Anda di halaman 1dari 1

KARTU IURAN AIR BERSIH KARTU IURAN AIR BERSIH

“TIRTA ASIH” “TIRTA ASIH”


BUMDes ASIH Desa Singawada Kec. Rajagaluh BUMDes ASIH Desa Singawada Kec. Rajagaluh

Nama Pel. : ………………………….…………… Nama Pel. : ………………………….……………


Alamat : ………………………………………. Alamat : ……………………………………….
Tahun : ………………………….…………… Tahun : ………………………….……………
Tgl. Tgl.
Bulan Jumlah Uang Paraf Bulan Jumlah Uang Paraf
Pembayaran Pembayaran
JULI JULI
AGUSTUS AGUSTUS
SEPTEMBER SEPTEMBER
OKTOBER OKTOBER
NOVEMBER NOVEMBER
DESEMBER DESEMBER
JANUARI JANUARI
FEBRUARI FEBRUARI
MARET MARET
APRIL APRIL
MEI MEI
JUNI JUNI

Catatan : …………, ………….2017 Catatan : …………, ………….2017


Harap Dibayar sebelum Man. Unit Usaha Harap Dibayar sebelum Man. Unit Usaha
Tanggal. 5 Setiap Bulan Tanggal. 5 Setiap Bulan

( _______________ ) ( _______________ )

KARTU IURAN AIR BERSIH KARTU IURAN AIR BERSIH


“TIRTA ASIH” “TIRTA ASIH”
BUMDes ASIH Desa Singawada Kec. Rajagaluh BUMDes ASIH Desa Singawada Kec. Rajagaluh

Nama Pel. : ………………………….…………… Nama Pel. : ………………………….……………


Alamat : ………………………………………. Alamat : ……………………………………….
Tahun : ………………………….…………… Tahun : ………………………….……………
Tgl. Tgl.
Bulan Jumlah Uang Paraf Bulan Jumlah Uang Paraf
Pembayaran Pembayaran
JULI JULI
AGUSTUS AGUSTUS
SEPTEMBER SEPTEMBER
OKTOBER OKTOBER
NOVEMBER NOVEMBER
DESEMBER DESEMBER
JANUARI JANUARI
FEBRUARI FEBRUARI
MARET MARET
APRIL APRIL
MEI MEI
JUNI JUNI

Catatan : …………, ………….2017 Catatan : …………, ………….2017


Harap Dibayar sebelum Man. Unit Usaha Harap Dibayar sebelum Man. Unit Usaha
Tanggal. 5 Setiap Bulan Tanggal. 5 Setiap Bulan

( _______________ ) ( _______________ )

Anda mungkin juga menyukai