FORMULIR BEBAN KERJA UNTUK KEBUTUHAN PEGAWAI

NAMA JABATAN :
UNIT KERJA :
IKHTISAR JABATAN :

WAKTU
WAKTU KERJA BEBAN
NO URAIAN TUGAS VOLUME SATUAN HASIL PENYELE
EFEKTIF KERJA
SAIAN
1 2 3 4 5 6 7 8
300

Merencanakan dan melaksanakan kegiatan Puskesmas berdasarkan Restra Dinas

1 1 kegiatan 7,200 thn 72,000 7,200.0
kesehatan sebagai pedoman pelaksanaan tugas
Membagi tugas kepada bawahan sesuai uraian tugas dan tanggung jawabnya untuk
2 1 kegiatan 7,200 thn 72,000 7,200.0
kelancaran pelaksanaan
Memberi petunjuk pelaksanaan tugas kepada bawahan sesuai peraturan dan prosedur
3 1 kegiatan 2,000 bln 6,000 2,000.0
yang berlaku agar terhindar dari kesalahan
Membimbing bawahan dalam rangka pelaksanaan tugas sesuai permasalahan yang
4 1 kegiatan 120 hr 300 120.0
timbul untuk mencapai profesionalisme
Memeriksa hasil pelaksanaan tugas bawahan sesuai peraturan dan prosedur yang
5 1 kegiatan 360 mg 1,500 360.0
berlaku agar diperoleh hasil kerja yang benar dan akurat
Menyelia bawahan sesuai pelaksanaan pekerjaan agar tercapai tingkat kinerja yang
6 1 kegiatan 120 mg 1,500 120.0
diharapkan
7 Membuat laporan hasil kegiatan Puskesmas 1 kegiatan 120 bln 6,000 120.0
Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diperintahkan oleh atasan baik lisan maupun
8 1 kegiatan 60 hr 300 60.0
tertulis

9 Melakukan pelayanan/tindakan medik dan mulut 10 kegiatan 10 hr 300 100.0

10 Membuat rencana kerja tahunan 1 kegiatan 3,000 thn 72,000 3,000.0

381243168.xlsx, L2A FORM ABK 2012

 T
TOTAL PERHITUNGAN
PEMBULATAN

TOTAL PEGAWAI YANG DIBUTUHKAN

381243168.xlsx, L2A FORM ABK 2012

 PEGAWAI
YANG KET.
DIBUTUHKAN
9 10

0.10

0.10

0.33

0.40

0.24

0.08

0.02

0.20

0.33

0.04

381243168.xlsx, L2A FORM ABK 2012

 1.85
2.00

ORANG

381243168.xlsx, L2A FORM ABK 2012

PETUNJUK PENGISIAN ANALISIS BEBAN KERJA

NO KOLOM URAIAN
1 2 3

1 1 CUKUP JELAS
2 2 TULISLAH URAIAN TUGAS DARI JABATAN YANG DIMAKSUD (CUKUP URAIAN TUGAS TIDAK SAMPAI DENGAN TAHAPAN/RINCIAN TUGAS)
3 3 TULISLAH VOLUME/JUMLAH/BEBAN KERJA DARI TUGAS DIMAKSUD DALAM KOLOM 2 YANG HARUS DISELESAIKAN DALAM KURUN WAKTU TERTENTU
MISALNYA 2 LAPORAN DALAM KURUN WAKTU TAHUNAN (1 LAPORAN TIAP 6 BULAN)
4 4 TULISLAH SATUAN HASIL DARI URAIAN TUGAS YANG DIMAKSUD DALAM KOLOM 2. MISALNYA KEGIATAN, DOKUMEN, LAPORAN, DATA, ORANG, DSB.

