Anda di halaman 1dari 240

2014

Diterbitkan pertama kali oleh :

ISBN ..
DAFTAR ISI
Sambutan Direktur Utama RSCM ..................................... v
Sambutan Dekan FKUI ...................................................... vii
Kata Pengantar ................................................................. ix
Panitia Farmasi dan Terapi ................................................ xi
Ucapan Terima Kasih ........................................................ xii
Surat Keputusan Direksi Tentang Pemberlakuan
Penggunaan Buku Formularium RSUPN
Dr. Cipto Mangunkusumo .................................................. xiii
Prinsip Penggunaan Obat Secara Rasional ....................... xvi
Petunjuk Penggunaan Buku .............................................. xviii
Daftar Obat Formularium RSCM berdasarkan
kelas terapi ........................................................................ 1
Lampiran : Kebijakan Tentang Pengelolaan
dan Penggunaan Perbekalan Farmasi di RSCM ............... 99
Peraturan Menteri Kesehatan RI Tentang
Kewajiban Menggunakan Obat Generik
di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Pemerintah ........................................................................ 123
Kebijakan Obat Generik di RSCM ..................................... 129
Contoh Formulir Pengusulan Obat Baru ............................ 132
Contoh Formulir Permintaan Obat Non
Formularium ....................................................................... 133
Contoh Formulir Laporan Efek Samping
Obat ................................................................................... 134
Tabel Interaksi Obat ........................................................... 135

iii
Nama Dagang Obat Yang Baru Masuk 1 1
Formularium RSCM 2014 ................................................. 142
Nama Dagang Yang Dihapuskan Dari
Formularium RSCM 2013 ................................................. 143
Daftar Sediaan Generik .................................................... 147
Indeks Kelas Terapi ......................................................... 157
Indeks Obat Berdasarkan Nama Generik ........................ 162
Indeks Obat Berdasarkan Nama Dagang ......................... 186
Nama Generik Yang Baru Masuk Formularium
RSCM 2014 ...................................................................... 218
Nama Generik Yang Dihapuskan Dari
Formularium RSCM 2013 ................................................. 219

iv
SAMBUTAN
DIREKTUR UTAMA
RSUPN DR CIPTO MANGUNKUSUMO

Assalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh,

Puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Allah


SWT karena atas izinNya maka Buku Formularium
RSCM edisi tahun 2014 dapat diterbitkan.
Saya mengucapkan terima kasih kepada semua
pihak yang terlibat dalam proses penggunaan obat di
RSCM, karena berdasarkan laporan kepatuhan
penggunaan obat Formularium di tahun 2013 mencapai
96%. Data ini merupakan hasil dari upaya kita bersama
sejak tahun 2007 ketika RSCM memutuskan untuk
melakukan seleksi yang cermat terhadap obat-obat
yang akan digunakan di RSCM untuk tujuan agar

pelayanan kepada pasien terjaga. Seleksi yang


dilaksanakan secara kolaboratif oleh para wakil dari
Departemen Medik, Instalasi Farmasi dan Bidang
Keperawatan yang tergabung dalam Panitia Farmasi
dan Terapi dari tahun ke tahun tampak makin selektif
sehingga diharapkan tidak hanya dari kualitas
pelayanan saja yang meningkat, tetapi juga dari

Sejalan dengan diberlakukannya Sistem Jaminan


Kesehatan Nasional (JKN) sejak 1 Januari 2014,
dimana pembayaran biaya pelayanan kesehatan

v
dilaksanakan menggunakan sistem paket pelayanan
(INA-CBGs), maka pelayanan kesehatan di RSCM
harus benar-
pelayanan obat dan alat kesehatan yang merupakan
komponen biaya yang cukup bermakna, sehingga
rumah sakit tidak mengalami kerugian. Peran serta

sangat diharapkan. Penggunaan obat pasien JKN harus


mengacu pada Formularium Nasional yang ditetapkan
Kementerian Kesehatan. Penggunaan obat non
Formularium Nasional hanya diperbolehkan jika ada
bukti ilmiah yang mendukung.
Akhir kata, saya mengucapkan terima kasih kepada
Panitia Farmasi dan Terapi yang telah menyelesaikan
revisi Formularium RSCM edisi tahun 2014. Semoga
kita dapat terus meningkatkan mutu pelayanan
kesehatan untuk menolong dan memberikan yang
terbaik bagi pasien.

Direktur Utama

A
UTAM
KTUR AL
DIRE NASION O
RSU
P KUSUM
NGUN
TO MA
Dr. CIPDr. dr. C.H. Soejono, SpPD-K.Ger
NIP. 196606121985121001

vi
SAMBUTAN
DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS INDONESIA

Keberhasilan pemilihan terapi medikamentosa


yang rasional merupakan hasil sintesis dari pemahaman

suatu penyakit serta aspek farmakologi obat yang


digunakan. Dokter juga harus memahami aspek
sosioekonomi pasien serta kebijakan yang berlaku di
institusi tempatnya bekerja, sehingga pemberian terapi
dapat memenuhi kaidah pemilihan obat yang aman,

terapi yang didapatkan oleh pasien.


RSUPN Dr. Cipto Mangunkusummo sebagai
rumah sakit pemerintah yang telah mendapatkan
akreditasi Joint Commission International (JCI) memiliki
standar yang terbaik dan selalu mengedepankan patient
safety dalam menjalankan setiap pelayanannya. Semua
fokus JCI yang telah dicapai harus selalu dipertahankan
dan ditingkatkan, salah satunya adalah aspek
keamanan obat (medication safety). Selain itu,
menghadapi era Jaminan Kesehatan Nasional yang
telah berjalan sejak awal 2014, formularium RSCM telah
menyesuaikan diri dengan formularium nasional yang
berlaku sehingga pelayanan pasien diharapkan dapat
berjalan dengan lancar.
Sebagai rumah sakit pendidikan utama FKUI, para
dokter pendidik klinis di RSCM diharapkan dapat

vii
menanamkan budaya mutu dan keselamatan dalam
menangani pasien kepada mahasiswa kedokteran dan
residen yang menempuh pendidikan di sana. Budaya
tersebut termasuk dalam hal pemilihan terapi dengan
mempertimbangkan strategi pemilihan pengobatan,
penulisan resep yang baik, hingga edukasi kepada
pasien mengenai penggunaan serta efek samping obat.
Pengetahuan dan keterampilan memberikan terapi yang
rasional ini diharapkan dapat dibawa oleh setiap lulusan
dokter umum dan spesialis FKUI ke tempat mereka
bekerja nanti.
Sebagai Dekan FKUI saya menyambut baik
penerbitan buku Formularium RSCM ini. Saya berharap
buku ini dapat mendukung praktik peresepan yang
rasional di lingkungan RSCM serta menjadi contoh bagi
institusi kesehatan lainnya untuk melakukan hal serupa
untuk perbaikan pelayanan kesehatan di seluruh
Indonesia. Saya juga memberikan apresiasi dan terima
kasih yang besar kepada Panita Farmasi dan Terapi
RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo atas kerja kerasnya.
Semoga buku ini dapat bermanfaat bagi pihak-pihak
yang berkepentingan.

viii
KATA PENGANTAR

Dalam rangka penyusunan Formularium RSCM


2014, telah diterima 168 usulan dari 12 Departemen
Medik, yang terdiri dari: 37 obat baru (new chemical
enitities=NCEs), 13 me-too drugs, 115 copy drugs dan 3
obat herbal.
New Chemical Entities (NCEs) yang terpilih ada 8,
berdasarkan kajian terhadap level of evidence yang
ditelusuri melalui kepustakaan. Untuk obat me-too ada
10. Dari 4 sediaan herbal komersial yang diusulkan, tak
ada satu pun yang masuk ke dalam formularium karena
bukti klinis yang menyertai klaim indikasinya
berperingkat rendah, atau pembuktian masih dalam
tahap eksperimentasi pada hewan.
Copy drugs yang diterima masuk ke dalam
formularium berjumlah 34 sediaan, yang diseleksi
berdasarkan dokumen mutu yang lebih lengkap dan
harga yang lebih murah.
Kebutuhan obat yang belum tercantum dalam
formularium dikategorikan sebagai obat non-formularium
yang dapat diresepkan sebagai permintaan khusus,
berdasarkan fakta belum ada obat yang sejenis dalam
formularium. Obat non-formularium akan disediakan
Instalasi Farmasi berdasarkan permintaan dari dokter
penanggungjawab pasien, untuk indikasi yang sangat
terbatas.
Demikianlah laporan ini disampaikan, mengiringi
terbitnya Formularium RSCM edisi tahun 2014.

ix
Atas nama Panitia Farmasi dan Terapi RSCM, saya
mengucapkan terima kasih atas perhatian dan kerja
sama segenap pemangku kepentingan. Semoga
dengan terbitnya Formularium RSCM 2014, pelayanan
kesehatan di RSCM dapat ditingkatkan mutunya.

Hormat kami

Panitia Farmasi dan Terapi,


Ketua TA
JAKAR

Prof. Dr. dr. Armen Muchtar SpFK(K)


NPS 143 921

x
Keputusan Direktur Utama
RSUP Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo
No. 13043/TU.K/34/VIII/2012

PANITIA FARMASI DAN TERAPI


RSUPN DR. CIPTO MANGUNKUSUMO

Ketua : Prof. Dr. dr. Armen Muchtar, SpFK

Sekretaris : Dra. Yulia Trisna, Apt., MPharm


Anggota : Prof. dr. Muchlis Ramli, SpB(K)Onk
dr. Aries Perdana, SpAn.
dr. David Tandian, SpBS(K)
Prof. dr. Taralan Tambunan, SpA(K)
dr. Edy Rizal Wahyudi, SpPD
dr. Zunilda Dj. Sadikin, MS, SpFK
drg. Ria Budiati, SpOrt
dr. Lili Legiawati, SpKK
dr. Rina La Distia Nora, SpM
dr. Fredy Sitorus, Sp.S (K)
dr. Surahman Hakin, SpOG(K)
dr. Wahyu Widodo, SpOT
Dr. dr. Nurmiati Amir, SpKJ(K)
dr. I Wayan Muna Yonatan, Sp.Rad(K)
dr. Angela Giselvania
dr. Tresia FUT, SpKFR
dr. Syahrial M. Hutauruk, SpTHT-KL
dr. Irfan Wahyudi, Sp.U
Sujiasih, S.Kp, M.Pd
Dra. Kurniasih, Apt., MPharm
Yustika Novianti, S.Si, Apt.
Hafzha Hilda, S.Si, Apt

xi
UCAPAN TERIMA KASIH

Panitia Farmasi dan Terapi RSCM mengucapkan terima


kasih kepada apoteker Instalasi Farmasi yang telah
membantu selama proses penyusunan Formularium
RSCM 2014:

1. Firdaus, S.Si, M.Si, Apt


2. Agil Bredly Musa, S.Farm., Apt
3. Ayu Hasti, S.Si., Apt
4. Dewi Febrianti, S.Si., MARS., Apt
5. Dian Eka Permata, S.Farm, Apt
6. Dian Hermawati, S.Farm., Apt
7. Fitria Wresdining Tyas, S.Farm., Apt
8. Ifah Yulistyani, S.Farm., Apt
9. Imanuel, S.Farm., Apt
10.
11. Suvrela Artiani, S.Far., Apt
12. Wangi Firdausi, S.Farm., Apt

xii
KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA
RSUP NASIONAL DR. CIPTO MANGUNKUSUMO
NOMOR : HK.02.04/XIII.1/1514/2014

TENT ANG

PEMBERLAKUAN BUKU FORMULARIUM


RSUP NASIONAL DR. CIPTO MANGUNKUSUMO
EDISI TAHUN 2014
---------------------------------------------------------------------------
DIREKTUR UTAMA
RSUP NASIONAL DR. CIPTO MANGUNKUSUMO

Menimbang:

xiii
Mengingat :

M EM UT USK AN

Menetapkan :
Kesatu :
Keputusan Direktur Utama RSCM tentang
pemberlakuan Buku Formularium Edisi Tahun 2014
RSUP Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo.

Kedua :
Memberlakukan penggunaan buku Formularium RSUP
Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo edisi tahun 2014
sebagaimana terlampir dalam surat keputusan ini.

Ketiga :
Menginstruksikan kepada segenap tenaga medis di
Departemen Medik dan Unit Pelayanan Terpadu untuk
mengikuti kebijakan dan panduan pada buku
Formularium RSCM Tahun 2014 dalam melakukan
pelayanan medis sesuai prosedur yang berlaku dengan
penuh tanggung jawab.

xiv
Keempat :
Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal
ditetapkan untuk jangka waktu satu tahun dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat
Keputusan ini akan diperbaiki sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : 14 Maret 2014
Direktur Utama
----------------------------------------------------------

A
UTAM
KTUR AL
DIRE NASION
RSU
P UMO
UNKUSG
O MAN
Dr. CIPT
Dr. dr. Czeresna Heriawan Soejono, SpPD-K.Ger
NIP. 196606121985121001

xv
PRINSIP PENGGUNAAN OBAT
SECARA RASIONAL
Pada dasarnya obat akan diresepkan bila memang
diperlukan dan dalam setiap kasus, pemberian obat harus
dipertimbangkan berdasarkan manfaat dan risikonya
(cost- ). Kebiasaan peresepan obat yang
tidak rasional akan berdampak buruk bagi pasien seperti
kurangnya efektivitas obat, kurang aman, pengobatan
biaya tinggi dan sebagainya.
Dalam buku Guide to Good Prescribing yang diter-
bitkan oleh WHO tahun 1994 telah dibuat pedoman peng-
gunaan obat secara rasional. Langkah-langkah pengobatan
rasional tersebut disusun sebagai berikut:

Langkah 1: Tetapkan masalah pasien


Sedapat mungkin diupayakan menegakkan diagnosis
secara akurat berdasarkan anamnesis, pemeriksaan

Diagnosis yang
jelas akan mempermudah rencana penanganan.

Langkah 2: Tentukan tujuan terapi


Tujuan terapi disesuaikan untuk setiap masalah atau

penyakit yang mendasarinya.

Langkah 3: Strategi pemilihan obat


Setiap pemilihan jenis penanganan ataupun pemilihan
obat harus sepengetahuan dan kesepakatan dengan
pasien. Pilihan penanganan dapat berupa penanganan
non farmakologik maupun farmakologik. Pertimbangan
biaya pengobatan pun harus dibicarakan bersama-sama
dengan pasien atau keluarga pasien.
a. Penanganan non farmakologik
Perlu dihayati bahwa tidak semua pasien mem-
butuhkan penanganan berupa obat. Sering pasien
hanya membutuhkan nasihat berupa perubahan
gaya hidup, diet terten
psikoterapi. Semua instruksi tersebut perlu dijelas-
kan secara rinci dan dengan dokumen tertulis.
xvi
b. Penanganan farmakologik

farmakodinamik obat dilakukan pemilihan jenis obat


dengan mempertimbangkan efektifitas, keamanan,
kenyamanan dan harga obat.

Langkah 4: Penulisan resep obat


Sebuah resep obat berisi perintah dari penulisnya kepada
apoteker sebagai pihak yang menyerahkan obat kepada
pasien. Resep harus ditulis dengan jelas, mudah dibaca
dan memuat informasi nama dan alamat penulis resep,
tanggal peresepan, nama dan kekuatan obat, dengan
singkatan dan satuan yang baku, bentuk sediaan dan
jumlahnya, cara pemakaian dan peringatan. Nama, umur
pasien serta alamat juga dicantumkan, kemudian dibubuhi
paraf atau tanda tangan dokter.

Langkah 5: Penjelasan tentang aturan pakai dan


kewaspadaan
Pasien memerlukan informasi, instruksi dan peringatan
yang akan memberinya pemahaman sehingga ia mau
menerima dan mematuhi pengobatan dan mempelajari
cara minum obat yang benar. Informasi yang jelas akan
meningkatkan kepatuhan pasien.
Langkah 6: Pemantauan pengobatan
Pemantauan bertujuan untuk menilai hasil pengobatan
dan sekaligus menilai apakah diperlukan tambahan upaya
lain. Pemantauan dapat dilakukan secara pasif maupun
aktif. Pemantauan pasif artinya dokter menjelaskan kepada
pasien tentang apa yang harus dilakukan bila pengo-
batan tidak manjur. Pemantauan aktif berarti pasien
diminta datang kembali pada waktu yang ditentukan
untuk dinilai hasil pengobatan terhadap penyakitnya.

DAFTAR PUSTAKA
1. de Vries TPGM, Henning RH, Hogerzeil HV, Fresle
DA. Guide to good prescribing. World Health
Organization. Action programme on essential drugs.
Geneva, 1994.
2. Mehta DK, Ryan RSM, Hogerzeil HV (penyunting).
WHO Model Formulary, WHO, 2004.

xvii
PETUNJUK PENGGUNAAN
BUKU FORMULARIUM
Buku Formularium RSCM edisi tahun 2014dibagi men jadi 4 bagian:

A. Warna biru: berisi informasi umum


B. Warna putih: berisi daftar obat formularium yang disusun
berdasarkan kelas terapi mengikuti ketentuan pada Buku
Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) dengan modifikasi
C. Warna merah jambu: berisi lampiran-lampiran:
1. Kebijakan Tentang Pengelolaan dan Penggunaan
Perbekalan Farmasi di RSCM.
2. Kebijakan penggunaan obat generik secara rasional di
RSCM.
3. Contoh formulir pengusulan obat baru. Formulir ini
digunakan oleh staf medis untuk mengajukan usulan obat
yang akan dimasukkan dalam formularium. Formulir ini
dapat diminta pada Sekretaris Panitia Farmasi dan Terapi
RSCM d/a Instalasi Farmasi, Gedung CMU 2 lantai 3,
siemens: 7894, Telp: 31906371
4. Contoh formulir permintaan obat non formularium.
Formulir ini digunakan oleh staf medis untuk mengajukan
permintaan khusus obat yang tidak tercantum di
formularium. Formulir ini dapat diminta di setiap satelit
farmasi terdekat.
5. Contoh formulir laporan efek samping obat. Formulir ini
dapat digunakan oleh dokter / apoteker/perawat untuk
melaporkan adanya efek samping obat. Formulir ini
tersedia di setiap nurse station, atau dapat diminta ke
satelit farmasi terdekat.
6. Tabel Interaksi Obat
7. Nama dagang yang dihapuskan dari Formularium RSCM
8. Daftar Sediaan Generik
D. Warna kuning: berisi indeks kelas terapi, indeks obat
berdasarkan nama generik, indeks obat berdasarkan nama
dagang

Pada bagian B (kertas berwarna putih) yang berisi daftar obat


Formularium, terdiri dari:
Kolom NO KELAS TERAPI berisi kode kelas terapi yang
mengacu pada kode DOEN (Daftar Obat Esensial Nasional)
dengan modifikasi.
xviii
Kolom No Urut Obat, dimaksudkan adalah nomor urut
obat dari subkelas terapi.

Kolom F/NF maksudnya adalah:


F = obat Formularium Nasional (Fornas)
NF = obat non Fornas

Kolom NAMA GENERIK berisi nama generik obat

Kolom BENTUK SEDIAAN berisi bentuk sediaan obat.


Pada kolom ini juga dipisahkan, mana bentuk sediaan
yang masuk dalam Fornas (F) dan mana yang tidak
(NF)

Kolom KEKUATAN berisi kekuatan sediaan obat

Kolom NAMA DAGANG berisi nama dagang produk


obat yang disetujui masuk dalam formularium adalah
maksimal: 1 (satu) original product (nama dagang yang
memegang hak paten obat), 2 (dua) copy drugs dan 1
(satu) sediaan generik.

Untuk obat yang tersedia produk generiknya, maka


pada kolom nama dagang, sediaan generik ditandai
dengan cetak tebal

Pada kolom KETR (keterangan) dicantumkan :


- Pada kelas terapi 6.2, antibiotika digolongkan
berdasarkan pembatasan peresepannya, yaitu:
Lini Pertama (A): Antibiotika yang boleh diresepkan
oleh semua dokter yang bertugas
di RSCM.

xix
Lini Kedua (B) : antibiotika yang boleh diresepkan
bila pemeriksaan mikrobiologik
memperlihatkan adanya resistensi
dengan antibiotika lini pertama,
pasien alergi dengan antibiotika
lini pertama, penggunaannya me-
rupakan prosedur standar di
departemen/ divisi, atau peng-
gunaannya telah disetujui oleh
Tim Program Pengendalian
Resistensi Antimikroba (PPRA)
RSCM.
Lini ketiga (C) : Antibiotika yang boleh diresepkan
setelah mendapat persetujuan
oleh konsultan spesialis penyakit
infeksi di masing-masing depar-
temen atau Panitia Antibiotika
RSCM.
- Resitriksi:
Pembatasan penggunaan hanya untuk indikasi ter-
tentu atau di tempat pelayanan tertentu.

xx
FORMULARIUM RSCM 2014

NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
ANALGESIK,
1 ANTIPIRETIK, ANTI-
REMATIK, ANTIPIRAI
1.1 ANALGESIK NARKOTIK
inj 0,05 mg/ml; TTS
1 F Fentanil F: inj; patch 25 mcg/jam, 50 Fentanyl (inj.);
mcg/jam Durogesic (patch)
2 NF Hidromorfon HCl NF: tab SR 8 mg, 16 mg, 32 mg Jurnista
3 F Kodein HCl F: tablet 10 mg, 15 mg, 20 mg Codein KF
4 NF Kodein HCl + NF: tablet 30 mg + 500 mg Coditam
Parasetamol
5 F Mor?n HCl F: inj 10 mg/ml Morphine HCl KF
6 F Mor?n sulfat F: tab SR 10 mg, 15 mg, MST
30 mg, 60 mg
7 F Petidin HCl F: inj 50 mg/ml Pethidine HCl KF

1
8 F Sufentanil F: inj 5 mcg/ml, 50 mcg/ml Sufenta; Sufenta forte
NO NO
BENTUK

2
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
1.2 ANALGESIK NON
NARKOTIK
tab 500 mg; inj. 250 Novalgin (inj.); Antalgin
1 NF Antalgin NF: tablet; inj. mg/ml tablet 500 mg (generik)
F: kapsul; kapsul 250 mg; tab Ponstan ; Me?nal, Asam
2 F Asam Mefenamat tablet; NF: 500 mg; susp 50 Mefenamat tablet 500
suspensi mg/5 ml mg (generik)

3 NF Deksketoprofen NF: tab; inj 50 mg Ketesse


trometamol
Voltaren ; Cata?am;
De?amat CR; Natrium
tab 25 mg, 50 mg; Diklofenak tablet 50
F: tab;
4 F Diklofenak tetes; emulgel 1% mg; 25 mg (generik);
NF: emulgel 10 g, 20 g Kalium Diklofenak
tablet 25 mg; 50 mg
(generik)
60 mg, 90 mg,
5 NF Etorikoksib NF: tablet Arcoxia
120 mg
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
F: tab; sirup; tab kunyah 100 mg; Proris; Lexaprofen;
tab 200 mg, 400mg;
NF: tab Brufen;
6 F Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml,
kunyah; Ibuprofen tablet 200
200 mg/ml;
suppos supp 125 mg mg; 400 mg (generik)

Dialon; Indometasin
7 NF Indometasin NF: kapsul 25 mg, 50 mg, 100 mg
(generik)
Profenid ; Kaltrofen;
F: suppos; tab 50 mg, 100 mg;
Pronalges; Ketoprofen
8 F Ketoprofen NF: tab; supp 100 mg; inj.50
inj. tablet 50 mg; 100 mg;
mg/ml,100 mg/ml
inj. 50 mg/ml (generik)
Toradol ; Trolac ;
Remopain;
tab 10 mg; inj10 mg/ml,
9 F Ketorolak trometamin F: inj; NF: tab Ketorolak inj. 10
30 mg/ml
mg/ml; 30 mg/ml;
tab 10 mg (generik)
Movi-cox ; Me?lox;
Moxam; Meloxicam
NF: tab; tab 7,5 mg, 15 mg;
10 NF Meloksikam tablet 7,5 mg;
suppos; inj. supp 15 mg

3
15 mg; supp 15 mg;
inj (generik)
NO NO

4
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
tab 500 mg, susp 120 Panadol ; Tempra;
F: tab; mg/5 ml; supp 125 Tamoliv infus,
suspensi; mg, 250 mg; infus 10 Paramol infus
11 F Parasetamol infus; sirup; mg/ml; sirup 160mg/ Paracetamol tablet
drops; 5ml, sirup forte 500 mg; drops;
NF: suppos 250mg/5 ml; drops syrup;
80mg/0,8 ml infus (generik)
Parasetamol +
12 NF NF: tablet 500 mg Sistenol
Asetil Sistein
Parasetamol + Ibuprofen 350 mg + 200 mg +
13 NF NF: tablet Neuralgin
+ Kafein 50 mg
Ultracet ; Zaldiar;
14 NF Parasetamol + Tramadol NF: tablet 325 mg + 37,5 mg
Acetram
15 NF Parasetamol + vit B1 + NF: tablet Dolo Neurobion
vit B6 + vit B12
16 NF Parekoksib natrium NF: inj 20 mg, 40 mg vial Dynastat
kaps 10 mg, 20 mg; Feldene ; Piroxicam
NF: kapsul;
17 NF Piroksikam tab 10 mg, 20 mg; gel kapsul 10 mg; 20 mg
tab; gel
5% 15 g, 25 g (generik)
18 NF Selekoksib NF: kapsul 100 mg, 200 mg Celebrex
19 NF Tinoridin HCl NF: kapsul 50 mg Non?amin
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
kaps 50 mg; tab 100 Tramal ; Forgesik;
F: inj; NF: mg; inj 50 mg/ml; 100 Tramadol Hcl
20 F Tramadol HCl suppos; mg/amp 2ml, 200 kapsul 50
kapsul; tab mg/amp 2 ml; supp mg; inj 50
100mg mg/ml (generik)
ANTIREMATIK,
1.3
ANTIPIRAI
Zyloric ; Allopurinol
1 F Allopurinol F: tablet 100, 300 mg tablet 100 mg; 300 mg
(generik)
8 mg/ml syringe 2 ml,
Hyalgan; Suplasyn,
2 NF Asam Hyaluronat NF: inj 10 mg/ml syringe 2,5
Sinovial
ml, syringe 2 ml
Imuran ; Azatioprine
3 F Azatioprin F: tablet 50 mg PCH; Azathioprine
tablet 50 mg (generik)
Hanya utk
pasien yg tdk
responsif dgn
Etarnecept NF: inj 50 mg/ml obat lain.
4 NF Enbrel Diresepkan

5
hanya oleh
dokter ahli
Reumatologi
NO NO
BENTUK

6
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Recolfar; Kolkisin
5 F Kolkisin F: tablet 0,5 mg
(generik)
6 NF Le?unomid NF: tablet 10 mg, 20 mg, 100 mg Arava
tab 2,5 mg; inj 5
7 F Metotreksat F: tab; inj mg/ml, 50 mg/5ml, 5 Methotrexate Ebewe;
Emthexate
mg/2ml, 50 mg/2ml
8 F Mofetil Mikofenolat F: kapsul 250 mg, 500 mg Cellcept
Probenid; Probenesid
9 F Probenesid F: tablet 500 mg
(generik)
Endoxan - Asta
tab 50 mg; inj 200 mg, Iyophilisate; Cyclovid;
10 F Siklofosfamid F: tab; inj
500 mg, 1000 mg Cyclophosphamide
Kalbe
Sulcolon; Sulfasalazin
11 F Sulfasalazin F: kaplet 500 mg
(generik)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
2 ANESTETIK
2.1 ANESTETIK LOKAL
0,5% duo?t polyamp Marcain ; Regivell;
20 ml; 0,5% spinal Decain Heavy;
1 F Bupivakain HCl F: inj heavy 4 ml; 0,5% Buvanest Heavy 0,5%;
spinal 4 ml; 0,5% Bupivakain inj 5 mg
heavy 4 ml (generik)
Ethyl Chloride
2 F Etilklorida F: semprot
(generik)
3 NF Levobupivakain NF: inj 50 mg amp Chirocaine 0,5%
Lidokain (5%)+
4 F F: inj 50 mg/ml (5%) Lidodex
Dextrose 5%
5 F Lidokain 2% + Adrenalin F: inj 20 mg + 0,0125 mg Pehacain
inj 1%, 2%, 4%, 5%;
F: inj; gel; Xylocain; Lidocaine inj
6 F Lidokain HCl spray gel 10%; spray 10% 2% (generik)
dlm 50 ml
Lidokain HCl 25 mg +
7 NF NF: krim krim 50 mg Emla cream; Estesia
Prilokain 25 mg
Lidokain HCl +
8 NF NF: gel 8,5, 12,5 g Cathejell
Klorheksidin

7
9 NF Ropivakain HCl NF: inj 7,5 mg/20 ml Naropin
NO NO

8
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
2.2 ANESTETIK UMUM
1 NF Deksmedetomidin HCl NF: vial 100 mcg/ml Precedex
2 NF Des?uran NF: cairan 240 ml Suprane
Ethrane ; Compound
4 NF En?uran NF: cairan 250 ml
347
5 NF Etomidat NF: inj 1% 20 ml Etomidate-Lipuro
Fluothane, Halothane
6 F Halotan F: cairan 50 ml, 250 ml
(generik)
F: inhalasi Forane; Aerrane;
7 F Iso?uran cair 250 ml Iso?urane (generik)
Ketalar ; Ketamin-
Hameln;Ivanes;
8 F Ketamin HCl F: inj 10 mg/ml
Ketamin HCl
(generik)
5 mg/5 ml amp, Dormicum ; Midazolam-
9 F Midazolam F: inj
15 mg/ 3 ml Hameln; Sedacum
Diprivan ; Propofol
10 F Propofol F: inj 1% dlm 20 ml Lipuro; Recofol N
11 F Sevo?uran F: cairan 250 ml Sevorane ; Sojourn
Sodalime pro anestesi Gallon 4,5 liter Sodalime ; Sofnolime;
12 NF NF: serbuk
Intersorb Plus
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
ANTIALERGI DAN OBAT
3
UNTUK ANAFILAKSIS
1 NF Desloratadin NF: tablet 5 mg Aerius
Decadryl;
2 F Difenhidramin HCl F: inj, NF: tab 10 mg/ml Diphenhydramine inj
(generik)
tab BD 60 mg; tab OD
3 NF Feksofenadin HCl NF: tablet 120 mg; tab HD 180 Telfast BD, OD, HD
mg
Feksofenadin HCl + 60 mg + 120 mg
4 NF NF: tablet SR Telfast Plus
Pseudoefedrin
NF: tab, inj tab 25 mg; inj 50
5 NF Feniramin maleat mg/amp Avil
tab 25 mg; sir 10
6 NF Hidroksizin NF: tab; sirup Bestalin
mg/5 ml
7 NF Homoklorsiklizin NF: tablet 10 mg Homoclomin
Chlorpheniramine
8 F Klorfeniramin maleat F: tab; NF: inj tab 4 mg, inj 5 mg/ml
Hcl tablet (generik)
9 NF Levosetirizin NF: tab 5 mg Xyzal
dihidroklorida
F: tab; tab 10mg; sirup 5 Claritin; Inclarin;

9
10 F Loratadin mg/ 5 ml botol 60 Clatatin; Loratadine
NF: sirup tablet 10 mg (generik)
ml
NO NO
BENTUK

10
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Loratadin +
11 NF NF: tablet 5mg + 60mg Rhinos SR
Pseudoefedrin
12 NF Mebhidrolin Napadisilat NF: tablet 50 mg Interhistin
13 NF Pseudoefedrin NF: drop 7,5 mg Rhinos Neo
Pseudoefedrin HCl + NF: sirup 7,5 mg + 1 mg
14 NF Rhinos Junior
CTM
tab 30 mg + 40 mg;
Pseudoefedrin + NF: tab; susp 15 mg + 20
15 NF susp Rhinofed
Terfenadin mg per 5 ml
Ryzen ; Histrine; Histrine
F: tab; sirup; tab 10 mg; sir 5 FT; Incidal OD:
16 F Setirizin NF: drop mg/ml, drop 10 mg/ml Cetirizine kapsul 10
mg (generik)
17 NF Siproheptadin HCl NF: kaplet 4 mg Pronicy
ANTIDOT DAN OBAT
4 LAIN UNTUK
KERACUNAN
4.1 KHUSUS
Atropine Sulfate
1 F Atropin Sulfat F: tab; inj tab 0,5 mg; inj 1 mg/ml tablet 0,5 mg; inj 1
mg/ml(generik)
NF: inj 10 mg/ml Methylene Blue
2 NF Biru Metilen
Produksi RSCM
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Buprenor?n HCl 2
Buprenor?n dan NF: Tablet mg+Naloxon 0,5mg ,
3 NF Sublingual Suboxone
Nalokson Buprenor?n 8 mg
+Naloxon 2 mg
F: tablet 125 mg, 250
4 F Deferasiroks Exjade
effervescent mg, 500 mg
5 F Deferipron F: tablet tab 500 mg; sirup 500 ml Ferriprox
250 mg/vial,
6 NF Deksrazoksan NF: inj Zinecard
500 mg/vial
7 F Deferoksamin mesilat F: serbuk inj 500 mg/vial Desferal
8 NF Flumazenil NF: inj 0,5 mg/5 ml Anexate
tab 15 mg; inj Rescuvolin inj 50
50mg/amp, 50 mg/5 mg/amp; Leucovorin
9 F Kalsium Folinat F: tab; inj
ml, 30 mg/10 ml Kalbe; Leucovorin
(Folcasin) caps 15 mg (generik)
10 F Kalsium glukonat F: inj 100 mg/ml Calcium Gluconate 10%
11 F Kalsium Polistiren F: serbuk 5g Kalitake
sulfonat
200 mg/2 ml,
12 F Mesna F: inj Uromitexan
400 mg/4 ml
13 F N-asetil sistein F: inj. Hidonac

11
14 F Nalokson HCl F: inj 0,4 mg/ml Narcan ; Nokoba
NO NO
BENTUK

12
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Meylon 8,4%; Natrium
15 F Natrium Bikarbonat F: tab; inj tab 500 mg; inj 8,4% Bikarbonat tablet 500
mg (generik)
4.2 UMUM
1 F Karbo Adsorben F: tablet 500 mg Norit; Bekarbon
5 ANTIEPILEPSI
tab 2 mg, 5 mg; inj 10 Valium ; Valdimex;
mg/2ml; lar rektal 5 Stesolid; Diazepam
F: tab; inj
1 F Diazepam mg tube 2,5 ml; lar
lar rektal tablet 5
rektal 10 mg tube 2,5 mg (generik)
ml
Dilantin; Kutoin;
Phenytoin Ika
F: tablet; kap 100 mg; inj 100
2 F Fenitoin natrium Pharmindo; Phenytoin
kapsul; inj mg/2 ml, 250 mg/5 ml
kapsul 100 mg; inj.
(generik)
Sibital; Phental;
tab 30 mg, 50 mg, Phenobarbital tablet
3 F Fenobarbital F: tab; inj
100 mg; inj 50 mg/ml 30 mg; 100 mg
(generik)

Gabapentin NF: kapsul 100 mg, 300 mg Neurontin; Alpentin;


4 NF
Ganin
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Tegretol; Bamgetol;
5 F Karbamazepin F: tablet 200 mg Carbamazepine tablet
200 mg (generik)
6 NF Lamotrigine NF: tablet 50 mg, 100 mg Lamictal
7 NF Klonazepam NF: tablet 2 mg Rivotril; Riklona 2
8 NF Levirasetam NF: tablet 250 mg, 500 mg Keppra; Lethira
Magnesium sulfat F: inj 20%, 40% Magnesium Sulphate
9 F
Otsuka
Okskarbazepin NF: kaplet 300 mg Trileptal; Prolepsi;
10 NF Barzepin
11 NF Pregabalin NF: kapsul 75 mg, 150 mg Lyrica
25 mg, 50 mg,
12 NF Topiramat NF: tablet Topamax
100 mg
Depakene (sirup),
Depakote (tablet);
Valproat (dlm btk tab 250 mg, 500 mg;
13 F F: tab; sirup Ikalep; Asam Valproat
asam/Natrium) sir 250 mg/5 ml
tablet 150 mg; 250 mg
(generik)
14 NF Zonisamide NF: tablet 100 mg Zonegran
6 ANTIMIKROBA
6.1 ANTELMINTIK

13
6.1.1 Antelmintik Intestinal
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

14
SEDIAAN
TERAPI OBAT
1 F Albendazol F: tablet 400 mg Helben
2 NF Levamisol NF: tablet 25 mg Askamex
500 mg Vermox; Mebendazol
3 F Mebendazol F: tablet sirup (generik)
tab 125mg, 250mg; Combantrin; Pirantel
F: tab; susp 10ml Pamoat tab 125 mg;
4 F Pirantel pamoat suspensi (125mg/5ml, 250 mg; sirup
250mg/5ml) (generik)
6.1.2 Anti?laria
6.2 ANTIBAKTERI
6.2.1 Golongan Penisilin

Amoxil; Amoxsan;
F: kapsul; Kaps 250 mg; kapl Amoxicillin tablet
kaplet; sirup 500 mg; sirup 125 125 mg; kapsul 250
1 F Amoksisilin mg; kaplet 500 mg; A
kering; inj mg/5 ml; inj 1 g/vial sirup kering 125
mg/ 5 ml (generik)

tab 500 mg + 125 Augmentin; Clavamox;


Amoksisilin + NF: tab; mg; sir 125 mg/5 ml; Amoxicillin-Clavulanat
2 NF Klavulanat sirup; inj A
inj 500 mg,1g tablet 625 mg (generik)
tab 250 mg, 500 mg;
F: inj; NF: sirup 125 mg/5 ml; inj Ampicillin inj.
3 F Ampisilin tab; sirup A
kering 250 mg/vial, 500 1 g (generik)
mg/vial, 1g/vial
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Unasyn; Bactesyn;
4 NF Ampisilin-Sulbaktam NF: inj 750 mg, 1,5 g A
Picyn
Benzatin Benzil
5 F Benzatin Benzil Penisilin F: inj 1,2 juta IU, 2,4 juta IU Penisilin 1,2 juta UI; A
2,4 juta UI (generik)
6 F Fenoksi metil penisilin F: tablet Fenocin
Piperasilin + Tazobaktam NF: inj 4,5 g dalam vial Tazocin; Pybactam C; kecuali
7 NF
NICU: A
Procaine Penicillin-
8 F Prokain Penisilin G F: inj 3 juta IU A
G-Meiji
9 NF Sulbenisilin NF: inj 1g Kedacillin A
6.2.2 Golongan Aminoglikosida
Amikin; Mikasin;
F: inj 250 mg, 500 mg Simikan; Amikacin
1 F Amikasin 125mg; 250mg B
(generik)
Dibekacin Meiji,
2 NF Dibekasin NF: inj 50 mg, 100 mg A
Dibekacin (generik)
Garamycin;
20 mg/2ml, 60 mg/1,5 Gentamerck; Sagestam;
3 F Gentamisin F: inj Gentamycin inj. 80 mg A
ml, 80 mg/2 ml
(generik)

15
F: inj.; 250 mg,1 g vial Kanamycin inj. 1 g
4 F Kanamisin sulfat NF: kapsul (generik) A
NO NO
BENTUK
NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

16
KELAS URUT F/NF
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Lincocin; Biolincom;
NF: kapsul; kap 250 mg, 500 Pritalinc; Lincomycin
5 NF Linkomisin sirup A
mg; sir 250 mg/5 ml tablet 500 mg; 250 mg
(generik)
6 NF Netilmicin NF: inj. 300 mg/1,5 ml Hypobhac B
7 NF Tobramisin NF: inj. 500 mg Tobryne A
6.2.3 Golongan Kloramfenikol
Chloramex;
F: kapsul; kap 250 mg; susp Chloramphenicol
1 F Kloramfenikol kapsul 250 mg; A
suspensi; inj 125mg/ 5ml; inj 1 g/ml
suspensi (generik)
Urfamycin; Thiamycin;
Thiamphenicol tablet
2 NF Tiamfenikol NF: kapsul 250 mg, 500 mg A
500 mg; 250 mg
(generik)
6.2.4 Golongan Kuinolon
Cravit; Levovid;
tab 500 mg, 250 mg;
Lekuicin; Levo?oxacin
1 F Levo?oksasin F: tab; infus infus 500 mg/ 100 ml, A
drip; tablet 500 mg
750 mg/150 ml
(generik)
NF: tab salut tab salut ?lm 400 mg;
2 NF Moksi?oksasin ?lm; infus infus 400 mg/250 ml Avelox A
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
200 mg, 400 mg, Tarivid; O?oxacin
F: tablet; tablet 200 mg; 400
3 F O?oksasin 200 mg/100 ml A
NF: infus mg, drip (generik)

tab 250 mg, 500 mg; Ciproxin; Ciproxin XR;


tab XR 500 mg, 1 g; Berno?ox infuse;
4 F Sipro?oksasin F: tab; infus Cipro?oxacin tablet A
infus 2%, 4% dlm 250 mg; 500 mg; infus
botol 100 ml (generik)

6.2.5 Golongan Makrolid


Zithromax; Zistic;
1 F Azitromisin F: kapsul 250 mg, 500 mg Azithromycine A
tablet 500 mg (generik)
F: kapsul; kap 250 mg; tab 200
mg, 500 mg; tab Erythromycin tablet
tab; sirup
kunyah 200 mg; sir 250 mg; 500
2 F Eritromisin stearat kering; NF: A
botol 60 ml (200 mg/5 mg; sirup
tab kunyah; ml); drop 100 mg/2,5 (generik)
drop ml
3 F Klaritromisin F: tablet 250 mg, 500mg Abbotic; Bicrolid A
4 NF Roksitromisin NF: kapsul 150 mg, 300 mg Rulid A
Rovamycin; Spiradan;
F: tab; tab 500 mg, 1,5 MIU, Vipram; Spiramycin
5 F Spiramisin 3 MIU; sir 125 mg/5 A

17
NF: sirup tablet 500 mg; 250
ml mg (generik)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

18
SEDIAAN
TERAPI OBAT
6.2.6 Golongan Sefalosporin
kap 250, 500 Cefat; Cefadroxil
F: kapsul; mg; sirup kering kapsul 250 mg; 500
1 F Sefadroksil sirup kering 125 mg/5 ml, mg; sirup kering 125 A
250 mg/5 ml mg/ 5 ml(generik)
Cefazol; Fabiolin;
2 F Sefazolin F: inj 1g Cefazolin inj 1 g A
(generik)
3 NF Sefditoren Pivoksil NF: tablet 200 mg Meiact A
Macef; Daryacef;
4 F Sefepim F: inj 0,5 g; 1 g C
Cefepime 1 g (generik)
Cefspan; Tocef;
F: kapsul; kapsul 50 mg; 100 Ce?xime kapsul 100
5 F Se?ksim sirup kering mg; 200 mg; sirup mg; kaplet 200 mg; A
kering 100 mg/ 5 ml sirup kering 100 mg/
5 ml(generik)

Cefobid; Stabixin;
Biorazon;
6 F Sefoperazon F: inj 1g B
Cefoperazone inj.
1 g (generik)
Sulperazon; Bactraz;
Sulbacef;
7 NF Sefoperazon + Sulbaktam NF: inj 500 mg + 500 mg Sefoperazone- B
Sulbactam inj 1 g
(generik)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Claforan; Siclaxim;
8 F Sefotaksim F: inj 0,5 g; 1 g Cefotaxime inj 500 B
mg; 1 g (generik)
9 NF Sefotiam NF: tab; inj tab 200 mg; inj 1 g Ceradolan; Fodiclo B
Cefrom; Morcef;
10 NF Sefpirom NF: inj 1g Pirom; Cefpirome C
inj. 1 g (generik)
11 F Sefpodoksim F: tablet 100 mg Banadoz A
NF: kapsul; kaps 250 mg, 500 mg,
12 NF Sefradin sirup 1 g; sir 125 mg/5 ml Lovecef A
Fortum; Ceftum;
13 F Seftazidim F: inj 500 mg, 1 g Ceftazidime 1 g C
(generik)
Ce?zox; Tizos;
14 NF Seftizoksim NF: injeksi 0,5 g, 1 g Ceftizoxime inj. 1 g B
(generik)
Rocephin; Ecotrixon;
15 F Seftriakson F: inj 1g Actaxon; Ceftriaxone B
1 g (generik)
kap 250 mg, 500 Zinnat (kapsul);
Sefuroksim (kapsul: F: kap; inj Cefuroxime inj
16 F Axetil; inj. Na) A
mg; inj 750 mg 750 mg (generik)

