Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU

TPQ AL MABRUR
Jl. Sundoro no. 17 Kertosari Temanggung emal: tpqalmabrur@gmail.com
website : www.tpqalmabrur.blogspot.com

TGL DAFTAR : Diisi oleh Admin


Tgl Bulan Tahun
NO. Induk : Diisi oleh Admin

NAMA :

JENIS KELAMIN : Laki-laki Perempuan

TTL : / / /
Tempat lahir Tgl Bulan Tahun
ALAMAT :
DU: RT : RW :

DE :

NAMA AYAH :

PEKERJAAN AYAH :

NAMA IBU :

PEKERJAAN IBU :

NO. TELP/HP :
PENDIDIKAN ANAK : PAUD/TK SD/MI MTs/SMP MA/SMA Lainnya
Isilah salah satu dengan tanda centang/cek list.
KETERANGAN : Pernah ngaji di TPQ :

Sedang ngaji di TPQ :

Belum pernah ngaji ti TPQ lain / Ngaji dirumah

Syarat-Syarat Pendaftaran Santri


1.Mengisi Formulir pendaftaran santri.
2.Menyertakan foto berwarna ukuran 3 x 4 = 2 lembar.
3.Menyertakan foto kopi Kartu Keluarga / Akte Kelahiran 1 lembar.
4.Mengisi surat pernyataan santri.
5.Membayar biaya administrasi sebesar :
a. Uang pendaftaran = Rp. ................................
b.Buku Qiraati + Buku Prestasi = Rp. ................................
c. Seragam (Kain) = Rp. ................................
d.Uang Perawatan Gedung = Rp. ................................
e. Uang Syahriyah = Rp. ................................
f. = Rp. ................................ +
Jumlah Total = Rp. ................................

Temanggung,
Kepala Lembaga Wali Santri / Orang Tua
( ) ( .. )

Anda mungkin juga menyukai