PEMERINTAH KOTA BAUBAU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WOLIO
Jl. Pahlawan No.138 Telp 0402-2822865 KodePos 93711
BAUBAU

LAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC

DI PUSKESMAS WOLIO

NO TANGGAL NAMA ALAMAT NO. KESALAHAN KNC ANALISA

PASIEN RM PEMBERIAN
OBAT
1 2 3 4 5 6 7
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

KETERANGAN KOLOM 5 :

1. Jika di pendaftaran adalah waktu pemanggilan nomor urut

2. Jika dipendaftaran adalah waktu membawa rekam medis ke ruang pelayanan yang dituju
3. Jika diruang pemeriksaan umum, gigi, KIA, pemeriksaan hamil, KB, adalah waktu pemeriksa
menyerahkan resep pada pasien
4. Jika diruang UGD adalah waktu mulai petugas membaca resep
5. Jika dilaboratorium adalah waktu saat pengambilan spesimen
6. Jika dilaboratorium adalah waktu saat pemberi hasil laboratorium pada pasien
7. Jika diruang obat adalah waktu saat pasien menerima obat