5 5 TULISLAH WAKTU STANDAR YANG DIBUTUHKAN DALAM MENYELESAIKAN SATU SATUAN HASIL YANG DIMAKSUD DALAM KOLOM 4
MISALNYA 10 MENIT, 30 MENIT, DSB
6 6 PILIH PERIODE WAKTU PELAKSANAAN TUGAS YANG DIMAKSUD DALAM KOLOM 2, APAKAH HARIAN / MINGGUAN / BULANAN / TAHUNAN, DSB.
7 7 WAKTU KERJA EFEKTIF AKAN SECARA OTOMATIS TERHITUNG BILA KOLOM 6 DIISI DENGAN PERIODE WAKTU PELAKSANAAN TUGAS
WAKTU KERJA EFEKTIF (WKE) YANG DIPERGUNAKAN UNTUK MELAKSANAKAN TUGAS YANG DIMAKSUD DALAM KOLOM 2.
PEKERJAAN HARIAN WKE = 300.0
PEKERJAAN MINGGUAN WKE = 1,500.0
PEKERJAAN BULANAN WKE = 6,000.0
PEKERJAAN TAHUNAN WKE = 72,000.0
8 8 BEBAN KERJA DARI SETIAP TUGAS YANG DIMAKSUD DALAM KOLOM 2 AKAN TERHITUNG SECARA OTOMATIS
9 9 JUMLAH PEGAWAI YANG DIBUTUHKAN UNTUK MENYELESAIKAN SETIAP TUGAS AKAN TERHITUNG SECARA OTOMATIS
10 10 TULISLAH KETERANGAN YANG PERLU DIJELASKAN

T T TOTAL PEGAWAI YANG DIBUTUHKAN AKAN TERHITUNG SECARA OTOMATIS DI BARIS PALING BAWAH SEBELAH KANAN

381243168.xlsx, L2A KET

 NG DIMAKSUD (CUKUP URAIAN TUGAS TIDAK SAMPAI DENGAN TAHAPAN/RINCIAN TUGAS)
DARI TUGAS DIMAKSUD DALAM KOLOM 2 YANG HARUS DISELESAIKAN DALAM KURUN WAKTU TERTENTU
TU TAHUNAN (1 LAPORAN TIAP 6 BULAN)
AS YANG DIMAKSUD DALAM KOLOM 2. MISALNYA KEGIATAN, DOKUMEN, LAPORAN, DATA, ORANG, DSB.

HKAN DALAM MENYELESAIKAN SATU SATUAN HASIL YANG DIMAKSUD DALAM KOLOM 4

AS YANG DIMAKSUD DALAM KOLOM 2, APAKAH HARIAN / MINGGUAN / BULANAN / TAHUNAN, DSB.
MATIS TERHITUNG BILA KOLOM 6 DIISI DENGAN PERIODE WAKTU PELAKSANAAN TUGAS
RGUNAKAN UNTUK MELAKSANAKAN TUGAS YANG DIMAKSUD DALAM KOLOM 2.
MENIT
MENIT
MENIT
MENIT
MAKSUD DALAM KOLOM 2 AKAN TERHITUNG SECARA OTOMATIS
UK MENYELESAIKAN SETIAP TUGAS AKAN TERHITUNG SECARA OTOMATIS
LASKAN

TERHITUNG SECARA OTOMATIS DI BARIS PALING BAWAH SEBELAH KANAN

381243168.xlsx, L2A KET

 REKAPITULASI ANALISIS BEBAN KERJA (ABK)

UNIT KERJA :

JUMLAH HASIL LEBIH /

NO NAMA JABATAN UNIT KERJA
PEGAWAI ABK KURANG
1 2 3 4 5 6

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

KETERANGAN
1 UNIT KERJA DIISI DENGAN NAMA UNIT KERJA SETINGKAT ESELON II ATAU ESELON III
2 PADA KOLOM NAMA JABATAN DITULIS NAMA JABATAN YANG TELAH DILAKUKAN ANALISIS BEBAN KERJA
TULISKAN NAMA JABATAN SECARA BERURUTAN DARI JABATAN TERTINGGI SAMPAI DENGAN JABATAN FUNGSIONAL YANG PALING RENDAH
3 PADA KOLOM JUMLAH PEGAWAI DITULIS JUMLAH PEGAWAI YANG MENDUDUKI JABATAN YANG TERSEBUT PADA KOLOM NAMA JABATAN
4 PADA KOLOM HASIL ABK DITULIS NILAI YANG DIDAPATKAN DARI ANALISIS BEBAN KERJA JABATAN YANG TERSEBUT PADA KOLOM NAMA JABATAN

