ANALISA DATA, DIAGNOSA DAN NOC NIC

KELUARGA DEWASA PERTENGAHAN

KELOMPOK I :

1. ANGEL F .M. TITIRLOLOBY

2. ESTI LESTARI
3. MARLIANA NUR WAKHIDAH
4. PETRA WENTY LAMERE
5. YAKOBIN PIGOME

ANALISA DATA DIAGNOSA NOC NIC

Ds. Disfungsi Proses 1. Keluarga mampu mengenal 1. Keluarga mampu mengenal
- Tn. S mengatakan jika Keluarga masalah: masalah:
ada anggota keluarga
yang sakit sering Pengetahuan: Gaya Hidup Sehat Pengajaran : Proses Penyakit
minta jimat atau air Ditingkatkan 1-4 (pengetahuan banyak) 1. Kaji tingkat pengetahuan pasien
barokah ke kyai Indikator : terkait dengan proses penyakit yang
- Tn. S mengatakan 1. Manfaat olahraga teratur spesifik
terkadang mengalami 2. Pentingnya aktif secara fisik 2. Jelaskan patofisiologi penyakit dan
angin sehingga tidak 3. Strategi mencegah penyakit bagaimana hubungannya denagan
bisa nelayan. Namun 4. Strategi mencegah infeksi anatomi dan fisiologi, sesuai
terkadang 5. Manfaat dukungan sosial kebutuhan
berpenghasilan 6. Pentingya skring pencegahan 3. Reviu pengetahuan pasien
dengan cara berjualan 7. Strategi mengurangi stres mengenai kondisinya
jika tidak nelayan. 4. Kenali pengetahuan pasien
- Tn. S mengatakan 2. Keluarga mampu mengenai kondisinya
setelah menikah memutuskan untuk 5. Jelaskan tanda dan gejala yang
tinggal bersama istri, memperbaiki kesehatan : umum dari penyakit, sesuai
ipar dan mertua kebutuhan
Pembuatan Keputusan
 sedangkan kedua Ditingkatkan 1-5 (tidak terganggu) 6. Identifikasi kemungkinan
anaknya diasuh oleh Indikator : penyebab, sesuai kebutuhan
orangtua Tn. S 1. Mengindentifikasi informasi 7. Berikan informasi pada pasien
- Tn. S mengatakan yang relevan mengenai kondisinya, sesuai
bertanggung jawab 2. Mengidentifikasi alternatif kebutuhan
terhadap anggota pilihan
keluarga selama hidup 3. Mengidentifikasi kemungkinan 2. Kelurga mampu memutuskan
dan anaknya harus konsekuensi dari masing-masing untuk memperbaiki kesehatan :
sekolah. Walaupun pilihan
anaknya pisah rumah 4. Mengindentifikasi sumberdaya Dukungan Pengambilan Keputusaan:
dari kedua orangtua yang dibutuhkan untuk 1. Tentukan apakah terdapat
(diasuh oleh mertua) mendukung setiap alternatif perbedaan antara pandangan pasien
Tn. S tetap 5. Mengidentifikasi urutan yang dan pandangan penyedia perawatan
bertanggung jawab dibutuhkan untuk mendukung kesehatan mengenai kondisi pasien
menafkahi dan setiap alternatif 2. Bantu pasien untuk
menyekolahkan mengklarifikassi nilai dan harapan
anaknya. yang mungkin akan membantu
- Tn. S dan Ny. H 3. Kemampuan keluarga dalam membuat pilihan yang
mengatakan selalu merawat anggota keluarga penting dalam hidupnya
memberi kasih sayang yang sakit 3. Informasikan pada pasien mengenai
pada Ny. S Ny M dan pandangan-pandangan atau solusi
juga pada anaknya Status Kesehatan Keluarga alternatif dengan cara yang jelas
yang tidak tinggal Ditingkatkan dari 1-5 (tidak terganggu) dan mendukung
satu rumah Indikator : 4. Bantu pasien mengidentifikasi
Do: 1. Kesehatan fisik anggota keuntungan dan kerugian dari
- Tn. S terlihat keluarga setiap alternatif pilihan
2. Aktivitas fisik anggota keluarga 5. Fasilitasi pengambilan keputusan
kecapean
3. Kesehatan mental anggota kolaboratif
-
keluarga
4. Skrining untuk infeksi anggota 3. Kemampuan keluarga merawat
keluarga anggota keluarga yang sakit
5. Imunisasi anggota keluarga
6. Akses ke perawatan anggota Peningkatan Koping
keluarga 1. Bantu pasien dalam
 mengidentifikasi tujuan janggka
4. Keluarga mampu modifikasi pendek dan jangka panjang yang
lingkungan tepat
2. Bantu pasien dalam memeriksa
Keterlibatan Sosial sumber-sumber yang tersedia untuk
Ditingkatkan 1-5 (secara konsisten memenuhi tujuan-tujuannya
menunjukan) 3. Dukung hubungan pasien dengan
Indiaktor : orang yang memiliki kertarikan
1. Berinteraksi dengan tetangga dalam tujuan yang sama
2. Berinteraksi dengan anggota 4. Bantu pasien untuk menyelesaikan
keluarga masalah dengan cara konstruktif
3. Berinteraksi dengan anggota 5. Berikan penilain kemampuan
kelompok kerja penyesuain pasien terhadap
4. Berpartisipasi dalam aktivitas perubahan-perubahan dala citra
yang terorganisir tubuh sesuai dengan indikasi
5. Berpartisipasi dalam aktivitas 6. Berikan penilain mengenai dampak
waktu luang dengan orang lain dari situasi kehidupan pasien
terhadap peran dan hubungan yang
5. Keluarga mampu ada
memanfaatkan fasilitas 7. Dukung pasien untuk
kesehatan mengidentifikasi deskripsi yang
realistik terhadap adanya perubahan
Tingkat Stres dalam peran
Ditingkatkan 1-5 (tidak ada) 8. Berikan penilain mengenai
Indikator : pemahaman pasien terhadap proses
1. Kegelisahan penyakit
2. Gangguan tidur 9. Berikan penilain dan diskusikan
3. Berkurangnya perhatian pad hal- respon alternatif terhadap situasi
hal detil yang ada.
4. Ketidakmampuan berkonsentrasi
pada tugas. 4. Keluarga mampu modifikasi
lingkungan
Pengaturan tujuan saling
menguntungkan

