RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

(NIC)
No Masalah Keperawatan (NOC)

1 Kurang efektifnya koping
keluarga
Setelah dilakukan intervensi keperawatan,
keluarga mampu mengenai masalah :
Status :
Domain IV : Pengetahuan tentang kesehatan
dan perilaku : Pengetahuan manajemen atrhitis
(1831) :
1. Faktor – faktor penyebab dan faktor
yang berkontribusi (2)
2. Perjalanan penyakit (2)
3. Tanda dan gejala memburuknya
penyakit (2)
Keluarga mampu memutuskan untuk
meningkatkan atau memperbaiki kesehatan :
Status :
Domain VI : Kesehatan keluarga : partisipasi
keluarga dalam perawatan profesional (2605)
Membuat keputusan ketika pasien tidak dapat
melakukannya (2)
Setelah dilakukan intervensi keperawatan, keluarga
mampu mengenai masalah : Pendidikan kesehatan :
pengajaran proses penyakit yang dialami (5510)
1. Kaji tingkat pengetahuan pasien terkait dengan
proses penyakit yang spesifik
2. Jelaskan patofisologi penyakit dan bagaimana
hubungannya dengan anatomi dan fisiologi, sesuai
kebutuhan
3. Jelaskan tanda dan gejala yang umum dari
penyakit, sesuai kebutuuhan
Keluarga mampu memutuskan : Dukungan membuat
keputusan (5250)
1. Bantu pasien mengidentifikasi keuntungan dan
kerugian dari setiap alternatif pilihan
2. Fasilitasi pengambilan keputusan kolaboratif
3. Bantu pasien menjelaskan keputusan pada orang
lain, sesuai dengan kebutuhan
Keluarga mampu merawat :
Status :
Domain VI Kesehatan keluarga :
Kesejahteraan keluarga : Koping keluarga
(2600)
1. Menghadapi masalah keluarga
2. Mengelola masalah keluarga
3. Melibatkan anggota keluarga dalam
pengambilan keputusan.
Keluarga mampu memodifikasi lingkungan :
Status :
Domain II : Kesehatan fisiologi :
Neurokognitif : Memproses Informasi (0907)
1. Memahami kalimat (3)
2. Memahami cerita (3)
Keluarga mampu memanfatkan fasilitas
pelayanan kesehatan.
Status :
Domain IV : Pengetahuan tentang kesehatan
Keluarga mampu merawat : Peningkatan keterlibatan
keluarga (7110)
1. Monitor struktur dan peran keluarga
2. Berikan dukungan yang diperlukan bagi keluarga
untuk membuat keputusan.
3. Identifikasi dan hormati mekanisme koping yang
digunakan oleh anggota keluarga.
4. Dorong anggota keluarga untuk menjaga atau
mempertahankan hubungan keluarga yang sesuai.
Keluarga mampu memodifikasi lingkungan :
Mendengar aktif (4920)
1. Tunjukkan kesadaran dan rasa sensitif terhadap
emosi yang ditunjukkan klien
2. Dengarkan isi pesan maupun perasaan yang tidak
terungkap selama percakapan.
3. Gunakan teknik diam/mendengarkan dalam ranga
mendorong klien untuk mengekspresikan perasaan,
pikiran dan kekhawatiran
Keluarga mampu memanfatkan fasilitas pelayanan
kesehatan.
Panduan sistim pelayanan kesehatan (7400)
1. Jelaskan sistem perawatan kesehatan segera, cara
 dan perilaku : Perilaku mencari pelayanan
kesehatan (1603)
1. Mengajukan pertanyaan – pertanyaan
yang berhubungan dengan kesehatan
(2)
2. Melakukan perilaku kesehatan yang
disarankan (2)
2 Kesiapan meningkatkan Keluarga mampu mengenal masalah tentang
manajemen kesehatan kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan.
kritera hasil :
Status : Domain IV : pengetahuan tentang
kesehatan dan perilaku : Pengetahuan : anjuran
pengaturan diet (1802)
1. Diet yang dianjurkan (2)
