RENCANA USULAN KEGIATAN

PUSKESMAS MUNTOK
TAHUN 2014

Kebutuhan Sumber Dana

No Upaya Kesehatan Kegiatan Sasaran Target Indikator Keberhasilan
Dana Alat Tenaga
Operasi Timbang Bayi dan balita 9 desa Rp 450,000 Timbangan 1 org pengelola gizi peningkatan capaian D/S
Upaya Menurunkan
1 prevalensi balita gizi kurang TA petugas gizi Bayi dan balita 27 Posyandu Rp 16,200,000 Timbangan dll 1 org pengelola gizi Peningkatan capaian D/S
dan Gizi buruk
dll…
peningkatan cakupan penanganan
Kunjungan Neonatus Rist neonatus rest 9 desa Rp 900,000 ATK, obat 1 org bidan desa
neonatus rest

2 Upaya Menurunkan 2,000,000 buku tulis, poster dll 1 org bidan desa, 1 orang
Kelas Ibu balita Ibu balita 20 kelas Rp Peningkatan capaian D/S
Kematian Bayi/Balita bikor

2,000,000 buku tulis, poster dll 1 org bidan desa, 1 orang

dll… Ibu balita 20 kelas Rp Peningkatan capaian D/S
bikor

1,350,000 stker P4K, poster 1 org bidan desa, 1 org gizi, peningkatan capaian K4
Sosialisasi stker P4K ibu hamil 9 desa Rp dan lain-lain 1 org SKM
3 Upaya Menurunkan
Kematian Ibu TA bidan bumil 27 Posyandu Rp 16,200,000 Timbangan, tensi dll 1 org bidan peningkatan capaian K4 dll

dll…

Penyuluhan malaria dan DBD masyarakat 9 desa Rp 900,000 stker, poster, leaflet pengelola prog DBD dan Peningkatan cakupan DBD dan malaria
Upaya Mengendalikan dll malaria
4 penyebaran dan menurunkan
3,600,000 serbuk abate, buku 2 org pengelola program
jumlah kasus baru malaria Abatsasi dan jumantk ke lapangan rumah penduduk 9 desa Rp penurunan kejadian DBD
dll DBD
dan TB paru
dll…

Upaya Mengendalikan
5 penyebaran dan menurunkan
jumlah kasus baru HIV/AIDS

Upaya Meningkatkan akses

6 masyarakat terhadap sumber
air bersih dan sanitasi dasar
yang layak

7 Pendukung MDGs

Total MDGs
 Upaya Pencapaian Target
8 SPM (UKS, Pneumonia, DBD,
Diare, imunisasi, Surveilen)

Total SPM

9 Lain - Lain

Total Lain - Lain

Konsultasi BOK
ATK
10 MANEJEMEN
fotokopi
Administrasi BANK
Total Manejemen

Cat : seluruh kegiatan yang dimasukkan dalam RUK merupakan seluruh kegiatan di PKM yang dianggarkan baik melalui APBD maupun APBN

Mengetahui Ketua Tim Teknis BOK

…………………….., 2015
Pejabat Pembuat Komitmen Kabupaten Bangka Barat
Kepala Puskesmas Sp. Teritp

Aidi, SKM Achmad Nursyandi, S.Far., Apt. …………………………………..

NIP. 197208051995031001 Nip. 19810323 200604 1 006 NIP. …………………………………….
 Sumber
Pembiayaan

BOK
APBD

BOK

BOK

BOK

BOK

APBD

BOK

APBD
2015
 POA BOK
PUSKESMAS ……
TAHUN 2015

No Kegiatan Sasaran Target Pelaksana Volume Satuan ket

Jan
MDGS
1 Upaya Menurunkan prevalensi balita gizi kurang dan Gizi buruk
a Pelacakan Gizi Buruk Bayi/Balita 9 Desa Petugas Gizi 2 org x 9 Desa x Rp 1,800,000
Rp.50.000 x 2 kali
b dll…
2 Upaya Menurunkan Kematian Bayi/Balita
a Kunjungan Neonatus Bidan Desa 1 org x 2 Desa x Rp 100,000
Rist Neonatus Rest 2 Desa Rp.50.000 x1 kali
b dll…

