Anda di halaman 1dari 2

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Perencanaan
No Dianogsa Keprawatan Tujuan & Intervensi NIC Rasional
Kriteria Hasil
1 Gangguan pemenuhan 1. Setelah di 1. Periksa 1. Untuk
nutrisi berhubungan lakukan TTV mengetahui
dengan mual dintandai asuhan 2. Lakukan keadaan umun
dengan klien mengatakan keperawatan hubungan klien
ada rasa mual dan 1x24 jam terapeutik 2. Membina
mukosa bibir kering duharapkan dengan hubungan saling
keadaan klien dan percaya antara
umum keluarga pasien dengan
membaik, 3. Anjurkan perawat.
mual tidak untuk tidak 3. Menghindari
ada,mukosa makan terjadinya
bibir makanan mual,muntah
lembab. yang 4. Mencegah
mengadung terjadinya mual
asam muntah
4. Anjurkan 5. Meningkatkan
klien makan nafsu makan dan
sedikit tapi menghindari
sering mual muntah.
5. Anjurkan 6. Mengetahui
klien untuk perkembangan
makan kondisi klien
dalam 7. Menentukan diet
keadaan yang tepat.
hangat
6. Lakukan
kolaborasi
dengan tim
medis
dalam
pemberian
terapi
7. Lakukan
kolabori
dengan tim
gizi
IMPLEMENTASI

Dianogsa
No Jam Implementasi Paraf Evaluasi
Keperawatan
1 Gangguan 08.00 1. Melakukan S : Klien mengatakan
pemenuhan nutrisi pemeriksaan TTV masih mual
berhubungan dengan
mual dintandai 2. Melakukan O:
dengan klien hubungan - Mukosa bibir masih
mengatakan ada rasa terapeutik dengan kering
mual dan mukosa klien dan - Tampak pasien
bibir kering keluarga dengan masih memegang
mengobrol dan bagian dada
08.30 bertanya tanya
pada klien dan A:
keluarga Gangguan pemenuhan
nutrisi berhubungan
dengan mual dintandai
dengan klien
3. Menganjurkan mengatakan ada rasa
untuk tidak mual dan mukosa bibir
09.00 makan makanan kering masalah belum
yang mengadung teratasi
asam seperti buah
buhan yang P:
masam Lanjutkan intervensi
4. Menganjurkan
makan-makanan
dalam keadaan
hangat .

Anda mungkin juga menyukai