DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR

PUSKESMAS BOJONGPICUNG
Jl. TerusanMoch Ali DesaNeglasariKec. BojongpicungTlp.(0263)2323512

KEPUTUSANKEPALA PUSKESMAS BOJONGPICUNG

NOMOR : 44/870/PKM.BJP/SK/V/2017

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

KEPALA PUSKESMAS BOJONGPICUNG

Menimbang : a. bahwa Pusat Kesehatan Masyarakat yang

dikenaldengansebutanPuskesmas adalah fasilitas penyelenggara
pelayanan kesehatan tingkat pertama (FKTP);

b. bahwa Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan

yangmenyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya diwilayah
kerjanya;

c. bahwa dalam rangka penyelenggaraan pelayanan kesehatan

tersebut menggunakan mutu akreditasi pelayanan Puskesmas
yang berkesinambungan, dan perlu didukung dengan organisasi
sistem manajemen mutu pengelolaan pelayanan kesehatan di
FKTP yang baik dan benar;

d. bahwa untuk dapat mengelola mutu pelayanan kesehatan yang

baik dan benar serta berkesinambungan dibutuhkan Tim
Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan di Puskesmas
Bojongpicung;

e. bahwa dalam rangka pelaksanaan huruf a, b, c di atas, perlu

dituangkan dalam Surat Keputusan Kepala Puskesmas
Bojongpicung;

Mengingat : 1. Undang-UndangRepublik Indonesia,Nomor 29 Tahun 2004

tentangPraktikKedokteran;
 2. Undang-UndangRepublik Indonesia, Nomor 25 Tahun 2009
tentangPelayananPublik;

3. Undang-UndangRepublik Indonesia,Nomor 36 Tahun

2009tentangKesehatan;

4. Undang-UndangRepublik Indonesia,Nomor 36 Tahun 2014

tentang Tenaga Kesehatan;

5. PeraturanPresiden No 12 Tahun 2013, pasal 42 tentang Jaminan

Kesehatan Nasional;

6. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014 tentang

Pusat Kesehatan Masyarakat;

7. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 43 Tahun 2016 tentang

StandarPelayanan Minimal BidangKesehatan;

8. PeraturanMenteriKesehatan, Nomor 44 Tahun 2016

tentangPedomanManajemenPuskesmas;

9. PeraturanMenteriKesehatan, Nomor 11 Tahun 2017

tentangKeselamatanPasien;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG

PENANGGUNGJAWAB MANAJEMEN MUTU

KESATU : Mengangkat nama-nama yang tercantum dalam lampiran 1 untuk

menduduki jabatan sesuai Surat Keputusan ini sebagaipara
Penanggungjawab Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan di
Puskesmas Bojongpicung;

KEDUA : Sebagai upaya kedinamisan dan kejelasan arah organisasi

pelaksana pada diktum Kesatu maka pada lampiran kedua dibuat
struktur organisasi penanggungjawab organisasi manajemen mutu
pelayanan kesehatan di Puskesmas Bojongpicung;

KETIGA : Untuk kejelasan tugas kerja, wewenang dan kesinambungan kinerja

organisasi pelaksana pada diktum Kedua, maka pada lampiran ketiga
dibuat Uraian Tugas Pokok dan Fungsi dalam menjalankan
organisasi manajemen mutu pelayanan kesehatan di Puskesmas
 Bojongpicung;

KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan atau
kesalahan didalamnya, akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :Bojongpicung
pada tanggal :17 Mei 2017

KEPALA PUSKESMASBOJONGPICUNG,

HENI SUPENTI
 LAMPIRAN (1) KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS
NOMOR : 44/870/PKM.BJP/SK/V/2017
TENTANG :PENANGGUNG JAWAB
MANAJEMEN MUTU

SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB ORGANISASI MANAJEMEN MUTU

PUSKESMAS BOJONGPICUNG

NO NAMA JABATAN MUTU KETERANGAN

1 2 3 4

Penanggungjawab Manajemen
1. HeniSupenti,
Mutu

1. FifiSetiawardani KetuaManajemenMutu

1. SitiJenab
Sekretariat Mutu
2. Rina Amalia

1. Eulis Sri N
Ketua Audit Internal
2. Sutrisno
Anggota
3. AsepYanto
Anggota
4. SitiKomariah
Anggota
1. AsepSuhayat PenanggungjawabMutu ADMEN
2. YustiPasari Anggota
3. Teti Kartianagara Anggota

1. SitiRodiah PenanggungjawabMutu UKM

1. RukunSutrisno PenanggungjawabMutu UKP

2. WiwiWindayani Anggota

Ditetapkan di : Bojongpicung
pada tanggal :17 Mei2017
KEPALA PUSKESMASBOJONGPICUNG,

HENI SUPENTI
 LAMPIRAN (2) KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR :44/870/PKM.BJP/SK/V/2017
TENTANG: PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