1. Dukung identifikasi mengenai nilai

hidup yang spesifik
2. Bantu pasien dan SO untuk
mnegembangkan harapan yang
realistis dari diri mereka sendiri
dalam menampilkan peran mereka
3. Pertimbangkan pengenal pasien
terhadap masalnya sendiri
4. Dukung pasien untuk
mengidentifikasi kekuatan dan
kemampuan diri
5. Bantu pasien untuk
mengidentifikasi tujuan yang
realisis dan dapat dicapai
6. Susun dan gunakan skala pencpaian
tujuan, denga cara yang tepat
7. Bantu pasien untuk memecahkan
tujuan yang komplek kepada tujuan
yang lebih sederhana, ddengan
langkah-langkah yang dapat
dikelola
Dukung peryataan tujuan pasien
yang jelas, menghindari
penggunaan alternative

5. Keluarga mampu memanfaatkan

fasilitas kesehatan

Rujukan
1. Lakukan pemantau untuk
menentukan kebutuhan rujukan
2. Identifikasi preverense terkait
 degan lembaga rujukan
3. Identifikasi rekomendasi penyedia
layanan keseahtan terkait rujukan,
yang diperlukan
4. Identifikasi perawatan yang
diperlukan
5. Tentukan apakah perawatan
pendukung yang tepat tersedia di
rumah atau di komunitas
6. Evaluasi kekuatan dan kelemahan
dari keluarga atau orang terdekat
lainnya terkait dengan tanggung
jawab memberikan perawatan
7. Atur layanan perawatan rumah
yang tepat, sesuai kebutuhan
8. Kirim rujukan tertulis dan rencana
perawatan pasien secar elektronik,
dengan tepat
9. Bahas rencana perawatan pasien
dengan dokter yang akan
menangani berikutnya.

