RS MARDI RAHAYU
JL. AKBP R AGIL KUSUMADYA 110 KUDUS 59346
Telp (0291) 438234, 088802530101 Fax (0291) 434711
Email : mardirahayu@gmail.com
2014
Pan/KMK/03/Rev 0.0 1
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
B. TUJUAN
1. Tujuan Umum :
Untuk meningkatkan profesionalisme, akuntabilitas dan keselamatan
2. Tujuan khusus :
a. Memperbaharui dan meningkatkan ketrampilan perawat agar sesuai dengan
yang diharapkan
b. Perawat mampu melakukan pelayanan keperawatan sesuai dengan kopetensi
dan kewenangannya
c. Meningkatkan konsistensi perawat dalam melakukan tugas dan tanggung
jawabnya sebagai pemberian asuhan keperawatan
d. Memberikan kesempatan kepada perawat untuk mengembangkan kemampuan
kinerjanya dan mempunyai kesempatan untuk mengikuti jenjang karir
C. PENGERTIAN
Kopetensi klinik adalah uraiam intervensi kopetensi keperawtan dan kebidanan yang
dilakukan oleh tenaga keperawatan dan kebidanan berdasarkan level dan area
kliniknya
Pan/KMK/03/Rev 0.0 2
BAB II
RUANG LINGKUP
A. LEVEL PERAWAT
Rumah sakit Mardi Rahayu menetapkan level perawat dan bidan berdasarkan
kompetensi klinis dan latar belakang pendidikan dan pengalaman.
Rumah sakit membagi level perawat menjadi III level dan bidan menjadi III level
yaitu:
a. Perawat Junior
b. Perawat Medior
c. Perawat Sene
d. ior
e. Bidan junior
f. Bidan Medior
g. Bidan Senior
B. STANDAR KOPETENSI
Standar praktik merupakan salah satu perangkat yang diperlukan oleh setiap tenaga
professional. Standar pratik merupakan panduan kejelasan kewenangan klinis yang
dilakukan oleh perawat dan bidan sesuai level dan lahann praktiknya
Pan/KMK/03/Rev 0.0 3
BAB III
TATA LAKSANA
A. LEVEL PERAWAT
Rumah sakit Mardi rahayu menetapkan level perawat dan bidan berdasarkan
kompetensi klinis dan latar belakang pendidikan dan pengalaman
a. Perawat junior
Perawat junior adalah perawat dengan pendidikan DIII keperawatan dengan
pengalaman kerja 0-3 tahun, S1Kep/Ners pengalaman kerja 0-2 tahun
b. Perawat medior
Perawat medior adalah perawat dengan pendidikan DIII keperawatan dengan
pengalaman kerja >3-5 tahun, S1Kep/Ners pengalaman kerja >2-4 tahun
c. Perawat senior
Perawat Senior adalah perawat dengan pendidikan DIII keperawatan dengan
pengalaman kerja -5tahun, S1Kep/Ners pengalaman kerja >4 tahun
d. Bidan junior
Bidan junior adalah bidan dengan pendidikan DIII kebidanan dengan pengalaman
kerja 0-3 tahun, DIV dengan pengalaman kerja 0-2 tahun
e. Bidan medior
Bidan medior adalah bidan dengan pendidikan DIII kebidanan dengan
pengalaman kerja 0>3-5 tahun, DIV dengan pengalaman kerja >2-4 tahun
f. Bidan senior
Bidan senior adalah bidan dengan pendidikan DIII kebidanan dengan pengalaman
kerja >5 tahun, DIV dengan pengalaman kerja >4 tahun
Pan/KMK/03/Rev 0.0 4
B. STANDAR KOMPETENSI
1. Pelatihan mandatory
a) Pelatihan BHD
b) Pelatihan Hand Hygiene
c) Pelatihan Pasien Savety
d) Pelatihan APAR
e) Pelatihan peningkatan mutu
2. Kopetensi khusus
a) Kompetensi UGD
1) Kmopetensi Umum
No Kompetensi
1 Melakukan resusitasi
2 Melakukan Idenfikasi pasien dengan benar
3 Melakukan komunikasi yang efektif (SBAR)
4 Melakukan peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
5 Melakukan prinsip tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien
operasi
6 Melakukan pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan
kesehatan
7 Pencegahan cedera akibat pasien
6 Melakukan Triase
7 Mempersiapkan mesin Defibrilator
Pan/KMK/03/Rev 0.0 5
14 Pemeriksaan pulse oxymetry
15 Penggunaan dan pemeliharaan alat ukur tekanan darah
16 Penanganan pasien meninggal
17 Pengambilan darah lewat vena
18 Memasang infuse
19 Penerimaan pasien dengan infeksi saluran nafas