19
6.2.7 Golongan Tetrasiklin
NO NO
BENTUK

20
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Vibramycin; Doxicor;
1 F Doksisiklin F: kapsul 50 mg, 100 mg Interdoxin; Doxicycline A
tablet 100 mg (generik)
2 NF Minosiklin NF: kapsul 50 mg; 100 mg Nomika
F: inj; NF: kaps 250 mg; inj 500 Terramycin;
kapsul; salep mg/ml; salep kulit 1%; Oxytetracycline inj.
3 F Oksitetrasiklin A
kulit; salep
mata salep mata 0,5 %, 1% 500 mg/ml (generik)
Tetracycline Hcl
4 F Tetrasiklin F: kapsul 250 mg, 500 mg kapsul 250 mg; 500 A
mg (generik)
5 NF Tigesiklin NF: inj 50 mg/ 5 ml vial Tygacil C
6.2.8 Golongan Lain-lain
1 NF Aztreonam NF: inj 1000 mg Azactam; Vebac C
2 NF Ertapenem NF: inj 1g Invanz C
3 NF Doripenem NF: inj 1g Doribax C
NF: inj; 1 g, 2 g, 3 g
4 NF Fosfomisin Fosmicin; Fosmidex A
serbuk (sachet)
500 mg + 500 mg Tienam; Imipex;
5 NF Imipenem + Silastatin NF: inj Xerxes; Imipenem- C
per 120 ml vial Cilastatin (generik)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Dalacin;
Clindamycine kapsul
6 F Klindamisin F: kapsul 150 mg, 300 mg A
150 mg; 300 mg
(generik)
7 NF Kolistin NF: tablet 250.000 IU; Colistine A
1.500.000 IU
tab 80 mg + 400 mg, Bactrim; Sanprima;
Kotrimoksazol F: tab; 160 mg+ 800 mg; Cotrimoxazole tablet
8 F (TMP+SMZ) suspensi suspensi 40 mg + 480 mg; suspensi A
200 mg per 5 ml 240 mg/ 5 ml (generik)
tab 600mg; infus 2
9 NF Linezolid NF: tab; infus Zyvox C
mg/ml 300 ml
Meronem; Meropex;
Meropenem F: inj 500 mg, 1 g Combipenem; C; kecuali
10 F Meropenem inj NICU:A
500 mg; 1 g (generik)
tab 250 mg, 500 mg; Flagyl; Novamet;
F: tab; infus; infus 500 mg/kolf; susp Metronidazole tablet
11 F Metronidazol suspensi; 125 mg/5 ml; ovula 500 mg; drip A
ovula (generik)
500 mg, 1 g

Teikoplanin NF: inj 400 mg Targocid C; kecuali


12 NF

21
NICU: A
NO NO
BENTUK

22
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Vancep; Vantocil;
13 F Vankomisin F: inj 500 mg Vancomycin HCl inj C
500 mg (generik)
6.3 ANTITUBERKULOSIS
Bacbutol; Tibigon;
1 F Etambutol F: tablet 250 mg, 500 mg Ethambutol tablet 250
mg; 500 mg (generik)
Isoniazid tablet 100
2 F Isoniazid F: tablet 100 mg, 300 mg
mg; 300 mg (generik)

3 Isoniazid + vit B6 NF: tablet 100 mg, 300 mg INH Ciba; Pehadoxin
NF
Forte
Pezeta; Prazina;
4 F Pirazinamid F: tablet 500 mg Pyrazinamide tablet
500 mg (generik)
Rimactane; Rifamtibi;
300 mg, 450 mg, Rifampicin tablet 300
5 F Rifampisin F: tablet 600 mg mg; 450 mg; 600 mg
(generik)
450 mg + 300 mg;
F: tablet Paed : 75 mg + 50 Rimactazid 450/300;
6 F Rifampisin + INH salut selaput mg Rimactazid Paed

Rifampisin + INH + 150 mg + 75 mg +


F: kaplet 400 mg; Paed : 75 Rimcure 3 FDC;
7 F
Pirazinamid mg + 50 mg + 150 mg Rimcure Paed
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Rifampisin +INH + 150 mg + 75 mg +
8 F Pirazinamid + Ethambutol F: tablet 400 mg + 275 mg Rimstar 4 FDC

Streptomisin sulfat F: inj. 1 g, 5 g Streptomycin


9 F Sulphate Meiji
6.4 ANTILEPROTIK
6.5 ANTIFUNGI
1 NF Anidulafungin NF: inj 100 mg Ecalta
Di?ucan; Cryptal;
kaps 50 mg,150 mg, Fludis; Flukonazol
2 F Flukonazol F: kapsul; inj 200 mg; inj 2 mg/ml tablet 150 mg;
100 ml vial Flukonazol
drip (generik)
Grivin; Fungistop;
3 F Griseofulvin F: tablet 125 mg, 500 mg Griseofulvin tablet 125
mg; 500 mg (generik)
Sporacid; Trachon;
NF: kapsul 100 mg Fungitrazol;
4 NF Itrakonazol Itraconazole kapsul
100 mg (generik)
Nizoral; Zoloral; Mycoral;
5 F Ketokonazol F: tablet 200 mg Ketoconazole tablet
200 mg (generik)

23
6 NF Metronidazol + Nistatin NF: ovula 500 mg + 10.000 IU Flagystatin; Fladystin
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

24
SEDIAAN
TERAPI OBAT
7 F Micafungin Natrium F: inj 50 mg Mycamine
Mycostatin;
F: tab vagina; tab vagina 100.000 IU; Kandistatin; Fungatin;
8 F Nistatin susp Nystatin tablet
susp 100.000 IU/ml
500.000 IU (generik)
9 NF Terbina?n NF: tablet 250 mg Lamisil; Interbi
tab 50 mg, 200 mg;
10 NF Vorikonazol NF: tab; inj Vfend
inj 200 mg vial
6.6 ANTIMALARIA
1 F Artemether + Lumefantrin F: tablet 20 mg + 120 mg Coartem
250 mg Resochin; Chloroquine
2 NF Klorokuin fosfat/difosfat NF: tablet tablet 250 mg (generik)

F: tab; inj tab 222 mg; inj Quinine Hcl


3 F Kuinin diHCl 300 mg/ml amp (generik)
Primet; Pyrimethamine
4 NF Pirimetamin NF: tablet 25 mg
tablet 25 mg (generik)
5 F Primakuin F: tablet 15 mg Primakuin (generik)
500 mg + 25 mg Fansidar; Sulfadoxine-
6 F Sulfadoksin + Pirimetamin F: tablet Pyrimethamine (generik)
6.7 ANTIVIRUS
1 F Adefovir dipivoksil F: tablet 10 mg Hepsera
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Zovirax; Zoter; Poviral;
F: tab; tab 200 mg, 400
2 F Asiklovir Acyclovir tablet 200
NF: inj mg; inj 250 mg
mg; 400mg (generik)
NF: tab; tab 0,5 mg, 1 mg;
3 NF Entekavir larutan Baraclude
larutan 0,05 mg/ml
4 NF Famasiklovir NF: tablet 250 mg Famvir
5 F Gansiklovir F: inj 500 mg Cymevene
6 F Hepatitis B Imunoglobulin F: inj Hepamun
F: inj 18 MIU/1 ml, 30 MIU Intron-A; Kalferon;
7 F Human Alfa Interferon /1,2 ml, 3 MIU/ml Alfanative
Interferon Alfa 2a F: inj 135 mcg, 180 mcg Pegasys
8 F Pegylated
Interferon Alfa 2a F: inj
9 F Pegylated 3 MIU, 4,5 MIU Roferon A

Interferon Alfa 2b F: inj vial; 50 mcg, 80 mcg, 100


10 F Pegylated inj pen mcg, 120 mcg, 150 Peg Intron
mcg
11 F Lamivudin F: tablet 100 mg 3TC-HBV
Metisoprinosin NF: tab; sirup tab 500 mg; sir Isoprinosine;
12 NF 250 mg/ 5 ml Visoprine
75 mg Tami?u; Oseltamivir
13 NF Oseltamivir NF: tablet (generik)

25
15 F Telbivudin F: tablet 600 mg Sebivo
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

26
SEDIAAN
TERAPI OBAT
16 F Valasiklovir F: tablet 500 mg Valtrex; Valvir
17 F Valgansiklovir F: tablet 450 mg Valcyte
6.8 ANTIRETROVIRAL
1 NF Didanosin NF: tablet 100 mg Dinosin; Videx
2 F Efavirenz F: tablet 200 mg, 600 mg Efavir; Aviranz
3 NF Iopinavir + Ritonavir NF: kapsul Kaletra
F: tab; tab 150 mg
4 F Lamivudin 3TC
NF: larutan
5 F Lamivudin + Zidovudin F: tablet Duviral; Zidolam
6 F Lopinavir + Ritonavir F: tablet 200 mg + 50 mg Aluvia
7 F Nevirapin F: tablet 200 mg Neviral; Viramun

8 NF Nevirapin + Lamivudin + NF: tablet Nevilast


Stavudin
9 F Stavudin F: tablet 30 mg Stvudin; Staviral
Coviro-LS; FDC
10 NF Stavudin + Lamivudin NF: tablet
Dual Pediatric
Stavudin + Lamivudin + FDC Triple Pediatric
11 NF Nevirapin NF: tablet
Viread, Tenofovir
12 F Tenofovir F: tablet 300 mg
(generik)
13 F Zidovudin F: kapsul 100 mg, 200 mg Retrovir; Avirzid; Reviral
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
ANTIMIGRAIN /
7
VERTIGO
7.1. ANTIMIGRAIN
1 NF Dihidroergotamin mesilat NF: tablet 2,5 mg Dihydergot
2 F Ergotamin + Kafein F: tablet 1 mg + 100 mg Cafergot; Ericaf
Ergotamin + Belladona 0,3 mg + 0,1 mg +
3 NF NF: dragee 20 mg Bellaphen
alk + Fenobarbital
Sibelium; Silum;
4 NF Flunarizin NF: tablet 5 mg, 10 mg Sinral; Flunarizine
tablet 5 mg (generik)
5 NF Pizotifen NF: tab 500 mcg Lysagor
6 NF Sinarizin NF: tablet 25 mg Stugeron; Nariz; Merron
7 NF Sumatriptan NF: tablet 100 mg Imitrex; Triptagic
7.2. ANTIVERTIGO
1 NF Betahistin diHCl NF: tablet 8 mg, 24 mg Betaserc
Merislon; Lexigo;
6 mg Versilon; Betahistine
2 NF Betahistin mesilat NF: tablet mesilat tablet 6 mg
(generik)
ANTINEOPLASTIK,
IMUNOSUPRESAN DAN

27
8
OBAT UNTUK TERAPI
PALIATIF
NO NO
BENTUK

28
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
8.1 Antihormon
1 F Anastrozol F: tablet 1 mg Arimidex
2 F Eksemestan F: tablet 25 mg Aromasin
3 F Letrozol F: tablet 2,5 mg Femara
4 F Leuprorelin asetat F: inj. 1,88 mg, 3,75 mg Tapros; Endroline
5 F Tamoksifen sitrat F: tablet 10 mg, 20 mg Tamofen; Tamoplex
8.2 Imunosupresan
1 NF Asam Mikofenolat NF: tablet 180 mg, 360 mg Myfortic
Imuran; Azathioprine
2 F Azatioprin F: tablet 50 mg
tablet 50 mg (generik)
0,25 mg, 0,5 mg,
3 F Everolimus F: tablet 0,75 mg Certican
4 F Mofetil Mikofenolat F: kaplet 500 mg Cellcept
kaps 25 mg, 50 mg,
F: kapsul; inj; 100 mg; inj 250 mg/5
5 F Siklosporin Sandimun Neoral
NF: larutan ml; lar 100 mg/ml utk
50 ml
6 F Takrolimus F: kapsul 0,5 mg, 1 mg Prograf
8.3 Antineoplastik
1 F Asparaginase F: inj. 10.000 IU/vial Leunase
F: inj. 250 mg/5 ml vial, Curacil; Fluracedyl
2 F 5-Fluorourasil 500 mg/10 ml vial RTUS; 5-Fluorouracil
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
25 mg/ml vial 4
3 F Bevasizumab F: inj. Avastin
ml, 16 ml
4 F Bikalutamid F: tablet 50 mg, 150 mg Casodex
5 F Bleomisin F: inj. 15 mg/amp Bleocin; Blenamax
F: tab; tab 2 mg; inj
6 F Busulfan NF: inj 60 mg/vial Busulfex

7 F Dakarbazin F: inj. 200 mg, 600 mg Dacarbazin DBL;


Dacarbazin Medac
8 F Daunorubisin F: inj. inj 20 mg/vial Daunocin
10 mg/5 ml vial, Doxorubin RTUS;
9 F Doksorubisin F: inj.
50 mg/25 ml vial Doxorubicin Kalbe
F: inj. 20 mg/0,5 ml,
10 F Dosetaksel 80 mg/2 ml Taxotere; Docetere
Farmorubicin;
Epirubisin HCl F: inj. 10 mg/5 ml, Episindan;
11 F 50 mg/25 ml
Epirubicin Kalbe
12 NF Erlotinib NF: tablet 25 mg, 100 mg, 150 mg Tarceva
13 F Etoposid F: inj. 100 mg/5ml amp Etopul; Posyd RTUS
14 F Fludarabin F: inj. 50 mg vial Fludara
15 NF Flutamid NF: tablet 250 mg Fugerel; Flutapex
16 F Ge?tinib F: tablet 250 mg Iressa

29
17 F Gemsitabin F: inj. 200 mg, 1 g Gemzar; Cytogem;
Gemtavis
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

30
SEDIAAN
TERAPI OBAT
18 F Goserelin asetat F: inj. 3,6 mg, 10,8 mg Zoladex
F: kapsul 500 mg Hydrea; Cytodrox;
19 F Hidroksi Urea Hydroxyurea Medac

F: inj. 200 mg, 500mg,


20 F Ifosfamid 1 g, 2g Holoxan
21 F Imatinib F: kapsul 100 mg Glivec
F: inj. 40 mg/2 ml, Campto
22 F Irinotekan 100 mg/5 ml
Kapesitabin F: tab 500 mg
23 F Xeloda
salut ?lm
150 mg/15 ml, Carboplatin Kalbe;
24 F Karboplatin F: inj.
450 mg/45 ml Actoplatin
25 F Lapatinib F: tab 250 mg Tykerb
NF: tab; tab 40 mg; susp 40
26 NF Megestrol asetat mg/ml 240 ml, susp Megace; Tracetate
suspensi 40 mg/ml 200 ml
27 F Melfalan F: tablet 2 mg, 5 mg Alkeran
28 F Merkaptopurin F: tablet 50 mg Merkapto
tab 2,5 mg; inj.5 mg/2 Emthexate RTUS;
29 F Metotreksat F: tab; inj.
ml, 50 mg/2 ml Methotrexate Kalbe
30 F Mitomisin-C F: inj. 2 mg, 10 mg Mitomycin-C-Kyowa
Eloxatin; Oxaliplatin
31 F Oksaliplatin F: inj. 50 mg, 100 mg Medac; Oxaliplatin
Actavis
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
6 mg/ml, 30 mg/5 ml;
150 mg/25 ml; 100
32 F Paklitaksel F: inj. Paxus; Sindaxel
mg/16,67 ml, 260
mg/43,33 ml
33 NF Pemetreksed dinatrium NF: inj 100 mg, 500 mg Alimta
F: inj. 100 mg/10 ml,
34 F Rituksimab 500 mg/50 ml Mabthera
35 F Setuksimab F: inj. 2 mg/ml Erbitux
tab 50 mg; inj 200 mg, Endoxan; Cyclovid;
36 F Sikofosfamid F: tab; inj 500 mg, 1 g Cyclophosphamide
Kalbe
10 mg/10 ml, 50 mg/50 Platosin RTUS;
37 F Sisplatin F: inj. ml, 10 mg/20 ml, 50
mg/100 ml Cisplatin Kalbe
100 mg/ml, 500 Alexan; Cytarabine
38 F Sitarabin F: inj.
mg/10 ml, 1 g/ 10 ml DBL
39 NF Sorafenib NF: tablet 200 mg Nexavar
NF: kapsul 50 mg, 100 mg,
40 NF Talidomid 150 mg, 200 mg Thalomid
5 mg, 20 mg,
41 F Temozolamid F: kapsul 100 mg, 250 mg Temodal
42 NF Tioguanin-6 NF: tab 40 mg Tabloid

31
43 F Trastuzumab F: inj. 440 mg Herceptin
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

32
SEDIAAN
TERAPI OBAT
F: inj. 10 mg/10 ml VinBLAStine DBL;
44 F Vinblastin Sulfat
VinBLAStine RTUS
VinCRIStine Kalbe;
45 F Vinkristin Sulfat F: inj. 1 mg/1 ml, 2 mg/2 ml VinCRIStine RTUS;
VinCRIStine DBL
46 F Vinorelbin F: inj. 10 mg/ml, 50 mg/5 ml Navelbine
9 ANTIPARKINSON /
DEMENTIA
9.1 ANTIPARKINSON
1 F Bromokriptin F: tablet 2,5 mg Parlodel; Elkrip
2 NF Entakapon NF: tablet 200 mg Comtan
3 NF Levodopa NF: tablet 100 mg Levoben
4 F L Dopa + Benserasid F: tablet 100 mg + 25 mg Madopar; Levazide
L Dopa + Benserasid + 100 mg + 25 mg +
5 F Entakapon F: tablet 200 mg Stalevo
6 F Pramipeksol F: tablet 0,125 mg, 0,25 mg Sifrol
F: tablet
7 F Ropinirol prolonged 2 mg; 4 mg; 8 mg Requip PD
release
8 NF Selegilin NF: tablet 5 mg Jumex
Artane; Arkine;
2 mg Hexymer;
9 F Triheksifenidil HCl F: tablet Trihexyphenidyl
tablet 2 mg (generik)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
9.2 OBAT DEMENTIA
Donepezil NF: tablet 5 mg Aricept; Aldomer;
1 NF Aloxtra
2 NF Galantamin NF: tablet 4 mg; 8 mg Reminyl
3 NF Memantine NF: tablet 10 mg Abixa
kaps 1,5 mg, 3 mg, 4,5
Rivastigmin NF: kapsul; mg, 6 mg; lar oral 2
4 NF lar oral; patch mg/ml; patch 9 mg, Exelon
18 mg
OBAT YANG
10 MEMPENGARUHI
DARAH
10.1 ANTIANEMIA
Folic Acid tablet 1
1 F Asam Folat F: tab 1 mg, 5 mg mg; 5 mg (generik)
Anemolat; Megabion
Besi Sukrosa Venofer; Nefrofer;
2 F F: inj 100 mg/5ml
( Iron Sucrose ) Rinofer
Besi (II) dlm bentuk Tab 15 mg, Ferizz FM (tab 15
3 F garam sulfat, fumarat) F: tablet mg); Ferizz (drops);
360 mg; drops Ferro sulfat (generik)
Kompleks Besi (III)

33
4 F hidroksida polimaltose F: tab kunyah 357 mg + 350 mcg Maltofer Fol
(IPC) + Asam Folat
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

34
SEDIAAN
TERAPI OBAT
tab 50 mcg,100 mcg;
5 F Sianokobalamin F: tab; inj inj 500 mcg/ml, 1000 Cyanocobalamine
mcg/ml
OBAT YANG
10.2 MEMPENGARUHI
DARAH
1 F Alteplase F: inj. 50 mg/50 ml Actilyse
2 NF Anti Thrombin III NF: inj 50 IU/ml Kybernin P
3 NF Anagrelide Hidroklorida NF: kapsul 0,5 mg Agrylin
80 mg, 100 mg, Aspilet chewable;
4 F Asetosal F: tablet Ascardia; Miniaspi;
160 mg Cardio Aspirin (100 mg)
Hanya untuk
Dabigatran Eteksilat 75 mg, 110 mg thrombosis
5 F F: tab Pradaxa
vena pasca
bedah
6 NF Dipiridamol NF: tablet 25 mg, 50 mg, 75 mg Persantin
20 mg/0,2 ml, 40 mg
7 F Enoksaparin natrium F: inj Lovenox
/0,4 ml, 60 mg/0,6 ml
8 F Fondaparinux natrium F: inj 2,5 mg/0,5 ml Arixtra
9 NF Heparin dialisat NF: gel; salep gel 20 g; salep 15 g Thrombophob
10 F Heparin natrium F: inj 25.000 IU/5ml Inviclot; Vaxcel Heparin
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Plavix; Vaclo;
Clopisan;
11 F Klopidogrel F: tablet 75 mg
Clopidogrel tablet
75 mg (generik)
12 NF Lumbricus NF: kapsul 250 mg Plasmin
F: pre-?lled
syringe; PFS 0.3 ml, 0.4 ml,
13 F Nadroparin Fraxiparen
multiple 0.6 ml; MDV 5 ml
dose vial
14 NF Parnaparin natrium NF: inj syringe 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml Fluxum
15 F Rivaroksaban F: tab 10 mg, 15 mg, 20 mg Xarelto
Pletaal; Citaz;
16 F Silostazol F: tablet 50 mg, 100 mg Antiplat; Cilostazol
100 mg (generik)
17 F Streptokinase F: inj 1.500.000 IU Streptase
Tikagrelor NF: tab 90 mg
18 NF salut selaput Brilinta
19 NF Tiklopidin NF: tablet 250 mg Ticlid; Platidine
20 NF Tiro?ban HCl NF: infus 250 mcg/ml Aggrastat
21 NF Urokinase NF: inj 500.000 IU Urokinase GCC
22 F Warfarin natrium F: tablet 2 mg Simarc 2

35
10.3 Hemostatik
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

36
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Transamin; Kalnex;
kaps 250 mg; tab 500 Tranexid; Asam
F: kapsul; mg; inj 250 mg/ 5ml Traneksamat tablet
1 F Asam Traneksamat tab; inj amp, 500 mg/ 5ml
amp 500 mg; inj. 250 mg;
500 mg (generik)
tab 500 mg; inj 250
2 NF Etamsilat NF: tab; inj Dicynone
mg/2 ml

3 NF Fibrinogen + Koagulase NF: inj 1 ml Beriplast P Combi


Faktor
tab 10 mg, 30 mg;
4 NF Karbazokrom NF: tab; inj inj 10 mg/2ml, 25 Adona (AC-17);
mg/5 ml, 50 mg/10 ml Crome
5 F Oktreotid F: inj 0,1 mg/ml Sandostatin
Somatostatin-UCB;
6 NF Somatostatin NF: inj 250 mcg, 3.000 mcg Somatostatin lyomark;
Somanovell
Kavita; Neo-K;
7 F Vitamin K1 F: tab; inj tab 10 mg; inj 2 mg/ml Phytomenadione
(generik)
10.4 Hematopoetik
F: pre-?lled 2.000 IU/0,5 ml,
1 F Eritropoietin alfa syringe 4.000 IU/0,4 ml, Eprex; Epotrex
10.000 IU/ml
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Hanya utk
2.000 IU, 5.000 IU, indikasi
2 F Eritropoietin beta F: inj Recormon rescue
10.000 IU, 30.000 IU terapi dgn
keganasan
500 IU, 2.000 IU,
Rekombinan Human NF: inj rHuEPO; Hemapo
3 NF Eritropoetin 3.000 IU, 4.000 IU,
10.000 IU
30 MU/ml, 300 mcg/ Neupogen; Leukokine;
4 F Filgrastim (GCSF) F: inj Leucogen
1,2 ml, 300 mcg/ml
33,6 MIU atau
5 F Lenograstim F: inj Granocyte 34
263 mcg/ml
11 PRODUK DARAH DAN
PENGGANTI PLASMA
FRAKSI PLASMA
11.1 UNTUK PEMAKAIAN
KHUSUS
Albumin Behring;
Albumin (Human 20% 50 ml, 20% 100 Albapure (20%);
1 F F: inj ml, 25% 20 ml, 25%
Albumin) Plasbumin; Albuminar
50 ml, 25% 100 ml
25 (25%)
1,2 mg setara

37
2 F Rekombinan Faktor VIIa F: inj NovoSeven
50.000 unit
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

38
SEDIAAN
TERAPI OBAT
250 IU-340 IU, 500
Faktor pembekuan IU-560 IU 5 ml / botol Koate-DVI;
3 F F: inj
darah VIII (konsentrat) dosis tunggal; 500 Kogenate FS
IU/5 ml, 1000 IU/10 ml
Faktor pembekuan darah F: inj
4 F II, VII, IX, X (konsentrat) 500 IU/vial, 100 IU/vial Cofact; Nonafact

11.2 PENGGANTI PLASMA


1 NF Dekstran 40 NF: infus 10% dlm NaCl Otsutran L
2 NF Dekstran 70 NF: infus 6% HM Dextran - NS
Fraksi Protein Plasma kadar protein 5%
3 F (termasuk Fibrinogen) F: infus Plasmanate infusion

Hidroksietil pati 6% (HES) 6%, 10% Voluven; Widahes;


4 F F: infus Tetraspan

5 F Poligelin F: infus 3,5% dlm 500 ml, Gelofusin; Gelafusal


4% dlm 500 ml
12 DIAGNOSTIK
12.1 OBAT KONTRAS
998% w/w nett 340 g,
1 F Barium sulfat F: serbuk Liquid Polybar Plus
105% w/v nett 1900 ml
NF:
2 NF Natrium bikarbonat effervescent EZ Gas II
(sachet)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Omniscan; Magnevist; Indikasi
3 F Gadodiamida F: larutan Dotarem; Primovist; Primovist:
Gadovist utk hati
320 mg/ml dalam Omnipaque; Iopamiro;
4 NF Iodine NF: larutan Ultravist; Optiray 320;
vial 100 ml Visipaque
300 mg iodium/ml,
5 NF Iomeprol NF: Inj. 350 mg iodium/ml, Iomeron
400 mg iodium/ml
6 F Natrium/ Meglumin F: inj 76% Urogra?n
amidotrizoat
13 ANTISEPTIK DAN
DESINFEKTAN
13.1 ANTISEPTIK
F: cairan; Alcohol Produksi
1 F Alkohol 70% RSCM
swab
Betain 0,1% + NF: larutan Botol 350 mL; ampul
2 NF irigasi; gel 40 mL; gel 30 mL Prontosan
Poliheksanid 0,1 %
3 NF Etakridin Laktat (Rivanol) NF: larutan 0,1% Rivanol Produksi RSCM
4 NF Ferakrilum NF: larutan 1% Hemolok
5 F Hidrogen Peroksida F: cairan 3% H2O2 Produksi RSCM

39
F: larutan; Betadine; Extradine;
6 F Iodin Povidon NF: salep 10% Braunol (7,5%)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

40
SEDIAAN
TERAPI OBAT
0,1%; 0,2%; 1%; 2% Kalium
7 NF Kalium Permanganat NF: larutan; (sediaan segar); serbuk Permanganate
serbuk
1:5.000, 1: 10.000 Produksi RSCM
8 NF Kantaridin NF: tingtur 0,7% Canthacur
F: larutan lar kons 360 mg/g 10
9 F Polikresulen konsentrat; ml, 100 ml; gel 50 g; Albothyl
NF: gel; ovula ovula 90 mg
13.2 DESINFEKTAN
1 NF Amonium kuarterner NF: larutan Stericide; Soapy
Deterjen enzimatik Helyzime; Stabimed;
2 NF NF: larutan Steryzime
3 F Formalin F: larutan 10% Formalin Produksi RSCM
4 NF Glutaraldehid NF: larutan 2,45% Cidex
Klorheksidin 7,5% + Savlon; Hibicet HC;
5 NF NF: larutan First Aid
Setrimid 1,5%
Handscrub: Hibiscrub;
Klorheksidin diglukonat Cutisoft; Microshield;
6 F F: larutan 4%, 5%, 0,12% Handrub: Microshield;
Viorex; Kin Ginggival
7 NF Lisol NF cairan 50% Lisol
8 NF Orto-ftalaldehid NF cairan 0,55% Cidex-OPA
9 NF Sublimat NF cairan 3% Sublimat Produksi
RSCM
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
OBAT UNTUK GIGI
14
DAN MULUT
OBAT TOPIKAL UNTUK
14.1
GIGI DAN MULUT
1 NF Benzidamin HCl NF larutan 7,5 mg/5 ml Tantum Verde
Oral Rinse

2 NF Boraks Gliserin NF: cairan Borax Glycerin


Produksi RSCM
Gargarisma Khan Gargarisma Khan
3 NF NF: larutan
Produksi RSCM
F: larutan;
4 F Iodin Povidon obat kumur; 1% Betadine
NF: salep
Minosep Gargle;
5 F Klorheksidin diglukonat F: larutan Kin (gel)
Maltodextrin, aqua, NF: gargle; gargle 60 mL; gel 8 ml
6 NF propilen glikol, dll gel Aloclair
15 DIURETIK
Amilorid HCl + 2.5 mg + 25 mg,
1 NF Hidroklortiazid NF: tablet 5 mg + 50 mg Lorinid-Mite

tab 40 mg; inj Lasix; Furosix; Farsix;


2 F Furosemid F: tab; inj 20 mg/2 ml Furosemide tablet 40

41
mg; inj. (generik)
3 NF Gliserol NF: larutan 10% Glycerin
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

42
SEDIAAN
TERAPI OBAT
25 mg, 50 mg Hydrochlorothizide
4 F Hidroklorotiazid F: tablet (generik)
5 NF Indapamid NF: tablet Natrilix SR
6 F Klortalidon F: tablet 50 mg Hygroton; Thalidone-50
7 F Manitol F: Inj 20% Manitol; Infusan-M20
Aldactone; Spirola;
Spironolactone tablet
8 F Spironolakton F: tablet 25 mg, 100 mg
25 mg; 100 mg
(generik)
9 F Spironolakton + Tiabutazide F: tablet 25 mg + 2.5 mg Aldazide
HORMON, ENDOKRIN
16 LAIN DAN
KONTRASEPSI
16.1 ANTIDIABETIK
16.1.1 Antidiabetik oral
Glucobay; Eclid;
1 F Akarbose F: tablet 50 mg, 100 mg Acarbose tablet 50
mg; 100 mg (generik)
5 mg Daonil; Glibenclamide
2 F Glibenklamid F: tablet 5 mg (generik)

3 F Gliklazid F: tablet 30 mg, 80 mg Diamicron MR;


Glucodex
4 F Glikuidon F: tablet 30 mg Glurenorm; Lodem
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Amaryl; Gluvas,
Glimepirid Glimepiride
5 F F: tablet 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg 1Metrix;
mg; 2 mg; 3 mg; 4
mg (generik)
6 F Glipizid F: tablet 5 mg, 10 mg Minidiab; Glucotrol XL
Glucophage; Glumin;
Gliformin; Metformin
7 F Metformin HCl F: tablet 500 mg, 850 mg
500 mg; 850 mg
(generik)
250 mg + 1,25 mg, 500
8 NF Metformin HCl + NF: tablet mg + 2,5 mg, 500 mg + Glucovance
Glibenklamid 5 mg
9 NF Natelglinid NF: tablet 120 mg Starlix
10 F Pioglitazon F: tablet 15 mg, 30 mg Actos; Deculin; Pionix
11 NF Repaglinid NF: tablet 0,5 mg, 1 mg, 2 mg Novonorm; Dexanorm
12 NF Sitagliptin NF: tablet 25 mg, 50 mg, 100 mg Januvia
13 NF Vildagliptin NF: tablet 50 mg Galvus
16.1.2 Antidiabetik parenteral
1 F Insulin Analog Aspart F: Inj 100 IU/ml 3 cc Novorapid ?expen
Insulin Analog Campur
2 F F: Inj 100 IU/ml 3 cc Novomix ?expen
(Aspart + NPH)

43
Insulin Analog Campur F: Inj Humalog Mix 25
3 F (Lispro + NPH) 100 IU/ml 3 cc
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

44
SEDIAAN
TERAPI OBAT
4 F Insulin Analog Detemir F: Inj 100 IU/ml 3 cc Levemir ?expen
Insulin Analog Glargine F: inj; pen?ll inj 100 IU/ml 10 ml;
5 F pen?ll 100 IU/ml 3 ml Lantus
6 F Insulin Analog Glulisin F: Inj vial 100 IU/ml 10 ml Apidra
7 F Insulin Analog Lispro F: Inj 100 IU/ml 3 cc Humalog
Insulin Campur (Insulin inj 100 IU/ml 10 ml; Mixtard 30 HM/
8 F F: inj; pen?ll Mixtard HM Pen?ll;
Regular + NPH) pen?ll 100 IU/ml 3 ml Mixtard Novolet
Insulatard HM/
Insulin Kerja Menengah inj 100 IU/ml 10 ml; Insulatard HM Pen?ll;
9 F F: inj; pen?ll
(NPH) pen?ll 100 IU/ml 3 ml Humulin N; Insulatard
Novolet
Actrapid HM/Actrapid
Insulin Regular F: inj; pen?ll inj 100 IU/ml 10 ml;
10 F pen?ll 100 IU/ml 3 ml HM Pen?ll; Humulin R;
Actrapid Novolet
HORMON KELAMIN
DAN OBAT YANG
16.2
MEMPENGARUHI
FERTILITAS
16.2.1 GnRH Analog, FSH/LH
1 NF Setrorelix NF: inj 0,25 mg Cetrotide
2 NF Ganirelix NF: inj 500 mcg/ml Orgalutran
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
F: Inj 3,6 mg, 10,8 mg dlm
3 F Goserelin asetat single dose syringe Zoladex
4 NF Ovidrel HCG NF: inj 250 mcg Ovidrel DKSH
inj 75 IU, 1050 IU/1,75
5 NF Rekombinan FSH NF: inj; pen ml; pen 300 IU, 450 IU, Gonal F
900 I
Andriol (kapsul);
kap 40 mg; inj
6 F Testosteron F: kap; inj Sustanon "250" (inj);
250 mg /amp
Nebido (inj)
16.2.2 Estrogen
NF: tab salut tab salut ?lm 1 mg,
1 NF Estradiol 2 mg; krim 15 g Ovestin; Progynova
?lm; krim
2 NF Estradiol hemihidrat NF: gel 0,1% 100 g Estreva
3 NF Estradiol valerat NF: tablet 2 mg Cyclo-Progynova
4 F Etinilestradiol F: tablet 50 mcg Lynoral
5 NF Estradiol + Drospirenon NF: tablet 1 mg + 2 mg Angeliq
16.2.3 Progestogen
1 NF Didrogesteron NF: tablet 10 mg Duphaston
2 F Medroksiprogesteron F: tablet 5 mg Prothyra
3 F Noretisteron F: tablet 5 mg Primolut-N; Norelut
Nomegestrol asetat NF: kaplet 5 mg Lutenyl

45
4 NF
5 NF Progesteron NF: pessari 200 mg, 400 mg Cygest
NO NO
BENTUK

46
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Siproteron asetat + 50 mg, 2 mg +
6 NF NF: tablet 0,035 mg Androcur; Diane 35
etinilestradiol
16.2.4 Kontraseptik
1 F Desogestrel F: tablet 75 mcg Cerazette
Kombinasi Drospirenon + 3 mg + 0,03 mg,
2 NF NF: tablet 3 mg + 0,02 mg Yasmin; Yaz
Etinilestradiol
3 F Levonorgestrel + F: tablet 150 mcg + 30 mcg Microgynon
Etinilestradiol
4 NF Levonorgestrel NF: tablet 30 mcg Mirena; Microlut
Medroksi Progesteron F: tab; tab 10 mg, 500 mg; Triclofem; Veraplex
5 F asetat inj. depot inj 150 mg/ml (tab 500 mg)
Medroksi Progesteron Cyclofem
6 F asetat + Estradiol sipinoat F: inj. depot 0,5 ml

16.2.5 Induktor ovulasi


1 NF HCG NF: inj 1500 IU, 5000 IU Pregnyl
2 NF Follitropin NF: inj 50 IU, 100 IU Puregon
3 F Klomifen sitrat F: tablet 50 mg Clomifen; Provula; Profertil
Lutropin NF: inj
4 NF (Rekombinan LH) 75 IU Luveris
HORMON TIROID
16.3
DAN ANTITIROID
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
1 F Karbimazol F: tablet 5 mg Neo-Mercazol
2 F Lugol F: cairan 30 ml Larutan Lugol
Produksi RSCM
3 NF Methimazol NF: tablet 5 mg, 10 mg Thyrozol
Propylthiouracil
4 F Propiltiourasil F: tablet 50 mg; 100 mg tablet 100 mg
(generik)
Thyrax; Euthyrox;
5 F L-Tiroksin natrium F: tablet 0,1 mg Levothyroxine
tablet (generik)

16.4 KORTIKOSTEROID DAN


KORTIKOTROPIN
1 F Budesonid F: kapsul 3 mg Budenofalk
2 Betametason + NF: tab; 60 ml Colergis
NF desklofeniramin maleat sirup
Oradexon,
tab 0,5 mg; inj 4 Kalmethason;
F: tab; inj mg/ampul, 5 mg/amp, Lanadexon;
3 F Deksametason Dexamethasone
20 mg/vial tablet 0,5 mg; 4
mg; inj. (generik)

47
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

48
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Tablet: Medrol;
Medixon; Thimelon;
Methylprednisolone
4 mg, 8 mg, 16 mg; tablet 4 mg; 8 mg;
F: tab; inj inj 125 mg/ 2ml, 500 16 mg (generik).
4 F Metil Prednisolon asetat Injeksi: Solumedrol;
mg/8 ml Depo Medrol Medixon;
Thimelon;
Methylprednisolone
inj. 125 mg (generik)
Pehacort; Prednison
5 F Prednison F: tablet 5 mg
tablet 5 mg (generik)
Triamcort (tab);
tab 4 mg; inj IA/ID 10 Flamicort Inj; Flamicort
F: inj; NF: mg/ml vial 5 ml, IM 40 (inj IA/IB/ID/IM);
6 F Triamsinolon asetonid tab; salep mg/ml vial 1 ml; salep Kenalog in orabase
0,1% 5 g (salep); Ketricin
(tab, salep)
16.5 HORMON LAIN
1 F Bromokriptin F: tablet 2,5 mg Parlodel; Elkrip
16.6 OBAT ANTI OBESITAS
1 NF Orlistat NF: kapsul 120 mg Xenical
OBAT METABOLISME
16.7
TULANG DAN OTOT
1 NF Alendronat NF: tablet 10 mg Nichospor; Alovell
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
2 NF Alfakalsidol NF: tablet 0,25 mcg, 0,5 mcg, 1 mcg Bone-One
Ibandronat (asam) F: inj; NF: tab inj: 6 mg ; tab 150 mg Bondronat (inj);
3 F Bonviva (tab)
4 NF Kalsitonin NF: inj 50 IU/ml, 100 IU/ml Miacalcic
F: infus; NF: kaps 400 mg; tab 800
5 F Klodronat dinatrium kapsul; tab mg; inf 60 mg/ml Bonefos

5 mg, 35 mg Actonel; Osteonate


6 NF Risedronat NF: tablet OD; Retonel
7 NF Stronsium ranelat NF: granul 2g Protos
8 F Zolendronat F: inj 5 mg/5 ml Zometa; Aclasta
OBAT \
17
KARDIOVASKULER
17.1 ANTIANGINA
1 F Atenolol F: tablet 50 mg, 100 mg Tenormin; Betablok;
Tenblok
Concor; Maintate;
2 F Bisoprolol F: tablet 2,5 mg, 5 mg Bisoprolol tablet 2,5
mg; 5 mg (generik)
Herbesser; Cordila;
F: tab; inj tab 30 mg, 60 mg; Diltiazem tablet 30
3 F Diltiazem inj 50 mg

49
mg (generik)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

50
SEDIAAN
TERAPI OBAT
F: tab; inj; 5 mg, 10 mg, 20 mg; Cedocard; Farsorbid;
4 F Isosorbid dinitrat NF: tab SL; Isosorbide Dinitrate
inj 10 mg/10 ml tablet 5 mg (generik)
tab SR
NF: tab; 20 mg, 60 mg (SR) Imdur; Monecto-20;
5 NF Isosorbid mononitrat tab SR Cardismo
6 NF Metoprolol tartrat NF: tab 50 mg; 100 mg Seloken; Lopresor;
Cardiosel
Nitrocine;
inj 10 mg/10 ml; Glyceryltrinitrat DBL
7 F Nitrogliserin F: inj; tablet
tab 0,5 mg (inj); Nitrokaf retard;
Nitral (tablet)
17.2 ANTIDISRITMIA
1 NF Adenosin NF: inj 3 mg/ml vial 2 ml Adenocor
tab 200 mg; Cordaron; Tiaryt;
2 F Amiodaron F: tab; inj
inj 150 mg/3ml Kendaron
F: tab; inj tab 30 mg, 60 mg;
3 F Diltiazem inj 50 mg Herbesser
4 NF Esmolol NF: inj vial 10 mg/ml Esmolol; Breviblac
5 NF Disopiramid NF: kapsul 100 mg Norpace; Rythmodan
Xylocard;
F: inj Scandonest;
6 F Lidokain HCl 2% Lidokain inj
(generik)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
7 NF Propafenon HCl NF: tablet 150 mg Rytmonorm
Farmadral;
F: tab salut Propranolol Hcl
8 F Propranolol HCl 10 mg, 40 mg
selaput tablet 10 mg; 40
mg (generik)
Isoptin; Cardiover;
tab 80 mg, 240 mg; Corpamil; Verapamil
9 F Verapamil F: tab; inj
inj 2.5 mg/ml tablet 80 mg; inj.
(generik)
17.3 ANTIHIPERTENSI
17.3.1 Golongan ACE Inhibitor
1 NF Enalapril NF: tablet 5 mg Renacardon; Tenace
2 F Imidapril F: tablet 5 mg; 10 mg Tanapress
Acepress; Captopril
3 F Kaptopril F: tablet 12,5 mg, 25 mg tablet 12,5 mg; 25
mg (generik)
4 NF Kaptopril + HCT NF: tablet 25 mg + 12,5 mg Capozide
5 F Lisinopril F: tablet 5 mg, 10 mg, 20 mg Zestril; Noperten
6 F Perindopril F: tablet 4 mg Prexum
Triatec; Hyperil;
Ramixal; Ramipril
7 Ramipril F: tablet 2,5 mg, 5 mg, 10 mg

51
F tablet 2,5 mg; 5 mg
(generik)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

52
SEDIAAN
TERAPI OBAT
17.3.2 Golongan Beta Blocker

1 F Atenolol F: tablet 50 mg; 100 mg Tenormin; Betablok;


Tenblok
F: tab salut Concor; Maintate;
2 F Bisoprolol selaput 2,5 mg, 5 mg Hapsen; Bisoprolol
tablet 5 mg (generik)
3 NF Bisoprolol + HCT NF: tablet 2.5 mg, 5mg Lodoz
6,25 mg, 25 mg Dilbloc; V-bloc;
4 F Karvedilol F: tablet
Carbloxal
5 NF Labetalol NF: tab; inj tab 50 mg; inj 100 mg Trandete
6 NF Metoprolol tartrat NF: tablet 50 mg; 100 mg Seloken; Lopresor;
Cardiosel
Blocard; Farmadral;
Propranolol HCl 10 mg; 40 mg Propranolol Hcl
7 F F: tablet tablet 10 mg; 40
mg (generik)
Golongan Calcium
17.3.3
Channel Blocker
Norvask; Tensivask;
Amlodipin besilat 5 mg; 10 mg Amlogrix; Amlodipine
1 F F: tablet tablet 5 mg; 10 mg
(generik)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
5 mg + 10 mg, 10 mg
2 NF Amlodipin + Atorvastatin NF: tablet + 10 mg, 5 mg + 20 Caduet
mg, 10 mg + 20 mg
tab 30 mg, 60 mg;
F: tab; kaps 90 mg, 100 mg, Herbesser; Carditen;
3 F Diltiazem kapsul; inj 180 mg, 200 mg; inj Diltiazem (generik)
50 mg
4 NF Felodipin NF: tablet 5 mg Plendil; Nirmadil
Adalat/ Adalat oros;
5 mg, 10 mg, 20 mg Farmalat; Coronipin;
6 F Nifedipin F: tablet (oros/retard), 30 mg
(oros), 60 mg (oros) Nifedipine tablet 10
mg (generik)
F: inj; NF: inj 2 mg/2 ml, 10 mg/ Perdipine (inj); Loxen
7 F Nikardipin 10 ml; tab 20 mg; kap
tab; kap 40 mg (tablet; kapsul); Blistra
NF: tab salut tab 30 mg; lar infus
8 NF Nimodipin selaput; lar Nimotop; Ceremax
10 mg/50 ml
infus
17.3.4 Golongan Alpha Blocker
1 F Doksazosin F: tablet 1 mg, 2 mg Cardura; Kaltensif
2 F Terazosin HCl F: tablet 1 mg, 2 mg Hytrin

