BAB I

PENDAHULUAN

a. Latar belakang
Pelayanan medis modern memberikan kesempatan melalui persetujuan umum
sebagai prinsip-prinsip dasar yang benar kepada pasien untuk menerima atau menolak
bermacam tindakan medis tertentu. Para profesional dalam pelayanan kesehatan
meningkatkan perhatian tentang pentingnya informasi yang cukup sebagai isi pernyataan
general consent dari pasien yang meliputi prioritas prosedur treatment atau clinical trial.
Dengan sederhana General consent disifikasi lebih rinci atau dikhususkan sebagai aturan
pelaksanaan pelayanan kesehatan. Tujuannya adalah untuk regulasi/memberikan
kesempatan peran aktif pasien dalam pengambilan keputusan medis.
Pendekatan dalam pelaksanaan General consent yang legal dan benar itu sendiri tidak
hanya berisi keputusan medis. Legalitasnya sangat dibutuhkan, hal ini bukan hanya
dianggap sebagai kewajiban melainkan sebagai dasar dalam komunikasi antara tenaga
kesehatan dan pasien. Jika dilaksanakan ketika pasien tidak tahu atau memahami, maka
mereka dianggap sudah paham padahal tidak. Secara empiris penelitian menghasilkan
kesimpulan dari berbagai kasus, pasien cenderung merasa harus melakukan apa saja yang
disampaikan oleh dokter, menjadi kurang agresif untuk mencari alternatif dan menjadi
lemah tidak mempunyai kekuatan dari berbagai macam informasi yang disampaikan.
Komunikasi yang efektif bukan berarti informasi yang terlalu banyak, penelitian
menunjukkan bahwa informasi yang berlebihan dari pernyataan-pernyataan
memungkinkan diterlupakan oleh si sakit, menjadi cemas dan kadang-kadang bertentangan
oleh pasien.

b. Definisi

1. Persetujuan untuk perawatan dan pengobatan adalah persetujuan pemeriksaan

dan tindakan medis yang meliputi pemeriksaan radiologi, laboratorium,
pemasangan infus, pemberian dan penyuntikan obat farmasi, pemasangan
selang makan, skin test, kecuali yang membutuhkan persetujuan khusus.
 2. Persetujuan pelepasan informasi adalah pasien mengijinkan untuk memberikan
informasi tentang diagnosanya kepada rumah sakit untuk kepentingan asuransi,
dan pasien juga mengijinkan kepada 3 orang keluarga untuk mengetahui
diagnosanya, dan pasien menulis data atau nama keluarganya.

3. Barang – barang milik pasien adalah barang – barang yang dibawa ke rumah
sakit menjadi tanggung jawab pasien atau keluarga, rumah sakit tidak
bertanggung jawab atas kehilangan barang – barang tersebut.

4. Hak dan tanggung jawab adalah pasien memiliki hak tentang pengambilan
keputusan dalam hal perawatan medis dan rencana pengobatan.

5. Informasi rawat inap adalah informasi tentang perhitungan kamar rawat inap,
jam berkunjung, dan tentang tata tertib rumah sakit

6. Privasi adalah persetujuan pasien untuk siapa saja yang boleh tahu tentang
penyakitnya selama dirawat.

7. Informasi biaya adalah informasi tentang cara pembayaran selama dirawat di

rumah sakit, baik sebagai pasien umum maupun sebagai pasien asuransi atau
jaminan perusahaan.

8. Perhitungan hari rawat menjelaskan tentang perhitungan jam masuk rawat inap
dimulai dari jam 00.00 wib.

9. Jam besuk menjelaskan tentang peraturan jam besuk pasien yang mana untuk
pagi adalah jam 11.00 – 13.00 dan yang siang adalah jam 17.00 – 19.00 wib.

10. Pasien menyetujui segala ketentuan yang berlaku di rumah sakit dan
menandatanganinya.

c. Tujuan
Adapun tujuannya adalah untuk mengetahui gambaran umum tentang General consent dan
kaitannya dengan tindakan yang dilakukan.

Ada beberapa kaidah yang harus diperhatikan dalam menyusun dan memberikan General
consent agar hukum perikatan ini tidak cacat hukum, diantaranya adalah:
1. Tidak bersifat memperdaya (Fraud).
2. Tidak berupaya menekan (Force).
3. Tidak menciptakan ketakutan (Fear).
 BAB II
RUANG LINGKUP
Panduan persetujuan umum ini berlaku di pendaftaran, kasir, ruang rawat inap dan VK / OK
di RSIA Yadika
BAB III
TATA LAKSANA
1. Pasien datang ke admission dengan membawa surat pengantar rawat inap dari poli/IGD yang
merujuk rawat inap.
2. Pasien diminta untuk mengisi form PERSETUJUAN UMUM / GENERAL CONSENT dan
petugas menjelaskan masing-masing poin kepada pasien/keluarga isi dari persetujuan umum
tersebut
a. Mengisi identitas pasien yang dirawat
b. Jika diisi oleh keluarga, maka data keluarga juga diisi.
c. Persetujuan untuk perawatan dan pengobatan menjelaskan tentang persetujuan
pemeriksaan penunjang selama rawat inap.
d. Persetujuan pelepasan informasi menjelaskan tentang ijin memberikan informasi
diagnosa pasien kepada asuransi, dan pasien menuliskan 3 orang nama yang diijin untuk
boleh mengetahui diagnosa pasien tersebut.
e. Barang-barang milik pasien menjelaskan tentang rumah sakit tidak bertanggung jawab
atas barang berharga milik pasien selama dirawat di rumah sakit
f. Hak dan tanggung jawab pasien menjelaskan tentang pasien memiliki hak dalam
keputusan mengenai pengobatan selama rawat inap di rumah sakit.
g. Informasi rawat inap menjelaskan tentang peraturan rumah sakit selama dirawat inap,
termasuk perhitungan jam masuk rawat inap, informasi jam berkunjung, keluarga atau
penunggu pasien menggunakan tanda pengenal seperti kalung penunggu pasien dan jika
kalung penunggu pasien hilang maka pasien/keluarga akan dibebankan biaya pengganti
kalung sebesar Rp. 50.000,-
h. Privasi menjelaskan tentang privasi pasien jika ada pasien yang tidak berkenan untuk
dibesuk oleh keluarga atau siapapun maka pasien mengisi nama dan hubungannya.
 i. Informasi biaya menjelaskan tentang pembiayaan selama rawat inap. Jika pasien tersebut
menggunakan pembayaran pibadi atau cash maka pasien diminta untuk deposit selambat-
lambatnya 1x24 jam. Jika pasien menggunakan asuransi atau jaminan maka petugas
meminta kartu asuransi atau surat jaminan yang asli kepada pasien/keluarga.
Pasien/keluarga akan diminta untuk paraf pada poin ke 3 yang menjelaskan jika asuransi
atau jaminan tidak menjamin rawat inapnya maka pasien/keluarga bersedia menjadi
pasien umum dan membayar semua perawatan selama dirawat di rumah sakit.
3. Apabila sudah dimengerti pasien/keluarga, petugas dan saksi menanda tangani surat
persetujuan tersebut.
4. Apabila pasien tidak menggunakan asuransi atau sama dengan pasien umum, maka petugas
akan membuat form deposit sebagai pengantar pasien/keluarga ke kasir

BAB IV
DOKUMENTASI
Persetujuan umum ini didokumentasikan di dalam rekam medik pasien.