Anda di halaman 1dari 5

SURAT SETORAN PAJAK

DEPARTEMEN KEUANGAN R.I. LEMBAR 1


DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
(SSP) Untuk Arsip Wajib Pajak

NPWP : 3 0 0 7 2 8 1 5 1 1 0 5 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki

NAMA WP : SDIT BUNAYYA


ALAMAT WP : JALAN KUTACANE - BLANGKEJEREN, KAMPUNG GELE
BLANGKEJEREN

NOP :
Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak
ALAMAT OP : .
.

Kode Akun Pajak Kode Jenis Setoran Uraian Pembayaran : PPh Pasal 21
Insentif Pembuatan Laporan Keuangan
4 1 1 1 2 1 1 0 0

Masa Pajak Tahun Pajak

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des 2 0 1 6
X Diisi Tahun terutangnya Pajak
Beri tanda silang ( X ) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan

Nomor Ketetapan : / / / /
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPK

Jumlah Pembayaran : Rp 25,000.00 Diisi dengan rupiah penuh


Terbilang : #NAME?

Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak/Penyetor


Tanggal GAYO LUES , Tanggal 25 September 2016
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan

Nama Jelas : . Nama Jelas : SERI JEMAT


" Terima Kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran

F.2.0.32.01
SURAT SETORAN PAJAK
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I. LEMBAR 2
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
(SSP) Untuk KPPN

NPWP : 3 0 0 7 2 8 1 5 1 1 0 5 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki

NAMA WP : SDIT BUNAYYA


ALAMAT WP : JALAN KUTACANE - BLANGKEJEREN, KAMPUNG GELE
BLANGKEJEREN

NOP : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak
ALAMAT OP : .
.

Kode Akun Pajak Kode Jenis Setoran Uraian Pembayaran : PPh Pasal 21
Insentif Pembuatan Laporan Keuangan
4 1 1 1 2 1 1 0 0

Masa Pajak Tahun Pajak

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des 2 0 1 6
0 0 0 0 0 0 0 0 X 0 0 0 Diisi Tahun terutangnya Pajak
Beri tanda silang ( X ) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan

Nomor Ketetapan : 0 0 0 0 0 / 0 0 0 / 0 0 / 0 0 / 0 0
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPK

Jumlah Pembayaran : 25000 Diisi dengan rupiah penuh


Terbilang : Dua puluh lima ribu rupiah

Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak/Penyetor


Tanggal GAYO LUES , Tanggal .
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan

Nama Jelas : . Nama Jelas : SERI JEMAT


" Terima Kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran

F.2.0.32.01
SURAT SETORAN PAJAK
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I. LEMBAR 3
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
(SSP) Untuk Dilaporkan Oleh
Wajib Pajak Ke KPP

NPWP : 3 0 0 7 2 8 1 5 1 1 0 5 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki

NAMA WP : SDIT BUNAYYA


ALAMAT WP : JALAN KUTACANE - BLANGKEJEREN, KAMPUNG GELE
BLANGKEJEREN

NOP : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak
ALAMAT OP : .
.

Kode Akun Pajak Kode Jenis Setoran Uraian Pembayaran : PPh Pasal 21
Insentif Pembuatan Laporan Keuangan
4 1 1 1 2 1 1 0 0

Masa Pajak Tahun Pajak

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des 2 0 1 6
0 0 0 0 0 0 0 0 X 0 0 0 Diisi Tahun terutangnya Pajak
Beri tanda silang ( X ) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan

Nomor Ketetapan : 0 0 0 0 0 / 0 0 0 / 0 0 / 0 0 / 0 0
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPK

Jumlah Pembayaran : 25000 Diisi dengan rupiah penuh


Terbilang : Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak/Penyetor


Tanggal GAYO LUES , Tanggal .
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan

Nama Jelas : . Nama Jelas : SERI JEMAT


" Terima Kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran

F.2.0.32.01
SURAT SETORAN PAJAK
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I. LEMBAR 4
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
(SSP) Untuk Bank Persepsi
Kantor Pos & Giro

NPWP : 3 0 0 7 2 8 1 5 1 1 0 5 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki

NAMA WP : SDIT BUNAYYA


ALAMAT WP : JALAN KUTACANE - BLANGKEJEREN, KAMPUNG GELE
BLANGKEJEREN

NOP : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak
ALAMAT OP : .
.

Kode Akun Pajak Kode Jenis Setoran Uraian Pembayaran : PPh Pasal 21
Insentif Pembuatan Laporan Keuangan
4 1 1 1 2 1 1 0 0

Masa Pajak Tahun Pajak

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des 2 0 1 6
0 0 0 0 0 0 0 0 X 0 0 0 Diisi Tahun terutangnya Pajak
Beri tanda silang ( X ) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan

Nomor Ketetapan : 0 0 0 0 0 / 0 0 0 / 0 0 / 0 0 / 0 0
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPK

Jumlah Pembayaran : 25000 Diisi dengan rupiah penuh


Terbilang : Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak/Penyetor


Tanggal GAYO LUES , Tanggal .
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan

Nama Jelas : . Nama Jelas : SERI JEMAT


" Terima Kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran

F.2.0.32.01
SURAT SETORAN PAJAK
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I. LEMBAR 5
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
(SSP) Untuk Arsip Wajib Pungut
Atau Pihak Lain

NPWP : 3 0 0 7 2 8 1 5 1 1 0 5 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki

NAMA WP : SDIT BUNAYYA


ALAMAT WP : JALAN KUTACANE - BLANGKEJEREN, KAMPUNG GELE
BLANGKEJEREN

NOP : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak
ALAMAT OP : .
.

Kode Akun Pajak Kode Jenis Setoran Uraian Pembayaran : PPh Pasal 21
Insentif Pembuatan Laporan Keuangan
4 1 1 1 2 1 1 0 0

Masa Pajak Tahun Pajak

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des 2 0 1 6
0 0 0 0 0 0 0 0 X 0 0 0 Diisi Tahun terutangnya Pajak
Beri tanda silang ( X ) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan

Nomor Ketetapan : 0 0 0 0 0 / 0 0 0 / 0 0 / 0 0 / 0 0
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPK

Jumlah Pembayaran : 25000 Diisi dengan rupiah penuh


Terbilang : Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak/Penyetor


Tanggal GAYO LUES , Tanggal .
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan

Nama Jelas : . Nama Jelas : SERI JEMAT


" Terima Kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran

F.2.0.32.01

Anda mungkin juga menyukai