DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR

PUSKESMAS BOJONGPICUNG
Jl. Terusan Moch Ali Ds. Neglasari Kec. Bojongpicung Tlp.
(0263) 322553

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BOJONGPICUNG

NOMOR :

TENTANG
SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB MANAJEMEN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS BOJONGPICUNG

KEPALA PUSKESMAS BOJONGPICUNG

Menimbang : a. bahwa Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah Unit

Pelaksana Teknis dari Dinas Kesehatan yang merupakan fasilitas
penyelenggara pelayanan kesehatan tingkat pertama (FKTP);
b. bahwa Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya diwilayah
kerjanya;
c. bahwa dalam rangka penyelenggaraan pelayanan kesehatan
tersebut menggunakan mutu akreditasi pelayanan Puskesmas yang
berkesinambungan, dan perlu di dukung dengan organisasi sistem
manajemen mutu pengelolaan pelayanan kesehatan di FKTP yang
baik dan benar;
d. bahwa untuk dapat mengelola mutu pelayanan kesehatan yang
baik dan benar serta berkesinambungan dibutuhkan Susunan
Penanggungjawab Organisasi Manajemen Mutu Pelayanan
Kesehatan di Puskesmas Bojongpicung;
Mengingat: 1. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun 2009,
tentang Kesehatan;

3. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012

tentang Sistem Kesehatan Nasional;
4. Peraturan Presiden No 12 Tahun 2013, pasal 42 tentang Jaminan
Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Kementerian Kesehatan, Nomor 71 Tahun 2013 tentang
Jaminan Kesehatan Nasional, Tahun 2019 akreditasi sebagai salah
satu syarat credentialing;
6. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
7. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
8. Peraturan Daerah Kabupaten Cianjur, Nomor 5 Tahun 2008, tentang
pembentukan organisasi dinas daerah Kabupaten Cianjur;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG SUSUNAN

PENANGGUNGJAWAB ORGANISASI MANAJEMEN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS BOJONGPICUNG.

KESATU :
Mengangkat nama-nama yang tercantum dalam kolom 2 untuk menduduki jabatan
dalam kolom 4 lampiran pertama Surat Keputusan ini sebagai para
Penanggungjawab Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan.
KEDUA :
Sebagai upaya kedinamisan dan kejelasan arah organisasi pelaksana pada dictum
Kesatu maka pada lampiran kedua dibuat Struktur penanggungjawab manajemen
mutu pelayanan kesehatan di Puskesmas Bojongpicung.
KETIGA :
Untuk kejelasan tugas kerja, kedudukan, tanggungjawab, wewenang dan
kesinambungan kinerja organisasi pelaksana pada dictum Kedua, maka pada
lampiran ketiga dibuat Uraian Tugas Pokok dan Fungsi dalam menjalankan
organisasi manajemen mutu pelayanan kesehatan di.

KEEMPAT :
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dan atau kesalahan didalamnya, akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bojongpicung
Pada tanggal : 13 Maret 2017
KEPALA PUSKESMAS BOJONGPICUNG

HENI SUPENTI
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS NOMOR
TENTANG : TIM PERENCANAAN
TINGKAT PUSKESMAS
DI PUSKESMAS BOJONGPICUNG

TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

PEMBINA : Heni Supenti

KETUA : drg. Fifi

WAKIL KETUA : Asep Suhayat

SEKERTARIS :

1. Siti Jenab

2. Teti Kartiagara

ANGGOTA :
1. dr.Rukun Sutrisno

2. Asep Yanto

3. Eulis Sri N

4. Yusti Pasari

5. Sutrisno

A. TUGAS POKOK DAN TUGAS INTEGRASI TIM PERENCANA TINGKAT

PUSKESMAS BOJONGPICUNG
NO TUGAS POKOK TUGAS INTEGRASI
1. Menyusun Dokumen perencanaan (RUK 1. Menyusun Profil dan Laporan
dan RPK) Puskesmas Bojongpicung Tahunan Puskesmas
Melaksanakan Tahapan-tahapan Bojongpicung.
2. perencanaan sbb : 2. Menyusun SPM dan SDGs
a. Proses Persipan
b. Analisa Data
 c. Penyusunan RUK
d. Penyusunan RPK
Dilakukan sekali dalam 1 tahun sebelum
3. pembahasan Musrenbang desa/kelurahan.