53
Golongan Angiotensin II
17.3.5 Antagonist
NO NO
BENTUK

54
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Aprovel; Tensira;
1 F Irbesartan F: tablet 150 mg, 300 mg Irbedox; Irbesartan
(generik)

2 NF Irbesartan + HCT NF: tablet 300 mg + 12,5 mg Coaprovel; Irtan Plus;


Co-Irverbal
3 F Kandesartan F: tablet 8 mg, 16 mg Blopress; Canderin;
Candesartan Cilexetil
4 NF Kandesartan + HCT NF: tablet 16 mg + 12,5 mg Blopress plus
5 NF Losartan NF: tablet 50 mg Cozaar; Angioten
6 F Telmisartan F: tablet 40 mg, 80 mg Micardis
F: tab salut Diovan; Valesco;
7 F Valsartan 80 mg, 160 mg Valsartan tab 80
selaput mg (generik)
17.3.6 Golongan Lain-lain
tab 0,075 mg, 0,15 Catapres; Clonidine
1 F Klonidin HCl F: tab; inj HCl tablet 0,15 mg
mg; inj 0,15 mg/ml (generik)
Metildopa anhidrat F: tab salut 250 mg Dopamet
2 F selaput
17.5 GLIKOSIDA JANTUNG
Lanoxin; Fargoxin
Digoksin F: tab; inj tab 0,25 mg; inj (inj.); Digoxin tablet
1 F 0.25mg/ml
0,25 mg (generik)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
17.6 OBAT UNTUK SYOK
17.6.1 Inotropik
250 mg/20 ml, 250 Dobutamine Giulini;
1 F Dobutamin F: inj Inotrop; Dobutamine
mg/vial 5 ml (generik)
Dopamin Giulini;
2 F Dopamin HCl F: inj 10 mg/ml; 40 mg/ml
Indop
3 NF Milrinone NF: inj Coritrope, Inovad
17.6.2. Vasokonstriktor
tab 0,5 mg; inj 4
1 F Deksametason natrium F: tab; inj. mg/ampul, 5 Oradexon;
fosfat Kalmethason
mg/amp, 20 mg/vial
F: inj; NF: tab 25 mg; Ephedrine HCl inj.
2 F Efedrin HCl tab inj 50 mg/ml 50 mg/ml (generik)
Phinev; Ephinephrine
3 F Epinefrin HCl F: inj 1 mg/ml
inj (generik)

NF: inj 10 mg/ml Phenylephrine Hcl


4 NF Fenilefrin HCl inj (generik)

5 NF Isoprenalin HCl NF: inj 0,2 mg/ml Isuprel; Isoprenalin inj


Norepinefrin bitartrat NF: inj 4 mg/ 4 ml Levophed; Vascon;
6 F

55
Raivas
17.7 PENURUN KOLESTEROL
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

56
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Atorvastatin
NF: tab salut 10 mg, 20 mg, 40 mg Lipitor; Litorcom;
1 NF selaput Atorsan
100 mg, 200 mg, Lipanthyl; Trolip;
2 F Feno?brat F: kapsul Zuma?b Micro;
300 mg; 160 mg
Felosma
300 mg, 450 mg, 600 Lopid; Scantipid;
3 F Gem?brozil F: kapsul Gem?brozil tablet
mg, 900 mg 300 mg (generik)
4 NF Pitavastatin NF: tablet 1 mg, 2 mg, 4 mg Livalo
5 F Pravastatin F: tablet 10 mg, 20 mg Cholespar; Gravastin

6 NF Rosuvastatin NF: tablet 10 mg, 20 mg Crestor; Recansa;


Suvesco
Zocor, Cholestat;
Mersivas;
7 F Simvastatin F: tablet 10 mg, 20 mg Simvastatin tablet
10 mg; 20 mg
(generik)

17.8 VASODILATOR
5 mg, 10 mg Sibelium; Flunarizin
1 NF Flunarizin NF: tablet tab 5 mg (generik)
2 NF Iloprost NF: lar inhalasi 2 ml Ventavis
3 NF Naftidrofuril oksalat NF: tablet 100 mg, 200 mg Praxilene; Vascuprax
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
tab 400 mg; inj 100 Trental; Reotal;
4 NF Pentoksi?lin NF: tab; inj
mg/5 ml, 300 mg/15 ml Pentoxifylline
5 NF Sildena?l sitrat NF: tablet 50 mg, 100 mg Viagra; Emposil
tab 500 mg, 1000 mg; Nicholin; Brainact;
inj 250 mg/2 ml, 500 Takelin; Citicholine
6 NF Sitikolin NF: tab; inj mg/4 ml, 1 g/8 ml; tab inj 250 mg, tablet
dispersible 500 mg; 1000mg; tablet 500
1000 mg/sachet mg (generik)
7 NF Tadala?l NF: tablet 10 mg, 20 mg Cialis
8 NF Vardena?l NF: tablet 5 mg, 10 mg, 20 mg Levitra
17.9 LAIN-LAIN
1 NF Ginko Biloba NF: tablet 40 mg, 80 mg Tebokan; Tanakan
Magnesium klorida +
2 NF Kalium klorida + NF: inj amp 20 ml Cardioplegia DBL
Prokain HCl
3 NF Prostaglandin E1 NF: inj 500 mcg/ml Prostin VR Pediatric
OBAT TOPIKAL
18
UNTUK KULIT
18.1 ANTIAKNE
1 NF Adapalen NF: gel 0,1% Evalen
2 NF Asam Azeleat NF: krim 20% Zelface

57
Belerang NF: sabun 5% x 100 g,
3 NF batang 10% x 100 g JF Sulfur
NO NO
BENTUK

58
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
4 NF Benzoil Peroksid NF: gel 2,5%, 5% Benzolac
5 NF Lotio Kummerfeldi NF: lotion - Lotio Kummerfeldi
RSCM
Lar 0,05%; gel
F: krim; NF: Vitacid; Retin A;
6 F Tretinoin larutan; gel 0,025%; krim 0,025%,
Reticor
0,05%, 0,1%
7 NF Triklosan NF: emulsi 2% Phisohex
18.2 ANTIBAKTERI
NF: krim; Erymed
1 F Eritromisin gel; larutan 2%
Sofratulle;
2 NF Framisetin sulfat NF: kasa steril 1% Daryantulle
F: krim
(asam); Foban; Fucidin;
3 F Fusidat salep 2%
Futaderm
(Natrium)
Fusidat (asam) + 2% + 0,1%
4 NF NF: krim Fucicort
Betametason valerat
5 F Klindamisin NF: gel; gel 1%, 1,2%; lar 1,2% Comdacin; Mediklin;
larutan Clinium
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Kemicetine;
F: salep; Chloramphenicol
6 F Kloramfenikol NF: gauze 2% salep (generik)
Chloramphenicol
Produksi RSCM

7 NF Kloramfenikol + NF: krim Chloramphecort


Hidrokortison asetat
Mupirosin NF: krim; Bactroban;
8 NF salep 2%
Bactoderm
9 NF Nadi?oksasin NF: krim 10 g Acuatim
10 F Perak Sulfadiazin F: krim 1% Dermazin; Burnazin
18.3 ANTIFUNGI

F: krim, Nizoral; Zoloral;


shampoo; Ketomed;
1 F Ketokonazol 2% Ketoconazole
NF: gel cream 2 % (generik)
NF: krim; Canesten; Candazole
2 F Klotrimazol 1%
larutan
3 NF Ketokonazol + Tar NF: shampoo Fungitar shampoo
Daktarin; Mycorine;
4 F Mikonazol Nitrat F: krim; 2% Miconazole cream

59
bubuk
2 % (generik)
NO NO
BENTUK

60
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
5 NF Mikonazol Nitrat + NF: krim 2% + 1% Brentan
Hidrokortison
Mikonazol Nitrat +
6 NF NF: salep 2% + 150 mg Daktarin Diaper
Seng Oksida
7 NF Nistatin + Seng Oksida NF: salep 100.000 IU + 200 mcg Myco Z
8 NF Selenium sul?da NF: shampoo 1,8% Selsun
9 NF Siklopirok NF: lotion 80 mg Loprox
10 NF Terbina?n NF: krim 1% Lamisil; Termicil
11 NF Tiokonazol NF: krim Trosyd
18.4 ANTIVIRUS
Zovirax; Clinovir;
1 F Asiklovir NF: krim 5% Danovir; Acyclovir
cream (generik)
ANTIINFLAMASI DAN
18.5
ANTIPRURITIK
NF: krim; krim 0,05%; Beprosone;
1 NF Betametason dipropionat salep Diprosone OV
salep 0,05%
Benoson;
2 NF Betametason valerat NF: krim 0,1% Betamethasone
cream 0,1% (generik)
NF: bedak Boorschudmixture
3 NF Boorschudmixture Produksi RSCM
kocok
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Esperson; Inerson;
F: krim; Desoximetasone
4 F Desoksimetason salep 2,5 mg
cream 2,5 mg
(generik)
NF: krim Apolar; Dermades;
5 NF Desonid salep; lotio 0,05%
Desolex
F: salep; Nerisona;
6 F Di?ukortolon valerat 0,1%
NF: krim Nerisona FO
7 NF Doksepin NF: krim 5% Sagalon
8 F Flusinolon asetonid F: krim; salep 0,025% Dermasolon; Cinolon
9 F Flutikason propionat NF: krim 0,05% Medicort
Hydrocortisone
10 F Hidrokortison asetat F: krim 1%; 2,5% cream (generik)
NF: krim;
11 NF Hidrokortison butirat krim lemak; 1.00% Locoid
scalp lotion
NF: krim; krim 10%; lotio 15%;
12 NF Kalamin lotio; bedak Caladine; Calamed
bedak 10%
13 NF Klobetasol propionat NF: krim; 0,05% Dermovate; Kloderma;
salep Lotasbat
Metil Prednisolon NF: krim; Advantan;

61
14 NF aseponat salep 0,1%
Advantan FO
NO NO
BENTUK

62
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
F: krim; NF: Mofacort; Dermovel;
15 F Mometason furoat salep; lotio 0,1%
Elocon
16 NF Prednikarbat NF: krim 2,5 mg/g Dermatop
17 F Triamsinolon asetonid NF: krim 0,1% Kenacort-A
18.6 ANTISKABIES
Asam Salisilat + Salep 2-4
1 F Belerang endap F: salep 2% + 4%
Produksi RSCM
2 NF Lindane + Asam Usnat NF: krim 1% Scabicid
F: krim; Scabimite; A Scab
3 F Permetrin 5%
NF: lotion
18.7 LAIN-LAIN
1 F 5-Fluorourasil NF: krim Efudix
2 NF Alium cefa extract NF: gel 10% Mederma; Cicacare
3 NF Asam Alfa Hidroksi NF: krim; 8%, 10%, 15% Neostrata; Glycore
lotion
4 NF Asam Alfa Hidroksi peel NF: larutan 20%, 35%, 50%, 75% Neostrata
F: larutan; larutan 1%; salep 2%,
5 F Asam Salisilat salep 5%, 20%, 40% Asam Salisilat
6 F Bedak Salisilat F: serbuk 2% Decyline
Centella asiatica 1% + Optimal Pre-Peel
7 NF Cairan pembersih peeling NF: botol vit E 0,2% Cleanser
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
8 NF Centella asiatica + vit E NF: krim Lanakeloid-E
9 NF Dimetikon + vinil dimetikon NF: gel 15 g Dermatix
Eco honey + gliserin + Sanoskin Melladerm
10 NF propilen glikol + PEG 4000 NF: gel 20 g
Plus
Ekstrak bebas protein
11 NF darah terhemolisa dari NF: Jelly 10 g Solcoseryl
lembu muda
Melanox Forte;
12 NF Hidrokuinon NF: krim 4%, 5% Mediquin
Hidrokuinon + tretinoin + per g: 40 mg + 0,5
13 NF NF: krim Refaquin
?uocinolone acetonide mg+ 0,1 mg
14 NF Kalsipotriol NF: salep Daivonex
Kalsipotriol + NF: salep 15 g; 30 g
15 NF Daivobet
Betamethason
16 NF Karbamida NF: krim 40 mg Soft U Derm
17 NF Metoksalen NF: tinctura 1% Delsoralen
18 NF Minoksidil NF: larutan 2%, 4% Regrou
19 NF Minyak Bergamot NF: tinctura Oleum Bergamot
20 NF Neutralizer AHA peel NF: larutan Neostrata
21 F Perak Nitrat F: cairan 20% Argenti Nitrat
Produksi RSCM

63
22 NF Pimekrolimus NF: krim 1% Elidel
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

64
SEDIAAN
TERAPI OBAT
23 NF Post peel cream NF: krim Neostrata
hanya utk
Radix scutellariae +
kasus luka
24 NF Phellodendri cortex + NF: salep 20 g MEBO
Rhizoma coptidis bakar grade
2 dan 3
25 F Takrolimus NF: salep 0,03%, 0,1% Protopic

26 NF Cryptomphalus aspersa NF: krim 40 mg/50 ml Radiocare


secretion
19 LARUTAN DIALISIS
1 F Larutan Hemodialisa F: larutan Renalin 100
2 F Cairan Dianeal F: larutan 25%, 2,5%, 1,5% Cairan Dianeal
LARUTAN ELEKTROLIT,
20 NUTRISI, DLL
20.1 ORAL
Asam Amino + Vitamin + Nutrocid (sachet @
1 NF NF: serbuk sachet @ 53 g, @ 25 g
Mineral 53 g); Falkamin
F: tablet siap tab siap larut 600 mg, KSR; KCl puyer
2 F Kalium klorida larut; puyer (Generik)
puyer 500 mg
Renalyte; Dehidralyte;
3 F Oralit F: serbuk 100 g/sachet
Oralit (Generik)
4 NF Lemak,protein,karbohidrat NF: larutan 500 ml Fresubin
20.2 PARENTERAL
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
WFI Otsuka; WIDA
1 F Aqua pro injeksi F: larutan 25 ml; 500 ml; 1000 ml
WI (1000 ml)
Aminosteril 5%, 10%;
Aminosteril 8% N
Hepa; Aminosteril
2 F Asam amino F: infus berbagai komposisi infant 6%, Pan Amin
G; Kidmin; Kalbamin;
Primene 10%;
Aminoplasmal 5%E,
10%E

3 F Asam amino + F: infus Nutrisol DBL


Karbohidrat

4 F Asam amino + vitamin + F: infus Aminofusin L 600;


elektrolit Aminofusin Paed
Asam amino 50 g +
5 F sorbitol 100 g + F: infus Aminovel 600;
Nutrisol-S
elektrolit + vitamin
Asam amino bebas 100 g
6 F + nitrogen 15,7 g + Na 2 F: infus 250 ml; 500 ml Amiparen
mek + asetat 120 mek
Asam amino rantai Aminoleban;
7 F cabang (BCAA) infus F: infus Aminofusin Hepar;
Comafusin Hepar
Otsuka; Widatra;

65
8 F Glukosa F: infus 5%, 10%, 40%
B.Braun
NO NO
BENTUK

66
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
9 F Kalium klorida F: inj 25 meq/vial Kalium Chloride
10 F Kalsium glukonat F: inj 10% Calcii Gluconas
11 F L-alanin + L-glutamin F: infus 50 ml, 100 ml Dipeptiven; Glutiven
12 F Larutan elektrolit F: infus 500 ml Tutofusin OPS
Larutan kombinasi (dlm
13 F 1 liter): asam amino F: infus 250 ml Eas Pfrimmer
esensial,histidin
Larutan kombinasi (dlm
14 F 1 liter):fruktosa 60 g, F: infus 500 ml Triofusin 500
glukosa 33 g, xylitol 30 g
Larutan kombinasi (dlm
1 liter): Fruktosa 120 g,
15 F F: infus 500 ml Triofusin E 1000
glukosa 66 g, xylitol 60 g,
elektrolit, vitamin
Larutan kombinasi (dlm
16 F 1 liter): Fruktosa 200 g, F: infus 500 ml Triofusin 1600
glukosa 110 g, xylitol 100 g
Larutan kombinasi (dlm 1
17 F liter): Natrium 38,5 mek, Cl F: infus 500 ml KA-EN 1B
38,5 mek, glukosa 37,5 g
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Larutan kombinasi (dlm 1
liter): Natrium 50 mek, K KA-EN Mg3;
18 F 20 mek, Cl 50 mek, laktat F: infus 500 ml Tridex 100
20 mek, glukosa 100 g

Larutan kombinasi (dlm 1


liter): Natrium 50 mek, K KA-EN 3B;
19 F 20 mek, Cl 50 mek, laktat F: infus 500 ml
Tridex 27B
20 mek, glukosa 27 g
Larutan kombinasi (dlm 1
liter): Natrium 60 mek, K
20 F 10 mek, Cl 50 mek, laktat F: infus 500 ml KA-EN 3A
20 mek, glukosa 27 g
Larutan kombinasi:
21 F Glukosa 10% & Natrium F: infus 500 ml OTSU D10-0,18 NS
klorida 0,9%= 4:1 (N5)
Larutan kombinasi:
22 F Glukosa 2,5% & Natrium F: infus 500 ml OTSU D2,5-1/2 NS
klorida 0,45%
Larutan kombinasi:
Glukosa 5% & Natrium OTSU D5-1/4 NS;
23 F F: infus 500 ml
klorida 0,225% WIDA D5-1/4NS
Larutan kombinasi:
OTSU D5-1/2 NS;

67
24 F Glukosa 5% & Natrium F: infus 500 ml
klorida 0,45% WIDA D5-1/2NS
NO NO
BENTUK

68
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Larutan kombinasi:
Glukosa 5% & Natrium OTSU D5 NS;
25 F F: infus 500 ml
klorida 0,9% = 4:1(N4) WIDA D5-NS

Triparen 1; Triparen 2;
berbagai komposisi Clinimix; Combi?ex;
26 F Larutan nutrisi + elektrolit F: Infus Kabiven; Amino?uid;
Nutri?ex Lipid
Ivelip; Lipofundin
27 F Lipid F: infus 20%
MCT/LCT; Clinoleic
28 F Maltose F: infus 10% 500 ml,1000 ml Martos 10
29 NF Multivitamin parenteral NF: serbuk vial @166 mg Soluvit N
infus
30 NF Multivitamin parenteral NF: inj 10 ml Vitalipid N Adult; MVI
31 F Natrium bikarbonat F: inj 8.4% vial 25 ml Meylon
inj 0.9% 25 ml; infus
NaCl Otsuka; NaCl
32 F Natrium klorida F: inj; infus 100 ml, 500 ml, 1000
Widatra; Ecosol
ml; 3% 500 ml
33 F Natrium laktat hipertonik F: infus 250 ml Totilac
Asering; Infusan Ring-
34 F Ringer Asetat F: infus As; Ringerfundin
Ringer Asetat +
35 F F: infus 500 ml Asering-5
glukosa 50 g
36 F Ringer Laktat F: infus 500 ml, 1000 ml Ecosol; Wida RL
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
21 OBAT UNTUK MATA
21.1 SISTEMIK
1 F Asetazolamid F: tab 250 mg Glaucon
2 F Gliserin F: larutan 50% Glycerine
F: inj Manitol; Manitol
3 F Manitol 20%
Fima Internasional
21.2 TOPIKAL
21.2.1 Antimikroba
1 F Amfoterisin F: salep mata 1% Fungicid
2 NF Asam Fusidat NF: tetes mata 1% Fucithalmic
3 F Asiklovir F: salep mata 3% Cendo Hervis
4 NF Dibekasin NF: tetes mata 0,3 % Dibekacine (generik)
Cendo Gentamycin;
F: salep Gentamycin ED;
5 F Gentamisin mata; 0,3% Gentamycin salep
tetes mata 0,1% 5 g (generik)
6 NF Idoksuridin F: tetes mata 0,1% Cendrid; Isotic Ixodine
F: salep Cendo Fenicol (ED);
salep mata 1%; tetes
7 F Kloramfenikol mata; mata 0,25%, 5%, 1% Cendomycetin EO;
tetes mata Ikamicetin 1% EO

69
8 NF Kloramfenikol + NF: tetes 1% + 0,5% Cendomycos
Hidrokortison asetat mata
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

70
SEDIAAN
TERAPI OBAT
NF: salep salep mata 10 mg/g;
Kloramfenikol +
9 NF mata; tetes mata (10 mg + Cendo Mycetine
Polimiksin B Sulfat tetes mata 10000 UI)/ ml
10 F Levo?oksasin F: tetes mata 0,5% Cravit; Cendo LFX
F: tetes
11 F Natamisin mata; NF: Cendo Natacen
salep mata
12 NF Neomisin + Basitrasin NF: salep mata 5 mg + 250 IU Nebacetin
tetes mata 3,5 mg+
NF: tetes 20.000 IU + 1,2 mg;
Neomisin + Polimiksin + mata; salep mata 5 mg+ 6.000 Cendo Xitrol; Polydex
13 NF Deksametason salep mata IU+1,3 mg; tetes mata
3,5 mg+ 6.000 IU+1 mg
Neomisin Sulfat + NF: salep salep mata 3,5 g;
14 NF Polimiksin B sulfat + mata, tetes mata: MD Cendo Stratol
Tetrahidrozolin tetes mata 0,6 ml, 5 ml
15 F O?oksasin F: tetes mata 0,3% Cendo Floxa; Tarivid
16 F Oksitetrasiklin F: salep mata 1% Terramycin Ophth
17 NF Polimiksin NF: tetes mata 10000 IU/ml Cendo Polygran
18 NF Povidon Iodida NF: tetes mata 25 mg (2,5% 0,6 ml) Solujod
NF: salep Cendo Cetamide;
19 NF Sulfasetamid mata; 10%, 15%
tetes mata Albuvit
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
20 NF Tobramisin NF: vial 80 mg/ml Cendo Tobro
(3 mg + 1 mg)/ml MD
Tobramisin + NF: tetes
21 NF Deksametason mata 0,6 ml, 5 ml, viscous Cendo Tobroson
5 ml
21.2.2 Antiin?amasi
1 F Betametason F: tetes mata 0,1% Cendo Vosama
1 mg/ml Cendo Noncort;
2 NF Diklofenak natrium NF: tetes mata
Flamar ED
Fluorometolon + NF: tetes (1 mg + 3,5 mg) / Cendo Polynel;
3 NF Neomisin sulfat mata ml 0,6 ml; 5 ml Flumetholone 0,1
Kromoglikat natrium Cendo Conver;
4 NF NF: larutan 2%, 4% Crom Opthal
5 F Prednisolon asetat F: tetes mata 10 mg/ml P-Pred
21.2.3 Midriatik
1 F Atropin Sulfat F: tetes mata 0,5% ; 1% btl 5 ml Cendo Tropin
2 NF Fenilefrin HCl NF: tetes mata 10% Cendo Efrisel
3 F Homatropin hidrobromid F: tetes mata 2% Cendo Homatro
4 F Tropikamid F: tetes mata 1% Cendomydriatyl
21.2.4 Miotik dan antiglaukoma
1 F Adrenalin HCl F: tetes mata 0.25% Cendo Adrenal

71
2 NF Betaksolol HCl NF: tetes mata 0,5% Optibet
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

72
SEDIAAN
TERAPI OBAT
3 NF Brinzolamid NF: tetes mata 1% Azopt
4 NF Dorzolamid NF: tetes mata 1% - 2% Trusopt
5 NF Karteolol NF: tetes mata 2% Arteopic
6 NF Latanoprost NF: tetes mata 0.005% Xalatan; Glaopen
7 NF Latanoprost + Timolol NF: tetes mata 0,05 mg + 5 mg Glaoplus
8 F Pilokarpin HCl F: tetes mata 2% Cendo Carpin; Triacarpin
9 NF Ta?uprost NF: tetes mata 0.0015% Ta?otan
0,25%, 0,5% Tim Opthal; Isotic
10 F Timolol F: tetes mata Adretor; Timol
11 NF Travoprost NF: tetes mata 0.004% Travatan
21.2.5 Lain-lain
Aneurin HCl + Ca 0,5 mg + 5 mg +
1 NF NF: tetes mata Rephitel
Pantotenat + Vitamin A 1000 UI
2 F Dinatrium Edetat F: tetes mata 0.35% btl 15 ml EDTA
3 F Fluorescein natrium F: tetes mata 2% dlm botol 5 ml Cendo Flurescein
4 NF Gliserin anhidrat NF: tetes mata Ophtalgon
Hidroksi Propil 0,3%
5 NF NF: tetes mata Tears Naturalle II
Metil Selulosa
Hidroksi Propil Metil (3 mg + 1 mg)/ml Cendo Eyefresh
6 NF NF: tetes mata
Selulosa + Dekstran 70
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Hidroksi Propil Metil
7 NF Selulosa + Natrium NF: tetes mata 2 mg/ml Cendo Lubricen
Hyaluronat
Hidroksi Propil Metil (5 mg + 0,25 mg +
8 NF Selulosa + Oksimetazolin NF: tetes mata Augentonic
1000 UI)/ml
+ Vitamin A
Hialid; BBTVISC
9 NF Hyaluronat natrium NF: tetes mata 0,1%, 1,5%, 1,6% 1,5%; Occulon HV
1,6%; Cendo Hyalub

10 Kalium klorida + Kalium


NF Iodida + Natrium tiosulfat NF: tetes mata Cendo Catarlent
11 F Karboksimetil selulosa F: tetes mata 0,4 mg/ml Cendo Cenfresh
12 NF Mitomisin NF: tetes mata Mytocin
0,25 mg/ml Vernacel;
13 NF Nafazolin NF: tetes mata
Cendo Vasacon
14 F Natrium klorida + F: tetes mata 8,664 mg+ 1,32 mg Cendolyteers
Kalium klorida
Natrium klorida + Natrium
asetat + Natrium sitrat + Balanced Salt
15 NF Kalsium klorida + NF: tetes mata
Magnesium klorida + Solution (BSS)
Kalium klorida

73
16 NF Pemirolast kalium NF: tetes mata 0,1% Alegysal
NO NO
BENTUK

74
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
17 NF Pirenoksin NF: tetes mata 0,05 mg Lentikular
Polivinil pirolidon + vit A
+ Na-Hialuronat + NaCl +
18 NF Cendo Protagent A
Na hidrogen fosfat + Na NF: tetes mata
dihidrogen fosfat
19 NF Tetrahidrozolin HCl NF: tetes mata 0,05% btl 5&10 ml Visine
20 F Tetrakain HCl F: tetes mata 0,5% Pantocain
21 NF Vaccinium Myrtilllus NF: tetes mata 80 mg/ml Cendo Berry
Extract
22 NF Vitamin A palmitat NF: salep mata 10 mg/ml Cendo Oculenta
23 Vit A palmitat + NF: gel 1.000 IU + 3,5 mg
NF karbomer 980 utk mata Oculotect

22 UTEROTONIK DAN
RELAKSAN UTERUS
22.1 Uterotonik
1 F Metilergometrin maleat F: tab; inj. 0,125 mg, 0,2 mg/ml Methergin; Pospargin
2 NF Misoprostol NF: tablet 200 mcg Cytotec; Gastrul
3 F Oksitosin F: inj 10 IU/ml Synthocinon; Induxin
22.2 RELAKSAN UTERUS
Isoksuprin HCl NF: tab; inj. tab 20 mg; inj.
1 NF 10 mg/2 ml amp Duvadilan
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
2 F Magnesium sulfat F: inj 20%, 40% Magnesium Sulphate
Adalat; Nifedipin
3 F Nifedipin F: tablet 5 mg, 10 mg tablet 10 mg
(generik)
F: tab; inj; tab 2,5 mg; inj 0,5
4 F Terbutalin sulfat respules; mg/ml; resp 2,5 mg/ml; Bricasma
turbuler turb 0,25 mg, 0,5 mg
23 PSIKOFARMAKA
23.1 ANTIANSIETAS DAN
ANTIINSOMNIA
Xanax; Apazol;
Zypraz; Alprazolam
1 F Alprazolam F: tablet 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg
0,5 mg; 1 mg
(generik)
2 NF Bromazepam NF: tablet 1,5 mg, 3 mg, 6 mg Lexotan; Lexzepam
tab 2 mg, 5 mg; inj 10
Valium; Valdimex;
Diazepam F: tab; inj; mg/2ml; lar rektal 5 mg Stesolid; Diazepam
3 F
NF: lar rektal tube 2,5 ml; lar rektal tablet 5 mg (generik)
10 mg tube 2,5 ml
4 NF Estazolam NF: kapsul 1 mg, 2 mg Esilgan
Frisium; Clofritis;

75
5 F Klobazam F: tablet 10 mg Clobazam tablet 10
mg (generik)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

76
SEDIAAN
TERAPI OBAT
6 F Lorazepam F: tablet 0,5 mg; 1 mg; 2 mg Ativan; Merlopam
7 NF Zolpidem NF: tablet 10 mg Stilnox; Zolmia
23.2 ANTIDEPRESI DAN
ANTIMANIA

1 NF Agomelatine NF: tablet 25 mg Valdoxan


salut ?lm
Amitryptylline Hcl
2 F Amitriptilin HCl F: tablet 25 mg tablet 25 mg
(generik)
3 NF Duloksetin NF: kapsul 60 mg Cymbalta
4 NF Escilatopram NF: tablet 10 mg Cipralex
F: kapsul 10 mg, 20 mg Prozac; Lodep;
5 F Fluoksetin
Kalxetin
6 NF Imipramin NF: tablet 25 mg Tofranil
200 mg; 300 mg;
7 F Litium karbonat F: tablet 400 mg Frimania
8 F Maprotilin F: tablet 10 mg, 25 mg, 50 mg Ludiomil
Zoloft; Fridep; Serlof;
9 F Sertralin F: tablet 50 mg Sertraline tablet 50
mg (generik)
10 NF Tianeptine NF: tablet 12,5 mg Stablon
11 F Valproat (dlm btk Natrium) F: tablet 500 mg Depakote ER
12 NF Venlafaksin HCl NF: kapsul 75 mg, 150 mg Efexor XR
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
ANTIOBSESI DAN
23.3
ANTIKOMPULSI
1 F Klomipramin F: tablet 25 mg Anafranil
23.4 ANTIPSIKOSIS
NF: tab; oral tab 5 mg, 10 mg, 15
1 NF Aripiprazol mg; oral soln 1 mg/ml; Abilify
soln; inj inj 7,5 mg/ml
Asenapin maleat NF: tablet 5 mg, 10 mg Saphris
2 NF sublingual
3 NF Fluphenazin dekanoat NF: inj 25 mg/ml Sikzonoate
tab 0,5 mg, 1,5 mg, 2 Haldol; Serenace;
Haloperidol F: tablet; mg, 5 mg; inj 5 mg/ml; Lodomer; Haloperidol
4 F inj; drops tablet 0,5 mg; 1,5
drops 5mg/ml mg; 5 mg (generik)
5 F Haloperidol dekanoat F: inj 50 mg/ml Haldol Decanoas
6 F Kloralhidat NF: kapsul 500 mg Chloralhydrat 500
F: tab salut tab 25 mg, 100 mg; Largactil; Promactil;
7 F Klorpromazin HCl
selaput; inj inj 25 mg/ml Cepezet-100
Klozapin 25 mg, 100 mg Clozaril; Clorilex;
8 F F: tablet
Clozer
tab 5 mg, 10 mg;

77
9 F Olanzapin F: tab; inj inj 10 mg/vial Zyprexa; Olandoz
NO NO
BENTUK

78
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
25 mg, 100 mg, 200 Seroquel;
10 F Quetiapin F: tablet mg; XR 300 mg; XR
400 mg Seroquel XR

Risperdal; Zofredal;
tab 1 mg, 2 mg, 3 mg; Persidal; Risperdal
Risperidon F: tab; NF: inj 25 mg, 37,5 mg, 50
11 F inj; oral sol
mg; oral sol 1 mg/ml Consta; Risperidon
tablet 2 mg (generik)
12 F Tri?uoperazin F: tablet 1 mg, 2 mg, 5 mg Stelazine; Stelosi
13 NF Zotepin NF: tablet 25 mg, 50 mg Lodopin
23.5 ANTI ADHD
1 NF Atomoksetin NF: tablet 10 mg Xenocy
1 mg, 2 mg, 3 mg, 10 Prohiper 10
2 F Metilfenidat HCl F: tablet mg intermediate release
RELAKSAN OTOT
PERIFER DAN
24
PENGHAMBAT
KOLINESTERASE
24.1 PENGHAMBAT
NEUROMUSKULAR
F: inj 25 mg/2,5 ml, 50 Tracrium; Farelax;
1 F Atrakurium besilat mg/5ml Tramus
2 NF Baklofen NF: tablet 10 mg Lioresal
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
NF: tab salut Myonal; Forres;
3 NF Eperison HCl 50 mg
selaput Plexion
4 NF Pankuronium bromida NF: inj 2 mg/ml Pavulon
5 F Rokuronium bromida F: inj 50 mg Esmeron; Roculax

6 Tizanidin NF: tablet 2 mg Sirdalud; Zitanid;


NF
Phardex
7 NF Vekuronium bromida NF: inj 4 mg/mL, 10 mg/vial Norcuron; Ecron
OBAT UNTUK
24.2
MISTENIA GRAVIS
Prostigmin;
1 F Neostigmin metilsulfat F: inj. 0,5 mg/ml
Neostigmin Hameln
2 F Piridostigmin bromida F: tablet 60 mg Mestinon
25 OBAT UNTUK
SALURAN CERNA
ANTASIDA DAN ULKUS,
25.1
ANTIBUSA
Dexanta (suspensi);
F: tab; Antasida DOEN
1 F Antasida DOEN suspensi 500 mg
tablet; suspensi
(generik)
Alumunium hidroksida + Mylanta; Polycrol;
NF: tab;

79
2 NF Magnesium hidroksida + suspensi
Simetikon Polysilan
NO NO
BENTUK

80
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Esomeprazol NF: tab; inj tab 20 mg, 40 mg;
3 NF inj 40 mg vial Nexium; Nexium IV

Prosogan FD;
Compraz; LAZ;
4 F Lansoprazol F: kapsul 15 mg, 30 mg Lansoprazole
kapsul 30 mg
(generik)
5 NF Misoprostol NF: tablet 200 mcg Cytotec; Gastrul
Losec; Stomacer;
kaps 10 mg, 20 mg, OMZ; Omeprazole
6 F Omeprazol F: kapsul; inj 40 mg; inj 40 mg kapsul 20 mg
(generik)

Pantoprazol NF: tab; inj tab 20 mg, 40 mg; Pantozol; Pantotis;


7 NF inj 40 mg Vomizole
8 NF Rabeprazol NF: tablet ec 10 mg Pariet
Zantac; Radin;
tab 150 mg, 300 mg; Ranicare;
F: tab; inj inj 25 mg/ml; Sirup Ranitidin
9 F Ranitidin tablet 150 mg; inj.
75 mg/5ml 50 mg/2 ml (generik)
10 NF Rebamipid NF: tablet 100 mg Mucosta; Becantex
11 NF Simetikon NF: tablet 20 mg Simethicone
F: tab; tab 500 mg, suspensi Inpepsa; Ulsicral;
12 F Sukralfat suspensi 500 mg/5 ml Musin
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
13 NF Teprenon NF: kapsul 50 mg Purubex
25.2 ANTIEMETIK
Merislon, Betahistine
1 NF Betahistin mesilat NF: tablet 6 mg
(generik)
Cisapride 5 mg Acpulsif;
2 NF NF: tablet Cisapride (generik)
3 F Dimenhidrinat F: tablet 50 mg Dramamine
Motilium; Vometa;
F: tab; drop; tab 10 mg; sirup 1 Vomecho FM 10;
mg/ml; drop 5 mg/ml; Dometa suspensi;
3 F Domperidon suspensi NF: Domperidone
suspensi 5mg/5ml 60
sirup tablet 10 mg
ml (generik)
Kytril;
4 NF Granisetron NF: inj 1 mg/ml, 3 mg/3 ml
Granon; Opigran
F: tablet; tab 5mg, 10 mg; inj 10 Primperan; Sotatic;
5 F Metoklopramid HCl inj; sirup; mg/2 ml; sir 5 mg/5 ml; Metoclopramide tablet
drop 10 mg; inj. 10 mg/ 2 ml
drop 1 mg/10 tetes
(generik)
F: tab salut Zofran; Kliran;
selaput; inj tab 4 mg; 8 mg; inj. Ondansetron tablet
6 F Ondansetron HCl NF: kaplet 4 mg/2 ml, 8 mg/4 ml 4 mg; 8 mg; inj. 4 mg;

81
salut selaput 8 mg (generik)
NO NO
BENTUK

82
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
7 NF Palonosetron NF: inj 0,25 mg/5 ml Paloxi
8 NF Piratiasin teoklat + vit B6 NF: tablet 40 mg + 37,5 mg Mediamer B6; Zomivit
9 NF Tropisetron NF; kapsul; inj kaps 5 mg; inj 5 mg/5 ml Navoban ; Setrovel (inj)
25.3 ANTIHEMORRHOID
Bismut subgalat + Anti hemoroid supp
1 F lidokain + seng oksida + F: supp
supositoria (generik)
Fluokortolon pivalat + NF: krim; krim 1 mg + 20 mg;
2 NF Ultraproct N
Lidokain suppos suppos 1 mg + 40 mg
NF: kapsul; kaps 200 mg; gel 2%
3 NF Hidrosmin gel Venosmil
4 NF Diosmin + Hesperidin NF: tablet 450 mg + 50 mg Ardium; Rhodium
NF: suppo; 50 mg + 10 mg,
5 NF Polikresulen + Sinkokain salep 100 mg + 2,5 mg Faktu
25.4 ANTISPASMODIK
tab 0,5 mg; inj 0,25 Atropin Sulfat
1 F Atropin sulfat F: tab; inj (generik)
mg/ml, 1 mg/ml
2 NF Butropium bromida NF: tablet 5 mg Caliopan
F: tab salut tab 10 mg; inj 20 Buscopan;
3 F Hiosin n-butil bromida gula; inj. mg/mL Scopamin; Stomica
25.5 OBAT UNTUK DIARE
1 F Attapulgit F: tablet 600 mg New Diatab; Biodiar
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
NaCl 0,7 g + KCl 0,3
g+ trinatrium sitrat Indoralyte;
2 F Garam Oralit F: serbuk dihidrat 0,58 mg + Oralit (generik)
Glukosa anhidrat 4g
3 F Kaolin + Pektin NF: suspensi 550 mg + 20 mg Kaopectat
Imodium;
4 F Loperamid HCl F: tablet 2 mg Loperamide tablet
2 mg (generik)
5 NF Smektit NF: serbuk 3g Smecta
F: tablet tablet dipersible; Zinkid; Serbuk :
dispersible;
6 F Seng sulfat serbuk : 10 mg; Orezinx; sirup :
NF: serbuk;
sirup sirup : 20 mg/5 ml Zanic
25.6 LAKSATIF
F: tab; tab 5 mg; supp
1 F Bisakodil suppos 5mg, 10 mg Dulcolax
Glycerine minum
2 F Gliserin minum F: larutan
Produksi RSCM
Kombinasi: Natrium lauril (45 mg + 450 mg +5
sulfoasetat + Natrium mg + 625 mg + 4465
3 NF NF: enema Microlax
sitrat + asam sorbat +

83
mg)/5 ml
PEG + Sorbitol
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

84
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Kombinasi sorbitol,
4 NF NF: botol YAL
docusat sodium
Kombinasi: Makrogol +
Natrium sulfat + Natriium
5 NF Hidrogen karbonat + NF: sachet
Natrium klorida + Kalium
Klorida
Duphalac;
6 F Laktulosa F: sirup 3,335 g/5 ml
Lactulax; Constipan
7 F Magnesium sulfat F: kristal 30 g Garam Inggris
botol 133 ml (Fleet
Fleet Enema; Fleet
8 F Natrium Fosfosoda F: enema Enema); botol 45 ml
Phosposoda; Fosen
(Fleet Phosposoda)

9 F F: sirup Laxadine

25.7 Lain-lain
1 F Asam ursodeoksikholat F: kapsul 250 mg

3 NF Curcumin NF: tablet 200 mg Curcuma


Stronger Neo-
4 NF Glicirrhyzin NF: inj 40 mg amp 20 ml
Minophagen C
5 NF HEFC NF: serbuk 300 mg HEFC
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
6 NF Kombinasi enzim NF: dragee Enzyplex; Vitazym
saluran cerna
7 NF Lactobacillus acidophilus NF: serbuk Lacto B
NF: tablet
8 NF Lactobacillus reuteri kunyah Rillus
9 NF Lactobacillus rhamnosus NF: kapsul
L-Karnitin + Ubiquinon + NF: kapsul
10 NF Tonicard
vit E + asam folat lunak
NF: sachet; sachet 3 g; 5 g/ 10 ml Hepa-Merz; Forhepa;
11 NF L-Ornitin L-Aspartat inj amp; 500 mg/ml Livola inf
F: tab; tab 250 mg, 500 mg;
12 F Mesalazin NF: enema; enema 4 g; supp 500
suppos mg
13 NF Enzim pankreatik NF: dragee

14 NF Schisandrin NF: kapsul 400 mg Hp Pro; Hepamax


OBAT UNTUK
26
SALURAN NAFAS
26.1 ANTIASMA
F: tab scored; tab scored 200 mg; Aminophyllin tablet
1 F inj inj 24 mg/ml 200 mg; inj. (generik)

85
Becotide;
2 NF Beklometason NF: inhaler 200 mcg/dosis
Beclomed easyhaler
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

86
SEDIAAN
TERAPI OBAT
F: aerosol
3 F Budesonid dosis 100 mcg; 200 mcg/puff
terukur
F: aerosol 80/4,5 mcg,
4 F Budesonid + Fomoterol Symbicort
dosis terukur 160/4,5 mcg
tab 0,5 mg; inj 4
Deksametason F: tab; inj mg/ampul, 5 mg/amp, Oradexon;
5 F
natrium fosfat 20 mg/vial Kalmethason

inj 50 mg/ml; tab 25 Ephedrine HCl tablet


6 NF Efedrin HCl NF: inj; tab 25 mg; inj. 50 mg/ml
mg (generik)
7 F Epinefrin HCl F: inj 0,1 % Epinephrine HCl
lar 0,1 % 40 ml; MDI
F: larutan; 100 mcg/puff, 200
8 F Fenoterol HBr Berotec
inhaler mcg/puff
9 F Flutikason propionat F: nebule nebules 0,5 mg/2ml Flixotide
NF: kapsul
10 NF Indakaterol maleat serbuk 150 mcg, 300 mcg Onbrez Breezhaler
inhalasi
11 F Ipratropium bromida F: inhalasi 20 mcg/spray Atrovent
NF: mini tab 25 mcg, 50 mcg;
Prokaterol Hcl Meptin air inhaler;
12 NF blet; tablet; sir 25 mcg/5ml;
hemihidrat sirup; inhaler inhaler 10 mcg/puff Ataroc
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
F: tab; sir;
inhaler; tab 2 mg, 4 mg; sir 2
nebules; mg/5 mL; inhaler 100 Ventolin; Lasal;
13 F Salbutamol rotacap; mcg/puff; nebules 2,5 Salbutamol tablet 2
rotahaler; mg; rot 200 mcg, 400 mg; 4 mg (generik)
rotadisk; mcg; inj 0.5 mg/ml
diskhaler; inj
Salbutamol + F: UDV, 2,5 mg + 0,5 mg
14 F Combivent; Farbivent
Ipratropium Bromida inhaler UDV; MDI 200 puffs
Salmoterol 25 mcg +
Flutikason proprionat 50 50/120 dosis, 125/120 Seretide 50 inhalasi,
15 F F: inhaler
mcg / 125 mcg dosis Seretide 125 inhalasi
F: tab; NF: kaps lunak 130 mg; Euphyllin R mite;
kaps lunak; ab 150 mg, 300 mg; Bronchopyhllin;
16 F eliksir; eliksir 130 mg/15ml; Theophyllin tablet
powder powder 1 g 150 mg (generik)
F: tab; sir; inj; tab 2,5 mg; sir 0,3
mg/ml; inj 0,5 mg/ml;
canister; Bricasma;
17 F Terbutalin Sulfat can 0,25 mg/puff; turb
turbuhaler; Nairet; Forasma
0,25 mg, 0,5 mg; resp
respules 2,5 mg/ml

