Pendaftaran Pasien

No. Dokumen : PKM/ 012/ I/2015

No. Revisi :-
SPO
Tanggal Terbit : 21 Januari 2015
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS
KAB. PANDEGLANG Halaman : 1/3 CIMANUK
Tgl. Penetapan TTD Dr. Diana
21 Januari
2015 Pratiwi

Pendaftaran pasien adalah proses registrasi pasien baru maupun lama

Pengertian yang berkunjung ke Puskesmas untuk mendapatkan pelayanan
pengobatan. Pendaftaran pasien dilakukan oleh Petugas dengan kriteria ....

Sebagai acuan untuk mempermudah petugas dalam melayani pasien di

Tujuan pendaftaran rawat jalan dan rawat inap

Kebijakan SK No tentang Pelayanan klinis yang berorientasi pasien

Sistem Rekam Medis Kesehatan dan Dokumen Rekam Medis,

Referensi Perhimpunan Profesional Perekam Medis dan Informasi Kesehatan
Indonesia (PORMIKI) Jawa Tengah, 2002

Prosedur

1. Petugas menerima Pasien yang berkunjung ke Puskesmas

2. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien/keluarga mengambil
nomor urut
3. Petugas pendaftaran memanggil pasien/keluarga sesuai nomor urut
4. Petugas pendaftaran menanyakaan pasien/keluarga apakah sudah
pernah berobat atau belum
5. Petugas pendaftaran meminta kartu berobat yang lama/ KIB dan
Kartu JKN apabila sudah pernah berobat dan bila pasien belum
pernah berobat petugas meminta Kartu identitas pasien (KTP)
6. Petugas menyiapkan formulir dan catatan serta nomor Rekam Medis
Formulir dan catatan yang perlu disiapkan yaitu :
a. KIUP [ Kartu Indeks Utama Pasien]

[Type text] Halaman 1 dari 3

 b. KIB [ Kartu Identitas Berobat]
c. Formulir-formulir dokumen rekam medis rawat jalan baru
d. Buku register pendaftaran pasien rawat jalan
e. Buku catatan penggunaan nomor rekam medis
f. Buku ekspedisi untuk serah terima dokumen rekam medis
g. Karcis pendaftaran pasien
7. Apabila pasien baru maka langkah selanjutnya adalah :
a. Petugas menanyakan identitas pasien lengkap untuk di catat
pada formulir rekam medis rawat jalan, KIB dan KIUP
b. Petugas menyerahkan KIB kepada pasien dengan pesan
untuk dibawa kembali bila datang berobat berikutnya
c. Petugas menyimpan KIUP sesuai urutan abjad
d. Petugas menanyakan keluhan utama pasien untuk
mengetahui poliklinik mana yang di tuju
e. Petugas menanyakan apakah pasien membawa surat
rujukan. Bila membawa, surat rujukan tempelkan pada
formulir rekam medis rawat jalan dan petugas membaca
isinya di tujukan kepada dokter siapa atau diagnosisnya apa
untuk mengarahkan pasien menuju ke poliklinik yang sesuai
f. Petugas menarik karcis retribusi kepada pasien
g. Petugas mempersilahkan pasien menunggu di ruang tunggu
poliklinik yang sesuai
h. Petugas mengirimkan dokumen rekam medis ke poliklinik
yang sesuai dengan menggunakan buku ekspedisi
8. Apabila pasien lama maka langkah selanjutnya adalah
a. Petugas menanyaka kepada pasien membawa KIB atau tidak,
apabila membawa KIB maka petugas mencatat nama dan
nomor rekam medisnya pada resep untuk dimintakan
dokumen rekam medis lama ke bagian Filling
b. Bila tidak membawa KIB maka petugas menanyakan nama
dan alamatnya untuk di cari di KIUP
c. Petugas mencatat nama dan nomor rekam medis yang
ditemukan di KIUP pada resep untuk dimintakan dokumen
rekam medis lama ke bagian Filling
d. Petugas menanyakan keluhan utama pasien untuk
mengetahui poliklinik mana yang di tuju
e. Petugas menarik karcis retribusi kepada pasien
f. Petugas mempersilahkan pasien menunggu di ruang tunggu

[Type text] Halaman 2 dari 3

 poliklinik yang sesuai
g. Petugas mengirimkan dokumen rekam medis ke
poliklinik/UGD yang sesuai dengan dengan keadaan pasien
9. Petugas mencatat di buku register pendaftaran pasien rawat jalan.
Jika pasien lama datang

Pasien datang

pendaftaran

Pernah berobat ?
Ya Pasien lama

Tidak

6. Diagram Alir Pembuatan No. RM Pencarian RM

Menanyakan keluhan
utama

Mengantar RM pasien ke
poli yang sesuai

Pasien diterima dipoli yang dituju

Poli umum
Poli KIA
Unit terkait UGD
Poli Gigi

[Type text] Halaman 3 dari 3

11. Rekaman historis perubahan

N Tanggal mulai
Yang dirubah Isi Perubahan
o diberlakukan

[Type text] Halaman 4 dari 3