Defisit Pengetahuan

Kategori : Perilaku
Subkategori : Penyuluhan Dan Pembelajaran
Kode Diagnosa : D.0111

Diagnosa Keperawatan/ Rencana keperawatan

Masalah Kolaborasi
Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi

Defisit Pengetahuan Setelah dilakukan asuhan keperawatan a. Intervensi Utama

Berhubungan dengan :
1. Keteratasan kognitif
2. Gangguan fungsi kognitif
3. Kekeliruan mengikuti anjuran
4. Kurang terpapar informasi
5. Kurang minat dalam belajar
6. Kurang mampu mengingat
7. Ketidaktahuan menemukan sumber
informasi
Dibuktikan dengan :
Mayor:
Objektif:
1. Menunjukan perilaku tidak sesuai
anjuran
2. Menunjikan presepsi yang keliru
terhadap masalah
Minor
Objektif :
1. Menjalani pemeriksaan yang tepat
2. Menunjikan perilaku berlebihan (mis.
apatis, bermusuhan, agitasi,histeria)
Kondisi klinis terkait :
1. Fungsi penilaian terganggu Kondisi
klinis yang baru dihadapi oleh klien
2. Penyakit akut
3. Penyakit kronis
selama…………. diharapkan :
a. Luaran Utama :
Tingkat pengetahuan pasien meningkat
dengan KH :
1) Perilaku sesuai anjuran meningkat
2) Kemampuan menjelaskan
pengetahuan tentang suatu topic
meningkat
3) Pengalaman sebelumnya
sesuai dengan topic meningkat
4) Perilaku sesuia dengan pengetahuan
meningkat
5) Pertanyaan tentang masalah yang
dihadapi menurun
6) Presepsi yang keliru terhadap
masalah menurun
b. Luaran Tambahan
Proses informasi pasien membaik
dengan KH :
1) Memahami kalimat meningkat
2) Memahami cerita meningkat
3) Menjelaskan perbedaan antara dua
item meningkat
Tingkat Kepatuhan meningkat KH
dengan:
1) Verbalisasi kemauan mematuhi
program perawatan dan pengobatan
meningkat
2) Verbalisasi mengikuti anjuran
meningkat
3) Risiko komplikasi penyakit menurun
4) Tanda dan gejala penyakit membaik
5) Perilaku mengikuti program
Edukasi Kesehatan
1. Identifikasi kesiapan dan kemampuan
menerima informasi
2. Identifikasi faktor-faktor yang dapat
meningkatkan dan menurunkan motivasi
perilaku perilaku hidup bersih dan sehat
3. Sediaakan materi dan media pendidikan
kesehatan
yang 4. Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai
kesepakatan
5. Berikan kesempatan untuk bertanya
6. Jelaskan faktor risiko yang dapat
mempengaruhi kesehatan
7. Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
8. Ajarkan strategi yang dapat digunakan
untuk meningkatkan perilaku hidup bersih
dan sehat
b. Intervensi Pendukung
Edukasi Dehidrasi
1. Identifikasi kemampuan pasien dan
keluarga menerima informasi
2. Persiapkan materi, media dan alat dan
formulir balans cairan
3. Tentukan waktu yang tepat untuk
memberikan penaidikan kesehatan
sesuai kesepakatan dengan pasien dan
keluarga
4. Berikan kesempatan pasien dan keluarga
bertanya
5. Jelaskan tanda dan gejala dehidrasi
6. Anjurkan tidak hanya minum air saat
haus, jika sedang berolahraga alau
beraktivitas berat
 Defisit Pengetahuan

Kategori : Perilaku
Subkategori : Penyuluhan Dan Pembelajaran
Kode Diagnosa : D.0111

perawatan membaik 7. Anjurkan memperbanyak minum

8. Anjurkan memeperbanyak
mengkonsumsi buah yang mengandung
banyak air (mis. semangka, papaya)
9. Ajarkan cara pemberian oralit, jika perlu
10. Ajarkan menilai status hidrasi
berdasarkan warna urine

Edukasi Fisoterapi Dada

1. Identifikasi Indikasi dilakukan fisioterapi
dada (mis. hipersekresi sputum, sputum
kental dan tertahan, tirah baring lama)
2. Identifikasi kontraindikasi fisioterapi dada
(mis. eksaserbas| PPOK akut,
pneumonia tanpa produksi sputum
berlebih, kanker paru-paru)
3. Monitor status pernapasan (mis.
kecepatan, irama, suara napas, dan
kedalaman napas)
4. Periksa segmen paru yang mengandung
sekresi berlebihan
5. Monitor jumlah dan karakter sputum
6. Monitor toleransi selama dan setelah
prosedur
7. Posisikan pasien sesuai dengan area
paru yang mengalami penumpukan
sputum
8. Gunakan bantal untuk membantu
pengaturan posisi
9. Lakukan perkusi dengan posisi telapak
tangan ditangkupkan selama 3- 5 menit
10. Lakukan vibrasi dengan posisi telapak
tangan rata bersamaan ekspirasi melalui
mulut
11. Lakukan fisioterapi dada setidaknya dua
jam setelah makan
12. Hindari perkusi pada tulang belakang,
ginjal, payudara wanita, insisi, dan tulang
 Defisit Pengetahuan

