National Journal of Physiology, Farmasi dan Farmakologi

PENELITIAN ORIGINAL
efektivitas klinis terapi olopatadine pada anak-anak dengan alergi
konjungtivitis
Scandashree K1, Praveen Kumar B2, Padmaja Udaykumar2, Meghana Patil3

Departemen Farmakologi, Mysore Medical College & Research Institute, Mysore, Karnataka, India, 2Departemen Farmakologi, Ayah
1

Muller Medical College, Mangalore, Karnataka, India, 3Departemen Ophthalmology, MM Joshi Eye Institute, Hubli, Karnataka, India
Surat menyurat ke: Padmaja Udaykumar, E-mail: padmajaudaykumar@gmail.com

diterima: 6 Agustus 2016; Diterima: 19 Agustus 2016

ABSTRAK

Latar Belakang: Olopatadine hidroklorida adalah salah satu agen yang paling menjanjikan dengan berbagai efek
farmakologis. Hal ini baik sel menstabilkan sifat antihistaminic dan tiang. Hal ini digunakan dalam berbagai penyakit alergi,
dan larutan tetes mata yang digunakan dalam konjungtivitis alergi. Maksud dan Tujuan: Untuk menilai efektivitas klinis terapi
olopatadine pada anak dengan alergi konjungtivitis. Bahan dan Metode: Penelitian ini merupakan penelitian intervensi
prospektif dilakukan untuk menilai efikasi klinis dan keamanan 0,2% olopatadine hidroklorida larutan tetes mata pada 49
pasien konjungtivitis alergi pediatrik. 1-2 tetes larutan tetes mata yang diberikan sekali sehari di setiap mata selama 6 minggu.
Scoring kemerahan, gatal, berair, dan fotofobia diperkirakan pada awal, 2 minggu dan 6 minggu. Efek samping yang dicatat
pada setiap kunjungan jika ada. Hasil: Skor rata-rata kemerahan, gatal, berair, dan fotofobia berkurang setelah 2 minggu
pengobatan yang signifikan secara statistik (P <0,001). Kesimpulan: Olopatadine hidroklorida 0,2% sekali pemberian harian
efektif dalam mengurangi tanda-tanda mata dan gejala pada konjungtivitis alergi pada populasi anak.

KATA KUNCI: Olopatadine; Alergi Konjungtivitis; anak-anak; Efektivitas

PENGANTAR Degranulasi sel mast konjungtiva memiliki peran utama

alergi konjungtivitis mengacu terutama untuk reaksi
hipersensitivitas tipe 1 yang melibatkan konjungtiva. Ini
adalah penyebab paling umum kedua morbiditas okular di
India mencetak hampir 15-20% kasus menghadiri klinik
oftalmologi.[1] penyakit mata alergi juga merupakan
penyebab utama ketidakhadiran sekolah pada anak-anak
karena gejala yang amat sulit nya.[2,3] Dengan demikian,
konjungtivitis alergi merupakan reaksi immunopathological
diperantarai oleh IgE.[4]
Mengakses artikel ini secara online
Situs web: www.njppp.com Kode Respon Cepat
dalam penyakit alergi mata, dan dengan demikian,
pengobatan harus berkonsentrasi pada mencegah dan juga
memblokir efek histaminergic sebagai histamin memainkan
mediator utama.[5]
Diagnosis umumnya dibuat melalui sejarah dan observasi
klinis yang cermat. Sejak kehadiran antigen memulai
kaskade alergi, menghindari antigen alergi adalah yang
paling penting untuk semua jenis penyakit alergi. Tanda-
tanda dan gejala alergi konjungtivitis meliputi kemacetan
konjungtiva (kemerahan), chemosis, tutup edema, gatal
mata, ketidaknyamanan, sensasi benda asing, menyengat,
fotofobia, dan berair mata.