STRUKTUR ORGANISASI MANAJEMEN MUTU

PELAYANAN KESEHATAN PUSKESMAS BOJONGPICUNG

PENANGGUNGJAWAB

HENI SUPENTI

KETUA MANAJEMEN MUTU

A. KEDUDUKAN
1. FIFI SETIAWARDANI
Wakil ManajemenMutuberada di
TIM AUDITINTERNAL bawahpembinaandanbertanggungjawabk KESEKERTARIATAN
epadaPimpinanManajemenMutu (Kepala
EULIS SRI UPTD PuskesmasSukaluyu).
SUTRISNO 2. Wakil SITI JENAB
ASEP YANTO A. PJKEDUDUKAN
PJ MUTU ADMINManajemenMutumembawahiSekretaris,
MUTU UKM PJ MUTU UKP RINA AMALIA
SITI KOMARIAH 1. Wakil ManajemenMutuberada
KelompokKerjaMutu (POKJA) dan Tim di
YUSTI PASARIbawahpembinaandanbertanggungjawabk
SITI RODIAH
Auditor Internal dilingkup UPTD RUKUN SUTRISNO
epadaPimpinanManajemenMutu
TETI KARTIANAGARA ERNI RUSMAYANTI (Kepala WIWI WINDAYANI
PuskesmasSukaluyu
UPTD PuskesmasSukaluyu).
B.2. Wakil
TUGAS Ditetapka di :Bojongpicung
ManajemenMutumembawahiSekretaris,
Wakil
KelompokKerjaMutu (POKJA) dan Tim
ManajemenMutumelaksanakankoordinas padatanggal :17 Mei 2017
Auditor Internal dilingkup UPTD
iatasseluruhkegiatanmutupelayanankeseh
PuskesmasSukaluyu
atan di UPTD PuskesmasSukaluyu, KEPALA PUSKESMAS BOJONGPICUNG
dandalampelaksanaantugasdibantuoleh
B. Tim
Tim Sekretariat, TUGAS
Auditor Internal
Wakil
danPokjaMutuPelayanan :
ManajemenMutumelaksanakankoordinas
1. PokjaI HENI SUPENTI
iatasseluruhkegiatanmutupelayanankeseh
:meliputitugasterhadapmutupelayananad
atan di UPTD PuskesmasSukaluyu,
ministrasidanmanajemenpuskesmas;
dandalampelaksanaantugasdibantuoleh
2. PokjaII
Tim Sekretariat, Tim Auditor Internal
:meliputitugasterhadapmutupelayanan
 LAMPIRAN (3) KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR :44/870/PKM.BJP/SK/V/2017

TENTANG : SUSUNAN PENANGGUNG JAWAB

ORGANISASI MANAJEMEN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN

A. URAIAN TUGAS KETUA TIM MANAJEMEN MUTU

1. Tugas Pokok : Melaksanakan kegiatanpeningkatan mutu sesuai standar.
2. Fungsi : Melakukanpenjaminanmutu proses danhasil.
3. Uraian Tugas :
a. MenyusunKebijakandanStrategiManajemenMutu.
b. Menyusun Program IndikatorMutu.
c. Melakukankoordinasidengantimterkaitdalampenyusunan program
peningkatanmutu.
d. Memantaupelaksanaanseluruh program peningkatanmutu.
e. Mengevaluasipelaksanaanseluruh program peningkatanmutu.
f. Mensosialisasikanhasilpencapaian program peningkatanmutu.
g. MelaksanakankegiatanRapatTinjauanManajemen
h. Memfasilitasitindaklanjuthasilrekomendasi.
i. Melakukankoordinasitentang program patient safety
dengantimterkaitdalampembuatan RCA dan FMEA.
j. Memfasilitasikegiatanterkaitpenyelenggaraanpengembangan,
inovasidankendalimutu.

B. URAIAN TUGAS SEKRETARIS MANAJEMEN MUTU

1. TugasPokok : MembantuKetuaTimdalammelaksanakankegiatan
peningkatanmutusesuaistandart
2. Fungsi : Melaksanakankegiatanpengelolaandokumenmutu
3. Uraiantugas :
a. Membantu Ketua Tim Mutu dalam berkoordinasidengantimterkait.
b. Menyiapkan dan membuat dokumen yang diperlukan dalam kegiatan mutu
dan kinerja Puskesmas
c. MembantuDokumenKontroldalammengeloladokumen di Puskesmas

C. URAIAN TUGAS TIM AUDIT INTERNAL

1. Tugas Pokok : Melaksanakan kegiatan audit di lingkup internal.
2. Fungsi : Memonitoringpelaksanaankegiatan.
3. Uraian Tugas :
 a. Menyusun program Audit
b. Mengkoordinasirapat Audit (Ruanglingkup, metode, teknik,
kriteriadanaturan)
c. Mempersiapkan data / dokumenpendukungdanpertanyaanuntuk audit.
d. Melaksanakan audit sesuaidenganrencana.
e. Melakukan audit sesuairuanglingkup audit yang ditetapkan.
f. Mencatatbukti-buktiketidaksesuaianterhadapSistemManajemenMutu.
g. Menginformasikankepada auditee
terkaittentangketidaksesuaiandankeadaan yang
tidakmemuaskanselamapelaksanaan audit mutu internal.
h. Membuatlaporanpelaksanaan audit.

