No Hari/Tan Nama/No Diagnosa Diagnosa Rencana Keperawatan Implementasi yang sudah Respon Hasil Paraf

ggal . Kamar Medis Keperawatan dilakukan

1 Minggu/ Ny. Diabetes Konstipasi 1. Monitor tanda dan 1. Monitor tanda dan 1. Klien mengatakan
18 maret Muhayati Mellietus gejala konstipasi gejala konstipasi tidak pernah BAB
2018 /C3+ 2. Monitor bising usus 2. Memonitor bising sejak hari kamis
Pagi 3. Monitor feses: usus pagi tanggal 15
frekuensi, 3. Memonitor feses: maret 2018 dan
konsistensi, dan frekuensi, klien mengalami
volume konsistensi, dan mual muntah
4. Jelaskan etiologi dan volume disertakan lemas
rasionalisasi tindakan 4. Menjelaskan 2. Bising usus pasien
terhadap pasien etiologi dan 4x/menit
5. Identifikasi factor rasionalisasi 3. Klien mengatakan
penyebab dan tindakan terhadap tidak BAB tadi
kontribusi konstipasi pasien malam
6. Dukung intake cairan 5. Mengidentifikasi 4. Klien mengatakan
7. Memantau gerakan factor penyebab mengerti tentang
usus, termasuk dan kontribusi apa yang
konsistensi frekuensi, konstipasi dibicarakan
bentuk, volume dan 6. Mendukung intake perawat pagi
warna cairan 5. Klien mengatakan
8. Memantau bising minum air putih 3
usus gelas ukuran 220ml
9. Mendorong sehari
meningkatkan asupan 6. Klien mengatakan
cairan kecuali mengerti dan akan
dikontraindisikan minum air putih
10. Anjurkan 2,2 liter per harinya
pasien/keluarga untuk
mencatat warna,
volume, frekuensi,
dan konsistensi tinja
No Hari/Tan Nama/No Diagnosa Diagnosa Rencana Keperawatan Implementasi yang sudah Respon Hasil Paraf
ggal . Kamar Medis Keperawatan dilakukan
1 Minggu/ Ny. Diabetes Konstipasi 1. Monitor tanda 1. Monitor tanda dan 1. Klien mengatakan
18 maret Muhayati Mellietus dan gejala gejala konstipasi tidak pernah BAB
2018 /C3+ konstipasi 2. Memonitor bising sejak hari kamis
Siang 2. Monitor bising usus pagi tanggal 15
usus 3. Memonitor feses: maret 2018 dan
3. Monitor feses: frekuensi, klien mengalami
frekuensi, konsistensi, dan mual muntah
konsistensi, dan volume disertakan lemas
volume 4. Menjelaskan 2. Bising usus pasien
4. Jelaskan etiologi etiologi dan 4x/menit
dan rasionalisasi rasionalisasi 3. Klien mengatakan
tindakan terhadap tindakan terhadap tidak BAB tadi
pasien pasien malam
5. Identifikasi factor 5. Mengidentifikasi 4. Klien mengatakan
penyebab dan factor penyebab mengerti tentang
kontribusi dan kontribusi apa yang
konstipasi konstipasi dibicarakan
6. Dukung intake 6. Mendukung intake perawat pagi
cairan cairan 5. Klien mengatakan
7. Memantau minum air putih 3
gerakan usus, gelas ukuran 220ml
termasuk sehari
konsistensi 6. Klien mengatakan
frekuensi, bentuk, mengerti dan akan
volume dan minum air putih
warna 2,2 liter per harinya
8. Memantau bising
usus
9. Mendorong
meningkatkan
asupan cairan
 kecuali
dikontraindisikan
10. Anjurkan
pasien/keluarga
untuk mencatat
warna, volume,
frekuensi, dan
konsistensi tinja

No Hari/Tan Nama/No Diagnosa Diagnosa Rencana Keperawatan Implementasi yang sudah Respon Hasil Paraf
ggal . Kamar Medis Keperawatan dilakukan
1 Minggu/ Ny. Diabetes Konstipasi 1. Monitor tanda 1. Monitor 1. Klien mengatakan
18 maret Muhayati Mellietus dan gejala tanda dan tidak pernah BAB
2018 /C3+ konstipasi gejala sejak hari kamis
Malam 2. Monitor bising konstipasi pagi tanggal 15
usus 2. Memonitor maret 2018 dan
3. Monitor feses: bising usus klien mengalami
frekuensi, 3. Memonitor mual muntah
konsistensi, dan feses: disertakan lemas
volume frekuensi, 2. Bising usus pasien
4. Jelaskan etiologi konsistensi, 4x/menit
dan rasionalisasi dan volume 3. Klien mengatakan
tindakan terhadap 4. Menjelaska tidak BAB tadi
pasien n etiologi malam
5. Identifikasi factor dan 4. Klien mengatakan
penyebab dan rasionalisasi mengerti tentang
kontribusi tindakan apa yang
konstipasi terhadap dibicarakan
6. Dukung intake pasien perawat pagi
cairan 5. Mengidentif 5. Klien mengatakan
7. Memantau ikasi factor minum air putih 3
gerakan usus, penyebab
 termasuk dan gelas ukuran 220ml
konsistensi kontribusi sehari
frekuensi, bentuk, konstipasi 6. Klien mengatakan
volume dan 6. Mendukung mengerti dan akan
warna intake minum air putih
8. Memantau bising cairan 2,2 liter per harinya
usus
9. Mendorong
meningkatkan
asupan cairan
kecuali
dikontraindisikan
10. Anjurkan
pasien/keluarga
untuk mencatat
warna, volume,
frekuensi, dan
konsistensi tinja

