KUNJUNGAN RUMAH SANITASI

No. Dokumen : SOP/UKM/KL/02

No Revisi : 0/0
Tanggalterbit : 08/11/2017
SOP Halaman :1/1

PUSKESMAS DADAN MULYADAN, SKM

CIBUGEL NIP. 19700319 199403 1 004

1. Pengertian Kunjungan rumah Sanitasi adalah kegiatan yang dilakukan per KK untuk
mendapat data Sarana Sanitasi Dasar yang meliputi Sarana Air Bersih,
Jamban, Sarana Cuci Tangan Pakai Sabun, Sarana Pembuangan Sampah,
Saluran pembuangan air limbah serta pilihan teknik Teknik Pengolahan Air
Minum Rumah Tangga
2. Tujuan Untuk menciptakan perumahan sehat dan lingkungan pemukiman yang sehat
agar penghuninya terbebas dari penyakit menular yang dapat ditularkan
melalui lingkungan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor:440/01/PKM.CBG/X/2016 tentang
Jenis-Jenis Pelayanan
4. Referensi 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 13 Tahun 2015
tentang Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Lingkungan di Puskesmas
5. Prosedur/La 1. Petugas mengunjungi perumahan masyarakat
ngkah- 2. Petugas melakukan pengawasan dan pengamatan tentang :
langkah a. Sarana air bersih
b. Jamban
c. Sarana Cuci Tangan Pakai Sabun
d. Sarana Pembuangan Sampah
e. Saluran pembuangan air limbah
f. Teknik Pengolahan Air Minum Rumah Tangga
g. Rekapitulasi
6. Unit Terkait 1. Kepala Desa
2. Tokoh Masyarakat
3. Kader
4. Masyarakat Umum
7. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Historis diberlakukan
Perubahan
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIBUGEL
Jl. Raya Cibugel No. 42 Tlp. (0262) 2470085 Sumedang 45735
Email : puskesmascibugel@yahoo.co.id

DAFTAR TILIK KUNJUNGAN RUMAH SANITASI

Unit : ....................................................................................................................
Nama Petugas : ....................................................................................................................
Pelaksanaan : ....................................................................................................................

No Kegiatan Ya Tidak
1. Apakah petugas mengunjungi perumahan masyarakat
2. Petugas Petugas melakukan pengawasan dan pengamatan
tentang :
a. Sarana air bersih
b. Jamban
c. Sarana Cuci Tangan Pakai Sabun
d. Sarana Pembuangan Sampah
e. Saluran pembuangan air limbah
f. Teknik Pengolahan Air Minum Rumah Tangga
3. Apakah petugas melakukan Rekapitulasi

CR = Ya/Ya+tidakx100% = .....

Cibugel, ....................................
Pelaksana/Auditor

(................................................)