Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Format Catin

    Diunggah oleh

    cica cahyati
    384 tayangan1 halaman
    Format catin

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Format catin

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    384 tayangan1 halaman

    Format Catin

    Diunggah oleh

    cica cahyati
    Format catin

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KOTA BANJAR

    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS BANJAR I KEC.BANJAR
    Jalan Raya Balokang Telp. (0265) 745275 Banjar

    SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN CALON PENGANTIN

    Berdasarkan Surat Permintaan Pemeriksaan Calon Pengantin dari KUA


    Kecamatan ……………tanggal ……………..… Nomor ……………………
    kami telah melaksanakan pemeriksaan kepada :
    Nama : ……………………………………………
    Umur : …………………………………………....
    Alamat : ………………………………………..…..
    Dengan hasil Pemeriksaan : ………………………………………………..
    Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Banjar, ………………………….
    Mengetahui, Pemeriksa
    Kepala Puskesmas Banjar I Bidan Puskesmas

    IIN SOLIKIN, AM.Kep _________________________


    NIP. 196812301989031007

    PEMERINTAH KOTA BANJAR


    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS BANJAR I KEC.BANJAR
    Jalan Raya Balokang Telp. (0265) 745275 Banjar

    SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN CALON PENGANTIN

    Berdasarkan Surat Permintaan Pemeriksaan Calon Pengantin dari KUA


    Kecamatan ……………tanggal ……………..… Nomor ……………………
    kami telah melaksanakan pemeriksaan kepada :
    Nama : ……………………………………………
    Umur : …………………………………………....
    Alamat : ………………………………………..…..
    Dengan hasil Pemeriksaan : ………………………………………………..
    Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Banjar, ………………………….
    Mengetahui, Pemeriksa
    Kepala Puskesmas Banjar I Bidan Puskesmas

    IIN SOLIKIN, AM.Kep ________________________


    NIP. 196812301989031007

    Anda mungkin juga menyukai