3 Upaya Menurunkan Kematian Ibu

a Sosialisasi Stker P4K Masyarakat 9 desa dan 2 Puskesmas ….. 30 0rg x Rp. 27.500 x 1 Rp 825,000
dusun kali
b dll…

4 Upaya Mengendalikan penyebaran dan menurunkan jumlah kasus baru malaria dan TB paru
a Penyuluhan tentang Masyarakat 9 Desa Pengelola DBD 2 org x 9 desa x Rp. Rp 900,000
malaria dan DBD dan malaria 50.000

b dll…
5 Upaya Mengendalikan penyebaran dan menurunkan jumlah kasus baru HIV/AIDS
a Penyuluhan siwa/siswi 19 Sekolah Promkes dan 2 org x 19 sklh x Rp 1,900,000
HIV/AIDS, IMS dan Pengelola HIV Rp.50.000 x 1 kali
Nafza

b dll…
6 Upaya Meningkatkan akses masyarakat terhadap sumber air bersih dan sanitasi dasar yang layak
a Pemeriksaan Depot Air Minum 5 Depot Air petugas kesling 2 org x 5 lokasi x Rp 500,000
Keasaman (PH) dan promkes Rp.50.000 x 1 kali
Depot Air ,
Pembinaan serta
Pengawasan

b dll…
7 Upaya kesehatan dalam mendukung pencapaian MDGs
a Penyuluhan Gizi Masyarakat 9 desa dan 2 Promkes dan 2 org x 11 Lokasi x Rp 1,100,000
dengan makanan 3B dusun Petugas Gizi Rp.50.000 x 1 kali
(Bergizi,
beragam,Berimbang
)

b Survei Rumah Ber- Masyarakat 9 desa Kader 5 org x 9 desa x Rp 4,500,000

PHBS Rp.50.000 x 2 kali
c Pelathan Survei Kader 9 desa Petugas Promkes 2 org x 9 Desa x Rp 900,000
Rumah Ber-PHBS dan Kesling Rp.50.000 x 1 kali

d Kapus, pengelola 5 org x Rp.50.000 x 1 kali Rp 2,950,000

gizi, promkes dan dan 100 0rg x 27000
sfat pkm
Pembinaan Kader desKader 100 kader sp.teritp

e dll…
 Total MDGs Rp 15,475,000

Upaya Pencapaian Target SPM (UKS, Pneumonia, DBD, Diare, imunisasi, Surveilen)
Petugas Promkes
dan UKBM 2 org x 9 Desa x
1 Monev Desa Siaga Desa 9 desa
Rp.50.000 x 1 kali
Rp 900,000

2 dll…

Total SPM Rp 900,000

Lain - Lain
1 Kusades masyarakat 9 Desa petugas kesling 2 org x 12 kasus x Rp 1,200,000
dan promkes Rp.50.000 x 1 kali

2 Inspeksi Sanitasi Penanggung Sekolah 19, Petugas Kesling 1 org x 29 lokasi x Rp 1,450,000
TTU Jawab TTU Mesjid 15, Salon Rp.50.000 x 1 kali
5

3 Posyandu Usila Masyarakat Usila 14 Posy Usila Petugas Usila 1 org x 14 posy x Rp. Rp 5,600,000
50.000 x 8 kali
4 dll…

Total Lain - Lain Rp 8,250,000

MANEJEMEN
1 Konsultasi BOK Puskesmas 100% pengelola BOK 1 org x Rp. 120.000 x 12 Rp 1,440,000
kali
2 ATK Puskesmas 100% pengelola BOK Rp 450,000 Rp 450,000
3 Fotokopi Puskesmas 100% pengelola BOK Rp 200,000 Rp 200,000
4 Administrasi BANK Puskesmas 100% pengelola BOK Rp 60,000 Rp 60,000

Total Manejemen Rp 2,150,000

TOTAL KESELURUHAN Rp 26,775,000

Cat : seluruh kegiatan yang dimasukkan dalam POA merupakan seluruh kegiatan di PKM yang dianggarkan dana BOK yang dia

Mengetahui Ketua Tim Teknis

BOK
Pejabat Pembuat Komitmen Kabupaten Bangka Barat

Aidi, SKM Achmad Nursyandi, S.Far., Apt.

