PENCATATAN DAN

PELAPORAN PELAYANAN
KB

No. Dokumen :

No. Revisi : 0
SPO Tgl. Terbit :

Halaman :

UPT PUSKESMAS Zahruddin, S.Kep.Ns.M.Kes

JRANGOAN NIP: 19700528 199312 1 001
1. Pengertian Kegiatan pencatatan dan pelaporan program KB nasional merupakan suatu
proses untuk mendapatkan data dan informasi yang merupakan substansi
pokok dalam system informasi program KB nasional dan dibutuhkan untuk
kepentingan oprasional program.

2. Tujuan Sebagai acuan Penerapan Langkah- langkah untuk melakukan pencatatan

dan pelaporan pelayanan KB

3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Balongbendo Nomor.... Tentang

Pencatatan dan Pelaporan Pelayanan KB.

4. Referensi a. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Buku panduan praktis

pelayanan Kontrasepsi, edisi3. Jakarta : 2011.
b. Instruksi Kepala BKKBN No:01/HK.012/Dl/05. Pedoman Tata Cara
Pelaksanaan Pencatatan dan Pelaporan Pelayanan Kontrasepsi Program
KB Nasional. Jakarta : 2005

5. Alat dan bahan Alat Tulis Kantor

6. Prosedur/ a. Setiap peserta KB baru dan peserta KB pindahan dari klinik KB atau
langkah-langkah pelayanan lain dibuatkan Kartu Status Peserta KB yang memuat identitas
peserta KB . kartu disimpan di klinik KB yang bersangkutan dan
digunakan kembali sewaktu peserta KB melakukan kunjungan ulang.
b. Setiap peserta KB baru dan peserta KB pindahan dari klinik KB atau
pelayanan lain dibuatkan Kartu Peserta KB untuk dibawa oleh klien.
c. Setiap hari pelayanan KB yang dilakukan oleh klinik KB harus dicatat
dalam Register Klinik KB ( Kohort KB). Dan pada setiap akhir bulan
dilakukan penjumlahan. Register aklat kontrasepsi klinik KB merupakan
sumber edata untuk pengisian laporan bulanan klinik KB.
d. Setiap penerimaan dan pengeluaran jenis alat kontrasepsi oleh klinik KB

1
 dicatat dalam Register Alat Kontrasepsi Klinik KB, dan pada setiap akhir
bulan dilakukan penjumlahan.
e. Pelayanan KB yang dilakukan oleh dokter atau BPM setiap hari di catat
dalam buku bantu hasil pelayanan KB dan pada setiap akhir bulan
dilakukan penjumlahan. Dan dijadikan sumber laporan bulanan.
f. Setiap bulan PDPKB atau petugas yang ditunjuk sebagai petugas
penghubung dokter atau BPM membuat laporan bulanan yang
merupakan rekapitulasi/ penjumlahan dari catatan pada buku bantu7
hasil pelayanan kontasepsi pada dokter/ BPM yang ada diwilayah
kerjanya.
g. Setiap bulan, petugas klinik KB membuat laporan bulanan klinik KB yang
sumber datanya diambil dari Register hasil pelayanan di klinik KB ( Kohort
KB), laporan bulanan petugas penghubung dokter/ BPM dan Register alat
kontrasepsi klinik KB.

7. Diagram alir
Peserta KB datang
ke klinik KB

Dibuatkan kartu Hasil layanan dicatat

status peserta KB diregister klinik
dan kartu peserta KB/kohort KB
KB

Register alat
kontrasepsi KB

Rekapitulasi register KB/kohort KB

dan register alat KB dari semua
klinik KB (klinik pemerintah dan
swasta)

PDPKB membuat laporan

bulanan dari tingkat desa
s/d kabupaten

8. Unit terkait a. Penanggung jawab program KB

2
 b. Loket
c. Laboratorium
d. Obat
9. Dokumen terkait
10. Hal-hal yang
perlu diperhatikan
11. Distribusi

REKAMAN HISTORIS

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan tgl.