87
18 F Tiotropium F: kapsul
NO NO
BENTUK

88
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
26.2 ANTITUSIF
1 F Kodein HCl F: tablet 10 mg Codipront
2 NF Levodropropizin NF: sirup 60 mg/5 mL Levopront
26.3 MUKOLITIK
Mucopect;
NF:tablet; tab 30 mg, Transbroncho;
1 NF Ambroksol sirup Ambroxol tablet 30
sir 15 mg/5 ml
mg; sirup (generik)
NF: tablet; tab 8mg; eliksir dan
eliksir; sirup; sirup 4 mg/5ml; lar 8
2 NF Bromheksin HCl larutan utk mg/4ml; inj 4 mg/2ml Bisolvon
inhalasi, inj amp
NF: kapsul; kaps 300 mg; Vectrine; Edotin
3 NF Erdostein sirup sir 175 mg/5ml (kapsul); Mucotein
F: kapsul; serbuk 100 mg, 200 Fluimucyl; Pectocil;
4 F N-asetil Sistein NF: serbuk; mg; sir 150 mg/5 ml; Simucil 200;
sirup kaps 200 mg Acetylcystein (generik)
26.4 EKSPEKTORAN
Cohistan;
1 NF Gliseril Guaiakolat NF: tablet 100 mg Glycerylguaiacolate
(generik)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
Difenhidramin
HCl+amonium NF: sirup Benadryl CM
2 NF
klorida+natrium
sitrat+mentol+alkohol
3 NF Obat Batuk Hitam NF: larutan OBH Produksi RSCM
26.5 LAIN-LAIN
NF: inj Gammaraas; IG VENA
1 NF Gama Globulin Imun 5%
IV
OBAT YANG
27 MEMPENGARUHI
SISTEM IMUN
SERUM DAN
27.1
IMUNOGLOBULIN
1 F Beractant F: inj 25 mg/ml 8 ml vial Survanta
2 F Serum Antibisa Ular F: inj vial 5 ml ABU Polivalen
3 F Serum Antidifteri F: inj. 20.000 IU/vial Serum Antidifteri
4 F Serum Antitetanus F: inj 1.500 IU, 20.000 IU ATS
Serum Imun Globulin F: inj 300 I.U., 0,5 mg/ 0,5 ml Imogam Rabbies;
5 F
Human Rabies Verorab
Gamunex 10%;
6 NF Serum Imun Globulin NF: inj 5%, 6%, 10% Intragam 6%; Octagam

89
5%;
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

90
SEDIAAN
TERAPI OBAT
7 F Tetanus Imun Globulin F: inj 250 IU Tetagam P
27.2 VAKSIN
40 antigen unit (type
1); 4 antigen unit
1 F Vaksin Antipolio F: inj Imovax Polio
(type 2); 32 antigen
unit (type 3)
2 F Vaksin antirabies F: inj 0,5 mg/ 0,5 ml Verorab
3 F Vaksin BCG F: inj 2 ml, 4 ml Vaksin BCG
4 F Vaksin Campak F: inj 5 ml Vaksin campak
5 F Vaksin Difteri dan Tetanus F: inj 5 ml amp Infanrix
Vaksin Difteri Pertusis
6 F F: inj 5 ml Tripacel
dan Tetanus
7 NF NF: inj 10 mcg/0,5 ml vial Hiberix
720 IU/ml, 80 IU/0,5 Havrix 720 junior;
8 NF Vaksin Hepatitis A NF:inj
ml, 160 IU/0,5 ml Avaxim 80; Avaxim 160
100 mcg/0,5 ml,
9 NF Vaksin Hepatitis B NF: inj Engerix
20 mcg/0,5 ml vial
10 NF Vaksin Hepatitis A dan B NF: inj 1 cc Twinrix
11 NF Vaksin HPV NF: inj Gardasil; Cervarix
217 IU/ ml; 150 IU/1,5 Hyperhep-B;
12 NF Vaksin IgG Hepatitis B NF: inj HepBQuin
ml, 500 IU/5 ml
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
13 NF NF: inj 0,5 ml Fluarix; Vaxigrip
Vaksin Kombinasi DPaT-
14 NF NF: inj 0,5 ml Infanrix-Hib; Tetra Hib
Hib
Vaksin Kombinasi
15 NF NF: inj 0,5 ml Pediacel
DPT, Hib, Polio
Vaksin Meningitis
16 NF NF: inj 0,5 ml Mencevax ACWY
meningokokal
17 NF Vaksin MMR NF: inj 0,5 ml Trimovax; M-M-R II
NF: inj 0,5 ml Prevenar (PCV);
18 NF Vaksin Pneumokokus
Pneumo 23
19 NF Vaksin PPD NF: inj 2 UT 1,5 ml Vaksin PPD
20 NF Vaksin Rotavirus NF: inj Rotarix
21 NF Vaksin Tifoid NF: inj Typhim VI
F: inj vial 5 ml, 10 ml;
22 F Vaksin TT uniject 0,5 ml Vaksin TT Bio Farma
23 NF Vaksin Varisela NF: inj 0,5 ml vial Varilrix; Okavax
OBAT UNTUK TELINGA,
28
HIDUNG, TENGGOROK
28.1 ANTIBAKTERI TOPIKAL
NF: tetes
1 F Kloramfenikol telinga 3% Cendo Fenicol

91
F: tetes
2 F 3 mg/ml dlm 5 ml Tarivid
telinga
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN

92
TERAPI OBAT
28.2 LAIN-LAIN
F: semprot
1 F Flutikason furoat 27,5 mcg/semprot Avamys
hidung
F: tetes Waxsol; Karbogliserin
2 F Karbogliserin 10%
telinga 30 mL; 1 L (generik)
NF: semprot
3 NF Larutan air laut isotonis hidung Sterimar
F: semprot
4 F Mometason furoat 50 mcg/dosis Nasonex
hidung
NF: tetes 6,5 mg/ml Breathy nasal drop
5 NF Natrium klorida hidung
F: tetes
hidung dws;
0,05%; 0,025%
6 F Oksimetazolin HCl tetes hidung Afrin; Illiadin
(tetes hidung ped)
ped, NF:
semprot hidung;
Argenti Nitrat Produksi
7 F Perak Nitrat F: larutan 5% - 10%
RSCM
F: Semprot
8 F Triamsinolon asetonid 55 mcg/dosis Nasacort AQ
hidung
29 VITAMIN DAN MINERAL
Kolkatriol;
1,25 di(OH) kolekalsiferol F: kapsul 0,25 mcg Kolekalsiferol 1,25
1 F
lunak DI (OH) (generik)
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
tab 50 mg, 100 mg; Extrace; Vitamin C
Asam Askorbat
2 F F: tab; NF: inj inj 100 mg/ml, 200 tablet 50 mg; inj.
(Vitamin C)
mg/ml, 1 g (generik)
3 F Kalium aspartat/klorida F: tablet 750 mg; 300 mcg KSR; Aspar-K; Kalipar
4 NF Kalsium hidrogen fosfat NF: tablet 500 mg Dumocalcin
5 NF Kalsium hidrogen fosfat + NF: tablet Cavit D3
Kolekalsiferol
6 NF Kalsium asetat NF: tablet 667 mg Lenal Ace
7 F Kalsium glukonat F: inj 100 mg/ml Calcii gluconas
Osteocal; CaCO3
8 F Kalsium karbonat F: tablet 500 mg kapsul 500 mg
(generik)
9 F Kalsium laktat/fosfat F: tablet 500 mg Kalk
susp setara kalsium
NF: suspensi; 200 mg/5 ml; kaplet
10 NF Kalsium organik aquamin Calnic; Calnic Plus
kaplet setara kalsium 400
mg
Kombinasi Betakaroten, NF: kapl salut
11 NF Vitamin C, vitamin E, Zinc, Seloxy; Lycoxy; Oxyvit
selaput
Selenium
Neurobion; Neurobion
12 NF Kombinasi vitamin B NF: tablet, inj. berbagai komposisi
5000; Becombion; Ferlin

93
Kombinasi kalsium dan
13 NF NF: tab eff CDR
vitamin
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

94
SEDIAAN
TERAPI OBAT
14 NF L-Arginin NF: inj 4%, 10% dlm vial R-Gene
15 NF Lesitin + vitamin NF: kapsul

16 NF L-Karnitin + Ubiquinon NF: kaplet (30 mg + 500 mg) Carnico-Q; Car-Q


Methycobal; Kalmeco;
Magerix; Mecobalamin
NF: kapsul; kaps 250 mcg, 500
17 NF Mekobalamin kapsul 250 mcg; 500
inj mcg; inj 500 mcg/ml
mcg;inj 500 mcg
(generik)
18 NF Mineral-Mix Produksi RSCM
19 NF Multivitamin inj. NF: inj vial 5 ml Cernevit
20 F Nikotinamid F: kapsul 500 mg Produksi RSCM
21 NF Ossein hidroksiapatit NF: tablet Ossoral; Bonepatit
tab 10 mg, 25 mg; inj Pyridoxin HCl /
22 F Piridoksin HCl (vit B6) F: tab; inj Vitamin B6 tablet 10
100 mg/ml mg (generik)
vitamin B1
F: tab, tab 50 mg, 100 mg; Soho/Ethica; Vitamin
23 F Thiamin HCl NF: inj inj 100 mg/ml B1 tablet 50 mg
(generik)
tab 5 mg; inj 10 mg/2 Alinamin/Alinamin-F-
24 NF NF: tab; inj
ml Odorless
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT

Trace elements untuk


25 NF NF: larutan Peditrace
infus

NF: kapsul VQ (50 mg); Ubi-Q;


26 NF Ubiquinon 50 mg, 100 mg
lunak Q-ten
Vitamin A tablet 6.000
6.000 IU, 20.000 IU,
27 F Vitamin A F: tablet UI; 20.000 UI; 50.000
50.000 IU UI (generik)
Vitamin B12 tablet 50
28 F Vitamin B12 F: tablet 50 mcg, 100 mcg
mcg (generik)
Vitamin B12 + Ekstrak
29 NF NF: dragee 20 mcg + 15 mg Moloco + B12
plasenta
30 NF Vitamin E (Tokoferol) NF: kaplet 100 IU, 200 IU, 400 IU Evion; Dalfarol; Naturol
Phytomenadione
31 F Vitamin K1 F: tab; inj tab 10 mg; inj 2 mg/ml tablet 10 mg; inj
(generik)
32 NF Vitamin K3 NF: inj 2 mg/ml Vitamin K3 (generik)
Zn Pikolinat + Zn NF: kapsul 50 mg + 50 mg + 8 mg
33 NF glukonat + Cu glukonat Zinc Pharmacore

95
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.

96
SEDIAAN
TERAPI OBAT
OBAT YANG
30 MEMPENGARUHI
SALURAN KEMIH
30.1 ALPHA BLOCKER
1 F Terazosin F: tablet 1 mg Hytrin
2 F Doksazosin F: tablet 1 mg, 2 mg, 4 mg Cardura
3 F Tamsulosin F: tablet 0,2 mg Harnal
4 NF Alfuzosin NF: tablet 10 mg Xatral XL
30.2 5 ALPHA-REDUCTASE
INHIBITOR
1 F Finasterid F: tablet 5 mg Prostacom; Proscar
2 F Dutasterid F: tablet 0,5 mg Avodart
3 NF Dutasterid-tamsulosin NF: kapsul 500 mcg + 400 mcg Duodart
30.3 ANTISEPTIK
1 F Asam pipemidat F: kapsul 400 mg Urinter
2 NF Fenazopiridin Urogetix

30.4 ANTI MUSKARINIK


1 NF Fesoterodin NF: tablet 4 mg, 8 mg Toviaz
2 NF Solifenasin NF: tablet 5 mg Vesicare
3 NF Tolterodin l-tartrat NF: tablet 2 mg Detrusitol
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN
TERAPI OBAT
30.5 PARASIMPATOMIMETIK
1 NF Distigmin bromidum NF: tablet Ubretid
31 LAIN-LAIN
1 NF Aqua untuk inhalasi NF: botol 340 ml Aquapack
NF: tablet Tonar; Ketosteril;
2 NF Asam keto 630 mg
salut Renoguard
3 NF Botulinum Toxin NF: inj 100 IU/vial Botox ; Lanzox
4 NF EEG Pasta NF: pot 8 oz Ten 20
Fosfatidil serin + kolin 125 mg + 147,5 mg +
5 NF NF: kapsul Neulin PS
sitrat + sitidin monofosfat 121,5 mg
NF: kapsul; kaps 250 mg; tab 500
6 NF Glukosamin + Kondroitin Flexor; Fitbon; Dioste
tablet mg
7 NF Hipromelosa NF: drop; gel drop 10 ml; gel 10 g Genteal
tab 1 mg, 4,5 mg; inj
8 NF Ko-dergokrin mesilat NF: tablet; inj Hydergin ; Ergotika
0,3 mg/ml
9 NF Lubricant untuk USG NF: Jelly Aquasonic
10 NF Lubricant NF: Jelly KY Jelly
Monomer n-Butil-2- Histoacryl
11 NF NF: cairan
Sianoakrilat
Natrium Ostomy Powder

97
12 NF Karboksimetilselulosa + NF: botol 25 g
guar gum + xantan gum Colloplast 1907
NO NO
BENTUK
KELAS URUT F/NF NAMA GENERIK KEKUATAN NAMA DAGANG KETR.
SEDIAAN

98
TERAPI OBAT
13 NF NF: botol C3F8 Gaz
14 NF 30 ml SF6 Gas Arceole
Vinipirolidon/vinilasetat
15 NF NF: tube 60 g Colloplast Pasta 2650
cop-polimer
LAMPIRAN: SK Direktur Utama RSUPN Dr. Cipto Mangkunkusumo
No. HK 02.04/XIII.1/1048/2014

Kebijakan
Tentang Pengelolaan dan Penggunaan Perbekalan Farmasi
Di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo

DAFTAR ISI

I. Pendahuluan ................................................................. 101


II. Organisasi dan Tata Laksana ....................................... 102
III. Panitia Farmasi dan Terapi ........................................... 103
IV. Pemilihan ...................................................................... 105
V. Perencanaan dan Pengadaan ...................................... 107
VI. Penyimpanan ................................................................ 108
VII. Peresepan ..................................................................... 110
VIII. Penyiapan ..................................................................... 112
IX. Pemberian ..................................................................... 114
X. Pemantauan ................................................................... 115
XI. Kesalahan Obat ............................................................. 116
XII. Kajian Penggunaan Obat (Drug Utilization Review ) ...... 117
XIII. Pedoman Pengobatan ................................................... 118
XIV. Penilaian Obat Baru ....................................................... 119
XV. Promosi Obat ................................................................. 120
LAMPIRAN ............................................................................ 121

99
Kebijakan
Tentang Pengelolaan dan Penggunaan
Perbekalan Farmasi
Di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo

I. Pendahuluan
Perbekalan farmasi yang dikelola rumah sakit meliputi obat,
reagensia, radiofarmaka, alat kesehatan, dan gas medis.
Pengelolaan perbekalan farmasi di rumah sakit merupakan salah
satu segi manajemen rumah sakit yang penting karena peran
perbekalan farmasi dalam pelayanan kesehatan cukup besar baik
dari sisi medik maupun ekonomi. Inefisiensi dalam pengelolaan
perbekalan farmasi akan berdampak negatif terhadap kinerja rumah
sakit baik secara medik, ekonomi dan sosial. Mutu pelayanan
farmasi sangat memengaruhi kepercayaan masyarakat terhadap
pelayanan rumah sakit. Oleh karena itu perbekalan farmasi harus
dikelola dengan baik agar selalu tersedia setiap saat diperlukan dan
dengan mutu yang terjamin. Selain itu, penggunaan perbekalan
farmasi yang tidak rasional merupakan masalah besar di semua
tingkat pelayanan kesehatan. Di rumah sakit masalah ini harus
mendapat perhatian serius karena dampaknya tidak hanya
terhadap morbiditas dan mortalitas pasien saja tetapi juga terhadap
biaya dan mutu pelayanan kesehatan.
Pengelolaan dan penggunaan perbekalan farmasi bersifat
multidisipliner yang meliputi serangkaian kegiatan, yaitu: pemilihan,
perencanaan, pengadaan, penyimpanan, peresepan,
penyiapan/peracikan, pemberian, dan pemantauan. Rangkaian
kegiatan tersebut harus diselenggarakan secara efektif dan efisien
dengan berorientasi pads keselamatan pasien. Mengingat
kompleksnya kegiatan-kegiatan tersebut, maka diperlukan
kebijakan perbekalan farmasi di rumah sakit yang disepakati dan
diterapkan sehingga mutu pelayanan rumah sakit dapat
memberikan keselamatan dan kepuasan bagi pasien.

101
II. Organisasi dan Tata laksana

Organisasi:
Direktur Utama RS CM adalah penanggungjawab atas
kebijakan yang di berlakukan di rumah sakit, termasuk kebijakan
tentang pengelolaan clan penggunaan perbekalan farmasi.
Direktur Medik dan Keperawatan adalah pengendali
program pengelolaan perbekalan farmasi di RSCM
Panitia Farmasi dan Terapi adalah panitia ahli di bawah
Komite Medik yang membantu Direktur Utama dalam merumuskan
clan melaksana kan kebijakan clan peraturan tentang peng elolaan
clan penggunaan perbekalan farmasi di RSCM.
Bidang Pelayanan Medik adalah staf pengen dali
program pengelolaan perbekalan farmasi yang bertugas melakukan
pengkajian ter hadap perencanaan yang diusulkan Instalasi Farmasi
beserta departemen/unit pelayanan terpadu (UPT)dan sistem
pengendaliannya.
Departemen Medik adalah unit kerja fungsional yang
bertugas untuk mengelola kegiatan pela yanan medik sesuai standar
pelayanan, etika, disiplin profesi, dan keselamatan pasien serta
men*oordinasikan pelayanan, pendidikan, penelitian.
Instalasi Farmasi adalah unit kerja fungsional
sebagai pusat penclapatan yang berada di bawah Direktorat Medik
dan Keperawatan clan mempunyai tugas melaksanakan
perencanaan perbekalan farmasi kebutuhan semua pelayanan
kesehatan di RSCM yang optimal, produksi sediaan farmasi,
penyimpanan clan pendistribusian perbekalan farmasi di satelit
farmasi , serta melaksanakan pelayanan farmasi klinik sesuai
prosedur kefarmasian clan etik profesi.
Satelit Farmasi adalah bagian dari Instalasi Farmasi yang
memberikan pelayanan farmasi di unit pelayanan.
Depo Farmasi adalah tempat menyimpan perbekalan
farmasi berupa bahan medis habis pakai (BMHP) yang berada di
bawah clan menjadi tanggung jawab unit kerja pelayanan
Unit Layanan Pengadaan adalah unit kerja fungsional
yang berada di bawah Direktorat Umum dan Operasional yang
bertugas untuk melakukan pembelian melalui prosedur sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.

102
Panitia Penerimaan adalah Panitia yang dibentuk oleh
Direktur Utama untuk menerima barang yang dibeli
Instalasi Administrasi Logistik adalah unit kerja fungsional
yang berada di bawah Direktorat Umum dan Operasional yang
mempunyai tugas melaksanakan pemesanan, penerimaan,
penyimpanan, pendistribusian dan pengawasan perbekalan
farmasi sesuai prosedur.

Pengelolaan obat dan perbekalan farmasi lainnya di RSCM


diselenggarakan dengan sistem satu pintu sesuai Undang Undang
No. 44/2009 tentang Rumah Sakit, pasal 15 ayat 3.

Perbekalan farmasi dikelompokkan menjadi 3 kelompok,


yaitu perbekalan farmasi dasar, perbekalan farmasi emergensi dan
perbekalan farmasi pelengkap. Perbekalan farmasi dasar adalah
perbekalan farmasi yang merupakan kebutuhan dasar dalam
perawatan/tindakan/diagnostik di ruangan atau perbekalan
farmasi untuk pemakaian bersama (sharing) oleh pasien.
Perbekalan farmasi emergensi adalah perbekalan farmasi yang
diperlukan segera untuk menyelamatkan jiwa pasien. Perbekalan
farmasi pelengkap adalah perbekalan farmasi kebutuhan individu
pasien selain perbekalan farmasi dasar dan perbekalan farmasi
emergensi.

Pertanggungjawaban pelaksanaan kebijakan dan peraturan


perbekalan farmasi RSCM dilakukan secara terbuka dan
akuntabel.

III. Panitia Farmasi dan Terapi


1. Keanggotaan Panitia Farmasi dan Terapi (PFT)
adalah berdasarkan pengusulan dari Kepala
Departemen/Bidang/Instalasi dan disahkan oleh
Direktur Utama. Keanggotaannya diperbaharui
maksimal setiap 5 tahun sekali.
2. Anggota PFT tidak boleh mempunyai ikatan kerja
dengan perusahaan farmasi manapun.
3. Ketua, sekretaris dan 2 (dua) anggota PFT ditetapkan
sebagai pengurus harian.
4. Setiap departemen memiliki PFT tingkat departemen
yang terdiri atas ketua, sekretaris dan 2-3 orang
anggota. Ketua PFT tingkat departemen menjadi
anggota ex officio PFT tingkat RSCM.
5. PFT menyusun program kerja tentang pemilihan dan
penyusunan formularium.

103
6. PFT mengajukan anggaran setiap tahun guna mendukung
program kerjanya.
7. Tugas PFT mencakup:
- Sebagai penasehat bagi pimpinan RSCM dan tenaga
kesehatan dalam semua masalah yang ada kaitannya
dengan perbekalan farmasi.
- Menyusun kebijakan penggunaan perbekalan farmasi
di RSCM.
- Menyusun formularium obat, dan daftar alat
kesehatan, dan reagensia; dan mem-perbaharuinya
secara berkala. Seleksi obat, alat kesehatan, dan
reagensia didasarkan pada kemanjuran, keamanan,
kualitas dan harga. PFT harus mampu meminimalkan
jenis obat yang nama generiknya sama atau jenis obat
yang indikasinya sama.
- Memantapkan dan melaksanakan program dan
agenda kegiatan yang menjamin ber-langsungnya
pelaksanaan terapi yang efektif, aman dan hemat
biaya.
- Merencanakan dan melaksanakan program pelatihan
dan penyebaran informasi tentang hal-hal yang
berhubungan dengan seleksi, pengadaan dan
penggunaan obat kepada staf medis RSCM.
- Berperan aktif dalam penjaminan mutu pemilihan,
pengadaan dan penggunaan perbekalan farmasi.
- Menyelenggarakan pemantauan dan evaluasi efek
samping obat yang terjadi di RSCM.
- Memandu tinjauan penggunaan obat (drug utilization
review) dan mengumpanbalikkan hasil tinjauan itu ke
seluruh staf medis.
8. Dalam mengemban tugas tersebut di atas, PFT perlu
mengadakan rapat rutin sekurang-kurangnya 1 bulan sekali
guna membicarakan implementasi dari kebijakan dan peraturan
tentang seleksi, pengadaan, penyimpanan, dan penggunaan
perbekalan farmasi.
9. Keputusan rapat pleno yang menyangkut kebijakan diambil
berdasarkan musyawarah. Bila musyawarah tidak berhasil,
maka dapat dilakukan pemungutan suara.

104
10. Setiap anggota PFT dalam pengambilan keputusan harus
bebas dari kepentingan pribadi atau kelompok, dan
semata-mata adalah untuk kepentingan pasien.

IV. Pemilihan
1. Pemilihan terhadap perbekalan farmasi yang akan
digunakan di RSCM harus dilakukan secara cermat
dengan mempertimbangkan asas cost-effectiveness
2. Panitia Farmasi dan Terapi harus memilih produk obat
yang menunjukkan keunggulan dibandingkan produk lain
yang sejenis dari aspek khasiat, keamanan,
ketersediaannya di pasaran, harga dan biaya pengobatan
yang paling murah. Proses pemilihan obat mengikuti
Standar Prosedur Operasional Penyusunan
Formularium.
3. Penyediaan jenis perbekalan farmasi harus dibatasi untuk
mengefisienkan pengelolaannya dan menjaga kualitas
pelayanan.
4. Daftar obat yang telah disetujui dan ditetapkan oleh
pimpinan RSCM untuk digunakan dalam pelayanan
kesehatan di RSCM tertuang dalam buku Formularium
RSCM.
5. Proses penyusunan dan revisi formularium (sistem
formularium) harus dirancang agar dihasilkan formularium
yang selalu mutakhir dan dapat memenuhi kebutuhan
pengobatan yang rasional. Revisi formularium dilakukan
setiap tahun.
6. Kebijakan dan prosedur sistem formularium harus
dimasukkan sebagai salah satu peraturan yang harus
dipatuhi dan dilaksanakan oleh semua staf medik.
7. Departemen mengajukan usulan obat baru untuk
dimasukkan ke dalam formularium ke Panitia Farmasi dan
Terapi berdasarkan fakta bahwa obat tersebut tercantum di
dalam clinical pathway atau pedoman pelayanan medik
yang diterbitkan oleh Departemen. Oleh karena itu setiap
perubahan obat atau rejimen terapi di dalam clinical
pathway atau pedoman pelayanan medik harus
diberitahukan secara tertulis dengan mencantumkan
tanggal efektif pelaksanaan penggantian kepada Panitia
Farmasi dan Terapi.
105
8. Setiap obat baru yang diusulkan untuk masuk dalam
formularium harus dilengkapi dengan infor-masi tentang
kelas terapi, indikasi terapi, bentuk sediaan dan kekuatan,
bioavailabilitas dan farmakokinetik, kisaran dosis, efek
samping dan efek toksik, perhatian khusus, kelebihan obat
baru ini dibandingkan dengan obat lama yang sudah
tercantum di dalam formularium, uji klinik, atau kajian
epidemiologi yang mendukung keunggulannya,
perbandingan harga dan biaya pengobatan dengan obat
atau cara pengobatan terdahulu. kecuali yang memiliki data
bioekuivalensi (BE) dan/ atau rekomendasi tingkat I
evidence-based medicine (EBM).
9. Obat yang terpilih masuk dalam formularium adalah obat
yang memperlihatkan tingkatan bukti ilmiah yang tertinggi
untuk indikasi dan keamanannya. Bila dari segolongan obat
yang sama indikasinya memperlihatkan tingkatan bukti
ilmiah khasiat dan keamanan yang sama tinggi, maka
pertimbangan selanjutnya adalah dalam hal
ketersediaannya di pasaran, harga dan biaya pengobatan
yang paling murah.
10. Suatu obat harus dihapuskan dari formularium jika obat
tersebut sudah tidak beredar lagi di pasaran, tidak ada lagi
yang meresepkan, atau sudah ada obat lain yang lebih
cost-effective.
11. Pada kasus dimana diperlukan suatu obat yang tidak
tercantum dalam formularium, maka dokter dapat
mengajukan permintaan khusus dengan mengisi Formulir
Permintaan Khusus Obat Non Formularium yang
ditujukan kepada PFT. Selanjutnya PFT akan memutuskan
apakah penyediaan obat tersebut dapat disetujui atau tidak.
Jika dapat disetujui, maka Instalasi Farmasi akan
melanjutkan proses pengadaannya. Proses permintaan
obat non formularium mengikuti Standar Prosedur
Operasional Permintaan Obat Non Formularium.
12. Pada keadaan dimana obat yang diperlukan tidak tersedia,
maka Instalasi Farmasi akan menyampaikan
pemberitahuan kepada dokter penulis resep dan
menyarankan obat pengganti jika ada.

106
13. Sosialisasi formularium dilakukan oleh PFT melalui
presentasi di hadapan staf medis.
14. Buku Formularium yang sedang berlaku wajib tersedia di
setiap lokasi pelayanan: di ruang rawat, klinik, gawat
darurat, ruang dokter dan satelit farmasi. Setiap dokter harus
memiliki buku formularium yang menjadi acuan selama
melakukan praktik di RSCM.
15. Pengawasan kepatuhan pemakaian obat sesuai
formularium dilakukan secara berjenjang dimulai dari divisi,
secara berkala dan berdasarkan data penggunaan obat dari
Instalasi Farmasi.
16. Penyimpangan terhadap penggunaan obat tidak sesuai
dengan formularium diberikan sanksi sesuai dengan yang
tercantum dalam Peraturan Internal Staf Medis (PISM)
RSCM.
17. Penghargaan terhadap penggunaan obat sesuai dengan
formularium RSCM akan diberikan sesuai dengan peraturan
yang berlaku.
V. Perencanaan dan Pengadaan
1. Perencanaan mengacu kepada formularium serta daftar alat
kesehatan dan reagensia yang telah disepakati oleh
pengguna dan ditetapkan oleh Direksi RSCM.
2. Pengadaan obat, alat kesehatan, dan reagensia dilakukan
berdasarkan perencanaan yang diajukan oleh pengguna.
3. Pembelian obat yang tidak tercantum dalam formularium
serta alat kesehatan dan reagensia yang tidak tercantum
dalam daftar alat kesehatan dan reagensia hanya dapat
dilakukan setelah mendapat rekomendasi dari PFT dan
disetujui oleh direksi.
4. Pengadaan obat, alat kesehatan, dan reagensia untuk
seluruh kebutuhan RSCM dilaksanakan sesuai dengan
peraturan yang berlaku di RSCM.
5. Pengadaan obat, alat kesehatan, dan reagensia di luar jam
kerja Instalasi Administrasi Logistik dilakukan mengikuti
Standar Prosedur Operasional Pengadaan Perbekalan
Farmasi Di Luar Jam Kerja

107
VI. Penyimpanan
1. Area penyimpanan perbekalan farmasi tidak boleh
dimasuki oleh petugas selain petugas farmasi.
2. Penyimpanan obat, alat kesehatan, reagensia dan gas
medis harus dilakukan sesuai persyaratan dan standar
kefarmasian untuk menjamin stabilitas dan keamanannya
serta memudahkan dalam pencariannya untuk
mempercepat pelayanan.
3. Khusus bahan berbahaya seperti bersifat mudah menyala
atau terbakar, eksplosif, radioaktif, oksidator/reduktor,
racun, korosif, karsinogenik, teratogenik, mutagenik, iritasi
dan berbahaya lainnya harus disimpan terpisah dan
disertai tanda bahan berbahaya.
4. Obat narkotika disimpan dalam lemari terpisah dengan
pintu berkunci. Untuk penyimpanan narkotika di gudang
dan satelit farmasi, pintu berkunci ganda.
5. Obat jadi dan bahan baku harus diberi label yang
mencantumkan: kandungan, tanggal kadaluarsa dan
peringatan penting.
6. Obat High Alert (Obat yang memerlukan kewaspadaan
tinggi) harus disimpan di tempat terpisah dan diberi label
khusus mengikuti Instruksi Kerja Penyimpanan Obat
High Alert.
7. Elektrolit pekat yang termasuk dalam daftar Obat High
Alert, yaitu: kalium klorida 7,46%, natrium klorida 3%, tidak
boleh disimpan di ruang rawat, kecuali di kamar operasi
jantung dan unit perawatan intensif (ICU). Penyimpanan
elektrolit pekat di tempat terpisah dengan akses terbatas
dan harus diberi label yang jelas untuk menghindari
penggunaan yang tidak disengaja.
8. Obat dengan tampilan mirip atau bunyi mirip (Look Alike
Sound Alike/LASA) disimpan tidak berdekatan dan diberi
label LASA.
9. Perbekalan farmasi dan tempat penyimpanannya harus
diperiksa secara berkala.
10. Pasien tidak diperbolehkan membawa perbekalan farmasi
dari luar RSCM untuk digunakan selama perawatan di
RSCM. Jika melanggar ketentuan tersebut, maka

108
109
VII. Peresepan
1. Yang berhak menulis resep adalah staf medis purnawaktu,
dokter tamu dan dokter PPDS yang bertugas dan
mempunyai surat izin praktik di RSCM.
2. Yang berhak menulis resep narkotika adalah dokter yang
memiliki nomer SIP (Surat Izin Praktik) atau SIPK (Surat
Izin Praktik Kolektif)
3. Penulis resep harus melakukan penyelarasan obat
(medication reconciliation) sebelum menulis resep.
Penyelarasan obat adalah membandingkan antara daftar
obat yang sedang digunakan pasien dan obat yang akan
diresepkan agar tidak terjadi duplikasi atau terhentinya
terapi suatu obat (omission)
4. Penulis resep harus memperhatikan kemungkinan
adanya kontraindikasi, interaksi obat, dan reaksi alergi.
5. Terapi obat dituliskan dalam rekam medik hanya ketika
obat pertama kali diresepkan, rejimen berubah, atau obat
dihentikan. Untuk terapi obat lanjutan pada rekam medik
dituliskan terapi lanjutkan dan pada kardeks (catatan
pemberian obat) tetap dicantumkan nama obat dan
rejimennya.
6. Resep dibuat secara elektronik menggunakan sistem
EHR atau manual pada blanko lembar resep berkop
RSCM yang telah dibubuhi stempel Departemen/Unit
Pelayanan tempat pasien dirawat/berobat.
7. Tulisan harus jelas dan dapat dibaca, menggunakan
istilah dan singkatan yang lazim sehingga tidak
disalahartikan.
8. Dokter harus mengenali obat-obat yang masuk dalam
daftar Look Alike Sound Alike (LASA) yang diterbitkan oleh
Instalasi Farmasi, untuk menghindari kesalahan
pembacaan oleh tenaga kesehatan lain.
9. Obat yang diresepkan harus sesuai dengan Formularium
RSCM.
10. Alat kesehatan yang diresepkan harus sesuai dengan
yang tercantum dalam Daftar Alat Kesehatan RSCM.

110
11. Jenis-jenis resep yang dapat dilayani: resep pertama pasien
baru masuk, resep reguler, resep cito, resep pengganti
emergensi
12. Penulisan resep harus dilengkapi/memenuhi hal-hal sebagai
berikut:
- Nama pasien
- Tanggal lahir
- Berat badan pasien (untuk pasien anak dan pasien
kemoterapi)
- Tinggi badan (untuk pasien kemoterapi)
- Nomor rekam medik
- Nama dokter
- Tanggal penulisan resep
- Nama ruang pelayanan
- Memastikan ada tidaknya riwayat alergi obat dengan
mengisi kolom riwayat alergi obat pada bagian kanan atas
lembar resep manual atau secara elektronik dalam sistem
informasi farmasi
- Tanda R/ pada setiap sediaan
- Untuk nama obat tunggal ditulis dengan nama generik.
Untuk obat kombinasi ditulis sesuai nama dalam
Formularium, dilengkapi dengan bentuk sediaan obat
(contoh: injeksi, tablet, kapsul, salep), serta kekuatannya
(contoh: 500 mg, 1 gram)
- Jumlah sediaan
- Bila obat berupa racikan dituliskan nama setiap
jenis/bahan obat dan jumlah bahan obat (untuk bahan
padat : mikrogram, miligram, gram) dan untuk cairan:
tetes, milliliter, liter.
- Pencampuran beberapa obat jadi dalam satu sediaan
tidak dianjurkan, kecuali sediaan dalam bentuk campuran
tersebut telah terbukti aman dan efektif.
- Penggunaan obat off-label (penggunaan obat yang
indikasinya di luar indikasi yang disetujui oleh Badan
Pengawas Obat dan Makanan RI) harus berdasarkan
clinical pathway atau panduan pelayanan medik yang
ditetapkan oleh Departemen.

111
- Aturan pakai (frekuensi, dosis, rute pemberian). Untuk
aturan pakai jika perlu atau prn atau pro re nata, harus
dituliskan indikasi (contoh: bila nyeri, bila demam) dan dosis
maksimal dalam sehari.

13. Pasien diberi penjelasan tentang efek tidak diharapkan yang


mungkin terjadi akibat penggunaan obat.

14. Perubahan terhadap resep/instruksi pengobatan yang telah


diterima oleh apoteker/asisten apoteker harus diganti dengan
resep/instruksi pengobatan baru.
15. Resep/instruksi pengobatan yang tidak memenuhi kelengkapan
yang ditetapkan, tidak akan dilayani oleh farmasi
16. Jika resep/instruksi pengobatan tidak dapat dibaca atau tidak
jelas, maka perawat/apoteker/asisten Apoteker yang menerima
resep/instruksi pengobatan tersebut harus menghubungi dokter
penulis resep sesuai dengan Instruksi Kerja Penanganan
Resep Yang Tidak Jelas.
17. Instruksi lisan (Verbal Order) harus diminimalkan. Instruksi lisan
untuk obat high alert tidak dibolehkan kecuali dalam situasi
emergensi. Instruksi lisan tidak dibolehkan saat dokter berada di
ruang rawat. Pelaksanaan instruksi lisan mengikuti Instruksi
Kerja Instruksi Lisan.
18. Setiap obat yang diresepkan harus sesuai dengan yang
tercantum dalam rekam medik.
19. Kelanjutan terapi obat yang sempat dihentikan karena operasi
atau sebab lain harus dituliskan kembali dalam bentuk
resep/instruksi pengobatan baru.
VIII. Penyiapan
1. Yang dimaksud dengan penyiapan obat adalah proses mulai dari
resep/instruksi pengobatan diterima oleh apoteker/asisten
apoteker sampai dengan obat diterima oleh perawat di ruang
rawat untuk diberikan kepada pasien rawat inap, atau sampai
dengan obat diterima oleh pasien/ keluarga pasien rawat jalan
dengan jaminan bahwa obat yang diberikan tepat dan bermutu
baik. Yang termasuk juga dalam penyiapan obat adalah
pencampuran obat suntik tertentu, penyiapan obat sitostatika
dan nutrisi parenteral.

112
2. Sebelum obat disiapkan, apoteker/asisten apoteker harus
melakukan kajian (review) terhadap resep/instruksi pengobatan
yang meliputi:
a. Ketepatan obat, dosis, frekuensi, rute pemberian
b. Duplikasi terapeutik
c. Alergi
d. Interaksi obat
e. Kontraindikasi
f. Kesesuaian dengan pedoman pelayanan/peraturan
yang berlaku,
dan menghubungi dokter penulis resep jika ditemukan
ketidakjelasan atau ketidaksesuaian. Kajian tidak perlu
dilakukan pada keadaan emergensi, di ruang operasi dan
tindakan intervensi diagnostik.
3. Apoteker/asisten apoteker diberi akses ke data pasien yang
diperlukan untuk melakukan kajian resep.
4. Dalam proses penyiapan obat oleh petugas farmasi
diberlakukan substitusi generik, artinya farmasi diperbolehkan
memberikan salah satu dari sediaan yang zat aktifnya sama
dan tersedia di RSCM dengan terlebih dahulu memberitahu
dokter.
5. Substitusi terapeutik adalah penggantian obat yang sama kelas
terapinya tetapi berbeda zat kimianya, dalam dosis yang
ekuivalen, dapat dilakukan oleh petugas farmasi dengan
terlebih dahulu minta persetujuan dokter penulis
resep/konsulen. Persetujuan dokter atas substitusi terapeutik
dapat dilakukan secara lisan/melalui telepon. Petugas farmasi
menuliskan obat pengganti, tanggal, jam komunikasi, dan nama
dokter yang memberikan persetujuan, dicatat pada lembar
resep atau dalam sistem informasi farmasi.
6. Penyiapan obat harus dilakukan di tempat yang bersih dan
aman sesuai aturan dan standar praktik kefarmasian.
7. Area penyiapan obat tidak boleh dimasuki oleh petugas lain
selain petugas farmasi.
8. Petugas yang menyiapkan obat steril harus mendapatkan
pelatihan Teknik Aseptik.

113
9. Petugas yang menyiapkan radiofarmasi harus di bawah
supervisi Apoteker atau tenaga terlatih.
10. Sistem distribusi dan penyiapan obat untuk pasien rawat
inap diberlakukan sistem dosis unit dan untuk pasien rawat
jalan diberlakukan sistem resep individual. Sistem dosis
unit adalah penyiapan obat yang dikemas untuk satu kali
pemakaian. Sistem resep individual adalah penyiapan obat
yang dikemas sesuai permintaan jumlah yang tercantum di
resep.
11. Setiap obat yang telah disiapkan harus diberi label sesuai
Instruksi Kerja Pembuatan Etiket.
12. Penyiapan obat harus dipastikan akurat mengikuti
Instruksi Kerja Penyiapan Obat Sistem Dosis Unit,
Instruksi Kerja Penyiapan Obat Sistem Resep
Individual, dan Instruksi Kerja
Peracikan Obat di Satelit

IX. Pemberian
1. Yang berhak memberikan obat kepada pasien adalah
dokter atau perawat yang sudah memiliki kompetensi dan
mempunyai surat izin praktik di RSCM.
2. Pemberian obat ke pasien harus sesuai dengan Standar
Prosedur Operasional Pemberian Obat.
3. Pada pemberian obat secara infus, label nama obat
ditempelkan pada botol infus atau syringe pump. Apabila
obat yang diberikan lebih dari satu, maka label nama obat
ditempelkan pada setiap syringe pump dan di setiap ujung
jalur selang.
4. Dokter peserta didik atau perawat peserta didik dapat
memberikan obat di bawah supervisi instruktur klinik,
kecuali obat-obat khusus dan high alert.
5. Obat yang akan diberikan kepada pasien harus diverifikasi
oleh perawat/dokter mengenai kesesuaiannya dengan
resep/instruksi pengobatan meliputi: nama obat, waktu dan
frekuensi pemberian, dosis, rute pemberian dan identitas
pasien.
6. Mutu obat yang akan diberikan kepada pasien harus
dipastikan mutunya baik dengan diperiksa secara visual.

114
7. Pasien dipastikan tidak memiliki riwayat alergi dan
kontraindikasi dengan obat yang akan diberikan.
8. Obat yang tergolong obat High Alert harus diperiksa
kembali oleh perawat kedua sebelum diberikan kepada
pasien.
9. Pemberian obat harus dicatat di Lembar Pemberian Obat
sesuai Standar Prosedur Operasional Pemberian Obat.
10. Penggunaan obat secara mandiri oleh pasien harus
mendapatkan edukasi terlebih dahulu dan dipantau oleh
perawat.
11. Jika terjadi kesalahan dalam penggunaan perbekalan
farmasi, termasuk kehilangan, maka konsekuensi finansial
menjadi tanggung jawab pihak yang bersalah.
X. Pemantauan
1. Pemantauan efek terapi dan efek yang tidak diharapkan
dari obat harus dilakukan pada setiap pasien.
2. Panitia Farmasi dan Terapi di tingkat Departemen Medik
bertugas memantau efek samping obat.
3. Obat yang diprioritaskan untuk dipantau efek sampingnya
adalah obat baru yang masuk Formularium RSCM dan
obat yang terbukti dalam literatur menimbulkan efek
samping serius.
4. Pemantauan efek samping obat perlu didokumentasikan
dalam Formulir Pelaporan Efek Samping Obat dan
dicatat dalam rekam medik.
5. Efek samping yang harus dilaporkan ke Panitia Farmasi
Terapi adalah yang berat, fatal, meninggalkan gejala sisa
sesuai Standar Prosedur Operasional Pemantauan
Efek Samping Obat.
6. Pemantauan dan Pelaporan efek samping obat
dikoordinasikan oleh Panitia Farmasi dan Terapi RSCM.
7. Petugas pelaksana pemantauan dan pelaporan efek
samping obat adalah dokter, perawat, apoteker di ruang
rawat / Poliklinik

115
8. Panitia Farmasi dan Terapi RSCM melaporkan hasil
evaluasi pemantauan ESO kepada Direktur Medik dan
Keperawatan dan menyebarluaskannya ke seluruh
Departemen Medik/Instalasi/Unit Pelayanan di RSCM
sebagai umpan balik/edukasi.
XI. Kesalahan Obat
1. Kesalahan obat adalah kesalahan yang terjadi pada tahap
penulisan resep, penyiapan/peracikan atau pemberian
obat baik yang menimbulkan efek merugikan ataupun tidak.
2. Setiap kesalahan obat yang terjadi, wajib dilaporkan oleh
petugas yang menemukan/terlibat langsung dengan
kejadian tersebut atau atasan langsungnya.
3. Pelaporan dilakukan secara tertulis menggunakan
Formulir Laporan Insiden ke Tim Keselamatan
Pasien RSCM
4. Kesalahan obat harus dilaporkan maksimal 2x24 jam
setelah ditemukannya insiden.
5. Tipe kesalahan yang dilaporkan :

a. Kejadian Nyaris Cedera (KNC): terjadinya insiden


yang belum terpapar ke pasien
b. Kejadian Tidak Cedera (KTC): suatu kejadian insiden
yang sudah terpapar ke pasien tetapi tidak
menimbulkan cedera
c. Kejadian Tidak Diharapkan (KTD); suatu kejadian
insiden yang mengakibatkan cedera pada pasien
6. Kesalahan obat dilaporkan dan ditindaklanjuti mengikuti
Standar Prosedur Operasional Pelaporan Insiden dan
Standar Prosedur Operasional Pelaporan Kesalahan
Obat
7. Komite Mutu Keselamatan dan Kinerja (KMKK)
bertanggung jawab untuk menindaklanjuti laporan
kesalahan obat.

