UMPAN BALIK (PELAPORAN) DARI

PELAKSANA KEPADA PENANGGUNG

JAWAB PROGRAM DAN KEPALA
PUSKESMAS UNTUK PERBAIKAN KINERJA
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT Puskesmas drg. Dian Puspita Sari
Slumbung NIP. 19740920 200501 2009

Umpan balik adalah bahan yang diperoleh kembali dari penerapan

1. Pengertian
sesuatu untuk unsur perbaikan dalam tindak lanjut
1. Sebagai acuan dalam melaksanakan umpan balik (pelaporan) dari
2. Tujuan pelaksana kepada PJ program dan Pimpinan Puskesmas untuk
perbaikan kinerja
2. SK Kapus No.
3. Kebijakan
3.
1. Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
4. Referensi 2. Permenkes RI Nomor 741 tahun 2008 tentang standar pelayanan minimal;
3. Permenkes RI Nomor 46 tahun 2015 tentang akreditasi Puskesmas, klinik
pertama dan tempat praktek dokter/dokter gigi.
1. Laptop
2. LCD
3. ATK
5. Alat Dan Bahan
4. Dokumentasi
5. Notulen
6. Surat Undangan
a. Petugas menyusun laporan hasil kegiatan program
b. Petugas menganalisis laporan hasil kegiatan program
berdasarkan target dan sasaran kegiatan progam
c. Petugas penginventaris permasalahan dalam pelaksanaan
kegiatan program
6. Proses
d. Petugas menyusun rencana tindak lanjut hasil kegiatan program
e. Petugas menyampaikan umpan balik (melaporkan) hasil analisis
kegiatan, permasalahan dan tindak lanjut hasil kegiatan program
kepada PJ program dan kapus
f. Kapus, PJ program dan pelaksana progaram bersama-sama
 memutuskan RTL hasil kegiatan program
Pengelola Program
7. Unit Terkait

8. Dokumen
Terkait
9. Bagan Alir Terlampir
 PELAKSANA MUTU BAKU
NO URAIAN PROSEDUR Pelaksana KET
Ka Pusk Pj Program KELENGKAPAN WAKTU OUTPUT
program

Menyusun rencana
Rencana
1 kegiatan Berkas 20 menit
kegiatan

Adanya strategi
Strategi
2 kegiatan Rencana kegiatan 10 menit
kegiatan

Pelaksanaan kegiatan
3 Strategi kegiatan 10 menit pelaksanaan

Identifikasi masalah
selama proses Penyelesaian
4 Berkas 30 menit
kegiatan masalah

Laporan umpan balik

ke penanggungjawab /
5 Kepala Laporan 30 menit

Respon umpan balik

6 Usulan 30 menit

Ditindak lanjuti dan

7 adanya perubahan Perbaikan 20 menit
strategi kegiatan