Para agen farmakologis yang tersedia sebagai solusi

DOI: 10,5455 / njppp.2017.7.0823919082016 oftalmik, digunakan dalam pengobatan alergi konjungtivitis
milik kelas yang beragam: (1) Antihistamin - yang
memblokir H1 reseptor, misalnya, levocabastine, azelastine,
emedastine,
National Journal of Physiology, Farmasi dan Farmakologi online 2016. © 2016 Padmaja Udaykumar et al. Ini adalah sebuah artikel Open Access didistribusikan di bawah ketentuan
Creative Commons Atribusi 4.0 License International (http: // commons.org/licenses/by/4.0/ kreatif), yang memungkinkan copy partiesto ketiga dan mendistribusikan materialin yang
media atau tikar dan untuk mencampur, mengubah, dan membangun bahan untuk tujuan apapun, bahkan secara komersial, asalkan karya asli benar dikutip dan menyatakan izin.

147 Nasional Journal of Physiology, Farmasi dan Farmakologi 2017 | Vol 7 | edisi 2
Scandashree et al.
konjungtivitis
bepotastine, dan alcaftadine; (2) sel stabilisator Mast - yang
meningkatkan masuknya kalsium ke sel mast dan mencegah
perubahan permeabilitas membran mengakibatkan stabilitas
membran menurun degranulasi sel mast,[6]misalnya natrium
kromoglikat, nedokromil natrium, pemirolast, dan lodoxamide;
(3) agen ganda akting - mereka memiliki keduanya
antihistaminic dan mast cell menstabilkan sifat, misalnya,
olopatadine, ketotifen, azelastine, dan epinastine; (4) Non-
steroid anti-inflamasi obat, misalnya, ketorolak, diklofenak,
dan flurbiprofen; (5) Kortikosteroid, misalnya, prednisolon,
hidrokortison, fluorometholone, loteprednol, dan desonide.
Pada kasus yang parah, bahkan agen imunomodulator
digunakan.[7]
Olopatadine hidroklorida adalah salah satu agen yang paling
menjanjikan dengan berbagai efek farmakologis. Hal ini baik sel
menstabilkan sifat antihistaminic dan tiang. Ini terungkap afinitas
yang lebih tinggi terhadap H1 reseptor dibandingkan dengan H2
dan H3 reseptor histaminergic dan selektivitas ke arah H1 reseptor
lebih unggul antihistamin mata lain seperti ketotifen, pheniramine,
dan levocabastine.[8]Olopatadine digunakan dalam berbagai
penyakit alergi, dan larutan tetes mata yang digunakan dalam
konjungtivitis alergi. Ini tersedia untuk digunakan tetes mata
sebagai solusi 0,1% digunakan dua kali sehari dan baru-baru 0,2%
larutan yang memiliki durasi yang lebih lama dari tindakan
digunakan sebagai sekali dosis sehari-hari.[9]
Ada banyak penelitian yang menunjukkan efektivitas
olopatadine pada populasi dewasa. Penelitian ini dilakukan
untuk mengevaluasi efikasi klinis dan tolerabilitas olopatadine
0,2% larutan tetes mata diberikan dua kali sehari pada subyek
berusia <16 tahun menderita konjungtivitis alergi.
BAHAN DAN METODE Studi
Desain
Penelitian ini adalah penelitian intervensi prospektif yang
dilakukan di departemen rawat jalan Kedokteran, Bapa
Muller Medical College Hospital, Mangalore, dari
Desember 2014 sampai April 2015. Protokol penelitian
disetujui oleh Komite Etika Kelembagaan.
Kriteria Inklusi dan Eksklusi
Semua pasien berusia> 4 tahun dan <16 tahun dengan
diagnosis klinis konjungtivitis alergi dengan moderat untuk
tingkat berat presentasi klinis dilibatkan dalam penelitian
ini. Subyek dengan gangguan mata seperti pterigium dan
mata kering yang dikeluarkan dari penelitian. Pasien dengan
hipersensitivitas dikenal untuk olopatadine termasuk
benzalkonium klorida yang digunakan sebagai pengawet
dalam solusi tetes mata dikeluarkan. Jika pasien telah
menggunakan obat studi dari 1 minggu sebelum dimulainya
studi dan pasien yang menghentikan lensa kontak selama
periode penelitian dikeluarkan. Kehamilan dan menyusui
juga kriteria eksklusi dari penelitian kami.
Terapi Olopatadine pada anak-anak dengan alergi
Metode Pengumpulan Data
Sebuah informed consent tertulis orang tua dan persetujuan
diambil dari semua mata pelajaran yang memenuhi kriteria
inklusi dan eksklusi. rincian demografi peserta dan
diperlukan medis dan okular rincian yang diambil pada
awal. subyek terdaftar diberi resep olopatadine hidroklorida
0,2% larutan tetes mata sekali sehari oleh dokter mata dan
ditindaklanjuti selama 6 minggu. Penilaian pasien dilakukan
pada Kunjungan 1 (pada awal), Visit 2 (pada minggu 2), dan
Visit 3 (pada minggu ke 6) di mana mereka diperiksa untuk
tanda-tanda mata dan gejala. Tanda-tanda mata yang dinilai
adalah kemacetan konjungtiva, chemosis, tutup edema
menggunakan biomicroscope lampu celah yang dinilai
sesuai dengan tingkat keparahan (Grade 0 - absen, kelas 1 -
ringan, kelas 2 - sedang, kelas 3 - parah) oleh dokter
spesialis mata; dan gejala okular dinilai gatal,
ketidaknyamanan, sensasi asing tubuh, menyengat,
fotofobia, dan penyiraman (Grade 0 - absen, kelas 1 -
ringan, kelas 2 - sedang, kelas 3-berat) dengan
mewawancarai pasien. Efek samping yang dicatat selama
berikutnya Kunjungan 2 dan 3 jika ada.
hasil Tindakan
Ukuran hasil primer adalah perubahan dari baseline (CFB)
dalam skor rata-rata gatal dan kemerahan pada
3rdKunjungan (minggu 3). Ukuran hasil sekunder termasuk
CFB nilai rata-rata dari gatal dan kemerahan pada
Kunjungan 2 dan efek samping terkait pengobatan.
Analisis statistik
Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan SPSS
versi 19.0. Nilai dinyatakan sebagai mean ± SD. tingkat
kepercayaan 95% dengan P <0,05 diambil sebagai tingkat
signifikansi. Wilcoxon rank test menandatangani dilakukan
untuk melihat perbedaan yang signifikan antara skor
Kunjungan 1-3.
HASIL
Penelitian ini terdaftar 49 subyek dengan usia rata-rata 8,6
(3,4) tahun dengan 16 wanita dan 33 subjek laki-laki.
Nilai rata-rata dari tanda-tanda mata dan gejala
ditabulasikan pada Tabel 1. nilai rata-rata antara awal dan
pada 6thminggu secara statistik signifikan (P <0,001).
Dengan demikian, olopatadine sangat efektif dalam
mengurangi tanda-tanda dan gejala konjungtivitis alergi.
CFB dalam nilai rata-rata untuk gatal pada Kunjungan 3
adalah 1,75 (0,81), dan CFB dalam nilai rata-rata untuk
kemacetan konjungtiva pada Kunjungan 3 adalah 1,61
(0,87). Skor CFB di Kunjungan 1 dan 2 dalam hal gatal dan
kemerahan diperlihatkan pada Gambar 1.
2017 | Vol 7 | edisi 2 National Journal of Physiology, Farmasi dan Farmakologi 148
Scandashree et al. Terapi Olopatadine pada anak-anak dengan alergi
konjungtivitis