381243168.xlsx, L2B FORM REKAP

 5 PADA KOLOM KELEBIHAN /KEKURANGAN DITULIS SELISIH DARI JUMLAH PEGAWAI DENGAN HASIL ABK DARI JABATAN YANG TERSEBUT PADA KOLOM NAMA JABATAN

381243168.xlsx, L2B FORM REKAP

 FORMULIR BEBAN KERJA UNTUK KEBUTUHAN PEGAWAI

NAMA JABATAN :
UNIT KERJA :
IKHTISAR JABATAN :

WAKTU
SATUAN WAKTU KERJA BEBAN
NO URAIAN TUGAS VOLUME PENYELE
HASIL EFEKTIF KERJA
SAIAN
1 2 3 4 5 6 7 8
300
1 Menyusun rencana permintaan kebutuhan alat, obat dan bahan Tahunan 1 laporan 40 thn 72,000 39.6
2 Mengelola permintaan kebutuhan alat, obat dan bahan bulanan 12 laporan 40 bln 6,000 475.2
3 Melakukan pengawasan sterilisasi alat dan bahan 200 perkali 25 hr 300 25.2
4 Melakukan pengelolaan limbah medis 12 perkali 25 bln
5 Melakukan pencatatan dan pelaporan pelayanan keperawatan gigi dan mulut tahunan 1 laporan 25 thn
6 Melakukan pengawasan hygiene sanitasi ruangan 200 perkali hr
7 Pemeriksaan subyektif pada pasien di pelayanan tingkat dasar dan rujukan 900 perpasien thn
8 Melaksanakan pemeriksaan vital sighn pada pasien di pelayanan tingkat dasar dan rujukan 50 perpasien thn
9 Pemeriksaan obyektif pada pasien di pelayanan tingkat dasar dan rujukan 900 perpasien thn
10 Melakukan identifikasi dan penegakan diagnosa keperawatan gigi pada individu, kelompok/ m 900 perpasien
11 Melakukan rencana pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut pada individu, kelompok/ 900 perpasien
12 Komunikasi therapeutik 900 perpasien
13 Pembinaan program kesehatan gigi dan mulut: Program UKGM 20 perkali
14 Melaksanakan penambalan sementara: 2 (dua) bidang 60 perkasus
15 Melakukan pencabutan gigi sulung: Dengan infiltrasi anastesi 10 pergigi
16 Melakukan rujukan kesehatan gigi dan mulut 10 perkasus
17 Penjaringan kesehatan gigi dan mulut: pada individu/ kelompok 38 perkali
18 Pembersihan karang gigi 30 perkwadran

1 TOTAL PERHITUNGAN
T TOTAL PEGAWAI YANG DIBUTUHKAN

381243168.xlsx, CONTOH L2A FORM

 T TOTAL PEGAWAI YANG DIBUTUHKAN
PEMBULATAN

381243168.xlsx, CONTOH L2A FORM

 PEGAWAI
YANG KET.
DIBUTUHKAN
9 10

0.00
0.08
0.08

0.16

381243168.xlsx, CONTOH L2A FORM

 - ORANG

381243168.xlsx, CONTOH L2A FORM

FORMULIR BEBAN KERJA UNTUK KEBUTUHAN PEGAWAI

1 NAMA JABATAN : Kepala Puskesmas

2 UNIT KERJA : UPTD Unit Puskesmas Kuwarasan
3 IKHTISAR JABATAN :
- Memimpin dan melaksanakan kegiatan Puskesmas berdasarkan tugas pokok dan fungsi agar k