NIP. 197208051995031001 Nip. 19810323 200604 1 006
……
5

Feb mar apr Mei Jun Jul Ags sep Okt nov Des

√ √

√
 √

2X 2x 2X 2x 2X 2x

10 S 10 S 9T

√ √ √ √ √ √ √ √

2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x 2x

2x 2x 3x 3x 2x 2x 2x 2x 2x 2x
1x 1x

10 x

anggarkan dana BOK yang diambil dari RUK

…………………….., 2015
Kepala Puskesmas Sp. Teritp

…………………………………..
NIP. …………………………………….
 POA TAHU
PUSKES
TAHUN

No Kegiatan Sasaran Target Pelaksana Volume Satuan ket

MD
1 Upaya Menurunkan prevalensi balita gizi kurang dan Gizi buruk
a Pelacakan Gizi Buruk Bayi/Balita 9 Desa Petugas Gizi 2 org x 9 Desa x Rp 1,800,000
Rp.50.000 x 2 kali
b dll…
2 Upaya Menurunkan Kematian Bayi/Balita
a Kunjungan Neonatus Rist 253 neonatus Bidan Desa 1 org x 9 desa x Rp 4,500,000
Neonatus Rest 50.000*10
rest
b dll…

3 Upaya Menurunkan Kematian Ibu

a Sosialisasi Stker P4K Masyarakat seluruh bumil Puskesmas ….. 30 0rg x Rp. 27.500 x 1 Rp 825,000
kali
b dll…

4 Upaya Mengendalikan penyebaran dan menurunkan jumlah kasus baru malaria dan TB paru
a Penyuluhan tentang malaria Masyarakat 9 Desa Pengelola DBD 2 org x 9 desa x Rp. Rp 900,000
dan DBD dan malaria 50.000

b dll…
5 Upaya Mengendalikan penyebaran dan menurunkan jumlah kasus baru HIV/AIDS
a Penyuluhan HIV/AIDS, IMS siwa/siswi seluruh sekolah Promkes dan 2 org x 19 sklh x Rp 1,900,000
dan Nafza (19 Sekolah) Pengelola HIV Rp.50.000 x 1 kali

b dll…
6 Upaya Meningkatkan akses masyarakat terhadap sumber air bersih dan sanitasi dasar yang layak
a Pemeriksaan Keasaman (PH) Depot Air Minum 5 Depot Air petugas kesling 2 org x 5 lokasi x Rp 500,000
Depot Air , Pembinaan serta dan promkes Rp.50.000 x 1 kali
Pengawasan

b dll…
7 Upaya kesehatan dalam mendukung pencapaian MDGs
a Survei Rumah Ber-PHBS Masyarakat 9 desa Kader 5 org x 9 desa x Rp 4,500,000
Rp.50.000 x 2 kali
b Pelathan Survei Rumah Ber- Kader 9 desa Petugas Promkes 2 org x 9 Desa x Rp 900,000
PHBS dan Kesling Rp.50.000 x 1 kali

c Kapus, pengelola 5 org x Rp.50.000 x 1 kali Rp 2,950,000

gizi, promkes dan dan 100 0rg x 27000
sfat pkm
Pembinaan Kader desa Kader 100 kader sp.teritp

e dll…
Total MDGs Rp 18,775,000

Upaya Pencapaian Target SPM (UKS, Pneumonia, DBD, Diare, imunisasi, Surveilen)
Petugas Promkes
dan UKBM 2 org x 9 Desa x
1 Monev Desa Siaga Desa 9 desa Rp.50.000 x 1 kali Rp 900,000
 2 dll…