Tabel 1: Tanda dan gejala pada awal, kunjungan 1 dan 2 Dalam sebuah studi oleh Leonardi dan Zafirakis, 100 pasien
dengan riwayat dan gejala okular saat konjungtivitis alergi
Variabel Olopatadine 0,2% OD yang terdaftar untuk memahami preferensi pasien dan 81%
Awal Kunjungan Kunjungan
dari subyek penelitian disukai olopatadine karena mereka
1 2
merasa sangat efektif dalam mengurangi tanda-tanda dan
Kemerahan 2,57 0.84 0,51
gejala alergi konjungtivitis .[5]
Kemosis 0.33 0,06 0,04
Lid edema 0,29 0,04 0.00 Dalam studi alergen tantangan konjungtiva, olopatadine
Gatal 2,71 0,71 0,27 0,1% larutan tetes mata diberikan dua kali sehari lebih
Tidak nyaman 1,98 0,14 0,06 efisien dibandingkan obat pembanding, epinastine, dan
Sensasi benda asing 2,31 0,08 0.02 loteprednol etabonate 0,2% dalam mengurangi tanda-tanda
Pedih 2.16 0.02 0.00 dan gejala konjungtivitis alergi.[10,11] Khasiat olopatadine
Fotofobia 0.65 0.02 0.00
0,1% larutan tetes mata diberikan dua kali sehari telah
dibandingkan dengan sekali dosis harian dari olopatadine
0,2% dalam pencegahan gatal mata terkait dengan
konjungtivitis alergi lebih dari 24 jam dalam model alergen
tantangan konjungtiva, tidak menunjukkan perbedaan yang
signifikan antara dua kelompok.[12] Olopatadine memiliki
manfaat ekonomi yang lebih besar obat lain yang digunakan
untuk mengobati konjungtivitis alergi.[13]

