No. Dokumen :
445/UKP/SPO/PG/01/
: 00
Halaman : 1/3
Pemeriksaan Menentukan
anamnesa klinis diagnosa
Menentukan
Memberi tahu maksud
rencana
tindakan kepada pasien
perawatan
Dokumentasi
Mencuci tangan pada rekam
Rapikan alat
dan keringkan medis
No. Dokumen :
445/UKP/SPO/PG/01/
DAFTAR 2017/01
TILIK
No. Revisi : 00
Halaman : 1/2
Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak Berlaku
No
1. Apakah Petugas menerima pasien?
Petugas
memeri
ksa
pasien?
Apakah
Petugas
memeri
ksa
pasien?
Apakah
8. Apakah mencuci tangan setelah melakukan pemeriksaan pada
pasien?
9. Apakah Petugas menegakkan diagnose berdasarkan hasil
pemeriksaan?
10. Apakah Petugas memberikan tata laksana terhadap hasil diagnose
?
11. Apakah Petugas menulis resep obat dan menyerahkan resep
kepada pasien?
12. Apakah Petugas menulis hasil pemeriksaan, diagnose dan terapi
pada rekam medic pasien?
13. Apakah Petugas membubuhi tandatangan pada rekam medis?
CR :………………%.
Bunut,……………………
Pelaksana/ Auditor
(………………………………)
Nomor : 445/UKP/SPO/PG/01/
2017/01
Revisi Ke : 00
Berlaku Tgl : 23 Januari 2017
SPO
ABSES PERIAPIKAL
Penanggung Jawab
Disiapkan Diperiksa Disyahkan
Ketua Pokja UKP Ketua Akreditasi Kepala Puskesmas