GLASGOW COMA SCALE (GCS)

PENILAIAN TINGKAT KESADARAN

JENIS TES REAKSI SKOR

Membuka Mata Secara Spontan 4

RESPON MEMBUKA MATA
(EYE) Membuka Mata Dengan Rangsang Suara (Dipanggil / Diperintah ) 3
Membuka Mata Dengan Rangsang Nyeri (Dicubit / Ditepuk) 2
(E)
Tidak Membuka Mata / Tidak Berespon 1
Melakukan Gerakan Sesuai Instruksi / Mematuhi Instruksi 6
Melokalisir Nyeri (Menjangkau lokasi dan menjauhkan stimulus/ rangsang) 5
RESPON MOTORIK TERBAIK
(MOTORIK) Fleksi Normal (Menarik anggota tubuh yang dirangsang nyeri) 4
Fleksi Abnormal/ Dekortikasi (Tangan fleksi di atas dada dan kaki ektensi saat dirangsang nyeri) 3
(M)
Ekstensi Abnormal/ Deserebasi (Tangan ekstensi dan mengepal di sisi tubuh, kaki ekstensi saat dirangsang nyeri) 2
Tidak Berespon / Tidak Bergerak 1
Mampu Menjawab Dengan Benar / Orientasi baik 5
RESPON VERBAL TERBAIK Berbicara Mengacau, Bingung ( Disorientasi ) 4
(VERBAL)
Kata-kata Tidak Dapat Dimengerti / Tidak Bermakana / Hanya berkata-kata saja (Aduh... ah... auw...) 3
(V) Bersuara Tidak Jelas (Mengerang, Menggumam) 2
Tidak Bersuara / Tidak Berespon 1
TOTAL SKOR

KESIMPULAN HASIL :
1. COMPOS MENTIS : 14 – 15 4. SOMNOLEN : 7 - 9
2. APATIS : 12 – 13 5. STUPOR : 4-6
3. DELIRIUM : 10 – 11 6. COMA : 3