Penggunaan olopatadine di konjungtivitis alergi pada anak-

anak tidak memiliki risiko jelas efek samping. Dokter mata dan
spesialis alergi berkaitan dengan pengobatan konjungtivitis
alergi moderat pada anak-anak dapat mempertimbangkan tetes
mata olopatadine sebagai pilihan pertama untuk kontrol tanda-
tanda mata dan gejala konjungtivitis alergi pada anak-anak.

Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan karena memiliki

Gambar 1: Perubahan awal nilai rata-rata dari gatal-gatal dan
kemerahan di mata pelajaran
DISKUSI
Khasiat antihistamin di konjungtivitis alergi pada orang
dewasa telah dievaluasi menggunakan kedua plasebo dan
pembanding aktif, sedangkan pada anak-anak studi sangat
sedikit penduduk India. Penelitian ini bertujuan untuk
mengevaluasi efektivitas olopatadine hidroklorida larutan
tetes mata 0,2% diterapkan sekali sehari pada subyek anak
dengan alergi konjungtivitis.
Menurut hasil penelitian kami, olopatadine muncul secara
signifikan efektif dibandingkan dengan baseline (P <0,001)
pada konjungtivitis alergi. Dengan demikian, olopatadine
sangat efektif dalam konjungtivitis alergi pada anak-anak
karena secara signifikan mengurangi tanda-tanda mata dan
gejala konjungtivitis alergi dari baseline. Tidak ada efek
samping yang dicatat dalam mata pelajaran. Banyak penelitian
telah membandingkan 0,1% olopatadine diberikan dua kali
sehari; tetapi dalam penelitian kami, kami menggunakan baru-
baru ini direkomendasikan 0,2% larutan tetes mata dari
olopatadine yang dapat diberikan sekali sehari karena
meningkatkan kepatuhan pasien khusus pada anak-anak dengan
alergi konjungtivitis.
ukuran sampel yang kecil dan dilakukan di pusat tunggal.
Tidak ada kontrol plasebo / kelompok pembanding aktif dalam
penelitian ini. Penelitian lebih lanjut pada anak-anak
dianjurkan untuk mengetahui khasiat unggul olopatadine lebih
dari agen lain yang digunakan dalam konjungtivitis alergi.
KESIMPULAN
Olopatadine hidroklorida 0,2% larutan tetes mata diberikan
sekali sehari efektif dalam memberikan bantuan baik dari
tanda-tanda okular dan gejala konjungtivitis alergi pada
anak-anak.
REFERENSI
1. Biswas J, Saha saya, Das D, Bandyopadhyay S, Ray B,
Biswas G. okuler morbiditas di kalangan anak-anak di sebuah
rumah sakit perawatan mata tersier di Kolkata, Bengal Barat.
India J Kesehatan Masyarakat. 2012; 56 (54): 293-6.
2. Chakraborti C, Mallik S, Choudhury KP, Das J. Anak
morbiditas okular di India Timur: Sebuah studi rumah sakit
tersier. Sudan J Kesehatan Masyarakat. 2012; 7 (4): 126-30.
3. Kamath BT, Prasad BS, Deepthi R, Muninrayana C.
Prevalensi morbiditas okular antara sekolah akan anak-anak
(6-15years) di daerah pedesaan Karnataka, India Selatan. Int J
Pharm Biomed Res. 2012; 3 (4): 209-12.
4. Aguilar AJ. studi perbandingan efikasi klinis dan toleransi
dalam manajemen konjungtivitis alergi musiman

