KASUS

FARMAKOTERAPI PENYAKIT INFEKSI DAN MALIGNANSI

KELAS E

Kelompok 3 :
 Ummi Habibah (12613300)
 Kiki Yuli Handayani (12613301)
 Fitria Rachmawati (12613303)
 Gianita Ayu Deani (12613305)
 Uzlah Fawati Zuar (12613306)
 Desi Rahmawaty (12613309)
 Kartika Dewi Utami (12613310)
 Areski (12613317)
 Maya Aulia (12613318)
 A. Sastra Kelana (12613319)
 Zynopsicha Arma T (12613321)
 Karina Savitri (12613322)

Jurusan Farmasi
Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Universitas Islam Indonesia
2015
Kasus 3

Ny. An, 19th , tengah hamil trimester ketiga (usia kehamilan 30 minggu). Diketahui pasien tidak
mengontrol kehamilan saat trimester kedua. Pasien didiagnosis mengalami ISK yang tidak
terobati dengan antibiotik secara tuntas dari dapatan ISK saat usia kehamilan 20 minggu. Hasil
pemeriksaan urin dinyatakan positif mengandung bakteri gram negative dengan nilai ambang
tinggi dan terdapat keton dalam jumlah tinggi. Bagaimana Pharmaceutical Care pada kasus ini?

Penyelesaian dengan metode SOAP

Subjektif :
 Ny. An 19 th

Objektif :
 Usia kehamilan 30 minggu
 Pemeriksaan urin positif mengandung gram negative dengan nilai ambang tinggi
 Pemeriksaan urin terdapat keton dalam jumlah tinggi

Assessment :
 Didiagnosa mengalami ISK yang tidak terobati dengan antibiotic saat usia kehamilan 20
minggu
 DM karena keton tinggi dalam urin
 Dia termasuk ISK atas, asimptomatis pyelonefritis

Plan :
a. Farmakologi
 Terapi ISK : Amoxicillin dosis 250-500 mg tiap 8 jam selama 5-7 hari
 Terapi DM : Menggunakan insulin aspart (NovoLog®) 4 kali sehari, bekerja rapid acting
atau insulin yang bekerja cepat, sebab pada literature menyatakan insulin rapid acting
berguna untuk mengatasi diabetes pada ibu hamil yang berpotensi untuk menurunkan
kadar glukosa yang tinggi dan menurunkan resiko hipoglikemi. Serta tidak ada bukti
kecacatan pada janin ketika menggunakan insulin rapid acting pada kehamilan
gestational.

b. Non-farmakologi
 Minum air putih yang cukup (8 gelas sehari)
 Melakukan aktivitas fisik ringan (1 jam sehari) bagi ibu hamil seperti berjalan jalan
 Menjaga kebersihan genital
 Rutin mengganti pakaian dalam minimal 3x sehari
 Diet untuk gestasional DM : karbohidrat 33-40%, protein 20 %, lemak 40%
 Kurangi diet karbohidrat dan perbanyak diet protein dan sayur

c. Monitoring
 Efek samping obat
  Mengukur kadar gula darah sang ibu, karena sangat berpotensi besar untuk terkena
diabetes mellitus setelah melahirkan

Daftar Pustaka

1. Balaji, V., Seshiah, V , 2011, Management Of Diabetes In Pregnancy , Journal Of The

Acossiation Of Physicians Of India , Vol.59 (1)
2. Steven E Gradwohl, MD, Catherine M Bettcher, MD, Carol E Chenoweth, MD, R Van
Harrison, PhD, Lauren B Zoschnick, MD, 2011, Urinary Tract Infection, UMHS Urinary
Tract Infection Guideline, Hal : 1-8.
3. Anonim, 2014, Obstetric and Gynaecological Infections, Clinical Guidelines Obstetric
and Gynaecological, Hal : 1-7.
4.