P E M E R I N TA H K A B U PAT E N P E M A L A N G

D I N A S K E S E H ATA N
PUSKESMAS RANDUDONGKAL
KECAMATAN RANDUDONGKAL
Jln. Budi Utomo No. 541 Telp. 0284 - 584312 Randudongkal Pemalang 52353

Notulen Pertemuan : Penyusunan SOP Monitoring dan evaluasi pelayanan asuhan pelayanan klinis
serta SOP Akses informasi pelayanan klinis

: Tanggal : Pukul :

Susunan Acara : 1. Pembukuan

2. Sambutan oleh ketua Pokja Yanmed
3. Pembahasan
4. Penutupan

Pembahasan :

Kesimpulan : Disimpulkan satu SOP Monitoring dan evaluasi pelayanan asuhan pelayanan
klinis serta SOP Akses informasi pelayanan klinis

Daftar Hadir : Terlampir

No Nama Tanda- tangan

Randudongkal, .2010

Pimpinan Pertemuan Notulen,

Dr. Kartikaningsih Solikhah

NIP. 19681125 200701 2 010 NIP. 19790728 200701 2 009
 P E M E R I N TA H K A B U PAT E N P E M A L A N G
D I N A S K E S E H ATA N
PUSKESMAS RANDUDONGKAL
KECAMATAN RANDUDONGKAL
Jln. Budi Utomo No. 541 Telp. 0284 - 584312 Randudongkal Pemalang 52353

REKOMENDASI
HASIL PELAKSANAAN PERTEMUAN PEMBUATAN
SOP MONITORING DAN EVALUASI PELAYANAN ASUHAN PELAYANAN KLINIS
SERTA SOP AKSES INFORMASI PELAYANAN KLINIS
PROGRAM PELAYANAN MEDIK DASAR
PUSKESMAS RANDUDONGKAL

1. Kepala Puskesmas menyetujui SOP Monitoring dan evaluasi pelayanan asuhan pelayanan klinis
serta SOP Akses informasi pelayanan klinis
2. Kepala Puskesmas menginstruksikan agar SOP Monitoring dan evaluasi pelayanan asuhan
pelayanan klinis serta SOP Akses informasi pelayanan klinis disosialisasikan dan dijalankan seluruh
petugas pelayanan medik.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Randudongkal

Dr Lani Isnawati
NIP. 19540429 198003 2 001
 P E M E R I N TA H K A B U PAT E N P E M A L A N G
D I N A S K E S E H ATA N
PUSKESMAS RANDUDONGKAL
KECAMATAN RANDUDONGKAL
Jln. Budi Utomo No. 541 Telp. 0284 - 584312 Randudongkal Pemalang 52353

RENCANA TINDAK LANJUT

HASIL PERTEMUAN PEMBUATAN
SOP MONITORING DAN EVALUASI PELAYANAN ASUHAN PELAYANAN KLINIS
SERTA SOP AKSES INFORMASI PELAYANAN KLINIS
PELAYANAN MEDIK DASAR PUSKESMAS RANDUDONGKAL

NO URAIAN PELAKSANA
1. Mengkonsultasikan hasil pertemuan kepada
Kepala Puskesmas

2. Mensosialisasikan hasil pembuatan SOP

Monitoring dan evaluasi pelayanan asuhan
pelayanan klinis serta SOP Akses informasi
pelayanan klinis Kepada Petugas pelayanan
medik dasar

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Randudongkal

Dr. Lani Isnawati

NIP. 19540429 198003 2 001
 P E M E R I N TA H K A B U PAT E N P E M A L A N G
D I N A S K E S E H ATA N
PUSKESMAS RANDUDONGKAL
KECAMATAN RANDUDONGKAL
Jln. Budi Utomo No. 541 Telp. 0284 - 584312 Randudongkal Pemalang 52353

Randudongkal, ...........................2010

Nomer : 005 / / / 2010 Kepada Yth :

Lampiran : Koordinator dan Anggota Pokja
Yanmed
Perihal : Undangani Rapat Pokja Yanmed Puskesmas Randudongkal
di
RAN DU D ON G KAL

Mengharap dengan hormat atas kehadirannya untuk dapat mengikuti pertemuan besok pada :

Hari / Tanggal : .....................................2010

J a m : 11.00 sampai dengan selesai
Tempat : Ruang Rapat Puskesmas Randudongkal
Acara : Penyusunan SOP Monitoring dan evaluasi pelayanan asuhan pelayanan
klinis serta SOP Akses informasi pelayanan klinis

Demikian untuk diperhatikan.

Koordinator Pokja Yanmed

Puskesmas Randudongkal Sekretaris

Dr. Kartikaningsih Solikhah

NIP 19681125 200701 2 010 NIP. 19790728 200701 2 009

NB : Daftar Undangan terlampir

Tembusan :
1. Kepala Puskesmas Randudongkal
2. Ketua TIM Akreditasi
3. Koordinator Pokja Admen
4. Arsip
 P E M E R I N TA H K A B U PAT E N P E M A L A N G
D I N A S K E S E H ATA N
PUSKESMAS RANDUDONGKAL
KECAMATAN RANDUDONGKAL
Jln. Budi Utomo No. 541 Telp. 0284 - 584312 Randudongkal Pemalang 52353

RAPAT : .
HARI : ...
TANGGAL :

No Nama Karyawan Jabatan Tanda Tangan

1 Dr. Lani Isnawati Kepala Pusk Randudongkal 1

2 Drg. Ratna W Ketua Akreditasi 2
3 Dr. Kartikaningsih Koordinator Pokja Yanmed 3
4 Dr. Teguh Ari W Dokter Rawat Inap 4
5 Solikhah Sekretaris Pokja Yanmed 5
6 Ari Kristiyanti S Perawat Rawat Inap 6
7 Abdul Munip Petugas Loket Pendaftaran 7
8 Madyo Petugas Loket Pendaftaran 8
9 Anita D Petugas Loket Pendaftaran 9
10 Gemi Petugas PU 10
11 Guntar Petugas PU 11
12 Endang W Petugas PU 12
13 Sri Ardani S Petugas Rontgen 13
14 Darojatul Aliyah Petugas Laboratorium 14
15 Triyanto Petugas Loket Obat 15

Koordinator Pokja Yanmed

Puskesmas Randudongkal Sekretaris

Dr. Kartikaningsih Solikhah

NIP 19681125 200701 2 010 NIP. 19790728 200701 2 009