116
XII. Kajian Penggunaan Obat (Drug Utilization Review)
1. Kajian penggunaan obat merupakan pengkajian
sistematik terhadap seluruh aspek penggunaan obat yang
bertujuan untuk menjamin penggunaan obat yang aman
dan cost-effective serta meningkatkan kualitas pelayanan
kesehatan. Program ini mengevaluasi, menganalisis dan
menginterpretasikan pola penggunaan obat baik secara
kuantitatif maupun kualitatif. Hasil pengkajian selanjutnya
menjadi dasar dalam mengidentifikasi kekurangan dan
menyusun strategi untuk perbaikan.
2. Obat-obat yang diprioritaskan untuk ditinjau meliputi: obat
yang diduga banyak digunakan secara tidak rasional, obat
mahal dan obat yang sedang dievaluasi apakah akan
dimasukkan, dikeluarkan atau dipertahankan sebagai obat
formularium.
3. Dalam rapat PFT departemen, statistik perencanaan dan
pemakaian obat harus disajikan dan didiskusikan untuk
mengetahui permasalahan pengadaan dan penggunaan
obat yang sedang terjadi.
4. Dari data statistik obat dapat dilakukan analisis pareto
(analisis ABC). Pemecahan masalah diutamakan pada
kelompok obat yang menyerap biaya tinggi (kelompok A)
dengan sasaran penekanan biaya secara bermakna.
5. Statistik obat berguna pula untuk menghitung tingkat
konsumsi obat di RSCM, yang dinyatakan dalam defined
daily dose (DDD) per 100 tempat tidur. Dengan
membandingkan tingkat konsumsi obat di RSCM dengan
rumah sakit yang setara dapat ditentukan apakah
penggunaan satu macam/kelompok obat berlebihan,
sedang, atau kurang.
6. Kajian kuantitatif penggunaan obat perlu dilanjutkan
dengan kajian kualitatif untuk mengetahui sebab dari
timbulnya masalah obat, dan bagaimana cara
mengatasinya.
7. Kajian penggunaan obat harus berlanjut dengan
penentuan strategi/intervensi yang bertujuan untuk cccc

117
memecahkan masalah obat. Intervensi yang dapat
dilakukan untuk memajukan penggunaan obat yang
rasional yaitu: edukasi (seminar, diskusi kelompok,
bimbingan per-orangan, pelayanan informasi obat),
tatalaksana (audit, umpan balik), dan pembatasan (peng-
hentian otomatis, pembagian lini penggunaan obat).
XIII. Pedoman Pengobatan
1. Pedoman pengobatan merupakan bagian dari pedoman
pelayanan medik untuk satu penyakit tertentu yang
diterbitkan oleh Departemen. Pedoman itu merupakan
kesepakatan yang di-dasarkan pada bukti ilmiah teringgi,
disesuaikan dengan dengan kondisi lokal, disahkan oleh
Komite Medik, dan harus diikuti oleh semua dokter yang
sedang melayani pasien dengan penyakit tersebut.
2. Pedoman pengobatan yang baik perlu mencakup informasi
tentang pengobatan non-farmako-logik, penggunaan obat
sesedikit mungkin, pertimbangan pemilihan obat
berdasarkan efektifitas dan biaya, obat yang digunakan
tercantum di dalam formularium, pernyataan obat mana
yang masuk lini pertama, kedua, dan ketiga, dosis dan
lama pemberian, kontraindikasi dan efek samping, dan
tingkat keahlian yang diizinkan meresepkan obat tertentu.
3. Satu pedoman pengobatan pertama kali dibuat
rancangannya oleh tim yang ditunjuk oleh ketua
departemen, kemudian diedarkan ke seluruh staf
departemen dan PFT untuk dikomentari dan
disempurnakan, dan terakhir diujicobakan di dalam
pelayanan. Hasil uji coba diumpanbalikkan ke seluruh staf
medis dan PFT.
4. Agar selalu mengikuti kemajuan dan perkembangan
pengobatan yang mutakhir, maka pedoman pengobatan
perlu ditinjau secara berkala, dimulai kembali dengan
penunjukan satu tim oleh kepala departemen, kemudian
disempurnakan dan diujicobakan lagi.

118
XIV. Penilaian Obat Baru
1. Obat baru harus dinilai aspek kemanjuran, kemanfaatan,
keamanan, kualitas, dan harganya. Penilaian obat baru
harus dilakukan secara kritis yang bertujuan untuk
memasukkan obat baru itu ke dalam formularium, atau
untuk menggantikan obat yang sudah ada di dalam
formularium. Obat baru dapat menggantikan obat lama
jika secara keseluruhan lebih unggul ditinjau dari aspek
kemanjuran, kemanfaatan, keamanan, kualitas dan
biayanya.
2. Penilaian kemanjuran (efficacy) obat baru dilakukan
melalui telaah kritis kepustakaan. Penilaian kemanfaatan
dilakukan melalui in-use trial dalam pelayanan dengan
menghitung seluruh biaya yang timbul akibat penggunaan
obat itu (cost-effectiveness study) dan
membandingkannya dengan pengobatan standar.
Penilaian keamanan dilakukan melalui telaah kritis
kepustakaan, yang harus diikuti dengan program
pemantauan efek samping di tempat pelayanan. Penilaian
kualitas obat jadi dilakukan dengan memeriksa
dokumentasi kendali mutu dari pabrik pembuat sediaan
jadi yang meliputi sifat fisiko-kimia bahan baku, formulasi,
uji stabilitas, uji desintegrasi, uji disolusi, dan uji
bioavailabilitas dari batch pertama.
3. Sumber informasi yang digunakan dalam telaah kritis
harus dapat dipercayai, yaitu artikel asli yang diterbitkan
oleh jurnal kedokteran yang mempunyai mekanisme peer
review, tinjauan kepustakaan berupa meta-analisis
(Cochrane Library), newsletter yang mempunyai reputasi
baik, dan buku ajar. Informasi yang diterbitkan atau
disponsori oleh perusahaan farmasi perlu dibaca dengan
cermat karena terkait dengan promosi yang
membesarkan efektifitas dan menutupi efek buruk obat.
4. Sebagai panduan untuk telaah kritis kepustakaan dapat
digunakan lembar check list agar dapat mengenali letak
kesalahan dan bias dari suatu penelitian. Makin banyak
ditemui kesalahan dan penyimpangan dalam
pelaksanaan dan penulisan laporan penelitian, maka
makin sukar untuk dipercaya hasil penelitian tersebut.

119
5. Obat penelitian dikelola secara tersendiri oleh peneliti
berkoordinasi dengan Instalasi Farmasi.
XV. Promosi Obat
1. Berdasarkan pedoman promosi yang dikeluarkan oleh
WHO, klaim promosi obat harus dapat dipercaya, tak
berlebihan, jujur, informatif, seimbang, berdasarkan data
terbaru, dapat diperiksa kebenarannya, dan dilakukan
dengan cara-cara yang baik.
2. Cara promosi obat yang baik adalah memberi kesempatan
kepada perusahaan obat untuk menyampaikan informasi
tentang obat yang dipromosikan di hadapan PFT dan staf
medis di Depertemen atau Divisi. Presentasi kemudian
dilanjutkan dengan tinjauan secara ilmiah oleh staf medis,
ahli farmakologi, atau apoteker.
3. Obat sampel tidak diperbolehkan untuk digunakan di rumah
Sakit.
4. Promosi yang dilakukan dengan cara menjanjikan insentif
kepada dokter, atau institusi melalui peresepan obat
merupakan tindakan yang harus dihindari dan diberi sanksi.

120
ALUR PENGELOLAAN PERBEKALAN FARMASI DI RSCM

Bagian Anggaran /
Instalasi Administrasi Bidang Yanmed / Unit Layanan Panitian
Dept / UPT / Inst Instalasi Farmasi Direktur Distributor
Logistik Direktur Medik Pengadaan Penerimaan
Keuangan

Rekapitulasi Bagian
Menyusun Proses
Usulan Perencanaan Anggaran : Pengiriman Penerimaan
Kebutuhan Pembelian
Perencanaan SPPA

Unit yang tidak ada satelit GUDANG


Depo Farmasi
FARMASI

SATELIT
FARMASI KETERANGAN :
PF = Perbekalan Farmasi
SPPA = Surat
PF digunakan Persetujuan Penggunaan
Anggaran
Garis tipis : arus dokumen
Garis tebal : arus barang

121
Keterangan:
a. Usulan kebutuhan perbekalan farmasi disusun oleh pengguna
(Departemen/UPT/Instalasi) berdasarkan formularium RSCM
dan daftar perbekalan farmasi RSCM di bawah bimbingan teknis
dari Instalasi Farmasi.
b. Instalasi Farmasi melakukan telaah sesuai tupoksi dan
melakukan rekapitulasi perencanaan perbekalan farmasi, dan
selanjutnya dikirim ke Bidang Pelayanan Medik.
c. Bidang Pelayanan Medik melakukan telaah sesuai tupoksi
sebagai staf pengendali program dan membuat Usulan
Pelaksanaan Program yang disahkan oleh Direktur Medik dan
Keperawatan.
d. Usulan Pelaksanaan Program diajukan kepada Pengendali
Anggaran/ Direktur Keuangan untuk diterbitkan SPPA (Surat
Persetujuan Penggunaan Anggaran)
e. Direktur Keuangan selaku pengendali anggaran
mendisposisikan SPPA kepada PPK/ Pejabat Pemegang
Komitmen.
f. Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) mendisposisikan SPPA
kepada Unit Layanan Pengadaan untuk melaksanakan
pembelian sesuai dengan aturan yang berlaku.
g. Pembelian perbekalan farmasi harus melalui distributor resmi.
h. Panitia Penerimaan perbekalan farmasi melakukan pengecekan
ketepatan kualitas dan kuantitas barang pembelian dan
menyerahkan perbekalan farmasi kepada gudang farmasi
Instalasi Administrasi Logistik.
I. Instalasi Administrasi Logistik mendistribusikan perbekalan
farmasi ke Satelit Farmasi dan ke Depo Farmasi di unit
pelayanan
j. Pelayanan farmasi klinik dilaksanakan oleh apoteker Instalasi
Farmasi bersama-sama dengan Tim Klinik di unit-unit
pelayanan/Departemen/UPT.

122
PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR : HK.02.02/MENKES/068/I/2010
TENTANG
KEWAJIBAN MENGGUNAKAN OBAT GENERIK
DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN PEMERINTAH

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Menimbang : a. bahwa ketersediaan obat generik dalam


jumlah dan jenis yang cukup, terjangkau oleh
masyarakat serta terjamin mutu dan
keamanannya, perlu digerakkan dan
didorong penggunaannya di fasilitas
pelayanan kesehatan pemerintah;
b. bahwa agar penggunaan obat generik dapat
berjalan efektif perlu mengatur kembali
ketentuan Kewajiban Menuliskan Resep
dan/atau Menggunakan Obat Generik di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Pemerintah
dengan Peraturan Menteri Kesehatan;
Mengingat : 1. Undang-Undang Obat Keras (Stb. 1949
Nomor 419).
2. Undang-Undang No.29 tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 No.116,
Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4437)
3. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004
tentang Pemerintah Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 25, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4437)
sebagaimana telah diubah dengan Undang-
Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang
Perubahan Kedua Atas Undang-Undang
N o m o r 3 2 Ta h u n 2 0 0 4 Te n t a n g
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara
R e p u b l i k I n d o n e s i a Ta h u n

123
2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4844)
4. Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang
Narkotika (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 143, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5062).
5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063)
6. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5072)
7. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996
tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1996 Nomor 49,
Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3637)
8. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998
tentang Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat
Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1998 Nomor 138, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
3781)
9. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007
tentang Pembagian Urusan Pemerintahan
Antara Pemerintah, Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4737)
10. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009
tentang Pekerjaan Kefarmasian (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
124, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5044)

124
11. Keputusan Menteri Kesehatan No.
068/Menkes/SK/II/2006 tentang Pedoman
Pelaksanaan Pencantuman Nama Generik
Pada Label Obat sebagaimana telah diubah
dengan Keputusan Menteri Kesehatan No.
314/Menkes/SK/V/2009
12. Keputusan Menteri Kesehatan No.
189/Menkes/SK/III/2006 tentang Kebijakan
Obat Nasional;
13. Keputusan Menteri Kesehatan No.
791/Menkes/SK/VIII/2008 tentang Daftar Obat
Esensial Nasional 2008;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : P E R AT U R A N M E N T E R I K E S E H ATA N
TENTANG KEWAJIBAN MENGGUNAKAN
OBAT GENERIK DI FASILITAS PELAYANAN
KESEHATAN PEMERINTAH

BAB I
KETENTUAN UMUM
Dalam Peraturan Menteri ini yang dimaksud dengan:
1. Obat Paten adalah obat yang masih memiliki hak paten
2. Obat Generik adalah obat dengan nama resmi
International Non Propietary Names (INN) yang
ditetapkan dalam Farmakope Indonesia atau buku
standar lainnya untuk zat berkhasiat yang dikandungnya.
3. Obat Generik Bermerek/Bernama Dagang adalah obat
generik dengan nama dagang yang menggunakan nama
milik produsen obat yang bersangkutan.
4. Obat Esensial adalah obat terpilih yang paling dibutuhkan
untuk pelayanan kesehatan bagi masyarakat mencakup
upaya diagnosis, profilaksis, terapi dan tercantum dalam
Daftar Obat Esensial Nasional yang ditetapkan oleh
Menteri.

125
5. Fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah suatu alat dan/atau
tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya
pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif
maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh pemerintah,
pemerintah daerah, dan/atau masyarakat.
6. Instalasi Farmasi Rumah Sakit adalah Instalasi rumah sakit
yang mempunyai tugas menyediakan, mengelola,
mendistribusikan informasi dan evaluasi tentang obat.
7. Dokter adalah dokter, dokter gigi, dokter spesialis, dokter
gigi spesialis.
8. Apotek adalah fasilitas pelayanan kefarmasian tempat
dilakukan praktik kefarmasian oleh Apoteker.
BAB II
TUGAS DAN KEWAJIBAN

Pasal 2
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Pemerintah, Pemerintah Daerah
wajib menyediakan obat generik untuk kebutuhan pasien rawat jalan
dan rawat inap dalam bentuk formularium.

Pasal 3
Dinas Kesehatan Provinsi dan Dinas Kesehatn Kabupaten/Kota wajib
menyediakan obat esensial dengan nama generik untuk kebutuhan
Puskesmas dan Unit Pelaksana Teknis lainnya sesuai kebutuhan.

Pasal 4
(1) Dokter yang bertugas di fasilitas pelayanan kesehatan
pemerintah wajib menulis resep obat generik bagi semua
pasien sesuai indikasi medis.
(2) Dokter dapat menulis resep untuk diambil di Apotek atau di
luar fasilitas pelayanan kesehatan dalam hal obat generik
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) tidak tersedia di
fasilitas pelayanan kesehatan.

126
Pasal 5
(1) Instalasi Farmasi Rumah Sakit wajib mengelola obat di Rumah
Sakit secara berdaya guna dan berhasil guna.
(2) Instalasi Farmasi Rumah Sakit wajib membuat prosedur
perencanaan, pengadaan, penyimpanan, pendistribusian dan
pemantauan obat yang digunakan fasilitas pelayanan kesehatan.
Pasal 6
(1) Dinas Kesehatan Provinsi/Kabupaten/Kota wajib membuat
perencanaan, pengadaan, penyimpanan, penyediaan,
pengelolaan dan pendistribusian obat kepada puskesmas dan
pelayanan kesehatan lain.
(2) Kewajiban sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilaksanakan
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Pasal 7
Apoteker dapat mengganti obat merek dagang/obat paten dengan obat
generik yang sama komponen aktifnya atau obat merek dagang lain
atas persetujuan dokter dan/atau pasien.
Pasal 8
Dokter di Rumah Sakit atau Puskesmas dan Unit Pelaksana Teknis
lainnya dapat menyetujui pergantian resep obat generik dengan obat
generik bermerek/bermerek dagang dalam hal obat generik tertentu
belum tersedia.
BAB III
PEMBINAAN DAN PENGAWASAN
Pasal 9
Pemerintah, Pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota melakukan
pembinaan dan pengawasan pelaksanaan Peraturan Menteri ini sesuai
dengan tugas dan fungsi masing-masing.
Pasal 10
(1) Pemerintah, Pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota dapat memberi
peringatan lisan atau tertulis kepada dokter, tenaga l

127
(1) kefarmasian dan pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan
pemerintah yang melakukan pelanggaran terhadap ketentuan
dalam Peraturan Menteri ini.
(2) Peringatan lisan atau tertulis sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) diberikan paling banyak 3 (tiga) kali dan apabila peringatan
tersebut tidak dipatuhi, Pemerintah, Pemerintah
Provinsi/Kabupaten/Kota dapat menjatuhkan sanksi administratif
kepegawaian kepada yang bersangkutan.

BAB III
KETENTUAN PENUTUP

Pasal 11

Pada saat Peraturan Menteri Kesehatan ini mulai berlaku, Peraturan


Menteri Kesehatan Nomor 085/Menkes/PER/I/1989 tentang
Kewajiban Menuliskan Resep dan/atau Menggunakan Obat Generik di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Pemerintah, dicabut dan dinyatakan
tidak berlaku.

Pasal 12

Peraturan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan


peraturan ini dengan penempatannya dalam Berita Negara Republik
Indonesia.

Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal 14 Januari 2010

Menteri Kesehatan

DR. Endang Rahayu Sedyaningsih, MPH, DR, PH

128
KEBIJAKAN OBAT GENERIK DI RSCM
Disadur dari :
SK Bersama Direktur RSCM dengan
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
No. 1051/IU.K/34/VII/1989 tanggal 10 Juli 1989
3723/PIO2.H4.FK/E/1989
Batasan :

Obat generik adalah obat dengan nama resmi yang ditetapkan dalam
Farmakope Indonesia untuk zat berkhasiat yang dikandungnya.

Ketentuan :

1. Semua dokter di RSCM harus menulis resep dengan nama


generik.

2. Dokter yang kurang disiplin dalam penulisan resep obat generik


akan dikenakan sanksi:
a. Bagi dokter ahli (staf): dicantumkan dalam DP3,
berpengaruh pada kenaikan pangkat.
b. Dokter peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis:
mempengaruhi konduite pendidikan.
3. Penggunaan obat paten secara terbatas masih diizinkan,
apabila obat tersebut benar-benar diperlukan oleh pasien dan
obat generiknya belum ada, dengan persetujuan Direktur
RSCM.
4. Direktur RSCM membentuk Panitia Farmasi dan Terapi.

Organisasi Pelaksanaan Penggunaan obat generik di RSCM :

Direktur RSCM, bertanggung jawab dalam :

1. Pelaksanaan penggunaan obat generik di RSCM kepada


Direktur Jenderal Pelayanan Medik Departemen Kesehatan R.I.

2. Membuat kebijakan pokok pelaksanaan penggunaan obat


generik secara rasional di RSCM.

129
3. Memantau, mengadakan evaluasi pelaksanaan penggunaan
obat generik secara rasional di RSCM.
4. Mengangkat dan memberhentikan anggota Panitia Farmasi dan
Terapi.
5. Mengadakan rapat pimpinan RSCM / FKUI untuk menyajikan
hasil monitoring dan evaluasi Panitia Farmasi dan Terapi RSCM
kepada para Kepala KSMF dan Kepala Instalasi.

6. Mengadakan perubahan dan pengembangan kebijakan


pelaksanaan penggunaan obat generik di RSCM bila dianggap
perlu.

Wakil Direktur Pelayanan Medik RSCM, bertanggung jawab dalam :


1. Pelaksanaan penulisan resep obat generik oleh para dokter di
RSCM.
2. Mengadakan koordinasi dengan Kepala KSMF / Koordinator
Pendidikan S-2 untuk melaksanakan sanksi bagi para dokter
ahli/staf dan peserta PPDS yang kurang disiplin dalam menulis
resep dengan nama generik.
3. Memimpin dan mengkoordinasikan kerja Panitia Farmasi dan
Terapi.

Panitia Farmasi dan Terapi RSCM, bertanggung jawab dalam:


1. Memberikan saran kepada Direktur tentang kebijakan farmasi
dan terapi di RSCM.
2. Menyusun Formularium RSCM yang setiap tahun diadakan
evaluasi dan bila dianggap perlu mengusulkan perubahan dan
penyempurnaan.
3. Mengadakan pemantauan penggunaan obat generik di RSCM.
4. Melaporkan hasil monitoring dan evaluasi kepada Direktur
RSCM sebagai bahan monitoring , evaluasi dan umpan balik
kepada Kepala KSMF dan Kepala Instalasi.

130
Kelompok Staf Medis Fungsional (KSMF):
1. Kepala KSMF, bertanggung jawab :
a. Agar para dokter ahli dan peserta PPDS menulis resep obat
dengan nama generik.
b Untuk memberikan sanksi kepada para dokter yang kurang
disiplin dalam penulisan resep obat generik.
2. Koordinator Pendidikan Dokter Spesialis, bertanggung jawab :
a. Agar para dokter peserta PPDS menulis resep obat generik
sesuai Permenkes 85 / 1989.

b. Untuk mengusulkan sanksi kepada Kepala KSMF


terhadap peserta PPDS yang kurang melaksanakan
penulisan resep obat generik.
3. Koordinator Pengabdian Masyarakat, bertanggung jawab :

a. Atas penyebarluasan kebijakan penggunaan obat generik


di RSCM kepada seluruh dokter ahli dan peserta PPDS
tentang kebijakan.

Apoteker Pengelola Apotik RSCM, bertugas :


1. Untuk mengadakan obat generik di RSCM.
2. Melayani resep obat generik.
3. Melaporkan kepada Panitia Farmasi dan Terapi tentang
banyaknya resep yang dilayani dan banyaknya resep yang tidak
ditulis dengan nama generik.

Lain-lain :

Tatalaksana pelayanan obat generik tidak berlaku untuk pasien


peserta ASKES, yang sudah diatur tersendiri.

131
FORMULIR USULAN PENCANTUMAN
NAMA OBAT DALAM FORMULARIUM

1. Nama generik : ___________________________


2. Nama dagang : ___________________________
3. Bentuk sedian dan kekuatan : _________________
4. Nama obat yang sudah tercantum dalam formularium
sekarang yang dapat dibandingkan dengan obat usulan:
tidak ada
ada, yaitu : ____________________________
5. Alasan pengusulan (berdasarkan efektifitas dan keamanan) :
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
6. Referensi yang mendukung (fotokopi naskah terlampir) :
a. _______________________________________
b. _______________________________________
c. _______________________________________
7. Apakah dengan penambahan obat yang diusulkan maka obat
sebanding yang sudah tercantum perlu dihapuskan ?
ya tidak
Alasan :
__________________________________________
__________________________________________

Jakarta, ____________
Mengetahui : Yang mengusulkan,
Kepala Departemen
_____________

(_________________) (_________________)
NIP. : NIP. :
Catatan : Formulir ini harus diisi dengan lengkap, dicap stempel
Departemen dan dikirimkankan kepada : Ketua Panitia Farmasi
dan Terapi R.S. Dr. Cipto Mangunkusumo

132
RSUPN DR. CIPTO MANGUNKUSUMO

Jl. Diponegoro No. 71 Jakarta 10430 Telp. 3918301-13


Kotak Pos 1086 Fax. 3148991

FORMULIR PERMINTAAN KHUSUS


OBAT NON FORMULARIUM

I. Nama generik : __________________


II. Nama Dagang dan Pabrik : __________________
III. Bentuk sediaan dan kekuatan : __________________
IV. Nama Pasien : __________________
V. Indikasi : __________________
VI. Alasan permintaan : __________________
__________________
VII. Jumlah yang diminta : __________________

Mengetahui: Jakarta,
Kepala Departemen Dokter yang meminta,

(___________________) (___________________)
NIP. : NIP. :
Catatan : Formulir ini harus diisi dengan lengkap, dicap stempel
Departemen dan dikirimkan kepada: Ketua Panitia Farmasi dan
Terapi RSUPN. Dr. Cipto Mangunkusumo
Keputusan Panitia Farmasi dan Terapi (Diisi oleh PFT):
Disetujui
Tidak disetujui:
Alasan : ___________________________________

Jakarta, ____________________
Ketua Panitia Farmasi & Terapi RSCM

(_________________________)
NIP. :

133
FORMULIR PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT
PANITIA FARMASI DAN TERAPI
RSUPN DR. CIPTO MANGUNKUSUMO JAKARTA

PASIEN
Penyakit utama: Kesudahan (beri tanda X):
Nama : ______________

sembuh
No. reg : ______________
meninggal

sembuh dengan gejala sisa
Umur : _____ tahun
belum sembuh

tidak tahu
L / P (hamil / tidak hamil / tidak tahu)

Suku : ______________ Penyakit/kondisi lain yang menyertai:

Berat badan : ___ kg


gangguan ginjal
kondisi medis lainnya

gangguan hati
faktor industri, pertanian,
Pekerjaan : _____________
alergi kimia, dan lain-lain

REAKSI EFEK SAMPING OBAT (E.S.O.)

Saat/tgl mula terjadi: ________ Kesudahan E.S.O (beri tanda X):


Bentuk/manifestasi E.S.O. yang terjadi: Tanggal: _______________
sembuh
meninggal
sembuh dengan gejala sisa
belum sembuh
tidak tahu
Data laboratorium (jika ada): Reaksi E.S.O. yang pernah dialami:
Tindakan yang telah dilakukan untuk mengatasi reaksi E.S.O.:

OBAT
Nama Bentuk Beri tanda X untuk Pemberian Indkasi
(Nama dagang/ sediaan obat yang dicurigai rute dosis/waktu tgl. Mula tgl akhir penggunaan
Pabrik)

Apakah reaksi E.S.O. hilang setelah obat dihentikan ? Apakah reaksi E.S.O. yang sama timbul
sewaktu obat yang dicurigai digunakan
kembali:

Ya
Tidak
Tidak tahu Ya Tidak Tidak tahu

PELAPOR
Nama : ______________ Jakarta, _________________
dokter perawat farmasis
Asal Ruangan/Poliklinik: ______________ ( _______________________)
tanda tangan pelapor

Kirimkan Formulir yang sudah diisi kepada: Sekretaris Panitia Farmasi dan Terapi, d/a Instalasi Farmasi RSCM.

134
INTERAKSI OBAT

Obat yang Obat yang Efek Mekanisme


memengaruhi (Obat 1) dipengaruhi (Obat 2)
Alopurinol Azatioprin,; Toksisitas obat 2 dapat Penghambatan enzim metabolisme obat
Merkaptopurin meningkat 2 di hepar
Amiodaron; Antikoagulan oral Meningkatkan efek obat 2 Penghambatan enzim metabolisme obat
Steroid anabolic; (Warfarin) 2
Simetidin;
Flukonazol;
Metronidazol
Amiodaron; Digoksin Toksisitas obat 2 dapat terjadi Penghambatan ekskresi obat 2
Diltiazem
Amiodaron; Fenitoin Toksisitas obat 2 meningkat Penghambatan metabolisme obat 2
Kloramfenikol;
Mikonazol;
Antasida Besi (Fe); Absorpsi obat 2 berkurang Pembentukan khelat yang sukar diabsorpsi
Hormon Tiroid
Kuinolon;
Tetrasiklin
Antasida Itrakonazol; Absorpsi obat 2 berkurang Peningkatan pH di saluran cerna oleh
Ketokonazol obat 1, sedangkan obat 2 membutuhkan
suasana asam untuk dapat diabsorpsi.

135
136
Obat yang Obat yang Efek Mekanisme
memengaruhi (Obat 1) dipengaruhi (Obat 2)
Antasida Salisilat Klirens obat 2 meningkat Peningkatan pH urin (hanya terjadi jika
dosis salisilat tinggi)
Asetazolamid Kuinidin Efek samping obat 2 meningkat Penghambatan ekskresi obat 2
Aspirin Antikoagulan oral Menimbulkan efek Penghambatan fungsi platelet
(Warfarin) hipoprotrombinemik
Barbiturat; Golongan beta blocker Efek obat 2 menurun Peningkatan metabolisme obat 2
Fenitoin;
Calcium channel blocker Karbamazepin; Efek obat 2 meningkat Penghambatan metabolisme obat 2
(co: Verapamil, Siklosporin
Diltiazem, Nikardipin)
Diltiazem; Teofilin Toksisitas obat 2 meningkat Penghambatan metabolisme obat 2
Eritromisin;
Fluvoksamin;
Verapamil
Diuretik yang Digoksin Toksisitas obat 2 dapat terjadi Peningkatan kepekaan reseptor terhadap
menyebabkan obat 2
hipokalemia
Eritromisin; Golongan statin ( co: Efek samping miopati Penghambatan metabolisme obat 2
Klaritromisin; Lovastatin, Simvastatin) meningkat
Siklosporin
Estrogen Kortikosteroid Efek obat 2 meningkat Penghambatan metabolisme obat 2
Fenitoin Doksisiklin; Efek obat 2 menurun Peningkatan metabolisme obat 2
Obat yang Obat yang Efek Mekanisme
memengaruhi (Obat 1) dipengaruhi (Obat 2)
Kortikosteroid;
Kuinolon
Flukonazol Fenitoin Kadar obat 2 dalam darah Penghambatan metabolisme obat 2
meningkat, sehingga dapat
meningkatkan toksisitasnya
Fluoksetin Golongan Monoamine Sindrom Serotonin Belum jelas
Oxidase Inhibitor
Fluvoksamin Antidepresan trisiklik Toksisitas obat 2 dapat terjadi Penghambatan metabolisme obat 2
(co: Amitriptilin,
Imipramin,
Klomipramin,
Maprotilin, Trimipramin)
Golongan Azol (co: Calcium channel Meningkatkan kejadian efek Penghambatan metabolisme obat 2
Itrakonazol, blocker; samping obat 2
Ketokonazol, Siklosporin
Vorikonazol, Flukonazol)
Golongan beta blocker Prazosin Hipotensi postural pada dosis Gangguan respons kardiovaskular oleh
pertama obat 2 obat 1
Golongan beta blocker Golongan Sulfonilurea Gejala hipoglikemia tertutupi Penghambatan reseptor beta 2
(terutama yang non (kecuali berkeringat)
selektif, co: Propanolol)

137
138
Obat yang Obat yang Efek Mekanisme
memengaruhi (Obat 1) dipengaruhi (Obat 2)
Golongan beta blocker Insulin Reaksi recovery kadar glukosa Penghambatan mobilisasi glukosa dari
(terutama yang non darah terhambat jika terjadi hepar
selektif, co: Propanolol) hipoglikemia
Golongan Fenotiazin Levodopa Efek obat 2 dihambat Antagonis efek obat 2
(co: Klorpromazin)
Golongan Kuinolon Digoksin Toksisitas obat 2 dapat terjadi Penghambatan ekskresi obat 2;
Pergeseran dari ikatan protein plasma
Golongan Monoamine Antidiabetes (insulin, Dapat terjadi hipoglikemia Aditif
Oxidase Inhibitor antidiabetes oral)
Golongan Monoamine Levodopa Dapat terjadi hipertensi krisis Penghambatan konversi dopamin dan
Oxidase Inhibitor yang (dapat dicegah dengan norepinefrin
non-selektif (co: Karbidopa)
Tranilsipromin, Fenelzin)
Golongan Monoamine Simpatomimetik Dapat terjadi hipertensi krisis Penghambatan konversi Fenilefrin
Oxidase Inhibitor yang
non-selektif (co:
Tranilsipromin, Fenelzin)
Golongan Tiazid Litium Toksisitas obat 2 meningkat Penurunan ekskresi obat 2
Hormon Tiroid Antikoagulan oral (Warfarin) Efek obat 2 meningkat Peningkatan katabolisme faktor pembekuan
Kaolin-pektin Digoksin Efek obat 2 menurun Penghambatan absoprsi obat 2
Karbamazepin Antikoagulan oral Efek obat 2 menurun Penghambatan metabolisme obat 2
(Warfarin)
Obat yang Obat yang Efek Mekanisme
memengaruhi (Obat 1) dipengaruhi (Obat 2)
Karbamazepin Calcium channel Efek obat 2 menurun Peningkatan metabolisme obat 2
blocker;
Doksisiklin;
Estrogen;
Haloperidol
Kortikosteroid;
Siklosporin;
Takrolimus
Klaritromisin Siklosporin Efek obat 2 meningkat Penghambatan metabolisme obat 2
Klaritromisin; Karbamazepin Efek obat 2 meningkat Penghambatan metabolisme obat 2
Danazol;
Isoniazid
Kloramfenikol Fenitoin; Efek obat 2 meningkat Penghambatan metabolisme obat 2
Sulfonilurea
Kolestiramin Furosemid; Efek obat 2 menurun Penurunan absorpsi obat 2
Mikofenolat;
Golongan Tiazid;
Hormon Tiroid;
Warfarin
Kotrimoksazol Antikoagulan oral Efek obat 2 meningkat Penghambatan enzim metabolisme;
(Warfarin) penggeseran dari ikatan protein plasma

139
140
Obat yang Obat yang Efek Mekanisme
memengaruhi (Obat 1) dipengaruhi (Obat 2)
Kuinolon Kafein; Toksisitas obat 2 meningkat Penghambatan metabolisme obat 2
Teofilin
NSAID Antikoagulan oral Efek obat 2 meningkat Penghambatan fungsi platelet
(Warfarin)
NSAID (Aspirin, ACE Inhibitor Efek antihipertensi obat 2 Penghambatan COX-1 oleh obat 1
Ibuprofen, Indometasin) menurun
NSAID (Indometasin) Furosemid Efek diuretik dan antihipertensi Penghambatan sintesis Prostaglandin di
obat 2 menurun renal
Penghambat pompa Itrakonazol; Efek obat 2 menurun Perubahan pH di saluran cerna yang
proton (co: Omeprazol, Ketokonazol menyebabkan obat 2 sulit diabsorpsi
Lansoprazol,
Pantoprazol)
Piridoksin Levodopa Efek obat 2 berkurang Peningkatan metabolisme Levodopa di
luar otak dengan adanya Piridoksin yang
berlebihan, sehingga jumlah yang akan
masuk ke otak berkurang
Rifampisin Antidepresan trisiklik Efek obat 2 menurun Peningkatan metabolisme obat 2
dan heterosiklik (co:
Amitriptilin);
Golongan Calcium
channel blocker;
Obat yang Obat yang Efek Mekanisme
memengaruhi (Obat 1) dipengaruhi (Obat 2)
Golongan Azol (co:
Itrakonazol,
Ketoconazol,
Vorikonazol);
Golongan beta blocker;
Fenitoin;
Kortikosteroid;
Kuinidin
Siklosporin;
Sulfonilurea;
Teofilin
Warfarin
Salisilat Metotreksat Toksisitas obat 2 meningkat Penghambatan ekskresi obat 2
Spironolakton Suplemen Kalium Hiperkalemia (terutama pada Aditif
pasien dengan gangguan fungsi
ginjal)
Sukralfat Golongan Kuinolon Efek obat 2 menurun Penghambatan absorpsi kuinolon
Teofilin Litium Efek obat 2 menurun Peningkatan ekskresi obat 2
Verapamil Digoksin Toksisitas obat 2 dapat terjadi Penghambatan ekskresi renal dan non
renal obat 2
Sumber : Stockley edisi ke-6 dan Katzung

141
NAMA DAGANG OBAT YANG BARU MASUK DALAM
FORMULARIUM RSCM TAHUN 2014
BENTUK
NO. NAMA DAGANG NAMA GENERIK SEDIAAN
1 Acarbose Akarbose tablet
2 Actaxon Seftriakson inj
3 Alpentin Gabapentin kapsul
4 Antiplat Silostazol tablet
5 Apazol Alprazolam tablet
6 Cisapride Cisapride tablet
7 Cisplatin Kalbe Sisplatin inj
8 Clozer Klozapin tablet
9 Combipenem Meropenem inj
10 Compraz Lansoprazol kapsul
11 Desoximetasone Desoksimetason krim
12 Dobutamine Dobutamin inj
13 Ganin Gabapentin kapsul
14 Imipex Imipenem + Silastatin inj
15 Leucovorin Kalbe Kalsium Folinat inj
16 Leukuicin Levo?oksasin tab; infus
17 Methotrexate Kalbe Metotreksat inj.
18 Nitral Nitrogliserin tablet
19 O?oxacin O?oksasin infus
20 OMZ Omeprazol kapsul; inj
21 Paramol Parasetamol infus
22 Pirom Sefpirom inj
23 Pybactam Piperasilin + Tazobaktam inj
24 Ramipril Ramipril tablet
25 Recansa Rosuvastatin tablet
26 Recofol N Propofol inj
27 Sinovial Asam Hyaluronat inj
28 Suvesco Rosuvastatin tablet
29 Valesco Valsartan tab salut selaput
30 Vantocil Vankomisin inj
31 Vaxcel Heparin Heparin natrium inj
32 Visoprine Metisoprinosin tab; sirup
33 Vomizole Pantoprazol inj
34 Xerxes Imipenem + Silastatin inj

142
NAMA DAGANG YANG DIHAPUSKAN DARI FORMULARIUM RSCM TAHUN 2013
BENTUK
NO. NAMA DAGANG NAMA GENERIK ALASAN DIKELUARKAN
SEDIAAN
Faktor pembekuan darah
1 Aafact inj tidak memasukkan harga
VIII (konsentrat)
tidak memasukkan
2 Alganax Alprazolam tablet
dokumen
tidak memasukkan
3 Anerocid Klindamisin kapsul
dokumen
tidak memasukkan
4 Banan Sefpodoksim tablet
dokumen
tidak memasukkan
5 Binozyt Azitromisin kapsul
dokumen
6 Brexel Dosetaksel inj tidak memasukkan harga
kapsul; sirup tidak memasukkan
7 Ce?la Se?ksim
kering dokumen
tidak memasukkan
8 Clinmas Klindamisin kapsul
dokumen
tab salut tidak memasukkan
9 Dantroxal Ondansetron HCl
selaput; inj dokumen
10 Dobuject Dobutamin inj ganti produk generik
11 Dolgesik Tramadol HCl inj; kapsul
tidak memasukkan
12 Ebetaxel Paklitaksel inj

143
dokumen
BENTUK
NO. NAMA DAGANG NAMA GENERIK ALASAN DIKELUARKAN

144
SEDIAAN
kapsul; sirup tidak memasukkan
13 Erythrocin EES Eritromisin stearat
kering dokumen
tidak memasukkan
14 Farmadol Parasetamol infus
dokumen
tidak memasukkan
15 Folcasin Kalsium Folinat inj
dokumen
tidak memasukkan
16 Fresofol Propofol inj
dokumen
tidak memasukkan
17 Gabexal Gabapentin kapsul
dokumen

18 Haemaccel Poligelin infus tidak beredar lagi di pasaran

Besi (II) dlm bentuk garam


19 Hemobion tablet dimasukkan ke gol OTC
sulfat, fumarat)
Besi (II) dlm bentuk garam
20 Iberet Folic-500 tablet dimasukkan ke gol OTC
sulfat, fumarat)
dokumen tidak memenuhi
21 Interome Sefpirom NF: inj
syarat
Sefuroksim (kapsul: Axetil; tidak memasukkan
22 Kalcef kap; inj
inj. Na) dokumen
kapsul; sirup tidak memasukkan
23 Kalthrocin Eritromisin stearat
kering dokumen
BENTUK
NO. NAMA DAGANG NAMA GENERIK ALASAN DIKELUARKAN
SEDIAAN
tidak memasukkan
24 Lectrum Leuprorelin asetat inj
dokumen
tidak memasukkan
25 Leucovorin DBL Kalsium Folinat inj
dokumen
tidak memasukkan
26 Levoxal Levo?oksasin tab; infus
dokumen
tidak memasukkan
27 Luften Klozapin tablet
dokumen
tidak memasukkan
28 Maximer Sefepim inj
dokumen
29 Merobat Meropenem inj tidak memasukkan harga
tidak memasukkan
30 Methotrexate Ebewe Metotreksat tab; inj.
dokumen
tidak memasukkan
31 Monuril (sachet) Fosfomisin serbuk
dokumen
dokumen tidak memenuhi
32 Ozid Omeprazol kapsul; inj syarat, harga tidak
kompetitif
33 Panloc Pantoprazol tab; inj harga tidak kompetitif

145
146
BENTUK
NO. NAMA DAGANG NAMA GENERIK ALASAN DIKELUARKAN
SEDIAAN
tidak memasukkan
34 Pharodime Seftazidim inj
dokumen
tidak memasukkan
35 Repligen Gabapentin kapsul
dokumen
Besi (II) dlm bentuk garam
36 Sangobion tablet dimasukkan ke gol OTC
sulfat, fumarat)
Sefuroksim (kapsul: Axetil; tidak memasukkan
37 Sharox kap; inj
inj. Na) dokumen
tidak memasukkan
38 Stazol Silostazol tablet
dokumen
tidak memasukkan
39 Tamoxifen Ebewe 20 Tamoksifen sitrat tablet
dokumen
dokumen tidak memenuhi
40 Timipen Imipenem + Silastatin inj
syarat
41 Ulceran Lansoprazol kapsul tidak memasukkan harga
42 Unistin Sisplatin inj harga tidak kompetitif
DAFTAR SEDIAAN GENERIK
DALAM FORMULARIUM RSCM 2014
NO PRODUK GENERIK
1 Acarbose tablet 100 mg
2 Acarbose tablet 50 mg
3 Acetylcystein
4 Acyclovir cream 5%
5 Acyclovir tablet 200 mg
6 Acyclovir tablet 400 mg
7 Allopurinol tablet 100 mg
8 Allopurinol tablet 300 mg
9 Alprazolam 0,5 mg
10 Alprazolam 1 mg
11 Ambroxol sirup 15 mg/5 ml
12 Ambroxol tablet 30 mg
13 Amikacin 125mg
14 Amikacin 250mg
15 Aminophyllin inj. 24 mg/ml
16 Aminophyllin tablet 200 mg
17 Amitryptylline HCl tablet 25 mg
18 Amlodipine tablet 10 mg
19 Amlodipine tablet 5 mg
20 Amoxicillin kaplet 500 mg
21 Amoxicillin kapsul 250 mg
22 Amoxicillin sirup kering 125 mg/ 5 ml
23 Amoxicillin tablet 125 mg
24 Amoxicillin-Clavulanat tablet 625 mg
25 Ampicillin inj. 1 g
26 Antalgin tablet 500 mg
27 Antasida DOEN suspensi 250 mg/5 ml
28 Antasida DOEN tablet 500 mg
29 Anti hemoroid supp
30 Asam Mefenamat tablet 500 mg
31 Asam Traneksamat inj. 250 mg

147
DAFTAR SEDIAAN GENERIK
DALAM FORMULARIUM RSCM 2014
NO PRODUK GENERIK
32 Asam Traneksamat inj. 500 mg
33 Asam Traneksamat tablet 500 mg
34 Asam Valproat tablet 150 mg
35 Asam Valproat tablet 250 mg
36 Atropine Sulfate inj 1 mg/ml
37 Atropine Sulfate tablet 0,5 mg
38 Azathioprine tablet 50 mg
39 Azithromycine tablet 500 mg
40 Benzatin Benzil Penisilin 1,2 juta UI
41 Benzatin Benzil Penisilin 2,4 juta UI
42 Betahistine mesilat tablet 6 mg
43 Betamethasone cream 0,1%
44 Bisoprolol tablet 2,5 mg
45 Bisoprolol tablet 5 mg
46 Bupivakain inj 5 mg
47 CaCO3 kapsul 500 mg
48 Captopril tablet 12,5 mg
49 Captopril tablet 25 mg
50 Carbamazepine tablet 200 mg
51 Cefadroxil kapsul 250 mg
52 Cefadroxil kapsul 500 mg
53 Cefadroxil sirup kering 125 mg/ 5 ml
54 Cefazolin inj 1 g
55 Cefepime 1 g
56 Ce?xime kaplet 200 mg
57 Ce?xime kapsul 100 mg
58 Ce?xime sirup kering 100 mg/ 5 ml
59 Cefoperazone inj. 1 g
60 Cefotaxime inj 1 g
61 Cefotaxime inj 500 mg
62 Cefpirome inj. 1 g

