2
2
Form PKT-1
KECAMATAN ………………….
DESA ……………….
Jumlah
PEMERINTAH KABUPATEN…………………..
KECAMATAN ………………….
DESA ……………….
Mengetahui
TPPKD
………………………..
Form PKT-2
……………..
Yang Membayar
………………….