PENYIMPANAN DAN PELABELAN

HIGH ALERT MEDICATIONS

No Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RSUD WATES 02 1/4

Ditetapkan :
STANDAR Tanggal Terbit : Direktur

PROSEDUR
OPERASIONAL dr. EKO BUDIARTO, M. Kes. Sp. An.
NIP. 19780604 200312 1 003
PENGERTIAN Proses menyimpan dan memberi label utuk obat yang memiliki
presentase tinggi dalam menyebabkan terjadinya kesalahan dan/
atau kejadian sentinel atau obat yang beresiko tinggi
menyebabkan dampak yang tidak signifikan.

TUJUAN Sebagai acuan dalam :

1. Menyimpan dan memberi label high alert medications
sehinggan dapat meminimalisasi kemungkinan kesalahan
pada pengambilan hingga penyerahannya.
2. Meningkatkan kewaspadaan petugas dalam menangani high
alert medications.

KEBIJAKAN 1. Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Wates

Nomor 317 Tahun 2022 tentang Kebijakan Pelayanan Rumah
Sakit Umum Daerah Wates.
2. Keputusan Direktur Rumah Sakit Daerah Umum Wates
Nomor 474.1 tanggal 29 Agustus 2022 tentang Panduan
Peningkatan Keamanan Obat -obat yang Harus Diwaspadai
(High Alert Medications).

PROSEDUR A. High Alert Medications di Instalasi Farmasi

1. Petugas farmasi memverifikasi perbekalan farmasi yang
tergolong high alert medications dan non high alert
medications.
2. Petugas farmasi memisahkan golongan obat high alert
 PENYIMPANAN DAN PELABELAN
HIGH ALERT MEDICATIONS

No Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RSUD WATES 02 2/4

medications dan non high alert medications dengan

ketentuan sebagai berikut :
a. high alert medications yang penyimpanannya pada
suhu kamar, ditempatkan pada suhu ruangan
dengan suhu yang selalu terkontrol (≤25° C).
b. high alert medications yang penyimpanannya pada
suhu 2-8°C ditempatkan pada lemari pendingin
yang selalu terkontrol suhunya.
c. high alert medications katagori elektrolit konsentrat
disimpan pada area khusus yang terpisah dari high
alert medications lainnya.
d. high alert medications golongan analgetik narkotik
disimpan tersendiri, terpisah dari high alert
medications golongan lain maupun non high alert
medications sesuai dengan aturan penyimpanan
narkotika.
3. Petugas penyimpanan di gudang menempelkan stiker
high alert pada setiap kotak high alert medications.
Petugas pelayanan di setiap unit menempelkan stiker high
alert pada satuan kemasan/ unit terkecil kecuali tablet,
sirup, dan insulin untuk rawat jalan.
4. Label stiker high alert medications berupa segitiga
berwarna merah dengan tulisan ’’high alert” atau persegi
panjang berwarna merah dengan tulisan “high alert”.

HIGH
ALER HIGH ALERT
T

T
 PENYIMPANAN DAN PELABELAN
HIGH ALERT MEDICATIONS

No Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RSUD WATES 02 3/4

5. Petugas instalasi farmasi memberikan tanda berupa

selotip merah pada sekeliling tempat penyimpanan high
alert medications sebagai area khusus penyimpanan high
alert medications.
6. Petugas farmasi menyertakan kartu stok pada pada setiap
kotak obat yang termasuk golongan high alert medicatios.
7. Petugas farmasi menyelesaikan administrasi penerimaan
administrasi dalam SIM RS.
High alert Medications di Ruang Perawatan
1. Perawat/ Bidan memastikan high alert medications harus
memiliki identitas yang jelas termasuk penanda High alert
apabila ada high alert medications di ruang perawatan.
2. Perawat/ Bidan memisahkan high alert medications yang
telah memiliki identitas untuk digunakan pasien dalam
sistem ODDD dengan non high alert medications disertai
penanda stiker high alert medications pada tempat
penyimpanan obat pasien.

UNIT TERKAIT 1.Instalasi Farmasi

2.Instalasi Rawat Inap
3. ICU/ICCU/NICU/PICU
 PENYIMPANAN DAN PELABELAN
HIGH ALERT MEDICATIONS

No Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RSUD WATES 02 4/4