B. BUKU NOTULENSI : NOTULENSI RAPAT TIM DAN LOKAKARYA

PENYUSUNAN PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

1. AGENDA RAPAT :

NO KEGIATAN PJ KETERANGAN
1 Pembukaan Moderator
2 Arahan KAPuskesmas Ka.Puskesmas
Bojongpicung atau Ketua Tim. /Ketua Tim
Perencanaan
3 Penyampaian Fokus Ketua Tim PTP Untuk fokus
Pembahasan : pembahasan bisa
a. Persiapan Lokakarya dipilih salah satu
Penyusunan RUK atau beberapa
b. Penjelasan Tahapan- agenda
Tahapan Perencanaan tergantung alokasi
Tingkat Puskesmas waktu yang
(Tahap Persiapan, tersedia.
Analisis Data,
Penyusunan RUK dan
Penyusunan RPK)
c. Evaluasi progress
Penyusunan RUK
4. Pembahasan (sesuai Fokus Ketua TIM PTP
pembahasan diatas)
5. Rencana Tindak Lanjut dan Moderator
 Kesepakatan
6, Penutup Moderator

Ditetapkan di : Bojongpicung
Pada tanggal :
KEPALA PUSKESMAS BOJONGPICUNG

HENI SUPENTI
 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BOJONGPICUNG

JL.Terusan Moch Ali Ds. Neglasari Kec. Bojongpicung Telp .(0263)

322353

KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS BOJONGPICUNG

Nomor : 001 /SK/KA-PKM.BJP/III/2016

Lampiran : 3 (tiga) berkas

TENTANG

SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB MANAJEMEN MUTU

PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS BOJONGPICUNG

KEPALA PUSKESMAS BOJONGPICUNG

Menimbang : a. bahwa Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah Unit

Pelaksana Teknis (UPTD) dari Dinas Kesehatan yang
merupakan fasilitas penyelenggara pelayanan kesehatan tingkat
pertama (FKTP);

b. bahwa Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang

menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya diwilayah
kerjanya;
 c. bahwa dalam rangka penyelenggaraan pelayanan kesehatan
tersebut menggunakan mutu akreditasi pelayanan Puskesmas
yang berkesinambungan, dan perlu di dukung dengan
organisasi sistem manajemen mutu pengelolaan pelayanan
kesehatan di FKTP yang baik dan benar;

d. bahwa untuk dapat mengelola mutu pelayanan kesehatan yang

baik dan benar serta berkesinambungan dibutuhkan Susunan
Penanggungjawab Organisasi Manajemen Mutu Pelayanan
Kesehatan di Puskesmas Bojongpicung;

e. bahwa dalam rangka pelaksanaan tersebut, perlu dituangkan

dalam Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Bojongpicung.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 29 Tahun 2004

tentang Praktik Kedokteran;

2. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun 2009,

tentang Kesehatan;

3. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012

tentang Sistem Kesehatan Nasional;

4. Peraturan Presiden No 12 Tahun 2013, pasal 42 tentang

Jaminan Kesehatan Nasional;

5. Peraturan Kementerian Kesehatan, Nomor 71 Tahun 2013

tentang Jaminan Kesehatan Nasional, Tahun 2019 akreditasi
sebagai salah satu syarat credentialing;

6. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014 tentang

Pusat Kesehatan Masyarakat;

7. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 46 Tahun 2015 tentang

Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;

8. Peraturan Daerah Kabupaten Cianjur, Nomor 5 Tahun 2008,

tentang pembentukan organisasi dinas daerah Kabupaten
 Cianjur;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG SUSUNAN

PENANGGUNGJAWAB ORGANISASI MANAJEMEN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS BOJONGPICUNG

Kesatu : Mengangkat nama-nama yang tercantum dalam kolom 2 untuk

menduduki jabatan dalam kolom 4 lampiran pertama Surat
Keputusan ini sebagai para Penanggungjawab Organisasi
Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan di Puskesmas
Bojongpicung;

Kedua : Sebagai upaya kedinamisan dan kejelasan arah organisasi

pelaksana pada dictum Kesatu maka pada lampiran kedua dibuat
Struktur penanggungjawab organisasi manajemen mutu pelayanan
kesehatan di Puskesmas Bojongpicung;

Ketiga Untuk kejelasan tugas kerja, kedudukan, tanggungjawab,

wewenang dan kesinambungan kinerja organisasi pelaksana pada
dictum Kedua, maka pada lampiran ketiga dibuat Uraian Tugas
Pokok dan Fungsi dalam menjalankan organisasi manajemen mutu
pelayanan kesehatan di Puskesmas Bojongpicung;

Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan atau
kesalahan didalamnya, akan diadakan perbaikan/perubahan
 sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :
Bojongpicung

Pada Tanggal : 20
Maret 2017

KEPALA PUSKESMAS
BOJONGPICUNG

HENI SUPENTI

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP CIRANJANG

Alamat. Jl. Rumah Sakit No. 194. Telp. (0236) 322306 Kode Pos.
43282

LAMPIRAN (1) KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS

NOMOR 001/SK/KA-PKM.SMR/IV/2016

TENTANG : SUSUNAN
PENANGGUNGJAWAB ORGANISASI
MANAJEMEN MUTU PELAYANAN
KESEHATAN

SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB ORGANISASI MANAJEMEN MUTU

PELAYANAN KESEHATAN UPTD PUSKESMAS CIRANJANG

NO NAMA JABATAN KET

 Fungsional Organisasi Mutu

1 2 3 4 5

I. MANAJEMEN

1. Yudiansyah Sutawijaya, SKM - Ketua Manajemen Ka.PKM

Mutu
2. Hendra S.Kep. Ners Perawat
Wakil Manajemen
Mutu

II. SEKRETARIAT MUTU

1. Nandang Juanda - Sekretaris Kasuba

g..TU
2. Ratna Sari Dewi, Amd.Keb Bidan Sekretaris II
(Kearsipan)
3. Riyana Maria, Amd.Keb Bidan
Pj. Protokol
4. Hj. Nunung Nurhayati, Bidan
Amd.Keb. Pj. Kehumasan
5. Perawat
Supriatna, AMd.Kep. Pj. Acara
6. -
Rokhiyah Pj. Akomodasi
7. Bidan
Dede Mutiara, STr.Keb. Pj. Kesra
8. -
Eka Kurniawan Pj. Dokumentasi
9. -
Deni Mastin Pj. Perlengkapan
10 -
. Rafi Anugrah Pj. Kebersihan
-
11 Asep Hariri Pj. Kamtib
.

III. POKJA ADMEN Pokja I

1. Hendra , Am.Kep Sanitarian Ketua Pokja Admen

2. H. dedi. Assisten Pj. PPP (Bab I)

Apt.
3. Nandang Juanda Pj. KMP (Bab II)
Nutrisionis
4. Yani Supriati, Amd.Keb Bidan Pj. PMP (Bab III)

IV. POKJA UKM Pokja II

1. Darul Anam, Am.Kep Perawat Ketua Pokja UKM

Gigi
2. Hj.Ajih Ajijah, Amd.Keb Pj. Promkes
Perawat
3. Dina Aulia Majid, AMG Pj. Kesling
Sanitarian
4. Dewi Yuliawianti, Amd.Keb Pj. KIA
Bidan
5. Indri Gustini, Amd.Keb Pj. Gizi
Nutrisionis
6. Ratna K. Dewi, AMd.Kep Pj. P2P
Perawat
7. Eroh Rohaeni, AMd.Kep. Pj. Upaya
Perawat Pengembangan
1 2 3 4 5

V. POKJA UKP Pokja III

1. dr. Ely Toyibah Dokter Umum Ketua Pokja UKP

2. Uswatun Hidayah, Perawat Pj. LKBP (Bab VII)

Amd.Kep.
3. Analis Klinis Pj. MPLK (Bab VIII)
Popi Iriyanti, AMd.AK.
4. Bidan Pj. PMKP (Bab IX)
Ade Laelatus S., SST.,
SKM.

VI. TIM AUDIT INTERNAL

1. Tedy Triyandi, Perawat Ketua Tim

S.Kep.Ners.
2. Perawat Auditor Admen
Rini Maulida P., S.Kep.
3. Bidan Auditor UKM
Hj. Lina Marlina,
4. Perawat Auditor UKP
AMd.Keb.