b) Medikal Surgical
1) Kompetensi Umum
No Kompetensi
1 Melakukan resusitasi
2 Melakukan Idenfikasi pasien dengan benar
3 Melakukan komunikasi yang efektif (SBAR)
4 Melakukan peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
Pan/KMK/03/Rev 0.0 6
5 Melakukan prinsip tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien
operasi
6 Melakukan pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan
kesehatan
7 Pencegahan cedera akibat pasien
6 Persiapan troly emergency
Pan/KMK/03/Rev 0.0 7
3) Kompetensi Perawat Medior
No Kompetensi
1 Melakukan persiapan pasien yang dilakukan pungsi acites
2 Melakukan persiapan pasien yang dilakukan pungsi pleura
3 Melakukan perekaman EKG
4 Melakukan persiapan dan pengawasan pasien yang akan
dilakukan endoscopy, colonoscopy,
5 Perawatan pasien dengan WSD
6 Persiapan pasien yang akan dilakukan pencabuatan WSD
7 Perawatan pasien yang dilakukan pemasangan kateter vena
central (CVC)
8 Mempersiapkan pasien pulang (administrasi dan edukasi)
9 Melakukan perawatan jenasah
10 Melakukan pendampingan visit dokter
11 Melakukan pemasangan dan pelepasan NGT
12 Melakukan tindakan suction
c) Kompetensi ICU
1) Kompetensi Umum
No Kompetensi
1 Melakukan resusitasi
2 Melakukan Idenfikasi pasien dengan benar
3 Melakukan komunikasi yang efektif (SBAR)
4 Melakukan peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
5 Melakukan prinsip tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien
operasi
6 Melakukan pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan
kesehatan
7 Pencegahan cedera akibat pasien
6 Pengukuran CVP
Pan/KMK/03/Rev 0.0 8
7 Mempersiapkan mesin Defibrilator
Pan/KMK/03/Rev 0.0 9
13 Persiapan pasien rencana pungki acites
14 Melakukan tindakan saction lewat TT
15 Pemasangan NGT
Pan/KMK/03/Rev 0.0 10
9 Pengukuran suhu, nadi , RR pada bayi
10 Penanganan pada bayi aspeksia ringan
11 Monitoring balance cairan
12 Pengoprasian infuse pump
12 Pengoprasian syring pump
13 Pemberian therapy oksigen
14 Pemeriksaan pulse oxymetri
15 Mendampingi visit dokter
16 Pemberian tranfusi darah
17 Pengoprasian infuse pump
18 Pemberian obat melalui NGT
19 Melakukan saction
20 Perawatan pasien meninggal
21 Penggunaan dan perawatan alat pengikut tekanan darah
Pan/KMK/03/Rev 0.0 11
4 Melakukan peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
5 Melakukan prinsip tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien
operasi
6 Melakukan pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan
kesehatan
7 Pencegahan cedera akibat pasien jatuh
8 Menyiapkan troly emergency
Pan/KMK/03/Rev 0.0 12
4) Kompetensi Perawat Senior
No Kompetensi
1 Perawatan pasien pasca trombolitik therapy
2 Prosedur Code Blue
3 Pemasangan Kateter urine
4 Perawatan pasien dengan sedasi
5 Penanganan pasien darurat bencana kebakaran
6 Prosedur penggunaan defibilator
7 Melakukan bronchial washing
8 Managemen tindakan RJP
9 Interpretasi hasil BGA
10 Interpretasi sederhana rekaman jantung (EKG)
11 Membuat rencana asuhan keperawatan pasien
12 Melakukan Pendidikan kesehatan
13 Melakukan Pendidikan kesehatan
Pan/KMK/03/Rev 0.0 13
4 Penatalaksanaan pasien pre dan post operasi
5 Melakukan enema
6 Melakukan pemberian diit cair melalui NGT
7 Melakukan tindakan suction
8 Melakukan asesmen dan pencegahan dicubitus
9 Melakukan pemberian therapy O2
10 Melakukan polse Oximetry
11 Melakukan pengukuran suhu, nadi, TD dengan benar
12 Melakukan asesmen nyeri
13 Melakukan dan merawat alat tekanan darah
14 Melakukan pemeriksaan gula darah sewaktu dengan benar
15 Melakukan pemberian therapy nebuleser
16 Pemberian obat melalui subcutan
17 Pemberian obat melalui intracutan
18 Pemberian obat melalui intarmusculer