148
DAFTAR SEDIAAN GENERIK
DALAM FORMULARIUM RSCM 2014
NO PRODUK GENERIK
63 Ceftazidime 1 g
64 Ceftizoxime inj. 1 g
65 Ceftriaxone 1 g
66 Cefuroxime inj 750 mg
67 Cetirizine kapsul 10 mg
68 Chloramphenicol kapsul 250 mg
69 Chloramphenicol salep 2%
70 Chloramphenicol suspensi 120 mg/5 ml
71 Chloroquine tablet 250 mg
72 Chlorpheniramine HCl tablet 4 mg
73 Cilostazol 100 mg
74 Cipro?oxacin infus 200 mg/100 ml
75 Cipro?oxacin tablet 250 mg
76 Cipro?oxacin tablet 500 mg
77 Cisapride 5 mg
78 Citicholine inj 250 mg
79 Citicholine tablet 1000mg
80 Citicholine tablet 500mg
81 Clindamycine kapsul 150 mg
82 Clindamycine kapsul 300 mg
83 Clobazam tablet 10 mg
84 Clonidine HCl tablet 0,15 mg
85 Clopidogrel tablet 75 mg
86 Cotrimoxazole suspensi 240 mg/ 5 ml
87 Cotrimoxazole tablet 480 mg
88 Desoximetasone cream 2,5 mg
89 Dexamethasone inj. 5 mg/ml
90 Dexamethasone tablet 0,5 mg
91 Dexamethasone tablet 4 mg

149
DAFTAR SEDIAAN GENERIK
DALAM FORMULARIUM RSCM 2014
NO PRODUK GENERIK
92 Diazepam tablet 5 mg
93 Dibekacin 50 mg/ml
94 Digoxin tablet 0,25 mg
95 Diltiazem tablet 30 mg
96 Diltiazem tablet 30 mg
97 Diphenhydramine inj 10mg/ml
98 Dobutamine 250 mg/vial 5 ml
99 Domperidone tablet 10 mg
100 Doxicycline tablet 100 mg
101 Ephedrine HCl inj. 50 mg/ml
102 Ephedrine HCl tablet 25 mg
103 Ephinephrine inj 1 mg/ml
104 Erythromycin sirup 200 mg/5 ml
105 Erythromycin tablet 250 mg
106 Erythromycin tablet 500 mg
107 Ethambutol tablet 250 mg
108 Ethambutol tablet 500 mg
109 Ethyl Chloride
110 Ferro sulfat 300 mg
111 Flukonazol drip 200 mg/100 ml
112 Flukonazol tablet 150 mg
113 Flunarizine tablet 5 mg
114 Folic Acid tablet 1 mg
115 Folic Acid tablet 5 mg
116 Furosemide inj. 20 mg/2 ml
117 Furosemide tablet 40 mg
118 Gem?brozil tablet 300 mg
119 Gentamycin ED 0,3%
120 Gentamycin inj. 80 mg

150
DAFTAR SEDIAAN GENERIK
DALAM FORMULARIUM RSCM 2014
NO PRODUK GENERIK
121 Gentamycin salep 0,1% 5 g
122 Glibenclamide 5 mg
123 Glimepiride 1 mg
124 Glimepiride 2 mg
125 Glimepiride 3 mg
126 Glimepiride 4 mg
127 Glycerylguaiacolate tablet 100 mg
128 Griseofulvin tablet 125 mg
129 Griseofulvin tablet 500 mg
130 Haloperidol tablet 0,5 mg
131 Haloperidol tablet 1,5 mg
132 Haloperidol tablet 5 mg
133 Halothane 250 ml
134 Hydrochlorothizide 25 mg
135 Hydrochlorothizide 50 mg
136 Hydrocortisone cream 1%
137 Hydrocortisone cream 2,5%
138 Ibuprofen tablet 200 mg
139 Ibuprofen tablet 400 mg

140 Imipenem-Cilastatin 500 mg + 500 mg per 120 ml vial

141 Indometasin 25 mg
142 Irbesartan 150 mg
143 Irbesartan 300 mg
144 Iso?urane 250 ml
145 Isoniazid tablet 100 mg
146 Isoniazid tablet 300 mg
147 Isosorbide Dinitrate tablet 5 mg
148 Itraconazole kapsul 100 mg
149 Kalium Diklofenak tablet 25 mg

151
DAFTAR SEDIAAN GENERIK
DALAM FORMULARIUM RSCM 2014
NO PRODUK GENERIK
150 Kalium Diklofenak tablet 50 mg
151 Kanamycin inj. 1 g
152 Karbogliserin 1 L
153 Karbogliserin 30 mL
154 KCl puyer 500 mg
155 Ketamin HCl 10 mg/ml
156 Ketoconazole cream 2 %
157 Ketoconazole tablet 200 mg
158 Ketoprofen inj. 50 mg/ml
159 Ketoprofen tablet 100 mg
160 Ketoprofen tablet 50 mg
161 Ketorolak inj. 10 mg/ml
162 Ketorolak inj. 30 mg/ml
163 Ketorolak tab 10 mg
164 Kolekalsiferol 1,25 DI (OH)
165 Kolkisin 0,5 mg
166 Lansoprazole kapsul 30 mg
167 Leucovorin caps 15 mg
168 Levo?oxacin drip 500 mg/100 ml
169 Levo?oxacin tablet 500 mg
170 Levothyroxine tablet 0,1 mg
171 Lidocaine inj 2%
172 Lincomycin tablet 250 mg
173 Lincomycin tablet 500 mg
174 Loperamide tablet 2 mg
175 Loratadine tablet 10 mg
176 Mebendazol sirup 100 mg/5 ml
177 Mecobalamin inj 500 mcg
178 Mecobalamin kapsul 250 mcg
179 Mecobalamin kapsul 500 mcg

152
DAFTAR SEDIAAN GENERIK
DALAM FORMULARIUM RSCM 2014
NO PRODUK GENERIK
180 Meloxicam supp
181 inj. 15 mg
182
181 Meloxicam tablet
supp 1515 mg
mg
182 Meloxicam tablet 15 mg
183 Meloxicam tablet 7,5 mg
184 Meropenem inj 1 g
185 Meropenem inj 500 mg
186 Metformin 500 mg
187 Metformin 850 mg
188 Methylprednisolone inj. 125 mg
189 Methylprednisolone tablet 16 mg
190 Methylprednisolone tablet 4 mg
191 Methylprednisolone tablet 8 mg
192 Metoclopramide inj. 10 mg/ 2 ml
193 Metoclopramide tablet 10 mg
194 Metronidazole drip 500 mg/100 ml
195 Metronidazole tablet 500 mg
196 Miconazole cream 2 %
197 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg
198 Natrium Diklofenak tablet 25 mg
199 Natrium Diklofenak tablet 50 mg
200 Nifedipine tablet 10 mg
201 Nystatin tablet 500.000 IU
202 O?oxacin drip 200 mg/100 ml
203 O?oxacin tablet 200 mg
204 O?oxacin tablet 400 mg
205 Omeprazole kapsul 20 mg
206 Ondansetron inj. 4 mg
207 Ondansetron inj. 8 mg
208 Ondansetron tablet 4 mg

153
DAFTAR SEDIAAN GENERIK
DALAM FORMULARIUM RSCM 2014
NO PRODUK GENERIK
211 Ondansetron
209 Oseltamivir tablet
tablet758 mg
mg
210 Oralit
213 Oseltamivir
211 Paracetamoltablet
drops75
100
mgmg/ml
212 Oxytetracycline inj. 500 mg/ml
213 Paracetamol drops 100 mg/ml
214 Paracetamol infus 1000 mg/100 ml
215 Paracetamol syrup 120 mg/5 ml
216 Paracetamol tablet 500 mg
217 Phenobarbital tablet 100 mg
218 Phenobarbital tablet 30 mg
219 Phenylephrine HCl inj 10 mg/ml
220 Phenytoin inj. 100 mg/2 ml
221 Phenytoin kapsul 100 mg
222 Phytomenadione inj. 10 mg/ml
223 Phytomenadione tablet 10 mg
224 Pirantel Pamoat sirup 250mg/5ml
225 Pirantel Pamoat sirup 125mg/5ml
226 Pirantel Pamoat tab 125 mg
227 Pirantel Pamoat tab 250 mg
228 Piroxicam kapsul 10 mg
229 Piroxicam kapsul 20 mg
230 Prednison tablet 5 mg
231 Primakuin tablet 15 mg
232 Probenesid inj. 1 g
233 Propranolol HCl tablet 10 mg
234 Propranolol HCl tablet 40 mg
235 Propylthiouracil tablet 100 mg
236 Pyrazinamide tablet 500 mg
237 Pyridoxin HCl / Vitamin B6 tablet 10 mg

154
DAFTAR SEDIAAN GENERIK
DALAM FORMULARIUM RSCM 2014
NO PRODUK GENERIK
241 Pyrimethamine
238 Ramipril tablet 5tablet
mg 25 mg
239 Quinine HCl 222 mg
240 Ramipril tablet 2,5 mg
241
244 Ramipril tablet
Rifampicin 5 mg
tablet 300 mg
242 Ranitidin inj. 50 mg/2 ml
243 Ranitidin tablet 150 mg
244 Rifampicin tablet 300 mg
245 Rifampicin tablet 450 mg
246 Rifampicin tablet 600 mg
247 Risperidon tablet 2 mg
248 Salbutamol tablet 2 mg
249 Salbutamol tablet 4 mg
250 Sefoperazone-Sulbactam inj 1 g
251 Sertraline tablet 50 mg
252 Simvastatin tablet 10 mg
253 Simvastatin tablet 20 mg
254 Spiramycin tablet 250 mg
255 Spiramycin tablet 500 mg
256 Spironolactone tablet 100 mg
257 Spironolactone tablet 25 mg
258 Sulfadoxine-Pyrimethamine 500 mg + 25 mg
259 Sulfasalazin 500 mg
260 Tenofovir 300 mg
261 Tetracycline HCl kapsul 250 mg
262 Tetracycline HCl kapsul 500 mg
263 Theophyllin tablet 150 mg
264 Thiamphenicol tablet 250 mg
265 Thiamphenicol tablet 500 mg
266 Tramadol HCl inj 50 mg/ml

155
DAFTAR SEDIAAN GENERIK
DALAM FORMULARIUM RSCM 2014
NO PRODUK GENERIK
272 Tramadol
267 VerapamilHCl
tablet 80 mg
kapsul 50 mg
268 Trihexyphenidyl tablet 2 mg
269 Valsartan tab 80 mg
270 Vancomycin HCl inj 500 mg
271 Verapamil inj. 2,5 mg/ml
277 Verapamil
272 Vitamin B12
tablet
tablet
8050
mgmcg
273 Vitamin A tablet 20.000 UI
274 Vitamin A tablet 50.000 UI
275 Vitamin A tablet 6.000 UI
276 Vitamin B1 tablet 50 mg
277 Vitamin B12 tablet 50 mcg
278 Vitamin C inj. 200 mg/2 ml
279 Vitamin C tablet 50 mg
280 Vitamin K3 10 mg/ml

156
INDEKS KELAS TERAPI
NO.
KELAS KELAS TERAPI HALAMAN
TERAPI
ANALGESIK, ANTIPIRETIK,
1 1
ANTI- REMATIK, ANTIPIRAI

1.1 ANALGESIK NARKOTIK


1.2 ANALGESIK NON NARKOTIK
1.3 ANTIREMATIK, ANTIPIRAI
2 ANESTETIK
2.1 ANESTETIK LOKAL
2.2 ANESTETIK UMUM
3 ANTIALERGI DAN OBAT UNTUK ANAFILAKSIS
4 ANTIDOT DAN OBAT LAIN UNTUK KERACUNAN
4.1 KHUSUS
4.2 UMUM
5 ANTIEPILEPSI
6 ANTIMIKROBA
6.1.1 Antelmintik Intestinal
6.1.2 Anti?laria
6.2 ANTIBAKTERI
6.2.1 Golongan Penisilin
6.2.2 Golongan Aminoglikosida
6.2.3 Golongan Kloramfenikol
6.2.4 Golongan Kuinolon
6.2.5 Golongan Makrolid
6.2.6 Golongan Sefalosporin
6.2.7 Golongan Tetrasiklin
6.2.8 Golongan Lain-lain
6.3 ANTITUBERKULOSIS
6.4 ANTILEPROTIK
6.5 ANTIFUNGI
6.6 ANTIMALARIA
6.7 ANTIVIRUS
6.8 ANTIRETROVIRAL
7 ANTIMIGRAIN / VERTIGO
7.1. ANTIMIGRAIN
7.2. ANTIVERTIGO

157
INDEKS KELAS TERAPI
NO.
KELAS KELAS TERAPI HALAMAN
TERAPI
ANTINEOPLASTIK, IMUNOSUPRESAN DAN
8 27
OBAT UNTUK TERAPI PALIATIF

8.1. Antihormon 28
8.2. Imunosupresan
8.3 Antineoplastik
9 ANTIPARKINSON / DEMENTIA
9.1 ANTIPARKINSON
9.2 OBAT DEMENTIA
10 OBAT YANG MEMPENGARUHI DARAH
10.1 ANTIANEMIA
10.2 OBAT YANG MEMPENGARUHI DARAH
10.3 Hemostatik
10.4 Hematopoetik
11 PRODUK DARAH DAN PENGGANTI PLASMA
11.1 FRAKSI PLASMA UNTUK PEMAKAIAN KHUSUS
11.2 PENGGANTI PLASMA
12 DIAGNOSTIK
12.1 OBAT KONTRAS
13 ANTISEPTIK DAN DESINFEKTAN
13.1 ANTISEPTIK
13.2 DESINFEKTAN
14 OBAT UNTUK GIGI DAN MULUT
14.1 OBAT TOPIKAL UNTUK GIGI DAN MULUT
15 DIURETIK
16 HORMON, ENDOKRIN LAIN DAN KONTRASEPSI
16.1 ANTIDIABETIK
16.1.1 Antidiabetik oral
16.1.2 Antidiabetik parenteral
HORMON KELAMIN DAN OBAT YANG
16.2
MEMPENGARUHI FERTILITAS
16.2.1 GnRH Analog, FSH/LH
16.2.2 Estrogen
16.2.3 Progestogen
16.2.4 Kontraseptik

158
INDEKS KELAS TERAPI
NO.
KELAS KELAS TERAPI HALAMAN
TERAPI
16.2.5 Induktor ovulasi 46
16.3 HORMON TIROID DAN ANTITIROID 46
16.4 KORTIKOSTEROID DAN KORTIKOTROPIN 47
16.5 HORMON LAIN 48
16.6 OBAT ANTI OBESITAS 48
16.7 OBAT METABOLISME TULANG DAN OTOT 48
17 OBAT KARDIOVASKULER 49
17.1 ANTIANGINA 49
17.2 ANTIDISRITMIA 50
17.3 ANTIHIPERTENSI 51
17.3.1 Golongan ACE Inhibitor 51
17.3.2 Golongan Beta Blocker 52
17.3.3 Golongan Calcium Channel Blocker 52
17.3.4 Golongan Alpha Blocker 53
17.3.5 Golongan Angiotensin II Antagonist 53
17.3.6 Golongan Lain-lain 54
17.5 GLIKOSIDA JANTUNG 54
17.6 OBAT UNTUK SYOK 55
17.6.1 Inotropik 55
17.6.2. Vasokonstriktor 55
17.7 PENURUN KOLESTEROL 55
17.8 VASODILATOR 56
17.9 LAIN-LAIN 57
18 OBAT TOPIKAL UNTUK KULIT 57
18.1 ANTIAKNE 57
18.2 ANTIBAKTERI 58
18.3 ANTIFUNGI 59
18.4 ANTIVIRUS 60
18.5 ANTIINFLAMASI DAN ANTIPRURITIK 60
18.6 ANTISKABIES 62
18.7 LAIN-LAIN 62

159
INDEKS KELAS TERAPI
NO.
KELAS KELAS TERAPI HALAMAN
TERAPI
19 LARUTAN DIALISIS 64
20 LARUTAN ELEKTROLIT, NUTRISI, DLL 64
20.1 ORAL 64
20.2 PARENTERAL 64
21 OBAT UNTUK MATA 69
21.1 SISTEMIK 69
21.2 TOPIKAL 69
21.2.1 Antimikroba 69
21.2.2 Antiin?amasi 71
21.2.3 Midriatik 71
21.2.4 Miotik dan antiglaukoma 71
21.2.5 Lain-lain 72
22 UTEROTONIK DAN RELAKSAN UTERUS 74
22.1 Uterotonik 74
22.2 RELAKSAN UTERUS 74
23 PSIKOFARMAKA 75
23.1 ANTIANSIETAS DAN ANTIINSOMNIA 75
23.2 ANTIDEPRESI DAN ANTIMANIA 76
23.3 ANTIOBSESI DAN ANTIKOMPULSI 77
23.4 ANTIPSIKOSIS 77
23.5 ANTI ADHD 78
RELAKSAN OTOT PERIFER DAN PENGHAMBAT
24 78
KOLINESTERASE
24.1 PENGHAMBAT NEUROMUSKULAR 78
24.2 OBAT UNTUK MISTENIA GRAVIS 79
25 OBAT UNTUK SALURAN CERNA 79
25.1 ANTASIDA DAN ULKUS, ANTIBUSA 79
25.2 ANTIEMETIK 81
25.3 ANTIHEMORRHOID 83
25.4 ANTISPASMODIK 83
25.5 OBAT UNTUK DIARE 83

160
INDEKS KELAS TERAPI
NO.
KELAS KELAS TERAPI HALAMAN
TERAPI
25.6 LAKSATIF 83
25.7 Lain-lain 84
26 OBAT UNTUK SALURAN NAFAS 85
26.1 ANTIASMA 85
26.2 ANTITUSIF 88
26.3 MUKOLITIK 88
26.4 EKSPEKTORAN 88
26.5 LAIN-LAIN 89
27 OBAT YANG MEMPENGARUHI SISTEM IMUN 89
27.1 SERUM DAN IMUNOGLOBULIN 89
27.2 VAKSIN 90
28 OBAT UNTUK TELINGA, HIDUNG, TENGGOROK 91
28.1 ANTIBAKTERI TOPIKAL 91
28.2 LAIN-LAIN 92
29 VITAMIN DAN MINERAL 92
30 OBAT YANG MEMPENGARUHI SALURAN KEMIH 96
30.1 ALPHA BLOCKER 96
30.2 5 ALPHA-REDUCTASE INHIBITOR 96
30.3 ANTISEPTIK 96
30.4 ANTI MUSKARINIK 97
30.5 PARASIMPATOMIMETIK 97
31 LAIN-LAIN 97

161
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK TERAPI
URUT
1 1,25 di(OH) kolekalsiferol 29
2 5-Fluorourasil 8.3; 18.7
3 Adapalen 18.1
4 Adefovir dipivoksil 6.7
5 Adenosin 17.2
6 Adrenalin HCl 21.2.4
7 Agomelatine 23.2
8 Akarbose 16.1.1
9 Albendazol 6.1.1
10 Albumin (Human Albumin) 11.1
11 Alendronat 16.7
12 Alfakalsidol 16.7
13 Alfuzosin 30.1
14 Alium cefa extract 18.7
15 Alkohol 13.1
16 Allopurinol 1.3
17 Alprazolam 23.1
18 Alteplase 10.2
19 Alumunium hidroksida + Magnesium hidroksida +
19 Simetikon 25.1
20 Ambroksol 26.3
21 Amfoterisin 21.2.1
22 Amikasin 6.2.2
23 Amilorid HCl + Hidroklortiazid 15
24 26.1
25 Amiodaron 17.2
26 Amitriptilin HCl 23.2
27 Amlodipin + Atorvastatin 17.3.3
28 Amlodipin besilat 17.3.3
29 Amoksisilin 6.2.1
30 Amoksisilin + Klavulanat 6.2.1
31 Amonium kuarterner 13.2
32 Ampisilin 6.2.1
33 Ampisilin-Sulbaktam 6.2.1
34 Anagrelide Hidroklorida 10.2
35 Anastrozol 8.1
36 Aneurin HCl + Ca Pantotenat + Vitamin A 21.2.5
37 Anidulafungin 6.5
38 Antalgin 1.2
39 Antasida DOEN 25.1

162
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK TERAPI
URUT
40 Anti Thrombin III 10.2
41 6.1.2
42 ANTILEPROTIK 6.4
43 Aqua pro injeksi 20.2
44 Aqua untuk inhalasi 31
45 Aripiprazol 23.4
46 Artemether + Lumefantrin 6.6
47 Asam Alfa Hidroksi 18.7
48 Asam Alfa Hidroksi peel 18.7
49 Asam amino 20.2
50 Asam amino + Karbohidrat 20.2
51 Asam amino + vitamin + elektrolit 20.2
52 Asam Amino + Vitamin + Mineral 20.1
53 Asam amino 50 g + sorbitol 100 g + elektrolit + vitamin 20.2
Asam amino bebas 100 g + nitrogen 15,7 g +
54 20.2
Na 2 mek + asetat 120 mek
55 Asam amino rantai cabang (BCAA) infus 20.2
56 Asam Askorbat (Vitamin C) 29
57 Asam Azeleat 18.1
58 Asam Folat 10.1
59 Asam Fusidat 21.2.1
60 Asam Hyaluronat 1.3
61 Asam keto 31
62 Asam Mefenamat 1.2
63 Asam Mikofenolat 8.2
64 Asam pipemidat 30.3
65 Asam Salisilat 18.7
66 Asam Salisilat + Belerang endap 18.6
67 Asam Traneksamat 10.3
68 Asam ursodeoksikholat 25.7
69 Asenapin maleat 23.4
70 Asetazolamid 21.1
71 Asetosal 10.2
6.7; 18.4;
72 Asiklovir
21.2.1
73 Asparaginase 8.3
74 Atenolol 17.1; 17.3.2
75 Atomoksetin 23.5
76 Atorvastatin 17.7
77 Atrakurium besilat 24.1

163
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
4.1; 21.2.3;
78 Atropin Sulfat
25.4
79 Attapulgit 25.5
80 Azatioprin 1.3; 8.2
81 Azitromisin 6.2.5
82 Aztreonam 6.2.8
83 Baklofen 24.1
84 Barium sulfat 12.1
85 Bedak Salisilat 18.7
86 Beklometason 26.1
87 Belerang 18.1
88 Benzatin Benzil Penisilin 6.2.1
89 Benzidamin HCl 14.1
90 Benzoil Peroksid 18.1
91 Beractant 26.5
92 Besi (II) dlm bentuk garam sulfat, fumarat) 10.1
93 Besi Sukrosa ( Iron Sucrose ) 10.1
94 Betahistin diHCl 7.2.
95 Betahistin mesilat 7.2; 25.2
96 Betain 0,1% + Poliheksanid 0,1 % 13.1
97 Betaksolol HCl 21.2.4
98 Betametason 21.2.2
99 Betametason + desklofeniramin maleat 16.4
100 Betametason dipropionat 18.5
101 Betametason valerat 18.5
102 Bevasizumab 8.3
103 Bikalutamid 8.3
104 Biru Metilen 4.1
105 Bisakodil 25.6
106 Bismut subgalat + lidokain + seng oksida + supositoria 25.3
107 Bisoprolol 17.1; 17.3.2
108 Bisoprolol + HCT 17.3.2
109 Bleomisin 8.3
110 Boorschudmixture 18.5
111 Boraks Gliserin 14.1
112 Botulinum Toxin 31
113 Brinzolamid 21.2.4
114 Bromazepam 23.1
115 Bromheksin HCl 26.3
116 Bromokriptin 9.1; 16.5

164
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
117 Budesonid 16.4; 26.1
118 Budesonid + Fomoterol 26.1
119 Bupivakain HCl 2.1
120 4.1
121 Busulfan 8.3
122 Butropium bromida 25.4
123 Cairan Dianeal 19
124 Cairan pembersih peeling 18.7
125 Centella asiatica + vit E 18.7
126 Cisapride 25.2
127 Cryptomphalus aspersa secretion 18.7
128 Curcumin 25.7
129 Dabigatran Eteksilat 10.2
130 Dakarbazin 8.3
131 Daunorubisin 8.3
132 Deferasiroks 4.1
133 Deferipron 4.1
134 Deferoksamin mesilat 4.1
135 Deksametason 16.4
136 Deksametason natrium fosfat 17.6.2; 26.1
137 Deksketoprofen trometamol 1.2
138 Deksmedetomidin HCl 2.2
139 Deksrazoksan 4.1
140 Dekstran 40 11.2
141 Dekstran 70 11.2
142 2.2
143 Desloratadin 3
144 Desogestrel 16.2.4
145 Desoksimetason 18.5
146 Desonid 18.5
147 Deterjen enzimatik 13.2
148 Diazepam 5; 23.1
149 Dibekasin 6.2.2; 21.2.1
150 Didanosin 6.8
151 Didrogesteron 16.2.3
152 Difenhidramin HCl 3
Difenhidramin HCl+amonium klorida+natrium sitrat+
153 26.4
mentol+alkohol
154 18.5
155 Digoksin 17.5

165
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
156 Dihidroergotamin mesilat 7.1.
157 Diklofenak 1.2
158 Diklofenak natrium 21.2.2
17.1; 17.2;
159 Diltiazem
17.3.3
160 Dimenhidrinat 25.2
161 Dimetikon + vinil dimetikon 18.7
162 Dinatrium Edetat 21.2.5
163 Diosmin + Hesperidin 25.3
164 Dipiridamol 10.2
165 Disopiramid 17.2
166 Distigmin bromidum 30.5
167 Dobutamin 17.6.1
168 Doksazosin 17.3.4; 30.1
169 Doksepin 18.5
170 Doksisiklin 6.2.7
171 Doksorubisin 8.3
172 Domperidon 25.2
173 Donepezil 9.2
174 Dopamin HCl 17.6.1
175 Doripenem 6.2.8
176 Dorzolamid 21.2.4
177 Dosetaksel 8.3
178 Duloksetin 23.2
179 Dutasterid 30.2
180 Dutasterid-tamsulosin 30.2
181 Eco honey + gliserin + propilen glikol + PEG 4000 18.7
182 EEG Pasta 31
183 Efavirenz 6.8
184 Efedrin HCl 17.6.2; 26.1
185 Eksemestan 8.1
186 Ekstrak bebas protein darah terhemolisa dari lembu muda 18.7
187 Enalapril 17.3.1
188 2.2
189 Enoksaparin natrium 10.2
190 Entakapon 9.1
191 Entekavir 6.7
192 Enzim pankreatik 25.7
193 Eperison HCl 24.1
194 Epinefrin HCl 17.6.2; 26.1

166
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
195 Epirubisin HCl 8.3
196 Erdostein 26.3
197 Ergotamin + Belladona alk + Fenobarbital 7.1.
198 Ergotamin + Kafein 7.1.
199 Eritromisin 18.2
200 Eritromisin stearat 6.2.5
201 Eritropoietin alfa 10.4
202 Eritropoietin beta 10.4
203 Erlotinib 8.3
204 Ertapenem 6.2.8
205 Escilatopram 23.2
206 Esmolol 17.2
207 Esomeprazol 25.1
208 Estazolam 23.1
209 Estradiol 16.2.2
210 Estradiol + Drospirenon 16.2.2
211 Estradiol hemihidrat 16.2.2
212 Estradiol valerat 16.2.2
213 Etakridin Laktat (Rivanol) 13.1
214 Etambutol 6.3
215 Etamsilat 10.3
216 Etarnecept 1.3
217 Etilklorida 2.1
218 Etinilestradiol 16.2.2
219 Etomidat 2.2
220 Etoposid 8.3
221 Etorikoksib 1.2
222 Everolimus 8.2
223 Faktor pembekuan darah II, VII, IX, X (konsentrat) 11.1
224 Faktor pembekuan darah VIII (konsentrat) 11.1
225 Famasiklovir 6.7
226 Feksofenadin HCl 3
227 Feksofenadin HCl + Pseudoefedrin 3
228 Felodipin 17.3.3
229 Fenazopiridin 30.3
230 Fenilefrin HCl 17.6.2; 21.2.3
231 Feniramin maleat 3
232 Fenitoin natrium 5
233 Fenobarbital 5
234 17.7

167
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
235 Fenoksi metil penisilin 6.2.1
236 Fenoterol HBr 26.1
237 Fentanil 1.1
238 Ferakrilum 13.1
239 Fesoterodin 30.4
240 Fibrinogen + Koagulase Faktor 10.3
241 Filgrastim (GCSF) 10.4
242 Finasterid 30.2
243 Fludarabin 8.3
244 Flukonazol 6.5
245 Flumazenil 4.1
246 Flunarizin 7.1; 17.8
247 Fluokortolon pivalat + Lidokain 25.3
248 Fluoksetin 23.2
249 Fluorescein natrium 21.2.5
250 Fluorometolon + Neomisin sulfat 21.2.2
251 Fluphenazin dekanoat 23.4
252 Flusinolon asetonid 18.5
253 Flutamid 8.3
254 Flutikason furoat 28.2
255 Flutikason propionat 18.5; 26.1
256
Follitropin 16.2.5
257 Fondaparinux natrium 10.2
258 Formalin 13.2
259 Fosfatidil serin + kolin sitrat + sitidin monofosfat 31
260 Fosfomisin 6.2.8
261 Fraksi Protein Plasma (termasuk Fibrinogen) 11.2
262 Framisetin sulfat 18.2
263 Furosemid 15
264 Fusidat 18.2
265 Fusidat (asam) + Betametason valerat 18.2
266 Gabapentin 5
267 Gadodiamida 12.1
268 Galantamin 9.2
269 Gama Globulin Imun 27.1
270 Ganirelix 16.2.1
271 Gansiklovir 6.7
272 Garam Oralit 25.5
273 Gargarisma Khan 14.1
274 8.3

168
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
275 17.7
276 Gemsitabin 8.3
277 Gentamisin 6.2.2; 21.2.1
278 Ginko Biloba 17.9
279 Glibenklamid 16.1.1
280 Glicirrhyzin 25.7
281 Gliklazid 16.1.1
282 Glikuidon 16.1.1
283 Glimepirid 16.1.1
284 Glipizid 16.1.1
285 Gliseril Guaiakolat 26.4
286 Gliserin 21.1
287 Gliserin anhidrat 21.2.5
288 Gliserin minum 25.6
289 Gliserol 15
290 Glukosa 20.2
291 Glukosamin + Kondroitin 31
292 Glutaraldehid 13.2
293 Goserelin asetat 8.3; 16.2.1
294 Granisetron 25.2
295 Griseofulvin 6.5
296 Haloperidol 23.4
297 Haloperidol dekanoat 23.4
298 Halotan 2.2
299 HCG 16.2.5
300 HEFC 25.7
301 Heparin dialisat 10.2
302 Heparin natrium 10.2
303 Hepatitis B Imunoglobulin 6.7
304 Hidrogen Peroksida 13.1
305 Hidroklorotiazid 15
306 Hidrokortison asetat 18.5
307 Hidrokortison butirat 18.5
308 Hidroksi Propil Metil Selulosa 21.2.5
309 Hidroksi Propil Metil Selulosa + Dekstran 70 21.2.5
310 Hidroksi Propil Metil Selulosa + Natrium Hyaluronat 21.2.5
Hidroksi Propil Metil Selulosa + Oksimetazolin +
311 21.2.5
Vitamin A
312 Hidroksi Urea 8.3
313 Hidroksietil pati 6% (HES) 11.2

169
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
314 Hidroksizin 3
315 Hidrokuinon 18.7
316 18.7
317 Hidromorfon HCl 1.1
318 Hidrosmin 25.3
319 Hiosin n-butil bromida 25.4
320 Hipromelosa 31
321 Homatropin hidrobromid 21.2.3
322 Homoklorsiklizin 3
323 Human Alfa Interferon 6.7
324 Hyaluronat natrium 21.2.5
325 Ibandronat (asam) 16.7
326 Ibuprofen 1.2
327 Idoksuridin 21.2.1
328 Ifosfamid 8.3
329 Iloprost 17.8
330 Imatinib 8.3
331 Imidapril 17.3.1
332 Imipenem + Silastatin 6.2.8
333 Imipramin 23.2
334 Indakaterol maleat 26.1
335 Indapamid 15
336 Indometasin 1.2
337 Insulin Analog Aspart 16.1.2
338 Insulin Analog Campur (Aspart + NPH) 16.1.2
339 Insulin Analog Campur (Lispro + NPH) 16.1.2
340 Insulin Analog Detemir 16.1.2
341 Insulin Analog Glargine 16.1.2
342 Insulin Analog Glulisin 16.1.2
343 Insulin Analog Lispro 16.1.2
344 Insulin Campur (Insulin Regular + NPH) 16.1.2
345 Insulin Kerja Menengah (NPH) 16.1.2
346 Insulin Regular 16.1.2
347 Interferon Alfa 2a Pegylated 6.7
348 Interferon Alfa 2b Pegylated 6.7
349 Iodin Povidon 13.1; 14.1
350 Iodine 12.1
351 Iomeprol 12.1
352 Iopinavir + Ritonavir 6.8
353 Ipratropium bromida 26.1

170
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
354 Irbesartan 17.3.5
355 Irinotekan 17.3.5
356 Irbesartan + HCT 8.3
357 2.2
358 Isoksuprin HCl 22.2
359 Isoniazid 6.3
360 Isoniazid + vit B6 6.3
361 Isoprenalin HCl 17.6.2.
362 Isosorbid dinitrat 17.1
363 Isosorbid mononitrat 17.1
364 Itrakonazol 6.5
365 Kalamin 18.5
366 Kalium aspartat/klorida 29
367 Kalium klorida 20.1; 20.2
368 Kalium klorida + Kalium Iodida + Natrium tiosulfat 21.2.5
369 Kalium Permanganat 13.1
370 Kalsipotriol 18.7
371 Kalsipotriol + Betamethason 18.7
372 Kalsitonin 16.7
373 Kalsium asetat 29
374 Kalsium Folinat 4.1
375 Kalsium glukonat 4.1; 20.2; 29
376 Kalsium hidrogen fosfat 29
377 Kalsium hidrogen fosfat + Kolekalsiferol 29
378 Kalsium karbonat 29
379 Kalsium laktat/fosfat 29
380 Kalsium organik aquamin 29
381 Kalsium Polistiren sulfonat 4.1
382 Kanamisin sulfat 6.2.2
383 Kandesartan 17.3.5
384 Kandesartan + HCT 17.3.5
385 Kantaridin 13.1
386 Kaolin + Pektin 25.5
387 Kapesitabin 8.3
388 Kaptopril 17.3.1
389 Kaptopril + HCT 17.3.1
390 Karbamazepin 5
391 Karbamida 18.7
392 Karbazokrom 10.3
393 Karbimazol 16.3

171
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
394 Karbo Adsorben 4.2
395 Karbogliserin 28.2
396 Karboksimetil selulosa 21.2.5
397 Karboplatin 8.3
398 Karteolol 21.2.4
399 Karvedilol 17.3.2
400 Ketamin HCl 2.2
401 Ketokonazol 6.5; 18.3
402 Ketokonazol + Tar 18.3
403 Ketoprofen 1.2
404 Ketorolak trometamin 1.2
405 Klaritromisin 6.2.5
406 Klindamisin 6.2.8; 18.2
407 Klobazam 23.1
408 Klobetasol propionat 18.5
409 Klodronat dinatrium 16.7
410 Klomifen sitrat 16.2.5
411 Klomipramin 23.3
412 Klonazepam 5
413 Klonidin HCl 17.3.6
414 Klopidogrel 10.2
415 Kloralhidat 23.4
6.2.3; 18.2;
416 Kloramfenikol
21.2.1; 28.1
417 Kloramfenikol + Hidrokortison asetat 18.2; 21.2.1
418 Kloramfenikol + Polimiksin B Sulfat 21.2.1
419 Klorfeniramin maleat 3
420 Klorheksidin 7,5% + Setrimid 1,5% 13.2
421 Klorheksidin diglukonat 13.2; 14.1
422 Klorokuin fosfat/difosfat 6.6
423 Klorpromazin HCl 23.4
424 Klortalidon 15
425 Klotrimazol 18.3
426 Klozapin 23.4
427 Kodein HCl 1.1; 26.2
428 Kodein HCl + Parasetamol 1.1
429 Ko-dergokrin mesilat 31
430 Kolistin 6.2.8
431 Kolkisin 1.3
Kombinasi Betakaroten, Vitamin C, vitamin E,
432 Zinc, Selenium 29

172
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
433 Kombinasi Drospirenon + Etinilestradiol 16.2.4
434 Kombinasi enzim saluran cerna 25.7
435 Kombinasi kalsium dan vitamin 29
436 Kombinasi sorbitol, docusat sodium 25.6
437 Kombinasi vitamin B 29
Kombinasi: Makrogol + Natrium sulfat + Natriium
438 Hidrogen karbonat + Natrium klorida + Kalium Klorida 25.6

Kombinasi: Natrium lauril sulfoasetat + Natrium sitrat +


439 25.6
asam sorbat + PEG + Sorbitol
Kompleks Besi (III) hidroksida polimaltose (IPC) +
440 10.1
Asam Folat
441 Kotrimoksazol (TMP+SMZ) 6.2.8
442 Kromoglikat natrium 21.2.2
443 Kuinin diHCl 6.6
444 L Dopa + Benserasid 9.1
445 L Dopa + Benserasid + Entakapon 9.1
446 Labetalol 17.3.2
447 Lactobacillus acidophilus 25.7
448 Lactobacillus reuteri 25.7
449 Lactobacillus rhamnosus 25.7
450 Laktulosa 25.6
451 L-alanin + L-glutamin 20.2
452 Lamivudin 6.7; 6.8
453 Lamivudin + Zidovudin 6.8
454 Lamotrigine 5
455 Lansoprazol 25.1
456 Lapatinib 8.3
457 L-Arginin 29
458 Larutan air laut isotonis 28.2
459 Larutan elektrolit 20.2
460 Larutan Hemodialisa 19
Larutan kombinasi (dlm 1 liter): asam amino esensial,
461 20.2
histidin
Larutan kombinasi (dlm 1 liter): Fruktosa 120 g,
462 20.2
glukosa 66 g, xylitol 60 g, elektrolit, vitamin
Larutan kombinasi (dlm 1 liter): Fruktosa 200 g,
463 20.2
glukosa 110 g, xylitol 100 g
Larutan kombinasi (dlm 1 liter): Natrium 38,5 mek,
464 20.2
Cl 38,5 mek, glukosa 37,5 g
Larutan kombinasi (dlm 1 liter): Natrium 50 mek,
465 20.2
K 20 mek, Cl 50 mek, laktat 20 mek, glukosa 100 g

173
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
Larutan kombinasi (dlm 1 liter): Natrium 50 mek,
466 20.2
K 20 mek, Cl 50 mek, laktat 20 mek, glukosa 27 g
Larutan kombinasi (dlm 1 liter): Natrium 60 mek,
467 K 10 mek, Cl 50 mek, laktat 20 mek, glukosa 27 g 20.2
Larutan kombinasi (dlm 1 liter):fruktosa 60 g,
468 glukosa 33 g, xylitol 30 g 20.2
Larutan kombinasi: Glukosa 10% &
469 Natrium klorida 0,9%= 4:1 (N5) 20.2

Larutan kombinasi: Glukosa 2,5% &


470 Natrium klorida 0,45% 20.2
471 Larutan kombinasi: Glukosa 5% & Natrium klorida 0,225% 20.2
472 Larutan kombinasi: Glukosa 5% & Natrium klorida 0,45% 20.2
Larutan kombinasi: Glukosa 5% &
473 20.2
Natrium klorida 0,9% = 4:1(N4)
474 Larutan nutrisi + elektrolit 20.2
475 Latanoprost 21.2.4
476 Latanoprost + Timolol 21.2.4
477 1.3
478 Lemak,protein,karbohidrat 20.1
479 Lenograstim 10.4
480 Lesitin + vitamin 29
481 Letrozol 8.1
482 Leuprorelin asetat 8.1
483 Levamisol 6.1.1
484 Levirasetam 5
485 Levobupivakain 2.1
486 Levodopa 9.1
487 Levodropropizin 26.2
488 6.2.4; 21.2.1
489 Levonorgestrel 16.2.4
490 Levonorgestrel + Etinilestradiol 16.2.4
491 Levosetirizin dihidroklorida 3
492 Lidokain (5%)+ Dextrose 5% 2.1
493 Lidokain 2% + Adrenalin 2.1
494 Lidokain HCl 2.1; 17.2
495 Lidokain HCl 25 mg + Prilokain 25 mg 2.1
496 Lidokain HCl + Klorheksidin 2.1
497 Lindane + Asam Usnat 18.6
498 Linezolid 6.2.8
499 Linkomisin 6.2.2

174
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
500 Lipid 20.2
501 Lisinopril 17.3.1
502 Lisol 13.2
503 Litium karbonat 23.2
504 L-Karnitin + Ubiquinon 29
505 L-Karnitin + Ubiquinon + vit E + asam folat 25.7
506 Loperamid HCl 25.5
507 Lopinavir + Ritonavir 6.8
508 Loratadin 3
509 Loratadin + Pseudoefedrin 3
510 Lorazepam 23.1
511 L-Ornitin L-Aspartat 25.7
512 Losartan 17.3.5
513 Lotio Kummerfeldi 18.1
514 L-Tiroksin natrium 16.3
515 Lubricant 31
516 Lubricant untuk USG 31
517 Lugol 16.3
518 Lumbricus 10.2
519 Lutropin (Rekombinan LH) 16.2.5
520 Magnesium klorida + Kalium klorida + Prokain HCl 17.9
521 Magnesium sulfat 5; 22.2; 25.6
522 Maltodextrin, aqua, propilen glikol, dll 14.1
523 Maltose 20.2
524 Manitol 15; 21.1
525 Maprotilin 23.2
526 Mebendazol 6.1.1
527 Mebhidrolin Napadisilat 3
528 Medroksi Progesteron asetat 16.2.4
529 Medroksi Progesteron asetat + Estradiol sipinoat 16.2.4
530 Medroksiprogesteron 16.2.3
531 Megestrol asetat 8.3
532 Mekobalamin 29
533 Melfalan 8.3
534 Meloksikam 1.2
535 Memantine 9.2
536 Merkaptopurin 8.3
537 Meropenem 6.2.8
538 Mesalazin 25.7
539 Mesna 4.1

175
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
540 Metformin HCl 16.1.1
541 Metformin HCl + Glibenklamid 16.1.1
542 Methimazol 16.3
543 Metil Prednisolon aseponat 18.5
544 Metil Prednisolon asetat 16.4
545 Metildopa anhidrat 17.3.6
546 Metilergometrin maleat 22.1
547 Metilfenidat HCl 23.5
548 Metisoprinosin 6.7
549 Metoklopramid HCl 25.2
550 Metoksalen 18.7
551 Metoprolol tartrat 17.1; 17.3.2
552 Metotreksat 1.3; 8.3
553 Metronidazol 6.2.8
554 Metronidazol + Nistatin 6.5
555 Micafungin Natrium 6.5
556 Midazolam 2.2
557 Mikonazol Nitrat 18.3
558 Mikonazol Nitrat + Hidrokortison 18.3
559 Mikonazol Nitrat + Seng Oksida 18.3
560 Milrinone 17.6.1
561 Mineral-Mix 29
562 Minoksidil 18.7
563 Minosiklin 6.2.7
564 Minyak Bergamot 18.7
565 Misoprostol 22.1; 25.1
566 Mitomisin 21.2.5
567 Mitomisin-C 8.3
568 Mofetil Mikofenolat 1.3; 8.2
569 6.2.4
570 Mometason furoat 18.5; 28.2
571 Monomer n-Butil-2-Sianoakrilat 31
572 1.1
573 1.1
574 Multivitamin inj. 29
575 Multivitamin parenteral 20.2
576 Mupirosin 18.2
577 18.2
578 Nadroparin 10.2
579 Nafazolin 21.2.5