Kategori : Perilaku
Subkategori : Penyuluhan Dan Pembelajaran
Kode Diagnosa : D.0111

rusuk yang patah

13. Lakukan penghisapan lendir untuk
mengeluarkan sekret, jika pedu
14. Jelaskan tujuan dan prosedur fisioterapi
dada
15. Anjurkan batuk segera setelah prosedur
selesai
16. Ajarkan inspirasi perlahan dan dalam
melalui hidung selama proses fisioterapi

Edukasi Keamanan Bayi

1. Identifikasi kesiapan dan kemampuan
menerima informasi
2. Sediakan materi dan media pendidikan
kesehatan
3. Jadwalkan pendidikan kesehaian sesuai
kesepakatan
4. Berikan kesempatan untuk bertanya
5. Anjurkan selalu mengawasi bayi
6. Anjurkan tidak meninggalkan bayinya
sendirian
7. Anjurkan menjauhkan benda yang
berisiko membahayakan bayi (mis.
kantung plastik, karet, tali, kain, benda-
benda kecil, benda tajam, pemberslh
lantai)
8. Anjurkan memasang penghalang pada
sisi tempat tidur – Anjurkan menutup
sumber lisrik yang terjangkau oleh bayi
9. Anjurkan mengatur perabotan rumah
tangga dl rumah
10. Anjurkan memberikan pembatas pada
area berisiko (mis. dapur, kamar mandi,
kolam)
11. Anjurkan mengguiakan kursi dan sabuk
pengaman khusus bayi saat berkendara
12. Anjurkan penggunaan sabuk rjenganan
pada stroller (kursi dorong bayi), kursi
 Defisit Pengetahuan

Kategori : Perilaku
Subkategori : Penyuluhan Dan Pembelajaran
Kode Diagnosa : D.0111

khusus bayi dengan aman –

13. Anjurkan tidak meletakkan bayi pada
tempat tidur yang tinggi

Edukasi Demam
1. Identifikasi kesiapan dan kemampuan
menerima informasi
2. Sediakan materi dan media pendidikan
kesehatan
3. Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai
kesepakatan
4. Berikan kesempatan untuk bertanya
5. Jelaskan cara mengukur suhu tubuh,
nadi, pernapasan dan lekunan darah
pasien
6. Ajarkan cara memberikan kompres
hangat
7. Anjurkan menggunakan selimut
hipotermia sesuai kebutuhan
8. Anjurkan menggunakan pakaian yang
menyerap keringat
9. Anjurkan intake yang adekuat
10. Ajarkan cara memonitor Intake dan
output cairan
11. Anjurkan pemberian analgetik,fika perlu

Edukasi Manajemen Nyeri

1. Identifikasi kesiapan dan kemampuan
menerima informasi Terapeutik
2. Sediakan materi dan media pendidikan
kesehatan
3. Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai
kesepakatan
4. Berikan kesempatan untuk bertanya
5. Jelaskan penyebab, periode, dan strategi
meredakan nyeri
6. Anjurkan memonitor nyeri secara mandiri
7. Anjurkan menggunakan analgetik secara
 Defisit Pengetahuan

Kategori : Perilaku
Subkategori : Penyuluhan Dan Pembelajaran
Kode Diagnosa : D.0111

tepat
8. Ajarkan teknik nonfarmakologis untuk
mengurangi rasa nyeri

Edukasi Termoregulasi
1. Identifikasi kesiapan dan kemampuan
menerima informasi Terapeutik
2. Sediakan materi dan media
pendidikan kesehatan
3. Jadwalkan pendidikan kesehatan
sesuai kesepakatan
4. Berikan kesempatan untuk bertanya
5. Ajarkan kompres hangatjika demam
6. Ajarkan cara pengukuran suhu
7. Anjurkan penggunaan pakaian yang
dapat menyerap keringat
8. Anjurkan tetap memandikan pasien,
jika memungkinkan
9. Anjurkan pemberian antipiretik,
sesuai indikasi
10. Anjurkan menciptakan lingkungan
yang nyaman
11. Anjurkan membanyak minum
12. Anjurkan penggunaan pakaian yang
longgar
13. Anjurkan minum analgesik jika
merasa pusing, sesuai indikasi
14. Anjurkan melakukan pemeriksaan
darah jika demam >3 hari