Nama : _________________________________________________________________
Alamat : _________________________________________________________________
No. HP : _________________________________________________________________
Dengan ini bermaksud mengajukan pembatalan rumah di perumahan Green Citayam City
dikarenakan :
Demikian kami mohon kesediaan untuk dapat mengembalikan uang yang telah kami bayarkan
sebesar Rp. ___________________ (copy bukti transfer / kwitansi harus terlampir)
1. Tunai
2. Transfer :
a. Bank : ___________________________________________
b. No. Rek : ___________________________________________
c. Nama Rek. : ___________________________________________
Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.
__________ , ________________
Hormat Saya
( __________________________ )
FORMULIR SCHEDULE PENGEMBALIAN KONSUMEN
NO. KETERANGAN
1. Nama :
2. No. Tlp :
3. No. Unit :
4. Jenis Pengembalian
a. Tunai
b. Transfer
- Nama Bank :
- No. Rek :
- Nama Rek :
5 Nilai :
6 Tanggal Pengajuan Pengembalian :
7 Tanggal Realisasi Pengembalian* :
______________ , ______________
( _________________________ ) ( _________________________ )