PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : MAWADDATUL KARIMA

2. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 22-03-2000
3. NISN :
4. Kelas / Jurusan : XII / TPHP
5. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
6. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
7. Nama Ayah : M.USMAN NAFI (Alm)
8. Nama Ibu : QOMARIYAH
9. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
10. Penghasilan : Tidak Menentu
11. Alamat : Dusun Bindung RT.02 RW.01 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWI TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : MUHAMMAD ISMAR

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 11-04-2001
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XI / TPHP
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : SIRRI/P.ILHAM
9. Nama Ibu : SAMSIYAH
10. Pekerjaan Orang Tua : Pedagang
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : KP.Mimbo RT.01 RW.02 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWA TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : DEWI MASITA

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 02-10-1998
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XI / AKUNTANSI
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : WAHYU ADI HANDOKO PUTRO
9. Nama Ibu : HOZAIMA
10. Pekerjaan Orang Tua : Buruh Tani
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : Dusun Ranurejo RT.01 RW.03 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWI TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : M.ROHMAN

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 01-3-2000
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XI / AKUNTANSI
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : MISRAWAN
9. Nama Ibu : SUDARTIK
10. Pekerjaan Orang Tua : Petani
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : KP. Bindung RT.01 RW.02 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWA TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : AMINATUL MUTMAINNAH

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 12-08-2001
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XI / AKUNTANSI
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : RASYIDI
9. Nama Ibu : ERAWATI
10. Pekerjaan Orang Tua : Petani
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : KP. Bindung RT.01 RW.02 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWI TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : TITANIA ATIKASARI

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 18-01-1999
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XII / TPHP
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : SUTRISNO
9. Nama Ibu : LILIK SUNDARI
10. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : KP. RANUREJO RT.01 RW.02 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWI TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : ELA PRASTIKA

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 24-10-1999
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XI / TB
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : SUBROTO
9. Nama Ibu : MAHWIYATI
10. Pekerjaan Orang Tua : Nelayan
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : Curah Temu RT.03 RW.01 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWI TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : INSAN KAMIL

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 15-03-2000
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XII / AK
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : MUSTARI
9. Nama Ibu : CHATIMAH
10. Pekerjaan Orang Tua : Nelayan
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : Dsn. Mimbo RT.02 RW.01 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWA TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : KORIMATUL HASANAH

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 21-10-1999
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XII / TKJ
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : SAMSURI
9. Nama Ibu : HATIJA
10. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : KP. CURAHTEMU RT.03 RW.01 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWI TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : LINGGA SETIAWAN

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 08-04-2000
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XI / TKJ
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : HALILI
9. Nama Ibu : TOYO
10. Pekerjaan Orang Tua : Petani
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : KP. CURAHTEMU RT.03 RW.01 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWA TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : LAELATUL HASANA

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 18-08-2000
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XI / TKJ
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : ALI MAKKI
9. Nama Ibu : MASHURO
10. Pekerjaan Orang Tua : Petani
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : KP. BINDUNG RT.02 RW.02 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWI TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : SARIS HIDAYAT

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 17-04-2001
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XI / TB
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : SUTIKNO
9. Nama Ibu : WARSIH
10. Pekerjaan Orang Tua : Petani
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : KP. SEKARPUTIH RT.03 RW.01 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWA TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : LITA SAFITRI

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 28-12-2001
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XI / TKJ
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : YON HARIYONO
9. Nama Ibu : NIMA ASTUTIK
10. Pekerjaan Orang Tua : Buruh Tani
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : SEKARPUTIH RT.02 RW.02 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWI TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : REZA MARZENDA FILINA RAHMAN

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 15-03-2001
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XI / TKJ
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : ABD. ROHMAN
9. Nama Ibu : SOLEHAT
10. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : DSN RANUREJO RT.03 RW.02 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWI TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : HELEN CITRA DEWI

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 18-09-1999
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XII / AK
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : NURUL
9. Nama Ibu : SUPATMA
10. Pekerjaan Orang Tua : Nelayan
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : DSN MIMBO RT.03 RW.01 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWI TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : WILDATUS SHOLEHA

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 04-11-1999
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XI / AK
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : ABDULLAH
9. Nama Ibu : SUHANA
10. Pekerjaan Orang Tua : Petani
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : KP. CURAH TEMU RT.01 RW.01 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWI TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : RAHMAD HIDAYAT