NO. URAIAN TUGAS SATUAN HWAKTU PEWAKTU KEBEBAN KEPEGAWAI

1 2 3 4 5 6 7
a Merencanakan dan melaksanakan kegiatan 210 0.0029
- Mempelajari Restra Kegiatan 30 72000 1 0.0004
- Menyusun konsep renKegiatan 60 72000 1 0.0008
- Menkonsultasikan keKegiatan
atasan dan mendiskusikan
60 konsep rencana
72000 1 kegiatan
0.0008 Puskesmas dengan
- Menetapkan RencanaKegiatan 60 72000 1 0.0008
b Membagi tugas kepada bawahan sesuai ura 70 0.001
Tahapan : 1
- Menerima dan memba Kegiatan 10 72000 1 0.0001
- Melaksanakan perencanaan
KegiatanRUK dan RTP;
60 72000 1 0.0008
c Memberi petunjuk pelaksanaan tugas kepad 180 0.0208
Tahapan :
- Mempelajari peratur Kegiatan 60 6000 1 0.01
- Membuat jadwal pert Kegiatan 60 72000 1 0.0008
- Memberikan penjelasa Kegiatan 60 6000 1 0.01
d Membimbing bawahan dalam rangka pelaksa 90 0.5
Tahapan :
- Mengidentifikasi per Kegiatan 60 300 1 0.2
- Mendiskusikan perm Kegiatan 60 300 1 0.2
- Memberikan solusi terhadap
Kegiatanpermasalahan
30 yang300timbul 1 0.1
e Memeriksa hasil pelaksanaan tugas bawahan 90 0.0517
Tahapan :
- Membuat jadwal peme Kegiatan 60 6000 1 0.01
- Memilih sampel pemeKegiatan 10 6000 1 0.0017
- Mengidentifikasi permasalahan
Kegiatan yang timbul
10 1500 1 0.0067
- Memberikan petunjukKegiatan
kepada bawaha 10 300 1 0.0333
f Menyelia bawahan sesuai pelaksanaan peke 30 0.1
Tahapan :
- Menanyakan permasa Kegiatan 10 300 1 0.0333
- Mendiskusikan perm Kegiatan 10 300 1 0.0333
- Memberikan pengarahan terkait dengan10permasalahan
Kegiatan 300 1 0.0333
g Membuat laporan hasil kegiatan Puskesm 75 0.09
Tahapan :
- Menyusun konsep laporan hasil kegiatan
Kegiatan 60 penyelesaian
1500 1 0.04
- Kegiatan
Memeriksa konsep laporan 10 300 1 0.0333
- Memberikan paraf paKegiatan 5 300 1 0.0167
h Melaksanakan tugas kedinasan lain yang di 25 0.0833
Tahapan :
- Menerima perintah Kegiatan 5 300 1 0.0167
- Melaksanakan perint Kegiatan 10 300 1 0.0333
- Melaporkan hasil pel Kegiatan 10 300 1 0.0333
JUMLAH 0.8468
PEMBULATAN 1
an tugas pokok dan fungsi agar kegiatan terlaksana dengan baik

KET
8
 FORMULIR BEBAN KERJA UNTUK KEBUTUHAN

NAMA JABATAN :
UNIT KERJA :
IKHTISAR JABATAN :

NO URAIAN TUGAS VOLUME

1 2 3

1 Merencanakan dan melaksanakan kegiatan Puskesmas berdasarkan Restra Di

Mempelajari Restra Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen 1
Menyusun konsep rencana kegiatan Puskesmas 1
Menkonsultasikan ke atasan dan mendiskusikan konsep rencana kegiatan Puskesmas dengan
1 bawahan
2 Membagi tugas kepada bawahan sesuai uraian tugas dan tanggung jawabnya u
Menerima dan membagi kegiatan 1
Melaksanakan perencanaan RUK dan RTP 1
3 Memberi petunjuk pelaksanaan tugas kepada bawahan sesuai peraturan dan pro
Mempelajari peraturan dan prosedur yang berlaku 1
Membuat jadwal pertemuan berkala 1
Memberikan penjelasan terkait dengan prosedur yang harus dilakukan. 1

Membimbing bawahan dalam rangka pelaksanaan tugas sesuai permasalahan y 1

Mengidentifikasi permasalahan yang timbul 1
1 Mendiskusikan permasalahan dengan bawahan 1
Memberikan solusi terhadap permasalahan yang timbul
Memeriksa hasil pelaksanaan tugas bawahan sesuai peraturan dan prosedur yan
Membuat jadwal pemeriksaan
Memilih sampel pemeriksaan
2 Mengidentifikasi permasalahan yang timbul
Memberikan petunjuk kepada bawaha
Menyelia bawahan sesuai pelaksanaan pekerjaan agar tercapai tingkat kinerja
T
Membuat laporan hasil kegiatan Puskesmas
Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diperintahkan oleh atasan baik lisan m

