DINAS KESEHATAN KABUPATEN GUNUNG MAS DINAS KESEHATAN KABUPATEN GUNUNG MAS
PUSKESMAS TUMBANG MAHUROI PUSKESMAS TUMBANG MAHUROI
KECAMATAN DAMANG BATU KECAMATAN DAMANG BATU
NAMA : NAMA :
UMUR : UMUR :
PEKERJAAN : PEKERJAAN :
NO REG : NO REG :
HARAP KARTU DIBAWA SETIAP BEROBAT HARAP KARTU DIBAWA SETIAP BEROBAT
HARAP KARTU DIBAWA SETIAP BEROBAT HARAP KARTU DIBAWA SETIAP BEROBAT
HARAP KARTU DIBAWA SETIAP BEROBAT HARAP KARTU DIBAWA SETIAP BEROBAT