CLINICAL PATHWAYS

RUMAH SAKIT PAMBALAH BATUNG

MORBILI
Nama Pasien: Umur: Berat Badan: Tinggi Badan: No. Rekam Medis: .
.Tahun Kg ..Cm
Diagnosis Awal Kode Icd 10 Rencana Rawat : 5 Hari

Aktivitas Pelayanan R. Rawat Tgl/Jam Tgl/Jam Lama Rawat Kelas Biaya (Rp)
Masuk Keluar hari
Hari Rawat Hari Rawat Hari Rawat Hari Rawat 4 Hari Rawat 5
1 2 3
Hari Sakit Hari Sakit Hari Sakit Hari Sakit Hari Sakit
Diagnosis
Penyakit Utama
Penyakit Penyerta
Komplikasi
Assessment Klinik
Pemeriksaan Dokter
Konsultasi
Pemeriksaan Penunjang DTL, U, F
Tindakan Pasang Angkat IVFD
IVFD
Obat obatan
Paracetamol ..mg
Vitamin A 100.000 IU
Nutrisi
Mobilisasi
Hasill (outcome)
Kesadaran
Febris
Sesak
Pendidikan / Rencana Penjelasan Penyakit Gizi dan Imunisasi Kontrol
pemulangan Poliklinik
Varians
Jumlah Biaya
Nama Perawat Diagnosa akhir ICD 10 Jenis Tindakan ICD 9 CM
Utama A08.4 Visite/konsul anamnesa 88.0
Nama Dokter Penyerta Visite komsul Pemeriksaan 89.7
Fisik
Komplikasi Pemeriksaan miskroskop 90.5
darah
Nama Pelaksana Verifikasi Pemeriksaan rutin urine 99.2
dan feses