19 Pemberian obat melalui vaginal
20 Pemberian obat melalui rectal
21 Melakukan pengantian baluatan dengan tehnik aseptic
22 Melakukan pemasangan infuse
23 Melepas/mencabut set infuse
24 Mengantar pasien ke kamar operasi
25 Mengantar pasien ke radiologi
26 Perhitungan balan cairan
27 Menghitung tetesan infuse
Pan/KMK/03/Rev 0.0 14
4) Kompetensi Perawat Senior
No Kompetensi
1 Melakukan prosedur blue code
2 Melakukan pengelolaan asuhan keperawatan
2 Melakukan pemasangan Kateter urine
3 Pemberian obat titrasi
4 Melakukan interpretasi dasar EKG
5 Melakukan pengelolaan pasien kondisi berat
6 Melakukan interpretasi BGA
Pan/KMK/03/Rev 0.0 16
h) Kompetensi perawat PERISTI
1) Kompetensi Umum
No Kompetensi
1 Melakukan resusitasi
2 Melakukan Idenfikasi pasien dengan benar
3 Melakukan komunikasi yang efektif (SBAR)
4 Melakukan peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
5 Melakukan prinsip tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien
operasi
6 Melakukan pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan
kesehatan
7 Pencegahan cedera akibat pasien jatuh
8 Menyiapkan troly emergency
Pan/KMK/03/Rev 0.0 17
3) Kompetensi Perawat Medior
No Kompetensi
1 Pemasangan NGT pada bayi
2 Penanganan bayi aspeksia sedang
3 Persiapan pemasangan ETT pada bayi
4 Membantu melepas ETT pada bayi
5 Persiapan dan perawatan umbilical kateter
6 Perawatan bayi premature
7 Pemberian total nutrisi parentral
i) KOMPETENSI BIDAN
1) Kompetensi Umum
No Kompetensi
1 Melakukan resusitasi
2 Melakukan Idenfikasi pasien dengan benar
3 Melakukan komunikasi yang efektif (SBAR)
4 Melakukan peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
5 Melakukan prinsip tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien
operasi
6 Melakukan pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan
kesehatan
7 Pencegahan cedera akibat pasien jatuh
8 Menyiapkan troly emergency
9 Melakukan penimbangan BB anak dengan benar
10 Melakukan saction pada bayi
11 Penilaian Apgar Score
Pan/KMK/03/Rev 0.0 18
2) Kompetensi Bidan Junior
No Kompetensi
1 Penerimaan pasien baru di kamar bersalin (impartu, hamil
abnormal)
2 Prosedur pemeriksaan dalam
3 Persiapan alat untuk partus spontan dan VE
4 Penanganan BBL normal dikamar bersalin
5 Pengawasan P 10
6 Pengunaan dan pemeliharaan dopller
7 Penggunaan dan pemeliharaan CTG
8 Observasi post partum
9 Memindahlkan pasien dari ruang bersalin ke ruang perawatan
10 Penatalaksanaan pemeriksaan leopard
11 Memandikan bayi
12 Mengganti baju bayi
13 Merawat tali pusat
14 Mengantar bayi ke kamar ibu
15 Pemeriksaan fisik bayi
16 Pengukuran suhu,nadi, RR bayi
17 Pemulangan bayi
18 Memasang infuse
19 Pemberian tranfusi darah
20 Pemberian therapy O2
21 Pemeriksaan pulse oxymetry
Pan/KMK/03/Rev 0.0 22
BAB IV
DOKUMENTASI
A. KEBIJAKAN
1. Rumah sakit melalui komite keperawatan menyusun pedoman standar
kompetensi sesuai level perawat dan bidan
2. Semua perawat dan bidan baru harus mengikuti seleksi masuk yang terdiri
dari uji tulis dan uji kopetensi
3. Semua perawat yang selesai orentasi dan masa kontrak mendapatkan
uraian kewenagan klinis sesuai kopetensinya
B. PANDUAN
Panduan Kopetensi Perawat dan Bidan
C. PROSEDUR
1. SPO Penetapan level perawat dan bidan
2. SPO tindakan perawat dan bidan
Pan/KMK/03/Rev 0.0 23
BAB V
PENUTUP
Demikian panduan ini disusun sebagai acuan perawat dan bidan sesuai kopetensinya dalam
menjalankan layanan pasien yang professional dan terjaga keamanannya .
Panduan ini masih jauh dari kesempurnaan oleh sebab itu panduan ini akan ditinjau setiap 3
tahun sesuai dengan tuntutan layanan dan standar akriditasi.
Pan/KMK/03/Rev 0.0 24