TINDAKAN KEPERAWATAN : PEMASANGAN INFUS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1 dari 3

TanggalTerbit Ditetapkan
Kepala Rumah Sakit Daan Mogot
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL dr. Ade NetraKartika,Sp.PD, MARS
Mayor Ckm(K) NRP 11990025420972

PENGERTIAN Melakukan tindakan pemasukan cairan melalui pembuluh darah

TUJUAN Mengganti cairan tubuh yang hilang akibat kekurangan caira

PETUGAS Perawat, Mahasiswa Keperawatan, Mahasiswa Pendidikan Dokter Umum

1. Persiapan Petugas :
a. Pastikan pasien yang akan dilakukan tindakan.
b. Jelaskan kepada klien mengenai prosedur yang akan dilakukan
c. Identifikasi kebutuhan mengukur denyut nadi.
d. Perawat menggunakan alat pelindung diri ( APD ) sesuai kebutuhan
e. Cuci tangan sesuai prosedur ( lihat SPO cuci tangan)
2. Persiapan Pasien :
a. Pastikan klien bersedia dilakukan tindakan
b. Siapkan lingkungan klien
c. Atur posisi pasien sesuai kebutuhan
PROSEDUR 3. Persiapan Alat :
a. Standar infus
b. Set infus
c. IV kateter sesuai dengan kebutuhan
d. Cairan sesuai hasil kolaborasi
e. Pengalas
f. Tourniquet/ karet pembendung
g. Kapas alcohol dalam wadah tertutup
h. Plester
i. Gunting
j. Kassa steril
k. Sarung tangan bersih
l. Bengkok

UNIT TERKAIT
 TINDAKAN KEPERAWATAN : PEMASANGAN INFUS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

2 dari 3

TanggalTerbit Ditetapkan
Kepala Rumah Sakit Daan Mogot
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Ade NetraKartika,Sp.PD, MARS
Mayor Ckm(K) NRP 11990025420972
4. Pelaksanaan
a. Lakukan salam terapeutik (senyum, sapa, perkenalan diri dan
pastikan identitas klien yang akan dilakukan tindakan)
b. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan
c. Minta kerja sama dari klien dan lakukan kontrak waktu 3 – 5
menit
d. Jaga privasi pasien
e. Dekatkan alat pada pasien
f. Cuci tangan dan gunakan APD sesuai kebutuhan
g. Buka infuse set, letakkan klem 2 – 4cm di bawah bilik
pengatur, pastikan klem dalam keadaan tertutup.
h. Ujung klem ditutup dengan jarum yang tersedia.
i. Buka tutup botol cairan maksimal, tusukkan infuse set ke
dalam cairan.
PROSEDUR j. Isi gelas infuse set dengan cairan infuse, dengan cara
menekan ruang tetesan hingga terisi sampai batas.
k. Buka klem slang hingga cairan memenuhi slang dan udara
mengalir keluar.
l. Tutup ujung slang infuse dengan jarum penutup, letakkan
slang pada standar infuse.
m.Cari lokasi vena yang akan ditusuk.
n. Letakkan pengalas di daerah yang akan ditusuk.
o. Lakukan pembendungan dengan tourniquet 10 – 12 cm di atas
tempat penusukan dan anjurkan klien untuk menggenggam
p. Perawat mengenakan sarung tangan
q. Desinfeksi daerah yang akan ditusuk dengan kapas alcohol
secara melingkar, dengan diameter 5 cm dari daerah yang
akan ditusuk. Satu kali usap buang kapas alcohol dalam
bengkok.

UNIT TERKAIT
 TINDAKAN KEPERAWATAN : PEMASANGAN INFUS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

3 dari 3

TanggalTerbit Ditetapkan
Kepala Rumah Sakit Daan Mogot
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL dr. Ade NetraKartika,Sp.PD, MARS
Mayor Ckm(K) NRP 11990025420972

r. Buka intraket lalu pengang dengan posisi 3 jari di bawah

intraket, dan ibur jari dibagian atasnya.
s. Tahan vena dengan ibu jari tangan yang tidak dominant
t. Lakukan penusukan pada vena dengan posisi jarum
mengarah ke atas, dengan sudut 20 – 30 derajat.
u. Pastikan keluarnya darah melalui jarum/ surflo, tarik keluar
sebagian jarum (mandrin) sambil meneruskan kateter ke
dalam vena.
v. Setelah kateter masuk semua, lepaskan mandrin, tekan
bagian atas vena dengan jari tangan agar darah tidak keluar.
PROSEDUR w. Sambungkan slang infuse dengan lumen IV kateter, alirkan
cairan infuse sesuai dengan program terapi
x. Observasi bila ada odema pada ujung jarum yang sudah
masuk ke pembuluh darah.
y. Fiksasi pangkal jarum dengan plester dengan cara
menyilang tanpa mengenai tempat penusukan, tutup tempat
penusukan dengan kassa steril, plester melintang.
z. Untuk klien anak dan pasien gelisah, fiksasi disesuaikan.
Lepaskan sarung tangan dan cuci tangan. Tuliskan tanggal
dan waktu pemasangan Rapikan alat dan cuci tangan dan
dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan .

UNIT TERKAIT