PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA

KECAMATAN SAWA
Alamat : Kompelks Perkantoran Kel. Sawa
SAWA

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Camat Sawa dengan ini memberikan Perintah

Tugas Kepada :

No
Nama Jabatan Ket.
.

1 SURIANTO, A.Ma Kepala Desa Pudonggala

Untuk mencairkan dana Block Grant Tahun Anggara 2015 pada BANK SULTRA

Capem Asera di Wanggudu.

Demikian Perintah tugas ini kami sampaikan untuk digunakan sebagaimana

mestinya dan hasilnya dilaporkan pada Camat Sawa.

Sawa, 26 Mei 2015

CAMAT,

HR. SAHIB. DM, S.TP

NIP. 19670201 200502 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA
KECAMATAN SAWA
Alamat : Kompelks Perkantoran Kel. Sawa
SAWA

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Nomor : 2015

1 Pejabat yang berwenang memberi perintah : CAMAT SAWA

2 Nama/NIP pegawai yang diperintah : SURIANTO, A.Ma
3 Pangkat menurut golongan : -
Jabatan : Kepala Desa Pudonggala
Gaji pokok : -
4 Maksud perjalanan dinas : mencairkan dana Block Grant
Tahun Anggara 2015 pada BANK
SULTRA Capem Asera
5 Alat angkut yang digunakan : Kendaraan Roda Dua
6 Tempat berangkat : Sawa
Tempat tujuan : Wanggudu
7 a. Tanggal berangkat : 27 Mei 2015
b. Lamanya perjalanan dinas : 1 (satu) hari
c. Tanggal kembali : 27 Mei 2015
8 Pembebanan anggaran : Block Grant TA. 2015
9 Keterangan :
Tiba kembali dan telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan dinas tersebut di atas
benar-benar dilakukan atas perintah, semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang berwenang member perintah

DIKELUARKAN DI : SAWA
PADA TANGGAL : 27 Mei 2015

CAMAT,

HR. SAHIB.DM, S.TP

NIP. 19670201 200502 1 003
KETERANGAN
I. Dari pejabat Pemberi Perintah
Tempat Kedudukan Pegawai Berangkat dari Kembali
Yang Diberi Perintah Rabu, 27 Mei 2015 Rabu, 27 Mei 2015

C A M A T,

SAWA

HR. SAHIB.DM, S.TP

NIP. 19670201 200502 1 003

II. Dari pejabat di daerah penugasan yang dikunjungi

Tempat Kedudukan Tiba dari Kembali
Pegawai Yang dikungjungi Rabu, 27 Mei 2015 Rabu, 27 Mei 2015
 SEKRETARIS CAMAT SAWA

WANGGUDU

A S R U N, S.Ag
NIP. 19731127 199803 1 009
 PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA
KECAMATAN SAWA

DESA PUDONGGALA

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dari : WANGGUDU
Untuk : CAMAT SAWA
Dasar : 1. Peraturan Gubernur Sulawesi Tenggara Nomor 16 Tahun 2015 tentang
Petunjuk Teknis Operasional Program Bantuan Keuangan Desa,
Kelurahan dan Kecamatan Se-Sulawesi Tenggara Tahun Anggaran 2015.
2. Peraturan Bupati Konawe Utara Nomor : 14 Tahun 2014 Pedoman
Penyusunan APBD Kab. Konawe Utara Tahun 2015.
3. Surat Perintah Tugas Camat Sawa Nomor : 094/ /2015
Tanggal 26 April 2015.
4. Peraturan Desa Pudonggala Nomor : Tahun 2015 tentang
Rencana Pembangunan Jangka Menengah-Desa (RPJM-Des) Desa
Pudonggala Tahun 2015-2020.
5. Peraturan Desa Pudonggala Nomor : Tahun 2015 tentang
Rencana Kerja Pemerintah Desa (RKPDes) Desa Pudonggala Tahun
2015.
6. Peraturan Desa Pudonggala Nomor : Tahun 2015 tentang
Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa (APBDes) Desa
Pudonggala Tahun Anggaran 2015.

I Waktu Pelaksanaan : 27 Mei 2015

Selama 1 (satu) hari
II Maksud Perjalanan Dinas : Mencairkan dana Block Grant Tahun Anggara
2015 pada BANK SULTRA Capem Asera.
III Pejabat yang Ditemui : Staf BPM dan Pemdes Kab. Konawe Utara
IV Lokasi tempat Pelaksanaan : Wanggudu
V Isi laporan : Mencairkan dana Block Grant Tahun Anggara
2015 pada BANK SULTRA Capem Asera.

Demikian laporan ini kami buat untuk menjadi bahan seperlunya.

Pudonggala, 28 Mei 2015

Yang Membuat Laporan

SURIANTO, A.Ma