PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN

D I NAS K E S E HATAN
UPT. PUSKESMAS GEMAHARJO
Jl. Raya Ponorogo - Pacitan KM 46 Telphone 081946251161 Gemaharjo Tegalombo
P A C I T A N

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ 159 /408.36/2017

DASAR : 1. Peraturan Daerah Kabupaten Pacitan No. 6 Tahun 2016 tentang Pendapatan dan
Belanja daerah Kabupaten Pacitan Tahun Anggaran 2017
2. Peraturan Bupati Pacitan No. 80 Tahun 2016 tentang Penjabaran Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Kab. Pacitan Tahun Anggaran 2017
3. Keputusan Bupati Pacitan Nomor : 188.45/641/KPTS/408.21/2014 tentang
Standar Biaya Pemerintah Kabupaten Pacitan Tahun Anggaran 2017
4. DPA OPD Dinas Kesehatan Pacitan Tahun Anggaran 2017 Nomor :
1.02.1.02.01.16.24

MEMERINTAHKAN
1. Nama : FATCHUL HUDA, A.Md.Kep
NIP : 19871120 201001 1 010
Pangkat / Golongan : Penata Muda, III A
Jabatan : Perawat

2. Nama : WINARNI, A.Md.Kep

NIP : 196806228 201001 2 036
Pangkat / Golongan : Penata Muda, III A
Jabatan : Perawat

UNTUK : Pertemuan Pemeriksaan Kesehatan Haji Calon Jemaah Haji Tahun 2018
TANGGAL : 01 Nopember 2017
TUJUAN : Dinas Kesehatan Kabupaten Pacitan
Jl. Sasuit Tubun No. 1 Pacitan
Demikian surat tugas ini untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Dikeluarkan di : Pacitan
Pada tanggal : 01 Nopember 2017
Kepala UPT Puskesmas Gemaharjo

dr. JAKA SETIYONO

NIP. 19721014 200212 1 005