NOMOR SOP : 440/.../403.

102/2015
TGL PEMBUATAN : 03 APRIL 2017
TGL REVISI : 05 JUNI 2017
TGL PENGESAHAN :
DISAHKAN OLEH : KEPALA UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BUNTEN BARAT

ACHMAD YANI, S,Kep. Ns. MM

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SAMPANG NIP. 19670509 199003 1 012
UPT DINAS KESEHATAN NAMA SOP : PENGAMBILAN SAMPEL AIR BERSIH DAN
AIR LIMBAH
PUSKESMAS BUNTEN BARAT
DASAR HUKUM : KUALIFIKASI PELAKSANA :
1. Permenkes no. 492/Menkes/PER/2010 Mengetahui kualitas air bersih dan air limbah baik secara fisika maupun kimia dan
dibandingkan dengan standar
KETERKAITAN : PERALATAN/PERLENGKAPAN :
1. Sop pengambilan sampel air bersih untuk uji kimia 1. Botol timbale 6. Kapas
2. Sop pengambilan sampel air bersih untuk uji bakteriologis 2. Jerigen 7. Tang
3. Spidol 8. Air limbah
4. Sarung tangan 9. Air bersih
5. Spiritus
PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN :
Tidak akan tercapainya kesehatan lingkungan dalam masyarakat dan 1. Disimpan dalam softcopy dan hardcopy
terjadinya pencemaran
SKDP/KEC/... : BUNTEN BARAT
Bidang/seksi/ : PETUGAS KESEHATAN LINGKUNGAN
Aktivitas : PENGAMBILAN SAMPEL AIR BERSIH DAN AIR LIMBAH

PELAKSANA MUTU BAKU

NO KEGIATAN PETUGAS LAB KETERANGAN
MASYARAKAT KELENGKAPAN WAKTU OUTPUT
KESLING KESLING
1 Siapkan alat yang Botol timbale, 10 menit Persiapan
dibutuhkan: botol timbale jerigen, sampel, petugas
dan jerigen untuk sampel spidol, sarung
tangan.
air bersih dan air limbah
yang diambil melalui
laboratorium kesehatan,
spidol dan sarung tangan
2 Celupkan botol pengambil Botol, air yang 5 menit Pengambilan
sampel ke dalam air yang mau dijadikan air bersih dan
akan diambil sampelnya sampel air limbah
3 Jerigen yang akan diisi Jerigen 5 menit Air yang
dengan sampel air harus dijadikan
dibilas dengan contoh air sampel
minimal 3 kali, pada
waktu mengisikan air
kedalam jerigen.
4 Pemberian label yaitu : Spidol 3 menit Pencatatan
waktu pengambilan,
petugas pengambil, lokasi
pengambilan sampel
5 Contoh air sebaiknya Transportasi 1 jam Pengiriman
langsung dibawa atau sampel ke
dikirim ke laboratorium laboratorium
kesling
kesehatan lingkungan,
dimana batas waktu
pengiriman untuk air
bersih batas
maksimumnya 72 jam dan
air limbah batas waktu
maksimumnya 12 jam
setelah pengambilan