* ASKEP KELUARGA

DENGAN DIARE

Disusun Oleh:
1. Marliana, S.Kep.
2. Sri Witartiningsih, S.Kep.
3. Latifa Karlinda, S.Kep.
4. Choirunnisa Dyah Umno, S.Kep.
5. Anggun Sri Utami, S.Kep.
6. Noelio Auxilio Pedro Martins S.Kep.
* Pengertian
Diare adalah defekasi encer lebih dari tiga kali
sehari dengan atau tanpa darah dan/atau
lendir dalam darah
* Diaredapat diklasifikasikan berdasarkan lama
penyakit menjadi dua macam yaitu diare
akut dan diare kronis

*DIARE
* 1. Factor infeksi
a. Infeksi enteral: Infeksi bakteri, Infeksi virus Infeksi
parasit
b. Infeksi parenteral
* 2. Factor malabsorbsi
a. Malabsorbsi karbohidrat
b. Malabsorbsi lemak
c. Malasorbsi protein
* 3. Faktor makanan
* 4. Faktor lingkungan
* 5. Faktor psikologis, rasa takut dan cemas

*Etiologi
* 1. Frekuensi BAB lebih dari 3 kali
* 2. Nafsu makan berkurang atau tidak ada nafsu makan.
* 3.
Tinja menjadi semakin cair, mungkin
mengandung darah dan/atau lendir.
* 4.Warna tinja berubah menjadikehijau-hijauan
karena bercampur empedu.
* 5. Anus dan sekitarnya lecet karena seringnya defekasi.
* 6. Muntah sebelum atau sesudah diare.
* 7.Dehidrasi (kekurangan cairan) akibat terlalu banyak
kehilangan cairan dan elektrolit.

*Tanda dan Gejala

* Dehidrasi (ringan, sedang, berat, hipotonik, isotonik,
hipertonik)
* Renjatan Hipovolemik
* Hipokalemia (dengan gejala meteorismus, hipotoni
otot, lemah, bradikardia, perubahan elektrokardiogram)
* Hipoglikemiae.Intoleransi sekunder akibat kerusakan vili
mukosa usus dan defisiensi enzim lactase
* Kejang, terjadi pada dehidrasi hipertonik
* Malnutrisi energi protein (akibat muntahdan diare kronik)

*Komplikasi
* Rehidrasi: cairan enteral & parenteral
* Pemberian makanan
* Obat-obatan

*Penatalaksanaan
* Pengertian
Asuhan keperawatan keluarga adalah suatu
rangkaian kegiatan yang diberikan melalui
praktek keperawatan kepada keluarga,
untuk membantu menyelesaikan masalah
kesehatan keluarga tersebut dengan
pendekatan proses keperawatan.

* KONSEP ASUHAN
KEPERAWATAN KELUARGA
PENGKAJIAN
* Data umum (Tipe keluarga, suku bangsa,
agama,status sosial ekonomi)
* Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
* Pengkajian lingkungan
* Struktur keluarga
* Fungsi keluarga

*ASUHAN
KEPERAWATAN
* Defisit pengetahuan tentang diare berhubungan dengan kurang
terpapar informasi (D.0111)
* Ansietas berhubungan dengan kurang terpapar informasi tentang
diare (D.0080)
* Risiko ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d
ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
(NANDA)
* Risiko gangguan integritas kulit perianal berhubungan dengan
kurang terpapar informasi tentang upaya mempertahankan/
melindungi integritas jaringan dari diare (D.0139)
* Risiko kekurangan volume cairan b.dketidakmampuan keluarga
menggunakan fasilitas kesehatan untuk anggota keluarga yang
sakit diare. (NANDA)

* Masalah Keperawatan
Keluarga
 No Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi

1.   Defisit pengetahuan tentang Tujuan: tingkat pengetahuan Edukasi kesehatan (I.12383)

diare (D.0111) (L.12111) Observasi
Definisi: ketiadaan atau Setelah dilakukan tindakan 1. Identifikasi kesiapan & kemampuan
kurangnya informasi kognitif keperawatan selama 2x8 jam, maka menerima informasi
yang berkaitan dengan topic tingkat pengetahuan meningkat 2. Identifikasi factor- factor yang dapat
tertentu dengan kriteria hasil: meningkatkan & menurunkan
Penyebab: kurang terpapar 1. Perilaku sesuai anjuran motivasi perilaku hidup bersih &
informasi, ketidakmampuan verbalisasi minat dalam belajar sehat
menemukan sumber informasi meningkat Terapeutik
Gejala & tanda mayor: 2. Kemampuan menjelaskan 3. Sediakan materi & media pendkes
S: menanyakan masalah yang pengetahuan tentang diare 4. Jadwalkan pendkes sesuai
dihadapi meningkat kesepakatan
O: menunjukkan perilaku tidak 3. Perilaku sesuai dengan 5. Berikan kesempatan untuk bertanya
sesuai anjuran. pengetahuan Edukasi
Kondisi klinis terkait: penyakit 4. Pertanyaan tentang masalah 6. Jelaskan factor resiko yang dapat
akut diare menurun mempengaruhi kesehatan
  7. Ajarkan perilaku hidup bersih dan
 
sehat
8. Ajarkan strategi yang dapat
digunakan untuk meningkatkan
perilaku hidup bersih & sehat
2  Ansietas Tujuan: tingkat ansietas Reduksi ansietas (I.09314)
Definisi: (L.09093) Observasi
Kondisi emosi & Setelah dilakukan tindakan 1. Identifikasi saat tingkat
pengalaman subjektif keperawatan selama 2x8 jam, ansietas berubah
individu terhadap objek maka tingkat ansietas menurun 2. Identifikasi kemampuan
yang tidak jelas & spesifik dengan kriteria hasil: mengambil keputusan
akibat antisipasi bahaya 1. Verbalisasi khawatir akibat 3. Monitor tanda- tanda ansietas
yang memungkinkan kondisi yang dihadapi Terapeutik
individu melakukan menurun 4. Ciptakan suasana terapeutik
tindakan untuk 2. Perilaku gelisah menurun untuk menumbuhkan
menghadapi ancaman.   kepercayaan
Penyebab: kurang 5. Pahami situasi yang membuat
terpapar informasi ansietas
Gejala & tanda mayor: 6. Dengarkan dengan penuh
S: Merasa khawatir perhatian
dengan akibat dari 7. Gunakan pendekatan yang
kondisi yang dihadapi. tenang dan meyakinkan
O: tampak gelisah Edukasi
Kondisi klinis terkait: 8. Jelaskan prosedur, termasuk
penyakit akut sensasi yang mungkin dialami
9. Anjurkan mengungkapkan
3. Risiko Setelah dilakukan 1. Anjurkan pasien untuk
ketidakseimbangan tindakan keperawatan meningkatkan protein
nutrisi kurang dari selama 8 jam, maka dan vitamin C
kebutuhan tubuh nutrisi meningkat 2. Anjurkan untuk diit
dengan Kriteria Hasil : tinggi serat untuk
1. Adanya peningkatan mencegah konstipasi
berat badan sesuai 3. Berikan informasi
dengan tujuan kepada keluarga
2. Mampu tentang kebutuhan
mengidentifikasi nutrisi
kebutuhan nutrisi
3. Tidak ada tanda-
tanda malnutrisi
4. Tidak terjadi
penurunan berat
badan yang berar
4 Risiko gangguan Tujuan: integritas kulit & Perawatan integritas kulit
integritas kulit jaringan (L.14125) (I.11352)
perianal. Setelah dilakukan tindakan Observasi
Definisi: beresiko keperawatan selama 2x8 1. Identifikasi penyebab
mengalami kerusakan jam, maka integritas kulit & gangguan integritas kulit
kulit (dermis/ jaringan meningkat dengan Terapeutik
jaringan). kriteria hasil: 2. Bersihkan perineal dengan
Faktor resiko: kurang 1. Kerusakan jaringan air hangat, terutama
terpapar informasi menurun selama periode diare
tentang upaya 2. Kerusakan lapisan kulit 3. Gunakan produk berbahan
mempertahankan/ menurun ringan/ alami dan
melindungi integritas   hipoalergik pada kulit
jaringan dari diare. sensitif
Edukasi
4. Anjurkan minum air yang
cukup
5. Anjurkan meningkatkan
asupan nutrisi
6. Anjurkan meningkatkan
5 Risiko kekurangan Setelah dilakukan 1. Anjurkan untuk
volume cairan tindakan keperawatan mempertahankan
selama 8 jam, maka masukan
cairan meningkat makanan/cairan
dengan Kriteria Hasil : dan intake kalori
1. Tidak ada tanda- harian
tanda dehidrasi 2. Anjurkan keluarga
2. elastisitas turgor untuk membantu
kulit baik, pasien makan
3. membran mukosa  
lembab
4. tidak ada rasa haus
yang berlebihan.
TERIMAKSIH