Titin Suhaetin,
AMd.Kep.
 Ditetapkan di : Ciranjang

Pada Tanggal : 2
Maret 2016

KEPALA UPTD
PUSKESMAS
CIRANJANG,

dr. ELFIRA FIRDAUS,

M.Kes

NIP. 19681210 200212 2 003

 SISTEM MANAJEMEN MUTU

STRUKTUR ORGANISASI MANAJEMEN MUTU

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

PUSKESMAS
Jl. Prof. DINAS KESEHATAN CIRANJANG
Moch
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP CIRANJANG DINAS
Yamin No.
8 Cianjur Alamat. Jl. Rumah Sakit No. 194. Telp. (0236) 322306 KESEHATAN
Kode Pos. 43282 KAB.
CIANJUR

No. Dokumen : 001/SK/KA- No. Revisi : Tgl. Terbit : 13 April Hal.: 1/1
PKM.CRJ/IV/2016 1 2016

LAMPIRAN (2) KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR 001/SK/KA-PKM.CRJ/IV/2016

TENTANG : SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB

ORGANISASI MANAJEMEN MUTU PELAYANAN
KESEHATAN

STRUKTUR ORGANISASI MANAJEMEN MUTU

PELAYANAN KESEHATAN UPTD PUSKESMAS CIRANJANG

KETUA MANAJEMEN MUTU

Drs. Haeria, SKM., MKM.

WAKIL MANAJEMEN MUTU

Jaendi, SH., MHKes.

KETUA AUDIT INTERNAL SEKRETARIS

Tedy Triyandi, S.Kep.Ners. Ade Nidya Feriyani

AUDITOR ADMEN

Rini Maulida P., S.Kep.

AUDITOR UKM

Lina Marlina., AMd.Keb.

AUDITOR UKP

Titin Suhaetin, AMd.Kep.

 SEKRETARIS II PJ. PROTOKOLER

Yans Fardiansyah, S.ST. Hj. Eti M., S.ST., M.MKes

PJ. KEHUMASAN PJ. DOKUMENTASI

Hj. Nunung N., AMd.Keb. Eka Kurniawan.

PJ. ACARA PJ. PERLENGKAPAN

Supriatna, AMd.Kep. Deni Mastin

PJ. AKOMODASI PJ. KEBERSIHAN

Rokhiyah Rafi Anugrah

PJ. KESRA PJ. Kamtib

Dede Mutiara, STr.Keb. Asep Hariri

KETUA POKJA ADMEN KETUA POKJA UKM KETUA POKJA UKP

Hety Sri Wati, AMKL. Endin Zaenal A.A., AMKG Dr. Eli Toyibah
PJ. PPP PJ. PROMKES PJ. LKBP

Iis Amalia, AMF. Eva Susilawati, AMd.Kep. Uswatun Hidayah, AMd.Kep

PJ. KMP PJ. KESLING PJ. MPLK

Arief Firmansyah, AMG. Wiwin Ruwiyati, SKM. Popi Iriyanti, AMd.AK.

PJ. PMP PJ. GIZI PJ. PMKP

Elis Lisfayanti, AMd.Keb Rina Andriyani, AMG. Ade Laelatus S., SST., SKM.
PJ. P2P

Ratna K. Dewi, AMd.Kep

PJ. PENGEMBANGAN

Eroh Rohaeni, AMd.Kep.

Beber, 13 April 2016

Kepala UPTD Puskesmas Ciranjang,

 dr. ELFIRA FIRDAUS, M.Kes

NIP. 19681210 200212 2

003
 SISTEM MANAJEMEN MUTU

WAKIL MANAJEMEN MUTU

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

PUSKESMAS
Jl. Prof. DINAS KESEHATAN CIRANJANG
Moch
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP CIRANJANG DINAS
Yamin No.
8 Cianjur Alamat. Jl. Rumah Sakit No. 194. Telp. (0236) 322306 KESEHATAN
Kode Pos. 43282 KAB.
CIANJUR

No. Dokumen : 001/SK/KA- No. Revisi : Tgl. Terbit : 13 April Hal.: 1/1
PKM.CRJ/IV/2016 1 2016

LAMPIRAN (3.a) KEPUTUSAN KEPALA

PUSKESMAS NOMOR 001/SK/KA-
PKM.CRJ/IV/2016

TENTANG : SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB

ORGANISASI MANAJEMEN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN

A. KEDUDUKAN
1. Wakil Manajemen Mutu berada di bawah pembinaan dan bertanggung jawab
kepada Pimpinan Manajemen Mutu (Kepala UPTD Puskesmas Ciranjang).
2. Wakil Manajemen Mutu membawahi Sekretaris, Kelompok Kerja Mutu (POKJA)
dan Tim Auditor Internal dilingkup UPTD Puskesmas Ciranjang

B. TUGAS
Wakil Manajemen Mutu melaksanakan koordinasi atas seluruh kegiatan mutu
pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Ciranjang, dan dalam pelaksanaan
tugas dibantu oleh Tim Sekretariat, Tim Auditor Internal dan Pokja Mutu Pelayanan
:
 1. Pokja I : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan administrasi dan manajemen
puskesmas;
2. Pokja II : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan program puskesmas (Upaya
Kesehatan Masyarakat/UKM);
3. Pokja III : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan klinis puskesmas (Upaya
Kesehatan Perseorangan/UKP).

