PENATALAKSANAAN PS.

DGN INDIKASI PEMBUATAN

GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN AKRILIK

No.Dokumen : SPO/ /TP/III/2017

No.Revisi :0
SPO
Tanggal Terbit : Maret 2017
Halaman : 1 dari 1
UPTD
dr. Rina Wijaya,MKM
PUSKESMAS NIP.19750426 200312 2002
TELUK PUCUNG

Pengertian Pasien dengan indikasi pembuatan gigi tiruan sebagian lepas akrilik adalah pasien dengan
kehilangan beberapa gigi dan oklusi masih fix / semi fix

Tujuan Memperbaiki estetika, fungsi pengunyahan

Kebijakan Pelayanan dokter gigi kepada pasien gigi di UPTD Puskesmas Teluk Pucung
Referensi -
Prosedur
1. Identifikasi identitas pasien (nama, umur dan alamat)
2. Catat anamnesa keluhan pasien & pemeriksaan klinis
3. Tegakkan diagnosa & prognosa
4. Rencana perawatan
5. Informasikan pada pasien mengenai diagnosa dan rencana perawatan
6. Pencetakan dan pembuatan model
7. Penentuan hubungan rahang
8. Model dikirim ke tehniker
9. Uji coba gigi tiruan malam (indikasi tertentu)
10. Penyelesaian gigi tiruan (dikirim ke tehniker)
11. Pemasangan gigi tiruan
12. Penyesuaian
13. Anjuran kepada pasiean
- Kontrol 1 minggu kemudian
- Perawatan gigi palsu (prothesa), bila malam prothesa dilepas, dibersihkan dan
diletakkan dalam gelas isi air
- DHE (Dental Health Education)

Unit terkait BP-Gigi

Rekam historis perubahan

Tgl.Mulai
No Isi perubahan
Diberlakukan
 ALUR PELAYANAN
DI BP GIGI

No.Dokumen : / /TP/III/2017
DAFTAR No.Revisi :0
TILIK TanggalTerbit : Maret 2017
Halaman : 1 dari3
UPTD PUSKESMAS dr. RinaWijaya,MKM
TELUK PUCUNG NIP.19750426 200312 2002

No. KEGIATAN YA TIDAK TIDAK

BERLAKU
1 Apakah petugas sudah melakukan Identifikasi identitas pasien (nama, umur dan
alamat)?
2 Apakah petugas mencatat anamnesa keluhan pasien & pemeriksaan klinis ?

3 Apakah petugas menegakkan diagnosa & prognosa kasus gigi pasien ?

4 Apakah petugas menjelaskan atau menerangkan kepada pasien mengenai

rencana perawatan giginya?

5. Apakah petugas pasien dipanggil sesuai no.urut dan menanyakan identitas pasien ?
6. Apakahpetugas Pasien diberi pesan untuk kembali apabila perawatan masih
berlanjut atau instruksi status setelah tindakan ?
7. Apakah dokter gigi sudah menegakkan diagnosa terhadap pasien ?

8. Apakahpetugas menanyakan keluhan yang diderita ?

9. Apakah petugas melakukan pemeriksaan singkat seperti dilakukan
pemeriksaan odontogram dan bila diperlukan seperti Tekanan Darah, GDS
?
10. Apakahpetugas Dokter gigi mempersiapkan diri dengan memakai sarung tangan,
masker, alat dan bahan yang sesuai ?
11. Apakah petugas dari hasil pemeriksaan (apabila diperlukan) dokter akan membuat
rujukan kepoli lain atau laboratorium seperti untuk pemeriksaan darah ?
12. Apakahpetugasmemberikan rujukan apabila dari hasil pemeriksaan memerlukan
rujukan ke poli lain atau rumah sakit ?
13. Apakahpetugasmelakukan tindakan sesuai prosedur termasuk mempersiapkan
informed concent apabila diperlukan ?

14. Apakahpetugas memberikan obat atau resep bila perlukan ?

15. Apakahpetugas memasukkan data, diagnosa dan tindakan yang sudah dilakukan
ke dalam status dan aplikasi sikda atau PCARE di komputer ?

16. Apakahpetugas Pasien diberi pesan untuk kembali apabila perawatan masih
berlanjut atau instruksi status setelah tindakan ?

17. Pasien menandatangani kartu status setelah selesai tindakan ?

NILAI = YA / (YA+TIDAK) X100