Total SPM Rp 900,000

Lain - Lain
1 Kusades masyarakat 9 Desa petugas kesling 2 org x 10 bulan x Rp 1,000,000
dan promkes Rp.50.000

2 Posyandu Usila Masyarakat Usila 14 Posy Usila Petugas Usila 1 org x 14 posy x Rp. Rp 7,000,000
50.000 x 10 bulan
3 dll…

Total Lain - Lain Rp 8,000,000

MANEJEMEN
1 Konsultasi BOK Puskesmas 100% pengelola BOK 1 org x Rp. 120.000 x 10 Rp 1,200,000
kali
2 ATK Puskesmas 100% pengelola BOK Rp. 500.000 x 4 kali Rp 2,000,000
3 Fotokopi Puskesmas 100% pengelola BOK Rp 200.000 x 1 tahun Rp 200,000
4 Administrasi BANK Puskesmas 100% pengelola BOK Rp. 60.000 x 1 tahun Rp 60,000

Total Manejemen Rp 3,460,000

TOTAL KESELURUHAN Rp 31,135,000

Cat : seluruh kegiatan yang dimasukkan dalam POA merupakan seluruh kegiatan di PKM yang dianggarkan dana BOK yang dia

Mengetahui Ketua Tim Teknis BOK

Pejabat Pembuat Komitmen Kabupaten Bangka Barat

Aidi, SKM Achmad Nursyandi, S.Far., Apt.

NIP. 197208051995031001 Nip. 19810323 200604 1 006
 POA TAHUNAN BOK
PUSKESMAS ……
TAHUN 2015

Jan Feb mar apr Mei Jun Jul Ags sep

MDGS

Rp 900,000 Rp 900,000

Rp 450,000 Rp 450,000 Rp 450,000 Rp 450,000 Rp 450,000 Rp 450,000 Rp 450,000

Rp 825,000

Rp 900,000

Rp 1,900,000

Rp 4,500,000

Rp 900,000

Rp 2,950,000

Rp 900,000
 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 100,000

Rp 700,000 Rp 700,000 Rp 700,000 Rp 700,000 Rp 700,000 Rp 700,000 Rp 700,000

Rp 120,000 Rp 120,000 Rp 120,000 Rp 120,000 Rp 120,000 Rp 120,000 Rp 120,000

Rp 500,000 Rp 500,000 Rp 500,000

Rp - Rp - Rp 3,595,000 Rp 2,270,000 Rp 6,770,000 Rp 1,870,000 Rp 2,270,000 Rp 4,320,000 Rp 4,670,000

ianggarkan dana BOK yang diambil dari RUK

…………………….., 2015
Kepala Puskesmas Sp. Teritp

andi, S.Far., Apt. …………………………………..

NIP. …………………………………….
 Okt nov Des

Rp 450,000 Rp 450,000 Rp 450,000

Rp 500,000
Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 100,000

Rp 700,000 Rp 700,000 Rp 700,000

Rp 120,000 Rp 120,000 Rp 120,000

Rp 500,000
Rp 200,000
Rp 60,000

Rp 1,870,000 Rp 1,570,000 Rp 1,930,000

2015
 POA BULAN MARET BOK
PUSKESMAS ……
TAHUN 2015

No Kegiatan Sasaran Target Lokasi Pelaksana Volume

MDGS
1 Upaya Menurunkan prevalensi balita gizi kurang dan Gizi buruk
a Pelacakan Gizi Buruk Bayi/Balita 9 Desa Desa …… Petugas Gizi 2 org x 9 Desa x
Rp.50.000 x 2 kali
b dll…
2 Upaya Menurunkan Kematian Bayi/Balita
a Kunjungan Neonatus Rist 253 neonatus Bidan Desa 1 org x 9 desa x
Neonatus Rest Desa …… 50.000*10
rest
b dll…