C. FUNGSI
Wakil Manajemen Mutu memastikan implementasi dan pemeliharaan sistem
manajemen mutu yang berkelanjutan dengan melakukan Audit Internal maupun
Self Assesment Mutu Puskesmas secara berkala tiap 6 bulan terhadap seluruh
jenis pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Ciranjang.

D. URAIAN TUGAS
1. Menyusun rencana kerja
2. Menyiapkan instrument mutu puskesmas
3. Pelaksanaan self assesment maupun audit internal
4. Analisis hasil self assesment maupun audit internal
5. Pendokumentasian hasil self assesment maupun audit internal
6. Menyimpan dokumen mutu pelayanan puskesmas
7. Merevisi terhadap dokumen mutu puskesmas
8. Memberikan saran perbaikan kepada pelaksana mutu pelayanan dan
dituangkan dalam revisi dokumen
9. Memberikan respon dari saran atau pengaduan pelanggan/klien terhadap
kepuasan pelanggan/klien
10. Mempublikasikan sasaran mutu tertentu dan hasil pencapaiannya setiap bulan
pada papan informasi dalam gedung Puskesmas kepada
pengunjung/pelanggan/klien.
11. Melaporkan pertanggungjawabannya kepada pimpinan manajemen mutu.
No. Dokumen : 001/SK/KA- No. Revisi : 1 Tgl. Terbit : 13 Hal.: 2/2
PKM.CRJ/IV/2016 April 2016

E. TANGGUNG JAWAB
Wakil Manajemen Mutu bertanggungjawab untuk mengkoordinir seluruh
kegiatan mutu di Puskesmas :

1. Memastikan sistem manajemen mutu ditetapkan, diimplementasikan, dan

dipelihara serta berkesinambungan mutu pelayanan kesehatan di UPTD
Puskesmas Ciranjang;
2. Melaporkan kepada manajemen kinerja dari sistem manajemen mutu dan
kinerja pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Ciranjang;
3. Memastikan kesadaran seluruh karyawan terhadap kebutuhan dan harapan
Pelanggan/klien di UPTD Puskesmas Ciranjang.
4. Membina dan melakukan hubungan baik dengan pihak luar dalam
hubungannya dengan Sistem Manajemen Mutu dan Standar.

F. WEWENANG
1. Mengawasi dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan Mutu Pelayanan
Kesehatan.
2. Mengajukan usulan kepada pimpinan manajemen mutu tentang Prosedur-
prosedur penyelenggaraan mutu pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas
Ciranjang.

G. KUALIFIKASI
............
 Beber, 13 April 2016

Kepala UPTD Puskesmas Ciranjang,

dr. ELFIRA FIRDAUS, M.Kes

NIP. 19681210 200212 2 003

 SISTEM MANAJEMEN MUTU

SEKRETARIAT, POKJA DAN TIM AUDIT INTERNAL

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

PUSKESMAS
Jl. Prof. CIRANJANG
DINAS KESEHATAN
Moch
Yamin No. UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP CIRANJANG DINAS
8 Cianjur KESEHATAN
Alamat. Jl. Rumah Sakit No. 194. Telp. (0236) 322306
Kode Pos. 43282 KAB.
CIANJUR

No. Dokumen : 001/SK/KA- No. Revisi : Tgl. Terbit : 13 April Hal.: 1/1
PKM.CRJ/IV/2016 1 2016

LAMPIRAN (3.b) KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR 001/SK/KA-PKM.CRJ/IV/2016

TENTANG : SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB

ORGANISASI MANAJEMEN MUTU PELAYANAN
KESEHATAN

A. KEDUDUKAN
1. Kelompok Kerja (POKJA) berada di bawah pembinaan dan bertanggung jawab
kepada Wakil Manajemen Mutu UPTD Puskesmas Ciranjang.
2. Mengkoordinasikan Tim Mutu dilingkup UPTD Puskesmas Ciranjang