176
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
580 Naftidrofuril oksalat 17.8
581 Nalokson HCl 4.1
582 N-asetil sistein 4.1; 26.3
583 Natamisin 21.2.1
584 Natelglinid 16.1.1
585 Natrium Bikarbonat 4.1; 12.1; 20.2
586 Natrium Fosfosoda 25.6
587 Natrium Karboksimetilselulosa + guar gum + xantan gum 31
588 Natrium klorida 20.2; 28.2
589 Natrium klorida + Kalium klorida 21.2.5
Natrium klorida + Natrium asetat + Natrium sitrat +
590 21.2.5
Kalsium klorida + Magnesium klorida + Kalium klorida
591 Natrium laktat hipertonik 20.2
592 Natrium/ Meglumin amidotrizoat 12.1
593 Neomisin + Basitrasin 21.2.1
594 Neomisin + Polimiksin + Deksametason 21.2.1
595 Neomisin Sulfat + Polimiksin B sulfat + Tetrahidrozolin 21.2.1
596 Neostigmin metilsulfat 24.2
597 Netilmicin 6.2.2
598 Neutralizer AHA peel 18.7
599 Nevirapin 6.8
600 Nevirapin + Lamivudin + Stavudin 6.8
601 Nifedipin 17.3.3; 22.2
602 Nikardipin 17.3.3
603 Nikotinamid 29
604 Nimodipin 17.3.3
605 Nistatin 6.5
606 Nistatin + Seng Oksida 18.3
607 Nitrogliserin 17.1
608 Nomegestrol asetat 16.2.3
609 Norepinefrin bitartrat 17.6.2.
610 Noretisteron 16.2.3
611 Obat Batuk Hitam 26.4
6.2.4; 21.2.1;
612
28.1
613 Oksaliplatin 8.3
614 Oksimetazolin HCl 28.2
615 Oksitetrasiklin 6.2.7; 21.2.1
616 Oksitosin 22.1
617 Okskarbazepin 5

177
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
618 31
619 Oktreotid 10.3
620 Olanzapin 23.4
621 Omeprazol 25.1
622 Ondansetron HCl 25.2
623 Oralit 20.1
624 Orlistat 16.6
625 Orto-ftalaldehid 13.2
626 Oseltamivir 6.7
627 Ossein hidroksiapatit 29
628 Ovidrel HCG 16.2.1
629 Paklitaksel 8.3
630 Palonosetron 25.2
631 Pankuronium bromida 24.1
632 Pantoprazol 25.1
633 25.6
634 Parasetamol 1.2
635 Parasetamol + Asetil Sistein 1.2
636 Parasetamol + Ibuprofen + Kafein 1.2
637 Parasetamol + Tramadol 1.2
638 Parasetamol + vit B1 + vit B6 + vit B12 1.2
639 Parekoksib natrium 1.2
640 Parnaparin natrium 10.2
641 Pemetreksed dinatrium 8.3
642 Pemirolast kalium 21.2.5
643 17.8
644 Perak Nitrat 18.7; 28.2
645 Perak Sulfadiazin 18.2
646 Perindopril 17.3.1
647 Permetrin 18.6
648 Petidin HCl 1.1
649 Pilokarpin HCl 21.2.4
650 Pimekrolimus 18.7
651 Pioglitazon 16.1.1
652 Piperasilin + Tazobaktam 6.2.1
653 Pirantel pamoat 6.1.1
654 Piratiasin teoklat + vit B6 25.2
655 Pirazinamid 6.3
656 Pirenoksin 21.2.5
657 Piridoksin HCl (vit B6) 29

178
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
658 Piridostigmin bromida 24.2
659 Pirimetamin 6.6
660 Piroksikam 1.2
661 Pitavastatin 17.7
662 Pizotifen 7.1.
663 Poligelin 11.2
664 Polikresulen 13.1
665 Polikresulen + Sinkokain 25.3
666 Polimiksin 21.2.1
Polivinil pirolidon + vit A + Na-Hialuronat + NaCl +
667 Na hidrogen fosfat + Na dihidrogen fosfat 21.2.5
668 Post peel cream 18.7
669 Povidon Iodida 21.2.1
670 Pramipeksol 9.1
671 Pravastatin 17.7
672 Prednikarbat 18.5
673 Prednisolon asetat 21.2.2
674 Prednison 16.4
675 Pregabalin 5
676 Primakuin 6.6
677 Probenesid 1.3
678 Progesteron 16.2.3
679 Prokain Penisilin G 6.2.1
680 Prokaterol HCl hemihidrat 26.1
681 Propafenon HCl 17.2
682 Propanolol HCl 17.2
683 Propiltiourasil 16.3
684 Propofol 2.2
685 Propranolol HCl 17.3.2
686 Prostaglandin E1 17.9
687 Pseudoefedrin 3
688 Pseudoefedrin + Terfenadin 3
689 Pseudoefedrin HCl + CTM 3
690 Quetiapin 23.4
691 Rabeprazol 25.1
Radix scutellariae + Phellodendri cortex +
692 Rhizoma coptidis 18.7
693 Ramipril 17.3.1
694 Ranitidin 25.1
695 Rebamipid 25.1

179
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
696 Rekombinan Faktor VIIa 11.1
697 Rekombinan FSH 16.2.1
698 Rekombinan Human Eritropoetin 10.4
699 Repaglinid 16.1.1
700 Rifampisin 6.3
701 Rifampisin + INH 6.3
702 Rifampisin + INH + Pirazinamid 6.3
703 Rifampisin +INH + Pirazinamid + Ethambutol 6.3
704 Ringer Asetat 20.2
705 Ringer Asetat + glukosa 50 g 20.2
706 Ringer Laktat 20.2
707 Risedronat 16.7
708 Risperidon 23.4
709 Rituksimab 8.3
710 Rivaroksaban 10.2
711 Rivastigmin 9.2
712 Roksitromisin 6.2.5
713 Rokuronium bromida 24.1
714 Ropinirol 9.1
715 Ropivakain HCl 2.1
716 Rosuvastatin 17.7
717 Salbutamol 26.1
718 Salbutamol + Ipratropium Bromida 26.1
Salmoterol 25 mcg + Flutikason proprionat 50 mcg /
719 125 mcg 26.1
720 Schisandrin 25.7
721 Sefadroksil 6.2.6
722 Sefazolin 6.2.6
723 Sefditoren Pivoksil 6.2.6
724 Sefepim 6.2.6
725 6.2.6
726 Sefoperazon 6.2.6
727 Sefoperazon + Sulbaktam 6.2.6
728 Sefotaksim 6.2.6
729 Sefotiam 6.2.6
730 Sefpirom 6.2.6
731 Sefpodoksim 6.2.6
732 Sefradin 6.2.6
733 Seftazidim 6.2.6
734 Seftizoksim 6.2.6

180
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
735 Seftriakson 6.2.6
736 Sefuroksim (kapsul: Axetil; inj. Na) 6.2.6
737 Selegilin 9.1
738 Selekoksib 1.2
739 18.3
740 Seng sulfat 25.5
741 Sertralin 23.2
742 Serum Antibisa Ular 27.1
743 Serum Antidifteri 27.1
744 Serum Antitetanus 27.1
745 Serum Imun Globulin 27.1
746 Serum Imun Globulin Human Rabies 27.1
747 Setirizin 3
748 Setrorelix 16.2.1
749 Setuksimab 8.3
750 2.2
751 Sianokobalamin 10.1
752 Siklofosfamid 1.3
753 Siklopirok 18.3
754 Siklosporin 8.2
755 Sikofosfamid 8.3
756 17.8
757 Silostazol 10.2
758 Simetikon 25.1
759 Simvastatin 17.7
760 Sinarizin 7.1.
761 6.2.4
762 Siproheptadin HCl 3
763 Siproteron asetat + etinilestradiol 16.2.3
764 Sisplatin 8.3
765 Sitagliptin 16.1.1
766 Sitarabin 8.3
767 Sitikolin 17.8
768 Smektit 25.5
769 Sodalime pro anestesi 2.2
770 Solifenasin 30.4
771 Somatostatin 10.3
772 Sorafenib 8.3
773 Spiramisin 6.2.5
774 Spironolakton 15

181
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
775 Spironolakton + Tiabutazide 15
776 Stavudin 6.8
777 Stavudin + Lamivudin 6.8
778 Stavudin + Lamivudin + Nevirapin 6.8
779 Streptokinase 10.2
780 Streptomisin sulfat 6.3
781 Stronsium ranelat 16.7
782 Sublimat 13.2
783 Sufentanil 1.1
784 Sukralfat 25.1
785 Sulbenisilin 6.2.1
786 Sulfadoksin + Pirimetamin 6.6
787 Sulfasalazin 1.3
788 Sulfasetamid 21.2.1
789 31
790 Sumatriptan 7.1.
791 17.8
792 21.2.4
793 Takrolimus 8.2; 18.7
794 Talidomid 8.3
795 Tamoksifen sitrat 8.1
796 Tamsulosin 30.1
797 Teikoplanin 6.2.8
798 Telbivudin 6.7
799 Telmisartan 17.3.5
800 Temozolamid 8.3
801 Tenofovir 6.8
802 26.1
803 Teprenon 25.1
804 Terazosin 30.1
805 Terazosin HCl 17.3.4
806 6.5
807 18.3
808 Terbutalin sulfat 22.2; 26.1
809 Testosteron 16.2.1
810 Tetanus Imun Globulin 27.1
811 Tetrahidrozolin HCl 21.2.5
812 Tetrakain HCl 21.2.5
813 Tetrasiklin 6.2.7
814 Thiamin HCl 29

182
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
815 29
816 Tiamfenikol 6.2.3
817 Tianeptine 23.2
818 Tigesiklin 6.2.7
819 Tikagrelor 10.2
820 Tiklopidin 10.2
821 Timolol 21.2.4
822 Tinoridin HCl 1.2
823 Tioguanin-6 8.3
824 Tiokonazol 18.3
825 Tiotropium 26.1
826 10.2
827 Tizanidin 24.1
828 Tobramisin 6.2.2; 21.2.1
829 Tobramisin + Deksametason 21.2.1
830 Tolterodin l-tartrat 30.4
831 Topiramat 5
832 Trace elements untuk infus 29
833 Tramadol HCl 1.2
834 Trastuzumab 8.3
835 Travoprost 21.2.4
836 Tretinoin 18.1
837 Triamsinolon asetonid 16.4; 18.5; 28.2
838 23.4
839 Triheksifenidil HCl 9.1
840 Triklosan 18.1
841 Tropikamid 21.2.3
842 Tropisetron 25.2
843 Ubiquinon 29
844 Urokinase 10.2
845 Vaccinium Myrtilllus Extract 21.2.5
846 Vaksin Antipolio 27.2
847 Vaksin antirabies 27.2
848 Vaksin BCG 27.2
849 Vaksin Campak 27.2
850 Vaksin Difteri dan Tetanus 27.2
851 Vaksin Difteri Pertusis dan Tetanus 27.2
852 27.2
853 Vaksin Hepatitis A 27.2
854 Vaksin Hepatitis A dan B 27.2

183
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
855 Vaksin Hepatitis B 27.2
856 Vaksin HPV 27.2
857 Vaksin IgG Hepatitis B 27.2
858 27.2
859 Vaksin Kombinasi DPaT-Hib 27.2
860 Vaksin Kombinasi DPT, Hib, Polio 27.2
861 Vaksin Meningitis meningokokal 27.2
862 Vaksin MMR 27.2
863 Vaksin Pneumokokus 27.2
864 Vaksin PPD 27.2
865 Vaksin Rotavirus 27.2
866 Vaksin Tifoid 27.2
867 Vaksin TT 27.2
868 Vaksin Varisela 27.2
869 Valasiklovir 6.7
870 Valgansiklovir 6.7
871 Valproat (dlm btk asam/Natrium) 5
872 Valproat (dlm btk Natrium) 23.2
873 Valsartan 17.3.5
874 Vankomisin 6.2.8
875 17.8
876 Vekuronium bromida 24.1
877 Venlafaksin HCl 23.2
878 Verapamil 17.2
879 Vildagliptin 16.1.1
880 Vinblastin Sulfat 8.3
881 Vinipirolidon/vinilasetat cop-polimer 31
882 Vinkristin Sulfat 8.3
883 Vinorelbin 8.3
884 Vit A palmitat + karbomer 980 21.2.5
885 Vitamin A 29
886 Vitamin A palmitat 21.2.5
887 Vitamin B12 29
888 Vitamin B12 + Ekstrak plasenta 29
889 Vitamin E (Tokoferol) 29
890 Vitamin K1 10.3; 29
891 Vitamin K3 29
892 Vorikonazol 6.5
893 Warfarin natrium 10.2
894 Zidovudin 6.8

184
INDEKS NAMA GENERIK
NO. NO KELAS
NAMA GENERIK
URUT TERAPI
895 Zn Pikolinat + Zn glukonat + Cu glukonat 29
896 Zolendronat 16.7
897 Zolpidem 23.1
898 Zonisamide 5
899 Zotepin 23.4

185
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
1 3TC Lamivudin 26
2 3TC-HBV Lamivudin 25
3 5-Fluorouracil 5-Fluorourasil 28
4 A Scab Permetrin 62
5 Abbotic Klaritromisin 17
6 Abilify Aripiprazol 77
7 Abixa Memantine 33
8 ABU Polivalen Serum Antibisa Ular 89
9 Acepress Kaptopril 51
10 Acetram Parasetamol + Tramadol 4
11 Aclasta Zolendronat 49
12 Acpulsif Cisapride 81
13 Actaxon Seftriakson 19
14 Actilyse Alteplase 34
15 Actonel Risedronat 49
16 Actoplatin Karboplatin 30
17 Actos Pioglitazon 43
18 Insulin Regular 44
19 Actrapid Novolet Insulin Regular 44
20 Acuatim 59
21 Adalat Nifedipin 53
22 Adalat/ Adalat oros Nifedipin 53
23 Adenocor Adenosin 50
24 Adona (AC-17) Karbazokrom 36
25 Advantan Metil Prednisolon aseponat 61
26 Advantan FO Metil Prednisolon aseponat 61
27 Aerius Desloratadin 9
28 Aerrane 8
29 Afrin Oksimetazolin HCl 92
30 Aggrastat 35
31 Agrylin Anagrelide Hidroklorida 34
32 Albapure (20%) Albumin (Human Albumin) 37
33 Albothyl Polikresulen 40
34 Albumin Behring Albumin (Human Albumin) 37
35 Albuminar 25 (25%) Albumin (Human Albumin) 37
36 Albuvit Sulfasetamid 70
37 Alcohol Produksi RSCM Alkohol 39
38 Aldactone Spironolakton 42
39 Aldazide Spironolakton + Tiabutazide 42
40 Aldomer Donepezil 33
41 Alegysal Pemirolast kalium 73
42 Alexan Sitarabin 31
43 Alfanative Human Alfa Interferon 25
44 Alimta Pemetreksed dinatrium 31
45 Alinamin/Alinamin-F- 94
Odorless
46 Alkeran Melfalan 30
47 Aloclair Maltodextrin, aqua, propilen glikol, dll 41
48 Alovell Alendronat 48

186
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
49 Aloxtra Donepezil 33
50 Alpentin Gabapentin 12
51 Aluvia Lopinavir + Ritonavir 26
52 Amaryl Glimepirid 43
53 Amikin Amikasin 15
54 Larutan nutrisi + elektrolit 68
Asam amino rantai cabang
55 Aminofusin Hepar 65
(BCAA) infus
56 Aminofusin L 600 Asam amino + vitamin + elektrolit 65
57 Aminofusin Paed Asam amino + vitamin + elektrolit 65
Asam amino rantai cabang
58 Aminoleban (BCAA) infus 65
59 Aminoplasmal 5%E, 10%E Asam amino 65
60 Aminosteril 5%, 10% Asam amino 65
61 Aminosteril 8% N Hepa Asam amino 65
62 Aminosteril infant 6% Asam amino 65
63 Aminovel 600 Asam amino 50 g + sorbitol 100 g + 65
elektrolit + vitamin
Asam amino bebas 100 g + nitrogen
64 Amiparen 65
15,7 g + Na 2 mek + asetat 120 mek
65 Amlogrix Amlodipin besilat 52
66 Amoxil Amoksisilin 14
67 Amoxsan Amoksisilin 14
68 Anafranil Klomipramin 77
69 Andriol (kapsul) Testosteron 45
70 Androcur Siproteron asetat + etinilestradiol 46
71 Anemolat Asam Folat 33
72 Anexate Flumazenil 11
73 Angeliq Estradiol + Drospirenon 45
74 Angioten Losartan 54
75 Antiplat Silostazol 35
76 Apazol Alprazolam 75
77 Apidra Insulin Analog Glulisin 44
78 Apolar Desonid 61
79 Aprovel Irbesartan 54
80 Aquapack Aqua untuk inhalasi 97
81 Aquasonic Lubricant untuk USG 97
82 Arava 6
83 Arcoxia Etorikoksib 2
84 Ardium Diosmin + Hesperidin 82
85 Argenti Nitrat Produksi RSCM Perak Nitrat 63,92
86 Aricept Donepezil 33
87 Arimidex Anastrozol 28
88 Arixtra Fondaparinux natrium 34
89 Arkine Triheksifenidil HCl 32
90 Aromasin Eksemestan 28
91 Artane Triheksifenidil HCl 32
92 Arteopic Karteolol 72
93 Asam Salisilat Asam Salisilat 62

187
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
94 Ascardia Asetosal 34
95 Asering Ringer Asetat 68
96 Asering-5 Ringer Asetat + glukosa 50 g 68
97 Askamex Levamisol 14
98 Aspar-K Kalium aspartat/klorida 93
99 Aspilet chewable Asetosal 34
100 Ataroc Prokaterol HCl hemihidrat 86
101 Ativan Lorazepam 76
102 Atorsan Atorvastatin 56
103 Atrovent Ipratropium bromida 86
104 ATS Serum Antitetanus 89
Augentonic Hidroksi Propil Metil Selulosa +
105 73
Oksimetazolin + Vitamin A
106 Augmentin Amoksisilin + Klavulanat 14
107 Avamys Flutikason furoat 92
108 Avastin Bevasizumab 29
109 Avaxim 160 Vaksin Hepatitis A 90
110 Avaxim 80 Vaksin Hepatitis A 90
111 Avelox 16
112 Avil Feniramin maleat 9
113 Aviranz Efavirenz 26
114 Avirzid Zidovudin 26
115 Avodart Dutasterid 96
116 Azactam Aztreonam 20
117 Azatioprine PCH Azatioprin 5
118 Azopt Brinzolamid 72
119 B.Braun Glukosa 65
120 Bacbutol Etambutol 22
121 Bactesyn Ampisilin-Sulbaktam 15
122 Bactoderm Mupirosin 59
123 Bactraz Sefoperazon + Sulbaktam 18
124 Bactrim Kotrimoksazol (TMP+SMZ) 21
125 Bactroban Mupirosin 59
Natrium klorida + Natrium asetat +
Balanced Salt Solution
126 Natrium sitrat + Kalsium klorida + 73
(BSS)
Magnesiumklorida + Kalium klorida
127 Bamgetol Karbamazepin 13
128 Banadoz Sefpodoksim 19
129 Baraclude Entekavir 25
130 Barzepin Okskarbazepin 13
131 BBTVISC 1,5% Hyaluronat natrium 73
132 Becantex Rebamipid 80
133 Beclomed easyhaler Beklometason 85
134 Becombion Kombinasi vitamin B 93
135 Becotide Beklometason 85
136 Bekarbon Karbo Adsorben 12
Ergotamin + Belladona alk +
137 Bellaphen 27
Fenobarbital

188
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN

Benadryl CM Difenhidramin HCl+amonium


138 89
klorida+natrium sitrat+mentol+alkohol
139 Benoson Betametason valerat 60
140 Benzolac Benzoil Peroksid 58
141 Beprosone Betametason dipropionat 60
142 Beriplast P Combi Fibrinogen + Koagulase Faktor 36
143 17
144 Berotec Fenoterol HBr 86
145 Bestalin Hidroksizin 9
146 Betablok Atenolol 49, 52
147 Betadine Iodin Povidon 39, 41
148 Betaserc Betahistin diHCl 27
149 Bicrolid Klaritromisin 17
150 Biodiar Attapulgit 82
151 Biolincom Linkomisin 16
152 Biorazon Sefoperazon 18
153 Bisolvon Bromheksin HCl 88
154 Blenamax Bleomisin 29
155 Bleocin Bleomisin 29
156 Blistra Nikardipin 53
157 Blocard Propranolol HCl 52
158 Blopress Kandesartan 54
159 Blopress plus Kandesartan + HCT 54
160 Bondronat (inj) Ibandronat (asam) 49
161 Bonefos Klodronat dinatrium 49
162 Bone-One Alfakalsidol 49
163 Bonepatit Ossein hidroksiapatit 94
164 Bonviva (tab) Ibandronat (asam) 49
165 Boorschudmixture Boorschudmixture 60
Produksi RSCM
Borax Glycerin Boraks Gliserin
166 Produksi RSCM 41
167 Botox Botulinum Toxin 97
168 Brainact Sitikolin 57
169 Braunol (7,5%) Iodin Povidon 39
170 Breathy nasal drop Natrium klorida 92
171 Brentan Mikonazol Nitrat + Hidrokortison 60
172 Breviblac Esmolol 50
173 Bricasma Terbutalin sulfat 75, 87
174 Brilinta Tikagrelor 35
175 Bronchopyhllin 87
176 Brufen Ibuprofen 3
177 Budenofalk Budesonid 47
178 Burnazin Perak Sulfadiazin 59
179 Buscopan Hiosin n-butil bromida 82
180 Busulfex Busulfan 29
181 Buvanest Heavy 0,5% Bupivakain HCl 7
182 C3F8 Gaz 98
183 Caduet Amlodipin + Atorvastatin 53

189
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
184 Cafergot Ergotamin + Kafein 27
185 Cairan Dianeal Cairan Dianeal 64
186 Caladine Kalamin 61
187 Calamed Kalamin 61
188 Calcii Gluconas Kalsium glukonat 66, 93
189 Calcium Gluconate 10% Kalsium glukonat 11
190 Caliopan Butropium bromida 82
191 Calnic Kalsium organik aquamin 93
192 Calnic Plus Kalsium organik aquamin 93
193 Campto Irinotekan 30
194 Candazole Klotrimazol 59
195 Canderin Kandesartan 54
196 Candesartan Cilexetil Kandesartan 54
197 Canesten Klotrimazol 59
198 Canthacur Kantaridin 40
199 Capozide Kaptopril + HCT 51
200 Carbloxal Karvedilol 52
201 Carboplatin Kalbe Karboplatin 30
202 Cardio Aspirin (100 mg) Asetosal 34
Cardioplegia DBL Magnesium klorida + Kalium
203 57
klorida + Prokain HCl
204 Cardiosel Metoprolol tartrat 50,52
205 Cardiover Verapamil 51
206 Cardismo Isosorbid mononitrat 50
207 Carditen Diltiazem 53
208 Cardura Doksazosin 53
209 Carnico-Q L-Karnitin + Ubiquinon 94
210 Car-Q L-Karnitin + Ubiquinon 94
211 Casodex Bikalutamid 29
212 Diklofenak 2
213 Catapres Klonidin HCl 54
214 Cathejell Lidokain HCl + Klorheksidin 7
215 Cavit D3 Kalsium hidrogen fosfat + 93
Kolekalsiferol
216 CDR Kombinasi kalsium dan vitamin 93
217 Cedocard Isosorbid dinitrat 50
218 Cefat Sefadroksil 18
219 Cefazol Sefazolin 18
220 Seftizoksim 19
221 Cefobid Sefoperazon 18
222 Cefrom Sefpirom 19
223 Cefspan 18
224 Ceftum Seftazidim 19
225 Celebrex Selekoksib 4
226 Cellcept Mofetil Mikofenolat 6,28
227 Cendo Adrenal Adrenalin HCl 71
228 Cendo Berry Vaccinium Myrtilllus Extract 74
229 Cendo Carpin Pilokarpin HCl 72
230 Cendo Catarlent Kalium klorida + Kalium Iodida + 73
Natrium tiosulfat

190
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
231 Cendo Cenfresh Karboksimetil selulosa 73
232 Cendo Cetamide Sulfasetamid 70
233 Cendo Conver Kromoglikat natrium 71
234 Cendo Efrisel Fenilefrin HCl 71
235 Cendo Eyefresh Hidroksi Propil Metil Selulosa + 72
Dekstran 70
236 Cendo Fenicol Kloramfenikol 91
237 Cendo Fenicol (ED) Kloramfenikol 69
238 Cendo Floxa 70
239 Cendo Flurescein Fluorescein natrium 72
240 Cendo Gentamycin Gentamisin 69
241 Cendo Hervis Asiklovir 69
242 Cendo Homatro Homatropin hidrobromid 71
243 Cendo Hyalub Hyaluronat natrium 73
244 Cendo LFX 70
Hidroksi Propil Metil Selulosa +
245 Cendo Lubricen Natrium Hyaluronat 73
246 Cendo Mycetine Kloramfenikol + Polimiksin B Sulfat 70
247 Cendo Natacen Natamisin 70
248 Cendo Noncort Diklofenak natrium 71
249 Cendo Oculenta Vitamin A palmitat 74
250 Cendo Polygran Polimiksin 70
251 Cendo Polynel Fluorometolon + Neomisin sulfat 71
Polivinil pirolidon + vit A + Na-
252 Cendo Protagent A Hialuronat + NaCl + Na hidrogen 74
fosfat + Na dihidrogen fosfat
253 Cendo Stratol Neomisin Sulfat + Polimiksin B 70
sulfat +Tetrahidrozolin
254 Cendo Tobro Tobramisin 71
255 Cendo Tobroson Tobramisin + Deksametason 71
256 Cendo Tropin Atropin Sulfat 71
257 Cendo Vasacon Nafazolin 73
258 Cendo Vosama Betametason 71
259 Cendo Xitrol Neomisin + Polimiksin + 70
Deksametason
260 Cendolyteers Natrium klorida + Kalium klorida 73
261 Cendomycetin EO Kloramfenikol 69
262 Cendomycos Kloramfenikol + Hidrokortison asetat 69
263 Cendomydriatyl Tropikamid 71
264 Cendrid Idoksuridin 69
265 Cepezet-100 Klorpromazin HCl 77
266 Ceradolan Sefotiam 19
267 Cerazette Desogestrel 46
268 Ceremax 53
269 Cernevit Multivitamin inj. 94
270 Certican Everolimus 28
271 Cervarix Vaksin HPV 90
272 Cetrotide Setrorelix 44
273 Chirocaine 0,5% Levobupivakain 7
274 Chloralhydrat 500 Kloralhidat 77
191
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
275 Chloramex Kloramfenikol 16
276 Chloramphecort Kloramfenikol + Hidrokortison asetat 59
Chloramphenicol Produksi Kloramfenikol
277 59
RSCM
278 Cholespar Pravastatin 56
279 Cholestat Simvastatin 56
280 Cialis 57
281 Cicacare Alium cefa extract 62
282 Cidex Glutaraldehid 40
283 Cidex-OPA Orto-ftalaldehid 40
284 Cinolon Flusinolon asetonid 61
285 Cipralex Escilatopram 76
286 Ciproxin 17
287 Ciproxin XR 17
288 Cisplatin Kalbe Sisplatin 31
289 Citaz Silostazol 35
290 Claforan Sefotaksim 19
291 Claritin Loratadin 9
292 Clatatin Loratadin 9
293 Clavamox Amoksisilin + Klavulanat 14
294 Clinimix Larutan nutrisi + elektrolit 68
295 Clinium Klindamisin 58
296 Clinoleic Lipid 68
297 Clinovir Asiklovir 60
298 Clofritis Klobazam 75
299 Clomifen Klomifen sitrat 46
300 Clopisan Klopidogrel 35
301 Clorilex Klozapin 77
302 Clozaril Klozapin 77
303 Clozer Klozapin 77
304 Coaprovel Irbesartan + HCT 54
305 Coartem Artemether + Lumefantrin 24
306 Codein KF Kodein HCl 1
307 Codipront Kodein HCl 88
308 Coditam Kodein HCl + Parasetamol 1
Faktor pembekuan darah II, VII, IX, X
309 Cofact (konsentrat) 38
310 Cohistan Gliseril Guaiakolat 88
311 Co-Irverbal Irbesartan + HCT 54
312 Colergis Betametason + desklofeniramin 47
maleat
313 Colistine Kolistin 21
314 Colloplast Pasta 2650 Vinipirolidon/vinilasetat cop-polimer 98
Asam amino rantai cabang
315 Comafusin Hepar (BCAA) infus 65
316 Combantrin Pirantel pamoat 14
317 Larutan nutrisi + elektrolit 68
318 Combipenem Meropenem 21
319 Combivent Salbutamol + Ipratropium Bromida 87
320 Comdacin Klindamisin 58
192
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
321 Compound 347 8
322 Compraz Lansoprazol 80
323 Comtan Entakapon 32
324 Concor Bisoprolol 49
325 Constipan Laktulosa 84
326 Cordaron Amiodaron 50
327 Cordila Diltiazem 49
328 Coritrope Milrinone 55
329 Coronipin Nifedipin 53
330 Corpamil Verapamil 51
331 Coviro-LS Stavudin + Lamivudin 26
332 Cozaar Losartan 54
333 Cravit 16,70
334 Crestor Rosuvastatin 56
335 Crom Opthal Kromoglikat natrium 71
336 Crome Karbazokrom 36
337 Cryptal Flukonazol 23
338 Curacil 5-Fluorourasil 28
339 Curcuma Curcumin 84
340 Cutisoft Klorheksidin diglukonat 40
341 Cyanocobalamine Sianokobalamin 34
Medroksi Progesteron asetat +
342 Cyclofem Estradiol sipinoat 46
343 Cyclophosphamide Kalbe Sikofosfamid 6,31
344 Cyclo-Progynova Estradiol valerat 45
345 Cyclovid Sikofosfamid 6,31
346 Cygest Progesteron 45
347 Cymbalta Duloksetin 76
348 Cymevene Gansiklovir 25
349 Cytarabine DBL Sitarabin 31
350 Cytodrox Hidroksi Urea 30
351 Cytogem Gemsitabin 29
352 Cytotec Misoprostol 74,80
353 Dacarbazin DBL Dakarbazin 29
354 Dacarbazin Medac Dakarbazin 29
355 Daivobet Kalsipotriol + Betamethason 63
356 Daivonex Kalsipotriol 63
357 Daktarin Mikonazol Nitrat 59
358 Daktarin Diaper Mikonazol Nitrat + Seng Oksida 60
359 Dalacin Klindamisin 21
360 Dalfarol Vitamin E (Tokoferol) 95
361 Danovir Asiklovir 60
362 Daonil Glibenklamid 42
363 Daryacef Sefepim 18
364 Daryantulle 58
365 Daunocin Daunorubisin 29
366 Decadryl Difenhidramin HCl 9
367 Decain Heavy Bupivakain HCl 7
368 Deculin Pioglitazon 43
369 Decyline Bedak Salisilat 62
193
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
370 Diklofenak 2
371 Dehidralyte Oralit 64
372 Delsoralen Metoksalen 63
Depakene (sirup),
373 Depakote (tablet) Valproat (dlm btk asam/Natrium) 13
374 Depakote ER Valproat (dlm btk Natrium) 76
375 Depo Medrol Medixon Metil Prednisolon asetat 48
376 Dermades Desonid 61
377 Dermasolon Flusinolon asetonid 61
378 Dermatix Dimetikon + vinil dimetikon 63
379 Dermatop Prednikarbat 62
380 Dermazin Perak Sulfadiazin 59
381 Dermovate Klobetasol propionat 61
382 Dermovel Mometason furoat 62
383 Desferal Deferoksamin mesilat 11
384 Desolex Desonid 61
385 Detrusitol Tolterodin l-tartrat 96
386 Dexanorm Repaglinid 43
387 Dexanta (suspensi) Antasida DOEN 74
388 Dialon Indometasin 3
389 Diamicron MR Gliklazid 42
390 Diane 35 Siproteron asetat + etinilestradiol 46
391 Dibekacin Meiji Dibekasin 15
392 Dicynone Etamsilat 36
393 Flukonazol 23
394 Dihydergot Dihidroergotamin mesilat 27
395 Dilantin Fenitoin natrium 12
396 Dilbloc Karvedilol 52
397 Dinosin Didanosin 26
398 Dioste Glukosamin + Kondroitin 97
399 Diovan Valsartan 54
400 Dipeptiven L-alanin + L-glutamin 66
401 Diprivan Propofol 8
402 Diprosone OV Betametason dipropionat 60
403 Dobutamine Giulini Dobutamin 55
404 Docetere Dosetaksel 29
405 Dolo Neurobion Parasetamol + vit B1 + vit B6 + vit B12 4
406 Dometa suspensi Domperidon 81
407 Dopamet Metildopa anhidrat 54
408 Dopamin Giulini Dopamin HCl 55
409 Doribax Doripenem 20
410 Dormicum Midazolam 8
411 Dotarem Gadodiamida 39
412 Doxicor Doksisiklin 20
413 Doxorubicin Kalbe Doksorubisin 29
414 Doxorubin RTUS Doksorubisin 29
415 Dramamine Dimenhidrinat 81
416 Dulcolax Bisakodil 83
417 Dumocalcin Kalsium hidrogen fosfat 93
418 Duodart Dutasterid-tamsulosin 96
194
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
419 Duphalac Laktulosa 84
420 Duphaston Didrogesteron 45
421 Durogesic (patch) Fentanil 1
422 Duvadilan Isoksuprin HCl 74
423 Duviral Lamivudin + Zidovudin 26
424 Dynastat Parekoksib natrium 4
Larutan kombinasi (dlm 1 liter): asam
425 Eas Pfrimmer amino esensial,histidin 66
426 Ecalta Anidulafungin 23
427 Eclid Akarbose 42
428 Ecosol Natrium klorida 68
429 Ecosol Ringer Laktat 68
430 Ecotrixon Seftriakson 19
431 Ecron Vekuronium bromida 79
432 Edotin (kapsul) Erdostein 88
433 EDTA Dinatrium Edetat 72
434 Efavir Efavirenz 26
435 Efexor XR Venlafaksin HCl 76
436 Efudix 5-Fluorourasil 62
437 Elidel Pimekrolimus 63
438 Elkrip Bromokriptin 32,48
439 Elocon Mometason furoat 62
440 Eloxatin Oksaliplatin 30
441 Elsazym Enzim pankreatik 85
442 Emla cream Lidokain HCl 25 mg + Prilokain 25 mg 7
443 Emposil 57
444 Emthexate Metotreksat 6
445 Emthexate RTUS Metotreksat 6
446 Enbrel Etarnecept 5
447 Endoxan Sikofosfamid 6
448 Endroline Leuprorelin asetat 28
449 Engerix Vaksin Hepatitis B 90
450 Enzymfort Enzim pankreatik 85
451 Enzyplex Kombinasi enzim saluran cerna 85
452 Epinephrine HCl Epinefrin HCl 86
453 Epirubicin Kalbe Epirubisin HCl 29
454 Episindan Epirubisin HCl 29
455 Epotrex Eritropoietin alfa 36
456 Eprex Eritropoietin alfa 36
457 Erbitux Setuksimab 31
458 Ergotika Ko-dergokrin mesilat 97
459 Ericaf Ergotamin + Kafein 27
460 Erymed Eritromisin 58
461 Esilgan Estazolam 75
462 Esmeron Rokuronium bromida 79
463 Esmolol Esmolol 50
464 Esperson Desoksimetason 61
465 Estazor Asam ursodeoksikholat 84
Lidokain HCl 25 mg + 7
466 Estesia Prilokain 25 mg

195
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
467 Estreva Estradiol hemihidrat 45
468 Ethrane 8
469 Etomidate-Lipuro Etomidat 8
470 Etopul Etoposid 29
471 Euphyllin R mite 87
472 Euthyrox L-Tiroksin natrium 47
473 Evalen Adapalen 57
474 Evion Vitamin E (Tokoferol) 95
475 Exelon Rivastigmin 33
476 Exjade Deferasiroks 11
477 Extrace Asam Askorbat (Vitamin C) 93
478 Extradine Iodin Povidon 39
479 EZ Gas II Natrium bikarbonat 38
480 Fabiolin Sefazolin 18
481 Faktu Polikresulen + Sinkokain 82
482 Falkamin Asam Amino + Vitamin + Mineral 64
483 Famvir Famasiklovir 25
484 Fansidar Sulfadoksin + Pirimetamin 24
485 Farbivent Salbutamol + Ipratropium Bromida 87
486 Farelax Atrakurium besilat 78
487 Fargoxin (inj.) Digoksin 54
488 Farmadral Propranolol HCl 51
489 Farmalat Nifedipin 53
490 Farmorubicin Epirubisin HCl 29
491 Farsix Furosemid 41
492 Farsorbid Isosorbid dinitrat 50
493 FDC Dual Pediatric Stavudin + Lamivudin 26
494 FDC Triple Pediatric Stavudin + Lamivudin + Nevirapin 26
495 Feldene Piroksikam 4
496 Felosma 56
497 Femara Letrozol 28
498 Fenocin Fenoksi metil penisilin 15
499 Fentanyl (inj.) Fentanil 1
Besi (II) dlm bentuk garam
500 Ferizz (drops) sulfat, fumarat) 33
Besi (II) dlm bentuk garam
501 Ferizz FM (tab 15 mg) sulfat, fumarat) 33
502 Ferlin Kombinasi vitamin B 93
503 Ferriprox Deferipron 11
504 First Aid Klorheksidin 7,5% + Setrimid 1,5% 40
505 Fitbon Glukosamin + Kondroitin 97
506 Fladystin Metronidazol + Nistatin 23
507 Flagyl Metronidazol 21
508 Flagystatin Metronidazol + Nistatin 23
509 Flamar ED Diklofenak natrium 71
510 Flamicort (inj IA/IB/ID/IM) Triamsinolon asetonid 48
511 Flamicort Inj Triamsinolon asetonid 48
512 Fleet Enema Natrium Fosfosoda 84
513 Fleet Phosposoda Natrium Fosfosoda 84
514 Flexor Glukosamin + Kondroitin 97
196
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
515 Flixotide Flutikason propionat 86
516 Fluarix 91
517 Fludara Fludarabin 29
518 Fludis Flukonazol 23
519 Fluimucyl N-asetil Sistein 88
520 Flumetholone 0,1 Fluorometolon + Neomisin sulfat 71
521 Fluothane Halotan 8
522 Fluracedyl RTUS 5-Fluorourasil 28
523 Flutapex Flutamid 29
524 Fluxum Parnaparin natrium 35
525 Foban Fusidat 58
526 Fodiclo Sefotiam 19
527 Forane 8
528 Forasma Terbutalin Sulfat 87
529 Forgesik Tramadol HCl 5
530 Forhepa L-Ornitin L-Aspartat 85
531 Formalin Produksi RSCM Formalin 40
532 Forres Eperison HCl 79
533 Fortum Seftazidim 19
534 Fosen Natrium Fosfosoda 84
535 Fosmicin Fosfomisin 20
536 Fosmidex Fosfomisin 20
537 Fraxiparen Nadroparin 35
538 Fresubin Lemak,protein,karbohidrat 64
539 Fridep Sertralin 76
540 Frimania Litium karbonat 76
541 Frisium Klobazam 75
542 Fucicort Fusidat (asam) + Betametason valerat 58
543 Fucidin Fusidat 58
544 Fucithalmic Asam Fusidat 69
545 Fugerel Flutamid 29
546 Fungatin Nistatin 24
547 Fungicid Amfoterisin 69
548 Fungistop Griseofulvin 23
549 Fungitar shampoo Ketokonazol + Tar 59
550 Fungitrazol Itrakonazol 23
551 Furosix Furosemid 41
552 Futaderm Fusidat 58
553 Gadovist Gadodiamida 39
554 Galvus Vildagliptin 43
555 Gammaraas Gama Globulin Imun 89
556 Gamunex 10% Serum Imun Globulin 89
557 Ganin Gabapentin 12
558 Garam Inggris Magnesium sulfat 84
559 Garamycin Gentamisin 15
560 Gardasil Vaksin HPV 90
Gargarisma Khan Gargarisma Khan
561 41
Produksi RSCM
562 Gastrul Misoprostol 74
563 Gelafusal Poligelin 38
197
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
564 Gelofusin Poligelin 38
565 Gemtavis Gemsitabin 29
566 Gemzar Gemsitabin 29
567 Gentamerck Gentamisin 15
568 Gentamycin ED Gentamisin 15
569 Genteal Hipromelosa 97
570 Glaopen Latanoprost 72
571 Glaoplus Latanoprost + Timolol 72
572 Glaucon Asetazolamid 69
573 Gliformin Metformin HCl 43
574 Glivec Imatinib 30
575 Glucobay Akarbose 42
576 Glucodex Gliklazid 42
577 Glucophage Metformin HCl 43
578 Glucotrol XL Glipizid 43
579 Glucovance Metformin HCl + Glibenklamid 43
580 Glumin Metformin HCl 43
581 Glurenorm Glikuidon 42
582 Glutiven L-alanin + L-glutamin 66
583 Gluvas Glimepirid 43
584 Glycerin Gliserol 69
585 Glycerine Gliserin 69
586 Glycerine minum Gliserin minum 83
Produksi RSCM
587 Glyceryltrinitrat DBL (inj) Nitrogliserin 50
588 Glycore Asam Alfa Hidroksi 62
589 Gonal F Rekombinan FSH 45
590 Granocyte 34 Lenograstim 37
591 Granon Granisetron 81
592 Gravastin Pravastatin 56
593 Grivin Griseofulvin 23
594 H2O2 Produksi RSCM Hidrogen Peroksida 39
595 Haldol Haloperidol 77
596 Haldol Decanoas Haloperidol dekanoat 77
597 Hapsen Bisoprolol 52
598 Harnal Tamsulosin 96
599 Havrix 720 junior Vaksin Hepatitis A 90
600 HEFC HEFC 84
601 Helben Albendazol 14
602 Helyzime Deterjen enzimatik 40
603 Hemapo Rekombinan Human Eritropoetin 37
604 Hemolok Ferakrilum 39
605 Hepamax Schisandrin 85
606 Hepa-Merz L-Ornitin L-Aspartat 85
607 Hepamun Hepatitis B Imunoglobulin 25
608 HepBQuin Vaksin IgG Hepatitis B 90
609 Hepsera Adefovir dipivoksil 24
610 Herbesser Diltiazem 49
611 Herceptin Trastuzumab 31
612 Hexymer Triheksifenidil HCl 32
198
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
613 Hialid Hyaluronat natrium 73
614 Hiberix 90
615 Hibicet HC Klorheksidin 7,5% + Setrimid 1,5% 40
616 Hibiscrub Klorheksidin diglukonat 40
617 Hidonac N-asetil sistein 11
618 Histoacryl Monomer n-Butil-2-Sianoakrilat 97
619 Histrine Setirizin 10
620 Histrine FT Setirizin 10
621 HM Dextran - NS Dekstran 70 38
622 Holoxan Ifosfamid 30
623 Homoclomin Homoklorsiklizin 9
624 Hp Pro Schisandrin 85
625 Humalog Insulin Analog Lispro 44
626 Humalog Mix 25 Insulin Analog Campur (Lispro + NPH) 43
627 Humulin N Insulin Kerja Menengah (NPH) 44
628 Humulin R Insulin Regular 44
629 Hyalgan Asam Hyaluronat 5
630 Hydergin Ko-dergokrin mesilat 97
631 Hydrea Hidroksi Urea 30
632 Hydroxyurea Medac Hidroksi Urea 30
633 Hygroton Klortalidon 42
634 Hyperhep-B Vaksin IgG Hepatitis B 90
635 Hyperil Ramipril 51
636 Hypobhac Netilmicin 16
637 Hytrin Terazosin HCl 96
638 IG VENA IV Gama Globulin Imun 89
639 Ikalep Valproat (dlm btk asam/Natrium) 13
640 Ikamicetin 1% EO Kloramfenikol 69
641 Illiadin Oksimetazolin HCl 92
642 Imdur Isosorbid mononitrat 50
643 Imipex Imipenem + Silastatin 20
644 Imitrex Sumatriptan 27
645 Imodium Loperamid HCl 83
646 Imogam Rabbies Serum Imun Globulin Human Rabies 89
647 Imovax Polio Vaksin Antipolio 90
648 Imuran Azatioprin 28
649 Incidal OD Setirizin 10
650 Inclarin Loratadin 9
651 Indop Dopamin HCl 55
652 Indoralyte Garam Oralit 83
653 Induxin Oksitosin 74
654 Inerson Desoksimetason 61
655 Infanrix Vaksin Difteri dan Tetanus 90
656 Infanrix-Hib Vaksin Kombinasi DPaT-Hib 91
657 Budesonid 86
658 Infusan Ring-As Ringer Asetat 68
659 Infusan-M20 Manitol 42
660 INH Ciba Isoniazid + vit B6 22
661 Inotrop Dobutamin 55
662 Inovad Milrinone 55
199
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
663 Inpepsa Sukralfat 80
664 Insulin Kerja Menengah (NPH) 44
665 Insulatard Novolet Insulin Kerja Menengah (NPH) 44
666 Interbi 24
667 Interdoxin Doksisiklin 20
668 Interhistin Mebhidrolin Napadisilat 10
669 Intersorb Plus Sodalime pro anestesi 8
670 Intragam 6% Serum Imun Globulin 89
671 Intron-A Human Alfa Interferon 25
672 Invanz Ertapenem 20
673 Inviclot Heparin natrium 34
674 Iomeron Iomeprol 39
675 Iopamiro Iodine 39
676 Irbedox Irbesartan 54
677 Iressa 29
678 Irtan Plus Irbesartan + HCT 54
679 Isoprenalin inj Isoprenalin HCl 55
680 Isoprinosine Metisoprinosin 25
681 Isoptin Verapamil 51
682 Isotic Adretor Timolol 72
683 Isotic Ixodine Idoksuridin 69
684 Isuprel Isoprenalin HCl 55
685 Ivanes Ketamin HCl 8
686 Ivelip Lipid 68
687 Januvia Sitagliptin 43
688 JF Sulfur Belerang 57
689 Jumex Selegilin 32
690 Jurnista Hidromorfon HCl 1
691 Kabiven Larutan nutrisi + elektrolit 68
Larutan kombinasi (dlm 1 liter):
692 KA-EN 1B Natrium 38,5 mek, Cl 38,5 mek, 66
glukosa 37,5 g
Larutan kombinasi (dlm 1 liter):
693 KA-EN 3A Natrium 60 mek, K 10 mek, Cl 50 67
mek, laktat 20 mek, glukosa 27 g
Larutan kombinasi (dlm 1 liter):
694 KA-EN 3B Natrium 50 mek, K 20 mek, Cl 50 67
mek, laktat 20 mek, glukosa 27 g
Larutan kombinasi (dlm 1 liter):
695 KA-EN Mg3 Natrium 50 mek, K 20 mek, Cl 50 67
mek, laktat 20 mek, glukosa 100 g
696 Kalbamin Asam amino 65
697 Kaletra Iopinavir + Ritonavir 26
698 Kalferon Human Alfa Interferon 25
699 Kalipar Kalium aspartat/klorida 93
700 Kalitake Kalsium Polistiren sulfonat 11
701 Kalium Chloride Kalium klorida 66
702 Kalium Permanganate Kalium Permanganat 40
Produksi RSCM