3 Upaya Menurunkan Kematian Ibu

a Sosialisasi Stker P4K Masyarakat seluruh bumil Puskesmas … Puskesmas ….. 30 0rg x Rp. 27.500 x 1
kali
b dll…

4 Upaya Mengendalikan penyebaran dan menurunkan jumlah kasus baru malaria dan TB paru
a Penyuluhan tentang malaria Masyarakat 9 Desa Desa …… Pengelola DBD dan malaria 2 org x 9 desa x Rp.
dan DBD 50.000

b dll…
5 Upaya Mengendalikan penyebaran dan menurunkan jumlah kasus baru HIV/AIDS
a Penyuluhan HIV/AIDS, IMS siwa/siswi seluruh sekolah Sekolah … Promkes dan Pengelola HIV 2 org x 19 sklh x
dan Nafza (19 Sekolah) Rp.50.000 x 1 kali

b dll…
6 Upaya Meningkatkan akses masyarakat terhadap sumber air bersih dan sanitasi dasar yang layak
a Pemeriksaan Keasaman (PH) Depot Air Minum 5 Depot Air Desa …… petugas kesling dan 2 org x 5 lokasi x
Depot Air , Pembinaan serta promkes Rp.50.000 x 1 kali
Pengawasan

b dll…
7 Upaya kesehatan dalam mendukung pencapaian MDGs
a Survei Rumah Ber-PHBS Masyarakat 9 desa Desa …… Kader 5 org x 9 desa x
Rp.50.000 x 1 kali
b Pelathan Survei Rumah Ber- Kader 9 desa Desa …… Petugas Promkes dan 2 org x 9 Desa x
PHBS Kesling Rp.50.000 x 1 kali
c Kapus, pengelola gizi, 5 org x Rp.50.000 x 1 kali
Pembinaan Kader desa Kader 100 kader Puskesmas … promkes dan sfat pkm dan 100 0rg x 27000
sp.teritp

e dll…
Total MDGs
Upaya Pencapaian Target SPM (UKS, Pneumonia, DBD, Diare, imunisasi, Surveilen)
Desa …… Petugas Promkes dan UKBM 2 org x 9 Desa x
1 Monev Desa Siaga Desa 9 desa Rp.50.000 x 1 kali
2 dll…

Total SPM
Lain - Lain
 1 Kusades masyarakat 9 Desa Desa …… petugas kesling dan 2 org x 10 bulan x
promkes Rp.50.000
2 Posyandu Usila Masyarakat Usila 14 Posy Usila Posyandu … Petugas Usila 1 org x 14 posy x Rp.
50.000 x 10 bulan
3 dll…

Total Lain - Lain

MANEJEMEN
1 Konsultasi BOK Puskesmas 100% pengelola BOK 1 org x Rp. 120.000 x 10
Puskesmas … kali
2 ATK Puskesmas 100% Puskesmas … pengelola BOK Rp. 500.000 x 4 kali
3 Fotokopi Puskesmas 100% Puskesmas … pengelola BOK Rp 200.000 x 1 tahun
4 Administrasi BANK Puskesmas 100% Puskesmas … pengelola BOK Rp. 60.000 x 1 tahun

Total Manejemen
TOTAL KESELURUHAN

Cat : seluruh kegiatan yang dimasukkan dalam POA merupakan seluruh kegiatan di PKM yang dianggarkan dana BOK yang dia

Mengetahui
Pejabat Pembuat Komitmen

Aidi, SKM
NIP. 197208051995031001
 Satuan Ket

Rp 900,000

Rp 450,000

Rp 825,000

Rp 900,000

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp 3,075,000

Rp 900,000

Rp 900,000
 Rp 100,000

Rp 700,000

Rp 800,000

Rp 120,000

Rp 500,000
Rp -
Rp -
Rp 620,000

Rp 5,395,000

dianggarkan dana BOK yang diambil dari RUK

Ketua Tim Teknis BOK

Kabupaten Bangka Barat

Achmad Nursyandi, S.Far., Apt.

Nip. 19810323 200604 1 006