etiologi GGA

Dalam penatalaksanaan klinis, etiologi gagal ginjal akut dibagi menjadi 3 yaitu
1. Gagal ginjal pra renal
Penyebab gagal ginjal pra renal adalah terjadinya hipo perfusi ginjal yang mengakibatkan
penurunan laju filtrasi glomerulus. Faktor-faktor yang berperan dalam laju filtarsi glomerulus
adalah aliran plasma ginjal dan permeabilitas glomerulus.
Penuruan cairan Pembedahan: perdarahan, syok
Gastrointestinal: muntah,diare, fistula
Ginjal: diuresis berlebihan, gangguan
kehilangan garam
Gangguan jantung Akut: infark miokard, aritmia, hipertensi
maligna, tamponade, endocarditis.
Kronis: gangguan katub, kardiomiopati
kronik
Redistribusi cairan ekstraselular Hipoalbuminemia: sindrom
nefrotik,malnutrisi,
trauma fisik; luka bakar, peritonitis
Sepsis, obat-obatan antihipertensi.

Anamnesis pasien-pasien ini seringkali menunjukan terdapatnya riwayat kehilangn cairan,

pemeriksaan fisik dapt membuktikan penurunan turgor, kolapnya vena-vena, mukosa yang
kering dan perubahan tekanan darah ortostatik. Produksi urin umumnya sedikit dengan berat
jenis yang meningkat (>1,025). Pemeriksaan laboratorium urea nitrogen darah dibandingkan
kreatinin serum umumnya >10:1. Apabila terpasang kateter sentral, tekanan vena sentralis
rendah yang mengindikasi keadaan hipovolemi atau meninggi namun dengan disertai cardiac
output yang rendah

sumbatan ureter yang terjadi pada fibrosis atau tumor retroperitoneal,striktura b i l a t e r a l

p a s c a o p e r a s i a t a u r a d i a s i , b a t u u r e t e r b i l a t e r a l , n e k r o s i s p a p i l e r lateral, dan
bola jamur bilateral.
Sumbatan uretra, hipertrofi prostate benigna, kanker prostat, striktura ureter,kanker kandung
kemih, kanker serviks, dan kandung kemih neurogenik.