TOTAL PEGAWAI YANG DIBUTUHKAN

ERJA UNTUK KEBUTUHAN PEGAWAI

WAKTU PEGAWAI
WAKTU KERJA BEBAN
SATUAN HASIL PENYELE YANG KET.
EFEKTIF KERJA
SAIAN DIBUTUHKAN
4 5 6 7 8 9 10
300
- -
kegiatan 3,600 thn 72,000 3,600.0 0.05
dokumen 3,600 thn 72,000 3,600.0 0.05
kegiatan 1,800 thn 72,000 1,800.0 0.03

dokumen 3,600 thn 72,000 3,600.0 0.05

dokumen 3,600 thn 72,000 3,600.0 0.05
- -
kegiatan 420 mg 1,500 420.0 0.28
dokumen 600 bln 6,000 600.0 0.10
kegiatan 600 bln 6,000 600.0 0.10
-
kegiatan 30 hr 300 30.0 0.10
dokumen 1,800 bln 6,000 1,800.0 0.30
kegiatan 30 mg 1,500 30.0 0.02
- - #DIV/0!
- - #DIV/0!
- - #DIV/0!
- - #DIV/0!
- - #DIV/0!
- - #DIV/0!
- - #DIV/0!
- - #DIV/0!
- - #DIV/0!
- - #DIV/0!
- - #DIV/0!
- - #DIV/0!
TOTAL PERHITUNGAN #DIV/0!
PEMBULATAN #DIV/0! ORANG
 FORMULIR BEBAN KERJA UNTUK KEBUTUHAN PEGAWAI

NAMA JABATAN :
UNIT KERJA :
IKHTISAR JABAT :

WAKTU
SATUAN WAKTU KERJA BEBAN
NO URAIAN TUGAS PENYEL
VOLUME HASIL EFEKTIF KERJA
E SAIAN

1 2 3 4 5 6 7 8
300

1 Menyusun rencana permintaan 1 laporan 360 thn 72,000 360.0

2 Mengelola permintaan kebutuha 12 laporan 240 bln 6,000 2,880.0
3 Melakukan pengawasan sterilisa 200 perkali 60 hr 300 60.0
4 Melakukan pengelolaan limbah 12 perkali bln
5 Melakukan pencatatan dan pela 12 laporan
6 Melakukan pengawasan hygiene
7 Pemeriksaan subyektif pada pas
8 Melaksanakan pemeriksaan vital
9 Pemeriksaan obyektif pada pasi
10 Melakukan identifikasi dan pe
11 Melakukan rencana pelayanan a
12 Komunikasi therapeutik
13 Pembinaan program kesehatan
14 Melaksanakan penambalan seme
15
16
17
18

1 TOTAL PERHITUNGAN
T TOTAL PEGAWAI YANG DI
PEMBULATAN
PEGAWAI

PEGAWA
I YANG KET.
DIBUTUH
KAN
9 10

0.01
0.48
0.20

0.69
1.00 ORANG
 FORMULIR BEBAN KERJA UNTUK KEBUTU

NAMA JABATAN : TERAPIS GIGI DAN MULUT

UNIT KERJA : PUSKESMAS KEBUMEN III
IKHTISAR JABATAN :