B. TUGAS
Melaksanakan koordinasi kegiatan mutu pelayanan kesehatan di UPTD
Puskesmas Ciranjang, dan dalam pelaksanaan tugas dibantu oleh Tim Mutu
Pelayanan :

1. Pokja I : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan administrasi dan manajemen

puskesmas, dengan mengkoordinasikan Tim Mutu Pelayanan yang terdiri dari :
a. Tim Mutu 1; Mutu Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)
b. Tim Mutu 2; Mutu Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP)
c. Tim Mutu 3; Mutu Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)
 2. Pokja II : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan program puskesmas (Upaya
Kesehatan Masyarakat/UKM), dengan mengkoordinasikan Tim Mutu Pelayanan
yang terdiri dari :
a. Tim Mutu 4; Mutu Program Upaya Puskesmas Yang Berorientasi Sasaran
(PPBS)
b. Tim Mutu 5; Mutu Kepemimpinan Dan Manajemen Upaya Puskesmas
(KMPP)
c. Tim Mutu 6; Mutu Sasaran Kinerja MDGs (SKM)

3. Pokja III : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan klinis puskesmas (Upaya
Kesehatan Perseorangan/UKP).
a. Tim Mutu 7; Mutu Layanan Klinis Yang Berorientasi Pasien (LKBP)
b. Tim Mutu 8; Mutu Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK)
c. Tim Mutu 9; Mutu Peningkatan Mutu Klinis Dan Keselamatan Pasien (PMKP)

C. FUNGSI
Memastikan implementasi dan pemeliharaan sistem manajemen mutu yang
berkelanjutan dengan melakukan Self Assesment Mutu Akreditasi Puskesmas
secara berkala tiap 6 bulan terhadap seluruh pelayanan kesehatan sebagaimana
tercantum dalam tugas Pokja tersebut diatas di UPTD Puskesmas Ciranjang.

D. URAIAN TUGAS
1. Menyusun rencana kerja
2. Menyiapkan instrument mutu akreditasi
3. Pelaksanaan self assesment yang dikoordinirnya
4. Analisis hasil self assesment
5. Pendokumentasian hasil self assesment
6. Menyimpan dokumen mutu pelayanan puskesmas
No. Dokumen : 001/SK/KA- No. Revisi : 1 Tgl. Terbit : 13 Hal.:
PKM.CRJ/IV/2016 April 2016 2/2

7. Merevisi terhadap dokumen mutu akreditasi puskesmas

8. Memberikan saran perbaikan kepada pelaksana mutu pelayanan dan
dituangkan dalam revisi dokumen
9. Memberikan respon dari saran atau pengaduan klien terhadap kepuasan klien
10. Melaporkan pertanggungjawabannya kepada Wakil manajemen mutu.

E. TANGGUNG JAWAB
POKJA Mutu bertanggungjawab terhadap seluruh kegiatan mutu yang
dikoordinirnya :

1. Memastikan sistem manajemen mutu ditetapkan, diimplementasikan, dan

dipelihara serta berkesinambungan mutu pelayanan kesehatan yang
dikoordinirnya di UPTD Puskesmas Ciranjang;
2. Melaporkan kepada wakil manajemen kinerja dari sistem manajemen mutu dan
kinerja pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Ciranjang;
3. Memastikan kesadaran seluruh karyawan terhadap kebutuhan dan harapan
sasaran/klien terhadap mutu pelayanan yang dikoordinirnya di UPTD
Puskesmas Ciranjang.
5. Membina dan melakukan hubungan dengan pihak luar dalam hubungannya
dengan Sistem Manajemen Mutu dan Standard yang dikoordinirnya.

F. WEWENANG
1. Mengawasi dan mengkoordinasikan kegiatan Mutu Pelayanan Kesehatan Tim
Mutu yang dikoordinirnya.
2. Mengajukan usulan kepada Wakil manajemen mutu tentang Prosedur-prosedur
penyelenggaraan mutu pelayanan kesehatan terhadap mutu yang
dikoordinirnya di UPTD Puskesmas Ciranjang.

G. KUALIFIKASI
............

Beber, 13 April 2016

Kepala UPTD Puskesmas Ciranjang,

dr. ELFIRA FIRDAUS, M.Kes

NIP. 19681210 200212 2 003