RUMAH SAKIT UMUM

MITRA SEHAT
Jl.Sei Merah No.300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email :rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG - SUMUT

IDENTIFIKASI, LOKASI, PELABELAN DAN PENYIMPANAN OBAT

HIGH ALERT
SPO
No Dokumen No. Revisi Halaman

00 1 dari 4

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh :

dr. John Ryder Purba

1. Identifikasi obat High Alert adalah suatu kegiatan memilah-milah obat-
obatan yang ada di daftar Formularium RSU Mitra Sehat yang mana obat
yang memerlukan kewaspadaan tinggi (High Alert) yang secara signifikan
berisiko membahayakan pasien bila digunakan dengan salah atau
pengelolaan yang kurang tepat.
2. Pelabelan obat High Alert adalah suatu kegiatan memberikan keterangan
suatu obat bahwa obat tersebut termasuk golongan obat yang memerlukan
PENGERTIAN
kewaspadaan tinggi (High Alert) yang secara signifikan berisiko
membahayakan pasien bila digunakan dengan salah atau pengelolaan yang
kurang tepat
3. Penyimpanan obat High Alert proses kegiatan menempatkan obat-obatan
yang memerlukan kewaspadaan tinggi (High Alert) yang diterima pada
tempat yang memenuhi syarat dan aman, sehingga obat berada dalam
keadaan aman, dan terhindar dari kerusakan obat.
1. Mencegah kesalahan pemberian obat akibat nama obat yang
membingungkan ( LASA = Look Alike Sound Alike )
2. Mengurangi/menghilangkan kejadian kesalahan pemberian elektrolit
konsentrat.
TUJUAN 3. Mengurangi resiko medication error akibat obat-obat atau cairan lain
dalam container yang tidak berlabel.
4. Melakukan pemantauan, pengumpulan data medication error akibat
penggunaan dan pengelolaan obat-obatan HA, analisis data dan rencana
tindak lanjut dari kecenderungan kejadian
SK Direktur RSU Mitra Sehat Notentang Peningkatan Keamanan
KEBIJAKAN Obat Yang Perlu Diwaspadai (High Alert).
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl.Sei Merah No.300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email :rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG - SUMUT

SPO IDENTIFIKASI, LOKASI, PELABELAN DAN PENYIMPANAN OBAT

HIGH ALERT

Rumah Sakit No Dokumen No. Revisi Halaman

Umum Mitra
00 2 dari 4
Sehat
A. Persiapan
1. Daftar obat High Alert (NORUM/LASA dan elektrolit konsentrat)
2. Stiker High Alert dan LASA
3. Lemari pendingin obat.
4. Lemari double lock narkotika dan psikotropika
5. Lemari High Alert
B. Petugas
1. Apoteker
2. Tenaga Teknis Kefarmasian
3. Perawat
C. Pelaksanaan
1. Instalasi Farmasi RSU Mitra Sehat menyusun daftar kelompok obat
yang memiliki rupa dan ucapan mirip, kelompok obat yang memiliki
rupa mirip, kelompok obat yang memiliki ucapan mirip, dan
kelompok elektrolit konsentrat.
2. Elektrolit konsentrat tidak disimpan di ruang-ruang perawatan, kecuali
untuk kebutuhan klinis boleh distok dalam jumlah terbatas di area-
area tertentu yaitu di IGD, IKB.
3. Untuk memenuhi kebutuhan elektrolit konsentrat untuk pasien di
ruang perawatan disiapkan langsung oleh Instalasi farmasi.
4. Label untuk obat yang memerlukan kewaspadaan tinggi dibedakan
menjadi dua jenis :
a. HIGH ALERT untuk elektrolit konsentrat jenis infus atau injeksi
tertentu. Penandaan obat HA dengan stiker High Alert Double
Check berwarna merah
b. LASA untuk obat-obat yang memiliki nama mirip rupa mirip
(NORUM). Penandaan obat LASA dengan stiker LASA
berwarna kuning di tempat penyimpanan obat.
5. Penyimpanan obat High Alert :
a. Di Instalasi Farmasi
1) Tempat penyimpanan khusus obat-obat high alert harus
terpisah seperti obat-obat LASA tidak boleh diletakkan di
dalam 1 rak/disandingkan.
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl.Sei Merah No.300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email :rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG - SUMUT

SPO IDENTIFIKASI, LOKASI, PELABELAN DAN PENYIMPANAN OBAT

HIGH ALERT

No Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT ......../
UMUM MITRA 00 3 dari 4
SEHAT
2) Pada box obat HA ditempelkan stiker bertuliskan High
Alert.
3) Tempat penyimpanan obat-obat konsentrat tinggi harus
terpisah dari obat-obat yang lain.
4) Obat-obatan HA berupa narkotika dan psikotropika
disimpan di lemari khusus sesuai standart yang ditetapkan
BPOM dan berdasarkan UU Narkotika dan Psikotropika,
serta ditempelkan stiker bertuliskan High Alert
5) Obat-obatan HA disimpan berdasarkan kombinasi sistem
FIFO dan FEFO.
6) Obat-obat HA berupa obat LASA,box penyimpanannya
selain diberi stiker High Alert juga diberi stiker LASA, dan
peletakannya diberi jarak 2 (dua) box obat yang lain.

b. Di area-area tertentu (IGD, Instalasi Kamar Bedah)

1) Pada box obat high alert ditempelkan stiker bertuliskan
High Alert
2) Obat-obat high alert berupa LASA, box penyimpanannya
selain diberi stiker High Alert juga diberi stiker LASA
3) Obat-obat high alert berupa LASA, diletakkan TIDAK
BOLEH berdekatan walaupun terletak pada kelompok abjad
yang sama harus diselingi dengan minimal 2 (dua) obat
dengan kategori LASA diantara atau ditengahnya
4) Elektrolit konsentrat diletakkan terpisah dari cairan infus
yang lain, diberi label stiker high alert
D. Hal-hal yang perlu diperhatikan
Perawat yang berada di area-area tertentu (IGD,IKB) wajib melaporkan
ke farmasi apabila persediaan/stok obat HA habis supaya diganti oleh
petugas farmasi.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Farmasi

2. Instalasi Gawat Darurat (IGD)
3. Instalasi Kamar Bedah