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 28-12-2000
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XI / TKJ
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : HARIYONO
9. Nama Ibu : SADIYA
10. Pekerjaan Orang Tua : Buruh Tani
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : Dsn. Ranurejo RT.02 RW.03 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWA TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : M.SHOLEH. S

3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 04-01-1999
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XII / TPHP
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : SUNARDI
9. Nama Ibu : SUWARTI
10. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : KP. Curah Temu RT.01 RW.02 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWA TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERANYAR
Jalan Raya Banyuwangi No. 13 Telp. 0338-451296
Sumberanyar 68374

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

NOMOR: /431.517.9.3/IX /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : AFRIDAY YANTO

3. Tempat tanggal lahir : Banyuwangi, 10-08-2000
4. NISN :
5. Kelas / Jurusan : XII / TKJ
6. Nama Lembaga : SMKN 1 Banyuputih
7. Alamat Lembaga : Jl. KH. Ahmad Zaini Dahlan Bindung Sumberayar
8. Nama Ayah : AGUS TRI WAHONO
9. Nama Ibu : IMA WIJAYANI
10. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
11. Penghasilan : Tidak Menentu
12. Alamat : Dusun Ranurejo RT.03 RW.01 Desa Sumberanyar
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWA TERSEBUT DARI KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan
mendapatkan keringanan bea siswa dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberanyar, 31Agustus 2017

KEPALA DESA SUMBERANYAR

SUBAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERWARU
Jalan Raya Banyuwangi No. 15 Telp. 0338-5508680
Sumberwaru 68374

SURAT KETERANGAN KERINGANAN / KURANG MAMPU

NOMOR: 470 / / SKK / X /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberwaru Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : UMAR SYAID

2. Jenis Kelamin : Laki - laki
3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 26-05-2002
4. NIS/NIM :
5. Nama Sekolah : SMK NEGERI 1 BANYUPUTIH
6. Nama Ayah : WAGIMAN
7. Nama Ibu : SUKARSIH
8. Pekerjaan : Buruh Tani
9. Penghasilan : Rp. 500.000,- / bulan
10. Alamat : Dusun Sidomulyo RT.002 RW.009 Desa Sumberwaru
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWA TERSEBUT BENAR BENAR DARI KELUARGA KURANG MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana pengajuan BKSM.

Sumbewaru, 8 September 2017

Kepala Desa Sumberwaru

SU MAKKI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERWARU
Jalan Raya Banyuwangi No. 15 Telp. 0338-5508680
Sumberwaru 68374

SURAT KETERANGAN KERINGANAN / KURANG MAMPU

NOMOR: 470 / / SKK / X /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberwaru Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : RISQA PUTRI NABILA

2. Jenis Kelamin : Perempuan
3. Tempat tanggal lahir : Jember, 22-10-2000
4. NIS/NIM :
5. Nama Sekolah : SMK NEGERI 1 BANYUPUTIH
6. Nama Ayah : SLAMET KURDI
7. Nama Ibu : MARLIANA
8. Pekerjaan : Petani
9. Penghasilan : Rp. 600.000,- / bulan
10. Alamat : KP Sidomulyo Merak RT.003 RW.012 Desa
Sumberwaru Kecamatan Banyuputih Kabupaten
Situbondo

SISWI TERSEBUT BENAR BENAR DARI KELUARGA KURANG MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana pengajuan BKSM.

Sumbewaru, 8 September 2017

Kepala Desa Sumberwaru

SU MAKKI
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
KECAMATAN BANYUPUTIH
KEPALA DESA SUMBERWARU
Jalan Raya Banyuwangi No. 15 Telp. 0338-5508680
Sumberwaru 68374

SURAT KETERANGAN KERINGANAN / KURANG MAMPU

NOMOR: 470 / / SKK / X /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sumberwaru Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama siswa : SITI NUR AISYAH

2. Jenis Kelamin : Perempuan
3. Tempat tanggal lahir : Situbondo, 04-04-2000
4. NIS/NIM :
5. Nama Sekolah : SMK NEGERI 1 BANYUPUTIH
6. Nama Ayah : ER SUGIANTO
7. Nama Ibu : HARTATIK
8. Pekerjaan : Buruh tani
9. Penghasilan : Rp. 600.000,- / bulan
10. Alamat : KP Sidomulyo RT.002 RW.010 Desa Sumberwaru
Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo

SISWI TERSEBUT BENAR BENAR DARI KELUARGA KURANG MAMPU.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana pengajuan BKSM.

Sumbewaru, 8 September 2017

Kepala Desa Sumberwaru

SU MAKKI