149 Nasional Journal of Physiology, Farmasi dan Farmakologi 2017 | Vol 7 | edisi 2
Scandashree et al.
konjungtivitis
dengan 0,1% olopatadine hidroklorida dibandingkan 0,05%
ketotifen fumarat. Acta Ophthalmol Scand Suppl. 2000;
(230): 52-5.
5. Leonardi A, Zafirakis P. Khasiat dan kenyamanan
olopatadine dibandingkan solusi oftalmik ketotifen: A, studi
lingkungan double-bertopeng dari keinginan pasien. Curr
Med Res Opin. 2004; 20 (8): 1167-1173.
6. La Rosa M, Lionetti E, Reibaldi M, Russo A, Longo A,
Leonardi S, et al. alergi konjungtivitis: Sebuah tinjauan
komprehensif dari literatur. Ital J Pediatr. 2013; 39: 18.
7. Mishra GP, Tamboli V, Jwala J, Mitra AK. paten baru-baru ini
dan muncul terapi dalam pengobatan konjungtivitis alergi. Pat
Inflamm Terbaru Alergi Obat Discov. 2011; 5 (1): 26-36.
8. Lippert U, Möller A, Welker P, Artuc M, Henz BM.
Penghambatan sekresi sitokin dari sel manusia leukemia mast
dan basofil oleh H1 dan H2 antagonis reseptor. Exp
Dermatol. 2000; 9 (2): 118-24.
9. Uchio E. Pengobatan konjungtivitis alergi dengan olopatadine
hidroklorida tetes mata. Clin Ophthalmol. 2008; 2 (3): 525-
31.
10. Berdy GJ, Stoppel JO, Epstein AB. Perbandingan efikasi
klinis dan tolerabilitas olopatadine hidroklorida 0,1% larutan
tetes mata dan loteprednol etabonate 0,2% suspensi tetes mata
dalam model alergen tantangan konjungtiva. Clin Ther. 2002;
24 (6): 918-29.
2017 | Vol 7 | edisi 2 National Journal of Physiology, Farmasi dan Farmakologi
Terapi Olopatadine pada anak-anak dengan alergi
11. Lanier BQ, Finegold saya, D'Arienzo P, Granet D, Epstein
AB, Ledgerwood GL. kemanjuran klinis dari olopatadine vs
larutan tetes mata epinastine dalam model alergen tantangan
konjungtiva. Curr Med Res Opin. 2004; 20 (8): 1227-1233.
12. Abelson MB, Spangler DL, Epstein AB, Mah FS, Crampton
HJ. Khasiat sekali sehari olopatadine 0,2% larutan tetes mata
dibandingkan dengan dua kali sehari olopatadine 0,1% larutan
tetes mata untuk pengobatan gatal mata disebabkan oleh
tantangan alergen konjungtiva. Curr Res Eye. 2007; 32 (12):
1017-1022.
13. Tamu JF, Clegg JP, Smith AF. dampak ekonomi kesehatan
olopatadine dibandingkan dengan bermerek dan generik natrium
kromoglikat dalam pengobatan konjungtivitis alergi musiman di
Inggris. Curr Med Res Opin. 2006; 22 (9): 1777-1785.
Bagaimana mengutip artikel ini: Scandashree K, Kumar BP,
Udaykumar P, Patil M. efektivitas klinis terapi olopatadine
pada anak dengan alergi konjungtivitis. Natl J Physiol Pharm
Pharmacol2017; 7(2): 147-150.
Sumber Dukungan: Nil, Benturan Kepentingan: Tidak ada
menyatakan.
150
 Direproduksi dengan izin dari pemilik hak cipta.

reproduksi lanjut dilarang tanpa izin.