200
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
703 Kalk Kalsium laktat/fosfat 93
704 Kalmeco Mekobalamin 94
705 Kalmethason Deksametason natrium fosfat 47, 55, 86
706 Kalnex Asam Traneksamat 36
707 Kaltensif Doksazosin 53
708 Kaltrofen Ketoprofen 3
709 Kalxetin Fluoksetin 76
710 Kandistatin Nistatin 24
711 Kaopectat Kaolin + Pektin 83
712 Kavita Vitamin K1 36
713 Kedacillin Sulbenisilin 15
714 Kemicetine Kloramfenikol 59
715 Kenacort-A Triamsinolon asetonid 62
716 Kenalog in orabase (salep) Triamsinolon asetonid 48
717 Kendaron Amiodaron 50
718 Keppra Levirasetam 13
719 Ketalar Ketamin HCl 8
720 Ketamin-Hameln Ketamin HCl 8
721 Ketesse Deksketoprofen trometamol 2
722 Ketomed Ketokonazol 59
723 Ketosteril Asam keto 97
724 Ketricin (tab, salep) Triamsinolon asetonid 48
725 Kidmin Asam amino 65
726 Kin (gel) Klorheksidin diglukonat 41
727 Kin Ginggival Klorheksidin diglukonat 40
728 Kliran Ondansetron HCl 81
729 Kloderma Klobetasol propionat 61
Faktor pembekuan darah
730 Koate-DVI VIII (konsentrat) 38
Faktor pembekuan darah
731 Kogenate FS 38
VIII (konsentrat)
732 Kolkatriol 1,25 di(OH) kolekalsiferol 92
733 KSR Kalium klorida 64, 93
734 Kutoin Fenitoin natrium 12
735 KY Jelly Lubricant 97
736 Kybernin P Anti Thrombin III 34
737 Kytril Granisetron 81
738 Lactobacillus rhamnosus 85
739 Lacto B Lactobacillus acidophilus 85
740 Lactulax Laktulosa 84
741 Lamictal Lamotrigine 13
742 Lamisil 24, 60
743 Lanadexon Deksametason 47
744 Lanakeloid-E Centella asiatica + vit E 63
745 Lanoxin Digoksin 54
746 Lantus Insulin Analog Glargine 44
747 Lanzox Botulinum Toxin 97
748 Largactil Klorpromazin HCl 77
749 Larutan Lugol Produksi RSCM Lugol 47
750 Lasal Salbutamol 87
201
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
751 Lasix Furosemid 41
752 Laxadine 84
753 LAZ Lansoprazol 80
754 Lekuicin 16
755 Lenal Ace Kalsium asetat 93
756 Lentikular Pirenoksin 74
757 Lesichol Lesitin + vitamin 94
758 Lesitin + vitamin 94
759 Lethira Levirasetam 13
760 Leucogen Filgrastim (GCSF) 37
761 Leucovorin Kalbe Kalsium Folinat 11
762 Leukokine Filgrastim (GCSF) 37
763 Leunase Asparaginase 28
764 Levazide L Dopa + Benserasid 32
765 Insulin Analog Detemir 44
766 Levitra 57
767 Levoben Levodopa 32
768 Levophed Norepinefrin bitartrat 55
769 Levopront Levodropropizin 88
770 Levovid 16
771 Lexaprofen Ibuprofen 3
772 Lexigo Betahistin mesilat 27
773 Lexotan Bromazepam 75
774 Lexzepam Bromazepam 75
775 Lidodex Lidokain (5%)+ Dextrose 5% 7
776 Lincocin Linkomisin 16
777 Lioresal Baklofen 78
778 Lipanthyl 56
779 Lipitor Atorvastatin 56
780 Lipofundin MCT/LCT Lipid 68
781 Liquid Polybar Plus Barium sulfat 38
782 Lisol Lisol 40
783 Litorcom Atorvastatin 56
784 Livalo Pitavastatin 56
785 Livola inf L-Ornitin L-Aspartat 85
786 Locoid Hidrokortison butirat 61
787 Lodem Glikuidon 42
788 Lodep Fluoksetin 76
789 Lodomer Haloperidol 77
790 Lodopin Zotepin 78
791 Lodoz Bisoprolol + HCT 52
792 Asam ursodeoksikholat 84
793 Lopid 56
794 Lopresor Metoprolol tartrat 50, 52
795 Loprox Siklopirok 60
796 Lorinid-Mite Amilorid HCl + Hidroklortiazid 41
797 Losec Omeprazol 80
798 Lotasbat Klobetasol propionat 61
799 Lotio Kummerfeldi RSCM Lotio Kummerfeldi 58
800 Lovecef Sefradin 19
202
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
801 Lovenox Enoksaparin natrium 34
802 Loxen (tablet; kapsul) Nikardipin 53
803 Ludiomil Maprotilin 76
804 Lutenyl Nomegestrol asetat 45
805 Luveris Lutropin (Rekombinan LH) 46
806 Lycoxy Kombinasi Betakaroten, Vitamin C, 93
vitamin E, Zinc, Selenium
807 Lynoral Etinilestradiol 45
808 Lyrica Pregabalin 13
809 Lysagor Pizotifen 27
810 Mabthera Rituksimab 31
811 Macef Sefepim 18
812 Madopar L Dopa + Benserasid 32
813 Magerix Mekobalamin 94
814 Magnesium Sulphate Magnesium sulfat 75
815 Magnesium Sulphate Otsuka Magnesium sulfat 13
816 Magnevist Gadodiamida 39
817 Maintate Bisoprolol 49, 52
Kompleks Besi (III) hidroksida
818 Maltofer Fol polimaltose (IPC) + Asam Folat 33
819 Manitol Manitol 42, 69
820 Manitol Fima Internasional Manitol 69
821 Marcain Bupivakain HCl 7
822 Martos 10 Maltose 68
Radix scutellariae + Phellodendri
823 MEBO cortex + Rhizoma coptidis 64
824 Mederma Alium cefa extract 62
825 Mediamer B6 Piratiasin teoklat + vit B6 82
826 Medicort Flutikason propionat 61
827 Mediklin Klindamisin 58
828 Mediquin Hidrokuinon 63
829 Medixon Metil Prednisolon asetat 48
830 Medrol Metil Prednisolon asetat 48
831 Meloksikam 3
832 Asam Mefenamat 2
833 Megabion Asam Folat 33
834 Megace Megestrol asetat 30
835 Meiact Sefditoren Pivoksil 18
836 Melanox Forte Hidrokuinon 63
837 Mencevax ACWY Vaksin Meningitis meningokokal 91
838 Meptin air inhaler Prokaterol HCl hemihidrat 86
839 Merislon Betahistin mesilat 27, 81
840 Merkapto Merkaptopurin 30
841 Merlopam Lorazepam 76
842 Meronem Meropenem 21
843 Meropex Meropenem 21
844 Merron Sinarizin 27
845 Mersivas Simvastatin 56
846 Mestinon Piridostigmin bromida 79
847 Methergin Metilergometrin maleat 74
203
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
848 Methotrexate Ebewe Metotreksat 6
849 Methotrexate Kalbe Metotreksat 30
850 Methycobal Mekobalamin 94
851 Methylene Blue Biru Metilen 10
Produksi RSCM
852 Metrix Glimepirid 43
853 Meylon Natrium bikarbonat 68
854 Meylon 8,4% Natrium Bikarbonat 12
855 Miacalcic Kalsitonin 49
856 Micardis Telmisartan 54
857 Microgynon Levonorgestrel + Etinilestradiol 46
Kombinasi: Natrium lauril
858 Microlax sulfoasetat + Natrium sitrat + 83
asam sorbat + PEG +Sorbitol
859 Microlut Levonorgestrel 46
860 Microshield Klorheksidin diglukonat 40
861 Microshield Klorheksidin diglukonat 40
862 Midazolam-Hameln Midazolam 8
863 Midodrine Mesalazin 85
864 Mikasin Amikasin 15
865 Miniaspi Asetosal 34
866 Minidiab Glipizid 43
867 Minosep Gargle Klorheksidin diglukonat 41
868 Mirena Levonorgestrel 46
869 Mitomycin-C-Kyowa Mitomisin-C 30
Insulin Campur (Insulin
870 Regular + NPH) 44
Insulin Campur (Insulin
871 Mixtard Novolet Regular + NPH) 44
872 M-M-R II Vaksin MMR 91
873 Mofacort Mometason furoat 62
874 Moloco + B12 Vitamin B12 + Ekstrak plasenta 95
875 Monecto-20 Isosorbid mononitrat 50
876 Morcef Sefpirom 19
877 Morphine HCl KF 1
878 Motilium Domperidon 81
879 Movi-cox Meloksikam 3
880 Moxam Meloksikam 3
881 MST 1
882 Mucopect Ambroksol 88
883 Mucosta Rebamipid 80
884 Mucotein Erdostein 88
885 Musin Sukralfat 80
886 MVI Multivitamin parenteral 68
887 Mycamine Micafungin Natrium 24
888 Myco Z Nistatin + Seng Oksida 60
889 Mycoral Ketokonazol 23
890 Mycorine Mikonazol Nitrat 59
891 Mycostatin Nistatin 24
892 Myfortic Asam Mikofenolat 28
204
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN

893 Mylanta Alumunium hidroksida + Magnesium 79


hidroksida + Simetikon
894 Myonal Eperison HCl 79
895 Mytocin Mitomisin 73
896 NaCl Otsuka Natrium klorida 68
897 NaCl Widatra Natrium klorida 68
898 Nairet Terbutalin Sulfat 87
899 Narcan Nalokson HCl 11
900 Nariz Sinarizin 27
901 Naropin Ropivakain HCl 7
902 Nasacort AQ Triamsinolon asetonid 92
903 Nasonex Mometason furoat 92
904 Natrilix SR Indapamid 42
905 Naturol Vitamin E (Tokoferol) 95
906 Navelbine Vinorelbin 32
907 Navoban Tropisetron 82
908 Nebacetin Neomisin + Basitrasin 70
909 Nebido (inj) Testosteron 45
910 Nefrofer Besi Sukrosa ( Iron Sucrose ) 33
911 Neo-K Vitamin K1 36
912 Neo-Mercazol Karbimazol 47
913 Neostigmin Hameln Neostigmin metilsulfat 79
914 Neostrata Asam Alfa Hidroksi 62
915 Neostrata Asam Alfa Hidroksi peel 62
916 Neostrata Neutralizer AHA peel 63
917 Neostrata Post peel cream 64
918 Nerisona 61
919 Nerisona FO 61
920 Neulin PS Fosfatidil serin + kolin sitrat + 97
sitidinmonofosfat
921 Neupogen Filgrastim (GCSF) 37
922 Neuralgin Parasetamol + Ibuprofen + Kafein 4
923 Neurobion Kombinasi vitamin B 93
924 Neurobion 5000 Kombinasi vitamin B 93
925 Neurochol Lesitin + vitamin 94
926 Neurontin Gabapentin 12
927 Nevilast Nevirapin + Lamivudin + Stavudin 26
928 Neviral Nevirapin 26
929 New Diatab Attapulgit 82
930 Nexavar Sorafenib 31
931 Nexium Esomeprazol 80
932 Nexium IV Esomeprazol 80
933 Nicholin Sitikolin 57
934 Nichospor Alendronat 48
Kombinasi: Makrogol + Natrium
935 ulfat + Natriium Hidrogen karbonat + 84
Natrium klorida + Kalium Klorida
936 Nimotop Nimodipin 53
937 Nirmadil Felodipin 53
938 Nitral (tablet) Nitrogliserin 50
205
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
939 Nitrocine Nitrogliserin 50
940 Nitrokaf retard Nitrogliserin 50
941 Nizoral Ketokonazol 59
942 Nokoba Nalokson HCl 11
943 Nomika Minosiklin 20
Faktor pembekuan darah
944 Nonafact II, VII, IX, X (konsentrat) 38
945 Tinoridin HCl 4
946 Noperten Lisinopril 51
947 Norcuron Vekuronium bromida 79
948 Norelut Noretisteron 45
949 Norit Karbo Adsorben 12
950 Norpace Disopiramid 50
951 Norvask Amlodipin besilat 52
952 Novalgin (inj.) Antalgin 2
953 Novamet Metronidazol 21
Insulin Analog Campur
954 (Aspart + NPH) 43
955 Novonorm Repaglinid 43
956 Insulin Analog Aspart 43
957 NovoSeven Rekombinan Faktor VIIa 37
958 Nutrisol DBL Asam amino + Karbohidrat 65
Asam amino 50 g + sorbitol
959 Nutrisol-S 100 g + elektrolit + vitamin 65
960 Nutrocid (sachet @ 53 g) Asam Amino + Vitamin + Mineral 64
961 OBH Produksi RSCM Obat Batuk Hitam 89
962 Occulon HV 1,6% Hyaluronat natrium 73
963 Octagam 5% Serum Imun Globulin 89
964 Oculotect Vit A palmitat + karbomer 980 74
965 Okavax Vaksin Varisela 91
966 Olandoz Olanzapin 77
967 Oleum Bergamot Minyak Bergamot 63
968 Omnipaque Iodine 39
969 Omniscan Gadodiamida 39
970 OMZ Omeprazol 80
971 Onbrez Breezhaler Indakaterol maleat 86
972 Ophtalgon Gliserin anhidrat 72
973 Opigran Granisetron 81
974 Optibet Betaksolol HCl 72
975 Optimal Pre-Peel Cleanser Cairan pembersih peeling 62
976 Optiray 320 Iodine 39
977 Oradexon Deksametason natrium fosfat 47, 55, 86
978 Oradexon Deksametason 47, 55, 86
979 Orezinx Seng sulfat 83
980 Orgalutran Ganirelix 44
981 Ossoral Ossein hidroksiapatit 94
982 Osteocal Kalsium karbonat 93
983 Osteonate OD Risedronat 49
Ostomy Powder Natrium Karboksimetilselulosa +
984 Colloplast 1907 guar gum + xantan gum 97

206
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
Larutan kombinasi: Glukosa 10% &
985 OTSU D10-0,18 NS Natrium klorida 0,9%= 4:1 (N5) 67

OTSU D2,5-1/2 NS Larutan kombinasi: Glukosa 2,5% &


986 Natrium klorida 0,45% 67
Larutan kombinasi: Glukosa 5% &
987 OTSU D5 NS Natrium klorida 0,9% = 4:1(N4) 68

988 OTSU D5-1/2 NS Larutan kombinasi: Glukosa 5% & 67


Natrium klorida 0,45%
Larutan kombinasi: Glukosa 5% &
989 OTSU D5-1/4 NS Natrium klorida 0,225% 67
990 Otsuka Glukosa 65
991 Otsutran L Dekstran 40 38
992 Ovestin Estradiol 45
993 Ovidrel DKSH Ovidrel HCG 45
994 Oxaliplatin Actavis Oksaliplatin 30
995 Oxaliplatin Medac Oksaliplatin 30
Oxyvit Kombinasi Betakaroten, Vitamin C,
996 vitamin E, Zinc, Selenium 93
997 Paloxi Palonosetron 82
998 Pan Amin G Asam Amino 65
999 Panadol Parasetamol 4
1000 Enzim pankreatik 85
1001 Pantocain Tetrakain HCl 74
1002 Pantotis Pantoprazol 80
1003 Pantozol Pantoprazol 80
1004 Paramol infus Parasetamol 4
1005 Pariet Rabeprazol 80
1006 Parlodel Bromokriptin 32, 48
1007 Pavulon Pankuronium bromida 79
1008 Paxus Paklitaksel 31
1009 Pectocil N-asetil Sistein 88
1010 Pediacel Vaksin Kombinasi DPT, Hib, Polio 91
1011 Peditrace Trace elements untuk infus 95
1012 Peg Intron Interferon Alfa 2b Pegylated 25
1013 Pegasys Interferon Alfa 2a Pegylated 25
1014 Pehacain Lidokain 2% + Adrenalin 7
1015 Pehacort Prednison 48
1016 Pehadoxin Forte Isoniazid + vit B6 22
1017 Pentoxifylline 57
1018 Perdipine (inj) Nikardipin 53
1019 Persantin Dipiridamol 34
1020 Persidal Risperidon 78
1021 Pethidine HCl KF Petidin HCl 1
1022 Pezeta Pirazinamid 22
1023 Phardex Tizanidin 79
1024 Phental Fenobarbital 12
1025 Phenytoin Ika Pharmindo Fenitoin natrium 12
1026 Phinev Epinefrin HCl 55
1027 Phisohex Triklosan 58
1028 Picyn Ampisilin-Sulbaktam 15
207
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
1029 Pionix Pioglitazon 43
1030 Pirom Sefpirom 19
1031 Plasbumin Albumin (Human Albumin) 37
Fraksi Protein Plasma (termasuk
1032 Plasmanate infusion Fibrinogen) 38
1033 Plasmin Lumbricus 35
1034 Platidine Tiklopidin 35
1035 Platosin RTUS Sisplatin 31
1036 Plavix Klopidogrel 35
1037 Plendil Felodipin 53
1038 Pletaal Silostazol 35
1039 Plexion Eperison HCl 79
1040 Pneumo 23 Vaksin Pneumokokus 91
1041 Polycrol Alumunium hidroksida + Magnesium 79
hidroksida + Simetikon
1042 Polydex Neomisin + Polimiksin + 70
Deksametason
1043 Polysilan Alumunium hidroksida + Magnesium 79
hidroksida + Simetikon
1044 Ponstan Asam Mefenamat 2
1045 Pospargin Metilergometrin maleat 74
1046 Posyd RTUS Etoposid 29
1047 Poviral Asiklovir 25
1048 P-Pred Prednisolon asetat 71
1049 Pradaxa Dabigatran Eteksilat 34
1050 Praxilene Naftidrofuril oksalat 56
1051 Prazina Pirazinamid 22
1052 Precedex Deksmedetomidin HCl 8
1053 Pregnyl HCG 46
1054 Prevenar (PCV) Vaksin Pneumokokus 91
1055 Prexum Perindopril 51
1056 Primene 10% Asam amino 65
1057 Primet Pirimetamin 24
1058 Primolut-N Noretisteron 45
1059 Primovist Gadodiamida 39
1060 Primperan Metoklopramid HCl 81
1061 Pritalinc Linkomisin 16
1062 Probenid Probenesid 6
1063 Procaine Penicillin-G-Meiji Prokain Penisilin G 15
1064 Produksi RSCM Mineral-Mix 94
1065 Produksi RSCM Nikotinamid 94
1066 Profenid Ketoprofen 3
1067 Profertil Klomifen sitrat 46
1068 Prograf Takrolimus 28
1069 Progynova Estradiol 45
1070 Prohiper 10 Metilfenidat HCl 78
1071 Prolepsi Okskarbazepin 13
1072 Promactil Klorpromazin HCl 77
1073 Pronalges Ketoprofen 3
1074 Pronicy Siproheptadin HCl 10
208
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
1075 Prontosan Betain 0,1% + Poliheksanid 0,1 % 39
1076 Propofol Lipuro Propofol 8
1077 Proris Ibuprofen 3
1078 Proscar Finasterid 96
1079 Prosogan FD Lansoprazol 80
1080 Prostacom Finasterid 96
1081 Prostigmin Neostigmin metilsulfat 79
1082 Prostin VR Pediatric Prostaglandin E1 57
1083 Prothyra Medroksiprogesteron 45
1084 Protopic Takrolimus 64
1085 Protos Stronsium ranelat 49
1086 Provula Klomifen sitrat 46
1087 Prozac Fluoksetin 76
1088 Pulmicort Budesonid 86
1089 Puregon Follitropin 46
1090 Purubex Teprenon 81
1091 Pybactam Piperasilin + Tazobaktam 15
1092 Q-ten Ubiquinon 95
1093 Radin Ranitidin 80
1094 Radiocare Cryptomphalus aspersa secretion 64
1095 Raivas Norepinefrin bitartrat 55
1096 Ramixal Ramipril 51
1097 Ranicare Ranitidin 80
1098 Recansa Rosuvastatin 56
1099 Recofol N Propofol 8
1100 Recolfar Kolkisin 6
1101 Recormon Eritropoietin beta 37
1102 Refaquin 63
1103 Regivell Bupivakain HCl 7
1104 Regrou Minoksidil 63
1105 Reminyl Galantamin 33
1106 Remopain Ketorolak trometamin 3
1107 Renacardon Enalapril 51
1108 Renalin 100 Larutan Hemodialisa 64
1109 Renalyte Oralit 64
1110 Renoguard Asam keto 97
1111 Reotal 57
Aneurin HCl + Ca Pantotenat +
1112 Rephitel 72
Vitamin A
1113 Requip PD Ropinirol 32
1114 Rescuvolin inj 50 mg/amp Kalsium Folinat 11
1115 Resochin Klorokuin fosfat/difosfat 24
1116 Reticor Tretinoin 58
1117 Retin A Tretinoin 58
1118 Retonel Risedronat 49
1119 Retrovir Zidovudin 26
1120 Reviral Zidovudin 26
1121 R-Gene L-Arginin 94
1122 Rhinofed Pseudoefedrin + Terfenadin 10
209
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
1123 Rhinos Junior Pseudoefedrin HCl + CTM 10
1124 Rhinos Neo Pseudoefedrin 10
1125 Rhinos SR Loratadin + Pseudoefedrin 10
1126 Rhodium Diosmin + Hesperidin 82
1127 rHuEPO Rekombinan Human Eritropoetin 37
1128 Rifamtibi Rifampisin 22
1129 Riklona 2 Klonazepam 13
1130 Rillus Lactobacillus reuteri 85
1131 Rimactane Rifampisin 22
1132 Rimactazid 450/300 Rifampisin + INH 22
1133 Rimactazid Paed Rifampisin + INH 22
1134 Rimcure 3 FDC Rifampisin + INH + Pirazinamid 22
1135 Rimcure Paed Rifampisin + INH + Pirazinamid 22
1136 Rimstar 4 FDC Rifampisin +INH + Pirazinamid + 23
Ethambutol
1137 Ringerfundin Ringer Asetat 68
1138 Rinofer Besi Sukrosa ( Iron Sucrose ) 33
1139 Risperdal Risperidon 78
1140 Risperdal Consta Risperidon 78
1141 Rivanol Produksi RSCM Etakridin Laktat (Rivanol) 39
1142 Rivotril Klonazepam 13
1143 Rocephin Seftriakson 19
1144 Roculax Rokuronium bromida 79
1145 Roferon A Interferon Alfa 2a Pegylated 25
1146 Rotarix Vaksin Rotavirus 91
1147 Rovamycin Spiramisin 17
1148 Rulid Roksitromisin 17
1149 Rythmodan Disopiramid 50
1150 Rytmonorm Propafenon HCl 51
1151 Ryzen Setirizin 10
1152 Sagalon Doksepin 61
1153 Sagestam Gentamisin 15
1154 Salep 2-4 Produksi RSCM Asam Salisilat + Belerang endap 62
1155 Salofalk Mesalazin 85
1156 Sandimmun Neoral Siklosporin 28
1157 Sandostatin Oktreotid 36
Eco honey + gliserin + propilen
1158 Sanoskin Melladerm Plus glikol + PEG 4000 63
1159 Sanprima Kotrimoksazol (TMP+SMZ) 21
1160 Saphris Asenapin maleat 77
1161 Savlon Klorheksidin 7,5% + Setrimid 1,5% 40
1162 Scabicid Lindane + Asam Usnat 62
1163 Scabimite Permetrin 62
1164 Scandonest Lidokain HCl 50
1165 Scantipid 56
1166 Scopamin Hiosin n-butil bromida 82
1167 Sebivo Telbivudin 25
1168 Sedacum Midazolam 8
1169 Seloken Metoprolol tartrat 50

210
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN

1170 Seloxy Kombinasi Betakaroten, Vitamin C, 93


vitamin E, Zinc, Selenium
1171 Selsun 60
1172 Serenace Haloperidol 77
Seretide 50 inhalasi, Salmoterol 25 mcg + Flutikason
1173 proprionat 50 mcg / 125 mcg 87
Seretide 125 inhalasi
1174 Serlof Sertralin 76
1175 Seroquel Quetiapin 78
1176 Seroquel XR Quetiapin 78
1177 Setrovel (inj) Tropisetron 82
1178 Sevorane 8
1179 SF6 Gas Arceole 98
1180 Sibelium Flunarizin 27
1181 Sibital Fenobarbital 12
1182 Siclaxim Sefotaksim 19
1183 Sifrol Pramipeksol 32
1184 Sikzonoate Fluphenazin dekanoat 77
1185 Silum Flunarizin 27
1186 Simarc 2 Warfarin natrium 35
1187 Simethicone Simetikon 80
1188 Simikan Amikasin 15
1189 Simucil 200 N-asetil Sistein 88
1190 Sindaxel Paklitaksel 31
1191 Sinovial Asam Hyaluronat 5
1192 Sinral Flunarizin 27
1193 Sirdalud Tizanidin 79
1194 Sistenol Parasetamol + Asetil Sistein 4
1195 Smecta Smektit 83
1196 Soapy Amonium kuarterner 40
1197 Sodalime Sodalime pro anestesi 8
1198 Sofnolime Sodalime pro anestesi 8
1199 Sofratulle Framisetin sulfat 58
1200 Soft U Derm Karbamida 63
1201 Sojourn 8
1202 Solcoseryl Ekstrak bebas protein darah 63
terhemolisa dari lembu muda
1203 Solujod Povidon Iodida 70
1204 Solumedrol Metil Prednisolon asetat 48
1205 Soluvit N Multivitamin parenteral 68
1206 Somanovell Somatostatin 36
1207 Somatostatin lyomark Somatostatin 36
1208 Somatostatin-UCB Somatostatin 36
1209 Sotatic Metoklopramid HCl 81
1210 Spiradan Spiramisin 17
1211 Tiotropium 87
1212 Spirola Spironolakton 42
1213 Sporacid Itrakonazol 23
1214 Stabimed Deterjen enzimatik 40
1215 Stabixin Sefoperazon 18
1216 Stablon Tianeptine 76
211
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
1217 Stalevo L Dopa + Benserasid + Entakapon 32
1218 Starlix Natelglinid 43
1219 Staviral Stavudin 26
1220 Stelazine 78
1221 Stelosi 78
1222 Stericide Amonium kuarterner 40
1223 Sterimar Larutan air laut isotonis 92
1224 Steryzime Deterjen enzimatik 40
1225 Stesolid Diazepam 75
1226 Stilnox Zolpidem 76
1227 Stomacer Omeprazol 80
1228 Stomica Hiosin n-butil bromida 82
1229 Streptase Streptokinase 35
1230 Streptomycin Sulphate Meiji Streptomisin sulfat 23
1231 Stronger Neo-Minophagen C Glicirrhyzin 84
1232 Stugeron Sinarizin 27
1233 Stvudin Stavudin 26
1234 Sublimat Produksi RSCM Sublimat 40
1235 Suboxone 11
1236 Sufenta Sufentanil 1
1237 Sufenta forte Sufentanil 1
1238 Sulbacef Sefoperazon + Sulbaktam 18
1239 Sulcolon Sulfasalazin 6
1240 Mesalazin 85
1241 Sulperazon Sefoperazon + Sulbaktam 18
1242 Suplasyn Asam Hyaluronat 5
1243 Suprane 8
1244 Survanta Beractant 89
1245 Sustanon "250" (inj) Testosteron 45
1246 Suvesco Rosuvastatin 56
1247 Symbicort Budesonid + Fomoterol 86
1248 Synthocinon Oksitosin 74
1249 Tabloid Tioguanin-6 31
1250 72
1251 Takelin Sitikolin 57
1252 Oseltamivir 25
1253 Tamofen Tamoksifen sitrat 28
1254 Tamoliv infus Parasetamol 4
1255 Tamoplex Tamoksifen sitrat 28
1256 Tanakan Ginko Biloba 57
1257 Tanapress Imidapril 51
1258 Tantum Verde Oral Rinse Benzidamin HCl 41
1259 Tapros Leuprorelin asetat 28
1260 Tarceva Erlotinib 29
1261 Targocid Teikoplanin 21
1262 Tarivid 70
1263 Taxotere Dosetaksel 29
1264 Tazocin Piperasilin + Tazobaktam 15
1265 Tears Naturalle II Hidroksi Propil Metil Selulosa 72
1266 Tebokan Ginko Biloba 57
212
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
1267 Tegretol Karbamazepin 13
1268 Telfast BD, OD, HD Feksofenadin HCl 9
1269 Telfast Plus Feksofenadin HCl + Pseudoefedrin 9
1270 Temodal Temozolamid 31
1271 Tempra Parasetamol 4
1272 Ten 20 EEG Pasta 97
1273 Tenace Enalapril 51
1274 Tenblok Atenolol 52
1275 Tenormin Atenolol 52
1276 Tensira Irbesartan 54
1277 Tensivask Amlodipin besilat 52
1278 Termicil 60
1279 Terramycin Oksitetrasiklin 20
1280 Terramycin Ophth Oksitetrasiklin 70
1281 Tetagam P Tetanus Imun Globulin 90
1282 Tetra Hib Vaksin Kombinasi DPaT-Hib 91
1283 Tetraspan Hidroksietil pati 6% (HES) 38
1284 Thalidone-50 Klortalidon 42
1285 Thalomid Talidomid 31
1286 Thiamycin Tiamfenikol 16
1287 Thimelon Metil Prednisolon asetat 48
1288 Thrombophob Heparin dialisat 34
1289 Thyrax L-Tiroksin natrium 47
1290 Thyrozol Methimazol 47
1291 Tiaryt Amiodaron 50
1292 Tibigon Etambutol 22
1293 Ticlid Tiklopidin 35
1294 Tienam Imipenem + Silastatin 20
1295 Tim Opthal Timolol 72
1296 Timol Timolol 72
1297 Tizos Seftizoksim 19
1298 Tobryne Tobramisin 16
1299 Tocef 18
1300 Tofranil Imipramin 76
1301 Tonar Asam keto 97
1302 Tonicard L-Karnitin + Ubiquinon + 85
vit E + asam folat
1303 Topamax Topiramat 13
1304 Toradol Ketorolak trometamin 3
1305 Totilac Natrium laktat hipertonik 68
1306 Toviaz Fesoterodin 96
1307 Tracetate Megestrol asetat 30
1308 Trachon Itrakonazol 23
1309 Tracrium Atrakurium besilat 78
1310 Tramal Tramadol HCl 5
1311 Tramus Atrakurium besilat 78
1312 Trandete Labetalol 52
1313 Tranexid Asam Traneksamat 36
1314 Transamin Asam Traneksamat 36
1315 Transbroncho Ambroksol 88
213
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
1316 Travatan Travoprost 72
1317 Trental 57
1318 Triacarpin Pilokarpin HCl 72
1319 Triamcort (tab) Triamsinolon asetonid 48
1320 Triatec Ramipril 51
1321 Triclofem Medroksi Progesteron asetat 46
Larutan kombinasi (dlm 1 liter):
1322 Tridex 100 Natrium 50 mek, K 20 mek, Cl 50 67
mek, laktat 20 mek, glukosa 100 g
Larutan kombinasi (dlm 1 liter):
1323 Tridex 27B Natrium 50 mek, K 20 mek, Cl 50 67
mek, laktat 20 mek, glukosa 27 g
1324 Trileptal Okskarbazepin 13
1325 Trimovax Vaksin MMR 91
Larutan kombinasi (dlm 1 liter): Fruktosa
1326 Triofusin 1600 200 g, glukosa 110 g, xylitol 100 g 66
Larutan kombinasi (dlm 1 liter):
1327 Triofusin 500 fruktosa 60 g,glukosa 33 g, xylitol 30 g 66
Larutan kombinasi (dlm 1 liter):
1328 Triofusin E 1000 Fruktosa 120 g, glukosa 66 g, 66
xylitol 60 g, elektrolit, vitamin
1329 Tripacel Vaksin Difteri Pertusis dan Tetanus 90
1330 Triparen 1 Larutan nutrisi + elektrolit 68
1331 Triparen 2 Larutan nutrisi + elektrolit 68
1332 Triptagic Sumatriptan 27
1333 Trolac Ketorolak trometamin 3
1334 Trolip 56
1335 Trosyd Tiokonazol 60
1336 Trusopt Dorzolamid 72
1337 Tutofusin OPS Larutan elektrolit 66
1338 Twinrix Vaksin Hepatitis A dan B 90
1339 Tygacil Tigesiklin 20
1340 Tykerb Lapatinib 30
1341 Typhim VI Vaksin Tifoid 91
1342 Ubi-Q Ubiquinon 95
1343 Ubretid Distigmin bromidum 97
1344 Ulsicral Sukralfat 80
1345 Ultracet Parasetamol + Tramadol 4
1346 Ultraproct N Fluokortolon pivalat + Lidokain 82
1347 Ultravist Iodine 39
1348 Unasyn Ampisilin-Sulbaktam 15
1349 Urdafalk Asam ursodeoksikholat 84
1350 Urfamycin Tiamfenikol 16
1351 Urinter Asam pipemidat 96
1352 Urogetix Fenazopiridin 96
1353 Natrium/ Meglumin amidotrizoat 39
1354 Urokinase GCC Urokinase 35
1355 Uromitexan Mesna 11
1356 Vaclo Klopidogrel 35
1357 Vaksin BCG Vaksin BCG 90
214
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
1358 Vaksin campak Vaksin Campak 90
1359 Vaksin PPD Vaksin PPD 91
1360 Vaksin TT Bio Farma Vaksin TT 91
1361 Valcyte Valgansiklovir 26
1362 Valdimex Diazepam 12, 75
1363 Valdoxan Agomelatine 76
1364 Valesco Valsartan 54
1365 Valium Diazepam 12, 75
1366 Valtrex Valasiklovir 26
1367 Valvir Valasiklovir 26
1368 Vancep Vankomisin 22
1369 Vantocil Vankomisin 22
1370 Varilrix Vaksin Varisela 91
1371 Vascon Norepinefrin bitartrat 55
1372 Vascuprax Naftidrofuril oksalat 56
1373 Vaxcel Heparin Heparin natrium 34
1374 Vaxigrip 91
1375 V-bloc Karvedilol 52
1376 Vebac Aztreonam 20
1377 Vectrine Erdostein 88
1378 Venofer Besi Sukrosa ( Iron Sucrose ) 33
1379 Venosmil Hidrosmin 82
1380 Ventavis Iloprost 56
1381 Ventolin Salbutamol 87
1382 Veraplex (tab 500 mg) Medroksi Progesteron asetat 46
1383 Vermox Mebendazol 14
1384 Vernacel Nafazolin 73
1385 Verorab Serum Imun Globulin Human Rabies 89
1386 Verorab Vaksin antirabies 90
1387 Versilon Betahistin mesilat 27
1388 Vesicare Solifenasin 96
1389 Vfend Vorikonazol 24
1390 Viagra 57
1391 Vibramycin Doksisiklin 20
1392 Videx Didanosin 26
1393 VinBLAStine DBL Vinblastin Sulfat 32
1394 VinBLAStine RTUS Vinblastin Sulfat 32
1395 VinCRIStine DBL Vinkristin Sulfat 32
1396 VinCRIStine Kalbe Vinkristin Sulfat 32
1397 VinCRIStine RTUS Vinkristin Sulfat 32
1398 Viorex Klorheksidin diglukonat 40
1399 Vipram Spiramisin 17
1400 Viramun Nevirapin 26
1401 Viread Tenofovir 26
1402 Visine Tetrahidrozolin HCl 74
1403 Visipaque Iodine 39
1404 Visoprine Metisoprinosin 25
1405 Vitacid Tretinoin 58
1406 Vitalipid N Adult Multivitamin parenteral 68
1407 vitamin B1 Soho/Ethica Thiamin HCl 94
215
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
1408 Vitazym Kombinasi enzim saluran cerna 85
1409 Voltaren Diklofenak 2
1410 Voluven Hidroksietil pati 6% (HES) 38
1411 Vomecho FM 10 Domperidon 81
1412 Vometa Domperidon 81
1413 Vomizole Pantoprazol 80
1414 VQ (50 mg) Ubiquinon 95
1415 Waxsol Karbogliserin 92
1416 WFI Otsuka Aqua pro injeksi 65
Larutan kombinasi: Glukosa 5%
1417 WIDA D5-1/2NS & Natrium klorida 0,45% 67

1418 WIDA D5-1/4NS Larutan kombinasi: Glukosa 5% 67


& Natrium klorida 0,225%
Larutan kombinasi: Glukosa 5%
1419 WIDA D5-NS & Natrium klorida 0,9% = 4:1(N4) 68
1420 Wida RL Ringer Laktat 68
1421 WIDA WI (1000 ml) Aqua pro injeksi 65
1422 Widahes Hidroksietil pati 6% (HES) 38
1423 Widatra Glukosa 65
1424 Xalatan Latanoprost 72
1425 Xanax Alprazolam 75
1426 Xarelto Rivaroksaban 35
1427 Xatral XL Alfuzosin 96
1428 Xeloda Kapesitabin 30
1429 Xenical Orlistat 48
1430 Xenocy Atomoksetin 78
1431 Xerxes Imipenem + Silastatin 20
1432 Xylocain Lidokain HCl 7
1433 Xylocard Lidokain HCl 50
1434 Xyzal Levosetirizin dihidroklorida 9
1435 YAL Kombinasi sorbitol, docusat sodium 84
1436 Yasmin Kombinasi Drospirenon + 46
Etinilestradiol
1437 Yaz Kombinasi Drospirenon + 46
Etinilestradiol
1438 Zaldiar Parasetamol + Tramadol 4
1439 Zanic Seng sulfat 83
1440 Zantac Ranitidin 80
1441 Zelface Asam Azeleat 57
1442 Zestril Lisinopril 51
1443 Zidolam Lamivudin + Zidovudin 26
Zn Pikolinat + Zn glukonat +
1444 Zinc Pharmacore Cu glukonat 95
1445 Zinecard Deksrazoksan 11
1446 Zinkid Seng sulfat 83
1447 Zinnat (kapsul) Sefuroksim (kapsul: Axetil; inj. Na) 19
1448 Zistic Azitromisin 17
1449 Zitanid Tizanidin 79
1450 Zithromax Azitromisin 17
1451 Zocor Simvastatin 56
216
INDEKS NAMA DAGANG
NO NAMA DAGANG NAMA GENERIK HALAMAN
1452 Zofran Ondansetron HCl 81
1453 Zofredal Risperidon 78
1454 Zoladex Goserelin asetat 30, 45
1455 Zolmia Zolpidem 76
1456 Zoloft Sertralin 76
1457 Zoloral Ketokonazol 59, 23
1458 Zometa Zolendronat 49
1459 Zomivit Piratiasin teoklat + vit B6 82
1460 Zonegran Zonisamide 13
1461 Zoter Asiklovir 25
1462 Zovirax Asiklovir 25, 60
1463 Zovirax Asiklovir 25, 60
1464 56
1465 Zyloric Allopurinol 5
1466 Zypraz Alprazolam 75
1467 Zyprexa Olanzapin 77
1468 Zyvox Linezolid 21

217
NAMA GENERIK YANG BARU DALAM FORMULARIUM RSCM TAHUN 2014

218
BENTUK
NO. NAMA DAGANG NAMA GENERIK KEKUATAN
SEDIAAN
1 Alimta Pemetreksed dinatrium NF: inj 100 mg, 500 mg
NF: tab salut
2
Brilinta Tikagrelor selaput 90 mg
3 Certican Everolimus F: tablet 0,25 mg, 0,5 mg, 0,75 mg
4 Duodart Dutasterid-tamsulosin NF: kapsul 500 mcg + 400 mcg
5 Ecalta Anidulafungin NF: inj 100 mg
300 mg iodium/ml, 350 mg iodium/ml, 400
6
Iomeron Iomeprol NF: Inj. mg iodium/ml
7 Iressa Ge?tinib F: tablet 250 mg
8 Jurnista Hidromorfon HCl NF: tab SR 8 mg, 16 mg, 32 mg
9 Lenal Ace Kalsium asetat NF: tablet 667 mg
10 Levopront Levodropropizin NF: sirup 60 mg/5 mL
11 Livalo Pitavastatin NF: tablet 1 mg, 2 mg, 4 mg
NF: kapsul
12 Onbrez Breezhaler Indakaterol maleat 150 mcg, 300 mcg
serbuk inhalasi
Betain 0,1% + Poliheksanid 0,1 NF: larutan
13 Prontosan Botol 350 mL; ampul 40 mL; gel 30 mL
% irigasi; gel
NF: tablet
14 Saphris Asenapin maleat 5 mg, 10 mg
sublingual
15 Ta?otan Ta?uprost NF: tetes mata 0.0015%
16 Tykerb Lapatinib F: tab 250 mg
17 Xarelto Rivaroksaban F: tab 10 mg, 15 mg, 20 mg
18 Xyzal Levosetirizin dihidroklorida NF: tab 5 mg
NAMA GENERIK YANG DIHAPUSKAN DARI FORMULARIUM RSCM
BENTUK
NO. NAMA GENERIK NAMA DAGANG KEKUATAN ALASAN DIKELUARKAN
SEDIAAN
1 Asetosal Aspirin NF: tablet 500 mg Tidak digunakan lagi

Dextromethorphane HBr
NF: tablet,
2 Dekstrometorfan HBr tablet 15 mg; sirup 10 mg/ tab 15 mg; sir 10 mg/5 ml Dilarang beredar
sir
5 ml (generik)

Gadobenat dimeglumin Multihance NF: inj. 529 mg/ml,10 ml Ada obat lain yang lebih
3
aman
Nootropil ; Bernocetam;
Mersitropil; Piracetam kaplet 400 mg, 800 mg, 1200
NF: kaplet; tidak didukung bukti ilmiah
4 Pirasetam tablet 400 mg; 800 mg; mg; sirup 10%; inj 1 g/ 5 ml, 3
sirup; inj yang cukup
1200 mg; inj. 1 g; 3 g; 12 g/ 5 ml, 12 g/ 60 ml
g (generik)
Ceclor; Cloracef; Cefaclor
5 Sefaklor NF: tablet 250 mg, 500 mg Tidak digunakan lagi
(generik)
NF: kapsul; kaps 250 mg, 500 mg, 1 g; sir
6 Sefradin Lovecef Tidak digunakan lagi
sirup 125 mg/5 ml

219

Anda mungkin juga menyukai