CHECKLIST LEMARI B3

RUANGAN :
TANGGAL PEMERIKSAAN :

Hasil Pemeriksaan
NO ITEM PEMERIKSAAN
Ya Tidak
1 MSDS
- MSDS tersedia di lemari B3
- MSDS tersedia sesuai dengan jenis bahan yang di gunakan
2 Kemasan dan Penempatan bahan B3
- Semua kemasan tertera dengan jelas nama bahan dan simbol
- Penempatan bahan B3 sesuai dengan jenis dan sifat bahan
- Jenis bahan tertera gambar simbol sesuai bahan
- Dilarang meletakan bahan lain selain bahan B3
3 Simbol
- Simbol sesuai dengan jenis bahan
- Simbol dapat terbaca
- Semua bahan telah memiliki simbol
4 Lokasi lemari jauh dari keramaian
- Lokasi lemari B3 berada di tempat yang mudah di awasi
- Lemari B3 senantiasa dalam keadaan terkunci
- Kunci lemari B3 dipegang petugas yang ditetapkan
5 Kondisi lemari berfungsi dengan baik
- Pintu
- Kunci
6 Kartu Stock
- Pengisian kartu stock up to date
- Pengisian kartu stock dengan benar
7 Kelengkapan dan Signaned
- Daftar / inventarisasi B3
- Cheklist
- Ada peringatan dilarang meletakkan bahan lain selain bahan B3
 - Adanya peringatan dilarang merokok di sekitar lemari B3
8 Terdapat pelaporan Bahan B3 kadaluarsa

Paraf dan Nama Petugas

Paraf dan Nama Penanggung Jawab Ruangan

CATATAN
390000
50000
440000