D. URAIANTUGASTIM MUTU MANAJEMEN

1. TugasPokok : Menyusunperencanankegiatan di Puskesmas
2. Fungsi : Menganalisakebutuhandalampeningkatanmutu
Puskesmas
3. UraianTugas :
a. Melaksanakan penyusunan perencanaan tingkat puskesmas sesuai
Pedoman Pelaksanaan manajemen Puskesmas
b. Melaksanakan penyusunan profil di puskesmas sesuai Pedoman
Pelaksanaan manajemen Puskesmas
c. Melaksanakan Penyusunan Penilaian Kinerja Puskesmas sesuai Pedoman
pelaksanaan manajemen Puskesmas
d. Melaporkan hasil pelaksanaan kegiatannya sesuai Pedoman Pelaksanaan
manajemen Puskesmas
e. Menyusunkegiatanpemantauan, pemeliharaansaranadanprasarana di
Puskesmas
f. Memfasilitasikegiatan yang berhubungandenganpeningkatanmutu.
g. Melakukan pemantauan pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan
keselamatan kerja.
h. Memimpin upaya-upaya pencegahan dan perbaikan kondisi fisik dan non
fisik yang dapat membahayakan keselamatan kerjadan meningkatkan resiko
keselamatan bagi pasien.
i. Mendorong dan mengkoordinasikan pemenuhan sarana dan prasarana fisik
sesuai standar keamanan berkenaan dengan menjaga keselamatan
petugas,pasien dankeluargadalammeminimalkan resiko.

E. URAIAN TUGAS TIM MUTU UKM (UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT)

1. Tugas Pokok : Melaksanakan pemantauan kegiatan UKM
 2. Fungsi : Melaksanakan evaluasidan monitoring Program
Essensialdan Program Pengembangan
3. Uraian Tugas :
a. Merencanakandanmengevaluasikegiatan di unit bidang UKM.
b. Mengkoordinirdanberperanaktifterhadapkegiatan di setiap unit bidang UKM.
c. Memantausecaraperiodikpencapaian program UKM.
d. Mengkoordinasikan program
penyegarandanpelatihanuntukpeningkatankompetensipetugasdankader.
e. Melakukankoordinasikepadapelaksana program
terhadapimplementasistandarpelayanan yang
berfokuskepadasasarandanmanajemen.
f. Menyelenggarakandanmenyiapkankegiatansosialisasi internal
puskesmasdansosialisasieksternal.
g. Menghadirirapat, pertemuan, workshop danatau seminar
terkaitpengembanganmutu UKM baik internal ataueksternalpuskesmas
h. Memfasilitasikoordinasidengan unit
terkaitdalampenyelenggaraanpemantauanindikatorpenilaiankinerja.

F. URAIAN TUGAS TIM MUTU UKP (UPAYA KESEHATAN PERORANGAN)

1. TugasPokok : Melaksanakanpemantauan kegiatan UKP
2. Fungsi :Melaksanakanevaluasidanmonitoringsemua unit
pelayanan
3. UraianTugas :
a. Merencanakandanmengevaluasikegiatan di unit bidang UKP
b. Mengkoordinirdanberperanaktifterhadapkegiatan di setiap unit bidang UKP.
c. Mengkoordinasikan program
penyegarandanpelatihanuntukpeningkatankompetensipetugas.
d. Melakukankoordinasikepada unit
terkaitterhadapimplementasistandarpelayanan yang
berfokuskepadasasarandanmanajemen.
e. Menyelenggarakandanmenyiapkankegiatansosialisasi internal
puskesmastentangkoordinasitiminterprofesi.
f. Menghadirirapat, pertemuan, workshop danatau seminar
terkaitpengembanganmutu UKP baik internal ataueksternalpuskesmas.
g. Memfasilitasikoordinasitentang program keselamatanpasien dengan unit
terkait.
h. Melakukankoordinasikepada unit
terkaitterhadapimplementasistandarpelayanan yang
berfokuskepadapasiendanmanajemenrisiko.
i. Menyusunalatukurpemantauanindikatorkeselamatanpasien.
j. Memfasilitasikoordinasidengan unit
terkaitdalampenyelenggaraanpemantauanindikatorpelayanan.
k. Menyusunbahanrekomendasiterhadappencapaianhasilpemantauanindikator
keselamatanpasiendanpelaksanaanmanajemenresiko.
l. Membuatlaporanperiodikhasilpemantauanindikatormutudankeselamatanpasi
en.
m. Melakukankoordinasitentang program
keselamatanpasiendanmanajemenresikodengan unit
terkaitdalampembuatan RCA dan FMEA.
n. Melakukanpemantauanpelaksanaankegiatanperbaikanmutudankeselamatan
pasien.

KEPALA PUSKESMAS BOJONGPICUNG

HENI SUPENTI