PULANG PAKSA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSU PERMATA MADINA 1/1
Jl. Merdeka No. 155 Panyabungan
Kabupaten Mandailing Natal SUMUT
Telp (0636)-20279 Fax (0636) -20712
Ditetapkan
Direktur RSU Permata Madina
STANDAR Tanggal Terbit :
PROSEDUR
OPERASIONAL _______________________
_______________________
________________________

PENGERTIAN Pasien sudah tidak mau dirawat lebih lama dan minta
dipulangin, tetapi secara medis pasiennya belum selesai
pengobatan.
TUJUAN Sebagai acuan memulangkan pasien pulang paksa dari
ruang rawat inap.
KEBIJAKAN Setiap pasien pulang dengan belum mendapat izin dari
dokter.
PROSEDUR 1. Dokter memberikan penjelasan dan informasi tentang
keadaan penyakitnya.
2. Keluarga/pasien menandatangani Form Pasien Pulang
Atas Permintaan Sendiri (PAPS).
3. Perawat melakukan pengecekan ulang mengenai
tindakan-tindakan pelayanan yang telah dilakukan
4. Perawat menginformasikan pada petugas administrasi
rawat inap bahwa pasien akan PAPS dan menyerahkan
kartu pengeluaran.
5. Pihak administrasi verifikasi data dan jaminan pasien jika
pasien tersebut pasien jaminian/asuransi.
6. Petugas administrasi rawat inap menyerahkan kartu
pengeluaran yang telah diverifikasi pada kasir.
7. Petugas kasir menginformasikan total biaya rawat inap
kepada keluarga/penanggung jawab pasien.
8. Keluarga/penanggung jawab pasien melakukan
pembayaran dan menyerahkan bukti pembayaran ke
perawat yang bertugas.
9. Perawat memberikan surat berobat jalan, obat pulang
dan edukasi.
UNIT TERKAIT 1. Dokter
2. Administrasi Rawat Inap
3. Unit Rawat Inap
4. Kasir
5. Farmasi
 PULANG PAKSA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSU PERMATA MADINA 1/1
Jl. Merdeka No. 155 Panyabungan
Kabupaten Mandailing Natal SUMUT
Telp (0636)-20279 Fax (0636) -20712
Ditetapkan
Direktur RSU Permata Madina
STANDAR Tanggal Terbit :
PROSEDUR
OPERASIONAL _______________________
_______________________
________________________
6. Tim Akreditasi
7. Tim Pengendali Mutu