2. Manfaat diet yang dianjurkan (2)
3. Makanan yang diperbolehan dalam diet
(2)
kerjanya dan apa yang bisa di harapkkan
pasien/keluarga
2. Bantu pasien atau keluarga untuk
berkoordinasikan dan mengkomunikasikan
perawatan kesehatan
3. Bantu pasien atau keluarga memilih profesional
perawatan kesehatan yang tepat.
Keluarga mampu mengenal masalah psikososial dan
perubahan gaya hidup. Pengajaran peresapan diet (5614)
1. Kaji tingkat pengetahuan pasien mengenai diet
yang disarankan
2. Kaji pola makan pasien saat ini dan sebelumnya,
termasuk maknan yang disukai dan pola makan
saat ini.
3. Kaji pasien dan keluarga mengenai pandangan,
kebudayaan dan faktor lain yang mempengaruhi
kemauan pasien dalam mengikuti diet yang
disarankan
4. Ajarkan pasien nama – nama makanan yang
sesuai dengan diet yang disarankan
Keluarga mampu memutuskan untuk merawat,
menigkatkan atau memperbaiki kesehatan
dengan kriteria hasil :
Status : Domain IV pengetahuan tentang
kesehatan dan perilaku : Kepercayaan
kesehatan (1700)
1. Merasakan pentingnya mengambil
tindakan (2)
2. Merasakan ancaman jika tidak
bertindak (2)
3. Merasakan kemampuan untuk
melakukan tindakan (2)
Keluarga mampu merawat anggota keluarga
untuk meningkatkan atau memperbaiki
kesehatan dengan kriteria hasil
Status : Domain IV Pengetahuan tentang
kesehhatan dan perilaku : Kontrol nyeri (1605)
1. Mengenali kapan nyeri terjadi (2)
2. Menggunakan tindakan penguragan
(nyeri) tanpa analgesik (3)
Keluarga mampu memutuskan untuk merawat anggota
keluarga yang sakit, membantu diri sendiri membangun
kekuatan, beradaptasi dengan perubahan fungsi atau
mencapai fungsi yang lebih tinggi.
Dukungan pengambilan keputusan (5250)
1. Bantu pasien untuk mengklarifikasi nilai dan
harapan yang mungkin akan membantu dalam
membuat pilihan yang penting dalam hidup
(nya)
2. Bantu pasien mengidentifikasi keuntungan dan
kerugian dari setiap alternatif pilihan
3. Fasilitasi pengambilan keputusan kolaboratif
Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang sakit
dan memberikan dukungan dalam meningkatkan status
kesehatan.
Manajemen nyeri (1400)
1. Lakukan pengkajian nyeri komprhensif yang
meliputi lokasi, karakteristik, onset/durasi,
frekuensi, kualitas, intesitas atau beratnya nyeri dan
faktor pencetus
2. Observasi adanya petunjuk noverbal mengenai
ketidaknyamanan terutama pada mereka yang tidak

Keluarga mampu memodifikasi lingkungan :
Kontrol resiko dan kemanan dengan kriteria
hasil :
Status Domain IV : Pengetahuan tentang
kesehatan dan perilaku : Perilaku pencegahan
jatuh (1909)
1. Menempatkan penghalang untuk
mencegah jatuh (2)
2. Menggunakan pegangan tangan seperti
yang diperlukan (2)
3. Menggunakan sepatu bertali yang pas
(2)
dapat berkomunikasi secara efektif
3. Pemberian analgesik
4. Ajarkan penggunaan teknik non farmakologi
Keluarga mampu memodifikasi lingkungan dalam hal :
Manajemen lingkungan (6480)
1. Ciptakan lingkungan yang aman bagi pasien
2. Identifikasi kebutuhan keselamatan pasien
berdasarkan fungsi fisik dan kongnitif serta riwayat
perilaku di masa lalu
3. Singkirkan bahaya lingkungan (misalnya, karpet
yang longgar dan kecil, furnitur yang dapat
dipindahkan)
4. Singkirkan benda – benda berbahaya dari
lingkungan.