NO URAIAN TUGAS

1 2

1 Menyusun rencana permintaan kebutuhan alat, obat dan bahan Tahunan

2 Mengelola permintaan kebutuhan alat, obat dan bahan bulanan
3 Melakukan pengawasan sterilisasi alat dan bahan
4 Melakukan pengelolaan limbah medis
5 Melakukan pencatatan dan pelaporan pelayanan keperawatan gigi dan mulut tahunan
6 Melakukan pengawasan hygiene sanitasi ruangan
7 Pemeriksaan subyektif pada pasien di pelayanan tingkat dasar dan rujukan
8 Melaksanakan pemeriksaan vital sighn pada pasien di pelayanan tingkat dasar dan rujukan
9 Pemeriksaan obyektif pada pasien di pelayanan tingkat dasar dan rujukan
10 Melakukan identifikasi dan penegakan diagnosa keperawatan gigi pada individu, kelompok/ masyarakat
11 Melakukan rencana pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut pada individu, kelompok/ masyarakat
12 Komunikasi therapeutik
13 Pembinaan program kesehatan gigi dan mulut: Program UKGM
14 Melaksanakan penambalan sementara: 2 (dua) bidang
15 Melakukan pencabutan gigi sulung: Dengan infiltrasi anastesi
16 Melakukan rujukan kesehatan gigi dan mulut
17 Penjaringan kesehatan gigi dan mulut: pada individu/ kelompok
18 Pembersihan karang gigi
19 Melakukan penambalan ART
20 Melakukan pencabutan gigi sulung dengan topikal anestesi
21 Melakukan pembinaan program UKGS
22 Melakukan penyimpanan obat dan bahan
23 Melakukanpersiapan obat dan bahan
24 Melakukan persiapan ruangan pelayanan
25 Melakukan persiapan alat /instrument
26 Melaksanakan sterilisasi alat
27 Melakukan pencatatan dan pelaporan harian
28 Melakukan pemeriksaan def
29 Melakukan pemeriksaan ibu hamil ( ANC terpadu )
30 Pemantauan kesehatan gigi anak SMA/SMK
31 Melakukan evaluasi dan analisis hasil pemeriksaan def
32 Melakukan inventarisasi alat
33 Melakukan inventarisasi obat dan bahan
34 Melakukan pemilahan dan penyimpanan alat
35 Melakukan pemeriksaan odontogram pada pasien baru
T

TOTAL PEGAWAI YANG DIBUTUHKAN

A UNTUK KEBUTUHAN PEGAWAI

PEGAWAI
WAKTU WAKTU
SATUAN BEBAN YANG
PENYEL KERJA KET.
VOLUME HASIL KERJA DIBUTUHK
E SAIAN EFEKTIF
AN

3 4 5 6 7 8 9 10
300

1 laporan 40 thn 72,000 39.6 0.00

12 laporan 40 thn 72,000 475.2 0.01
4 perkali 25 mg 1,500 100.8 0.07
4 perkali 25 mg 1,500 100.8 0.07
1 laporan 25 thn 72,000 25.2 0.00
1 perkali 15 mg 1,500 15.0 0.01
160 perpasien 5 bln 6,000 768.0 0.13
5 perpasien 5 bln 6,000 24.0 0.00
160 perpasien 10 bln 6,000 1,600.0 0.27
160 perpasien 5 bln 6,000 768.0 0.13
160 perpasien 5 bln 6,000 768.0 0.13
160 perpasien 5 bln 6,000 768.0 0.13
20 perkali 60 thn 72,000 1,200.0 0.02
20 perkasus 5 bln 6,000 96.0 0.02
10 pergigi 10 thn 72,000 98.0 0.00
2 perkasus 2 bln 6,000 3.6 0.00
38 perkali 75 thn 72,000 2,850.0 0.04
5 perkwadran 20 bln 6,000 99.0 0.02
15 perpasien 10 bln 6,000 144.0 0.02
20 pergigi 3 bln 6,000 60.0 0.01
38 perkali 60 thn 72,000 2,280.0 0.03
1 perkali 25 bln 6,000 25.2 0.00
4 perkali 10 mg 1,500 38.4 0.03
4 perkali 25 mg 1,500 100.8 0.07
4 perkali 15 mg 1,500 60.0 0.04
4 perkali 25 mg 1,500 100.8 0.07
4 perkali 25 mg 1,500 100.8 0.07
1,100 perpasien 5 thn 72,000 5,280.0 0.07
10 perpasien 5 mg 1,500 50.0 0.03
13 perkali 240 thn 72,000 3,120.0 0.04
1,100 pasien 5 thn 72,000 5,500.0 0.08
1 perkali 25 mg 1,500 25.2 0.02
1 perkali 25 mg 1,500 25.2 0.02
1 perkali 25 mg 1,500 25.2 0.02
40 perpasien 5 bln 6,000 200.0 0.03
 - -
- -
- -
- -
- -
TOTAL PERHITUNGAN 1.67
PEMBULATAN 2.00
2
ORANG