Ds. Ketidakefektifan 1. Keluarga mampu mengenal 1. Keluarga mampu mengenal

- Ny. S mengatakan manejemen kesehatan masalah: masalah:
dimana suaminya keluarga
sudah meningggal dan Pengetahuan: Rejimen Perawatan Pengajaran: Prosedur/ perawatan
Ny. S tinggal bersama atau Penanganan 1. Informasikan pada pasien atau
dua anak Ditingkatkan di 1-4 (pengetahuan orang terdekat mengenai kapan dan
perempuannya Ny H banyak) dimana tindakan akan dilakukan
dan satu menantu 2. Proses penyakit tertentu 2. Informasikan pada pasien dan
laki-laki Tn S. 3. Manfaat perawatan orang terdekat mengenai lama
4. Tanggung jawab perawatan diri tindakan akan berlangsung
 - Ny. S mengatakan
tekanan darah tinggi
- Ny. S mengatakan
pernah opname karena
maag.
Do.
- kesadaran : CM
- GCS : 13 E3 V4 M5
- TD : 150/100
mm/Hg
- P : 22x/mnt
- S : 36.5 C
- N : 83 x/menit
Pembuatan Keputusan
Ditingkatkan 1-5 (tidak terganggu)
Indikator :
untuk pengobatan yang sedang
berlangsung
5. Tanggung jawab perawatan diri
untuk situasi darurat
6. Efek yang diharapkan dari
pengobatan
7. Rejimen obat yang diresepken
8. Prosedur yang dianjurkan
9. Manfaat manejemen penyakit
2. Keluarga mampu
memutuskan untuk
memperbaiki kesehatan :
2. Mengindentifikasi informasi
yang relevan
3. Mengidentifikasi alternatif
pilihan
4. Mengidentifikasi
kemungkinan konsekuensi
dari masing-masing pilihan
5. Mengindentifikasi
sumberdaya yang
dibutuhkan untuk
mendukung setiap alternatif
6. Mengidentifikasi urutan
yang dibutuhkan untuk
mendukung setiap alternatif
3. Kemampuan keluarga
3. Informasikan pada pasien dan
orang terdekat mengenai siapa yang
akan melakukan tindakan
4. Jelaskan tujuan tindakan yang akan
dilakukan
5. Gambarkan aktivitas sebelum
prosedur atau penaganan
6. Jelaskan prosedur atau penanganan
7. Ajarkan pasien jika pasien harus
berpartisipasi dalam kegiatan
tersebut
8. Informasikan pasien agar pasien
ikut terlibat dalam proses
penyembuhannya
2. Kelurga Mampu memutuskan
untuk memperbaiki kesehatan
Penigkatan Keterlibatan Keluarga
1. Bangun hubungan pribadi dengan
pasien dan anggota keluarga yang
akan terlibat dalam perawatan
2. Identifikasi kemampuan anggota
keluarga untuk terlibat dalam
perawatan pasien
3. Identifikasi preferensi anggota
keluarga untuk keterlibatan dengan
pasien
4. Identifikasi harapan anggota
keluarga untuk pasien
5. Antisipasi dan identifikasi
kebutuhan keluarga
6. Dorong anggota keluarga dan
pasien untuk membantu dalam
 merawat anggota keluarga
yang sakit
Partisipasi keluarga dalam
perawatan profesional
Dipertahan kan dari 1-5 (secara
konsisten menunjukan )
Indikator :
1. Berpartisipasi dalam
perencanaan perawatan
2. Berpartisipasi dalam
menyediakan perawatan
3. Menyediakan informasi yang
relevan
4. Memeperoleh informasi yang
diperlukan
5. Mengidentifikasi faktor-faktor
yang mempengaruhi perawatan
6. Bekerja sama dalam
menentukan perawatan
7. Membuat keputusan ketika
pasien tidak dapat mengambil
keputusan
4. Keluarga mampu modifikasi
lingkungan
Iklim Sosial Keluarga
Ditingkatkan dari 1-5 (secara konsisten
menunjukan)
Indikator :
1. Berpartisipasi dalam kegiatan
bersaama
2. Berpartisipasi dalam tradisi
mengembangkan rencana
perawatan, termasuk hasil yang
diharapkan dan pelaksanaan
rencana perawatan
7. Monitor struktur dan peran
keluarga
3. Kemampuan keluarga merawat
anggota keluarga yang sakit
Terapi Keluarga
1. Gunakan pola komunikasi dalam
keluarga
2. Identifikasi bageman keluarga
menyelesaikan masalah
3. Identifikasi kekuatan atau sumber
keluarga
4. Bantu anggota keluarga
berkomunikasi lebih efektif
5. Fasilitasi diskusi keluarga
6. Bantu anggota keluarga
mengklarifikassi apa yang mereka
butuhkan dan harapan satu sama
lain
7. Berikan pendidikan dan informasi
8. Bantu keluarga meningkatkan
strategi koping yang ada
9. Berbagi rencana terapi dengan
keluuarga
4. Keluarga mampu modifikasi
lingkungan
Bantuan pemeliharaan rumah
1. Tentukan kebutuhan pemeliharaan
 kelurga
3. Menghadiri aktivitas religius
bersama
4. Memeprtahankan hubungan
denagan anggota keluarga jauh
5. Berpartisipasi dalam kegiatan
diwaktu luang
6. Menjaga kebrsihan rumah
5. Keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas
kesehatan
Daya tahan terkait dengan peran
caregiver
Ditingkatkan dari 1-5 (sepenuhnya
adekuat)
Indikator :
1. Perawatan daling memuaskan
antara hubungan caregiver
dengan penerima perawatan
2. Pengusaan kegiatan perawatan
langsung
3. Layanan tambahan untuk
memabntu perawatan
4. Dukungan penyedian kesehatan
untuk caregiver
5. Suplay untuk memberi
perawatan
rumah pasien
2. Libatkan pasien atau keluarga
dalam memutuskan kebutuhan
pemeliharaan rumah
3. Sediakan informasi mengenai
bagaiman mebuat rumah aman dan
bersih
5. Keluarga mampu memanfaatkan
fasilitas kesehatan
Konseling
1. Bangun hubungan teraputik yang
didasarkan pada rassa saling
percaya daan saling menghormati
2. Tunjukan empati, kehangatan, dan
ketulusan
3. Tetapkan lama hubungan konseling
4. Tetapkan tujuan-tujuan
5. Sediakan privasi dan berikan
jaminan kerahasisaan.