No Hari/Tan Nama/No Diagnosa Diagnosa Rencana Keperawatan Implementasi yang sudah Respon Hasil Paraf
ggal . Kamar Medis Keperawatan dilakukan
1 senin/ Ny. Diabetes Konstipasi 1. Monitor tanda dan 1. Monitor tanda dan 1. Klien mengatakan
19 maret Muhayati Mellietus gejala konstipasi gejala konstipasi tidak pernah BAB
2018 /C3+ 2. Monitor bising usus 2. Memonitor bising sejak hari kamis
pagi 3. Monitor feses: usus pagi tanggal 15
frekuensi, 3. Memonitor feses: maret 2018 dan
konsistensi, dan frekuensi, klien mengalami
volume konsistensi, dan mual muntah
4. Jelaskan etiologi dan volume disertakan lemas
rasionalisasi tindakan 4. Menjelaskan 2. Bising usus pasien
terhadap pasien etiologi dan 4x/menit
rasionalisasi
 5. Identifikasi factor
penyebab dan
kontribusi konstipasi 5. Mengidentifikasi
6. Dukung intake cairan
7. Memantau gerakan
usus, termasuk
konsistensi frekuensi, 6. Mendukung intake
bentuk, volume dan
warna
8. Memantau bising
usus
9. Mendorong
meningkatkan asupan
cairan kecuali
dikontraindisikan
10. Anjurkan
pasien/keluarga untuk
mencatat warna,
volume, frekuensi,
dan konsistensi tinja
tindakan terhadap 3. Klien mengatakan
pasien tidak BAB tadi
malam
factor penyebab 4. Klien mengatakan
dan kontribusi mengerti tentang
konstipasi apa yang
dibicarakan
cairan perawat pagi
5. Klien mengatakan
minum air putih 3
gelas ukuran 220ml
sehari
6. Klien mengatakan
mengerti dan akan
minum air putih
2,2 liter per harinya

No Hari/Tan Nama/No Diagnosa Diagnosa Rencana Keperawatan Implementasi yang sudah Respon Hasil Paraf
ggal . Kamar Medis Keperawatan dilakukan
1 senin/ Ny. Diabetes Konstipasi 1. Monitor tanda dan 1. Monitor tanda dan 1. Klien mengatakan
19 maret Muhayati Mellietus gejala konstipasi gejala konstipasi tidak pernah BAB
2018 /C3+ 2. Monitor bising usus 2. Memonitor bising sejak hari kamis
siang 3. Monitor feses: usus pagi tanggal 15
frekuensi, 3. Memonitor feses: maret 2018 dan
konsistensi, dan frekuensi, klien mengalami
volume konsistensi, dan mual muntah
volume disertakan lemas
 4. Jelaskan etiologi dan 4. Menjelaskan 2. Bising usus pasien
rasionalisasi tindakan etiologi dan 4x/menit
terhadap pasien rasionalisasi 3. Klien mengatakan
5. Identifikasi factor tindakan terhadap tidak BAB tadi
penyebab dan pasien malam
kontribusi konstipasi 5. Mengidentifikasi 4. Klien mengatakan
6. Dukung intake cairan factor penyebab mengerti tentang
7. Memantau gerakan dan kontribusi apa yang
usus, termasuk konstipasi dibicarakan
konsistensi frekuensi, 6. Mendukung intake perawat pagi
bentuk, volume dan cairan 5. Klien mengatakan
warna minum air putih 3
8. Memantau bising gelas ukuran 220ml
usus sehari
9. Mendorong 6. Klien mengatakan
meningkatkan asupan mengerti dan akan
cairan kecuali minum air putih
dikontraindisikan 2,2 liter per harinya
10. Anjurkan
pasien/keluarga untuk
mencatat warna,
volume, frekuensi,
dan konsistensi tinja

No Hari/Tan Nama/No Diagnosa Diagnosa Rencana Keperawatan Implementasi yang sudah Respon Hasil Paraf
ggal . Kamar Medis Keperawatan dilakukan
1 Senin / Ny. Diabetes Konstipasi 1. Monitor tanda dan 1. Monitor tanda dan 1. Klien mengatakan
19 maret Muhayati Mellietus gejala konstipasi gejala konstipasi tidak pernah BAB
2018 /C3+ 2. Monitor bising usus 2. Memonitor bising sejak hari kamis
Malam 3. Monitor feses: usus pagi tanggal 15
frekuensi, 3. Memonitor feses: maret 2018 dan
frekuensi, klien mengalami
 konsistensi, dan konsistensi, dan mual muntah
volume volume disertakan lemas
4. Jelaskan etiologi dan 4. Menjelaskan 2. Bising usus pasien
rasionalisasi tindakan etiologi dan 4x/menit
terhadap pasien rasionalisasi 3. Klien mengatakan
5. Identifikasi factor tindakan terhadap tidak BAB tadi
penyebab dan pasien malam
kontribusi konstipasi 5. Mengidentifikasi 4. Klien mengatakan
6. Dukung intake cairan factor penyebab mengerti tentang
7. Memantau gerakan dan kontribusi apa yang
usus, termasuk konstipasi dibicarakan
konsistensi frekuensi, 6. Mendukung intake perawat pagi
bentuk, volume dan cairan 5. Klien mengatakan
warna minum air putih 3
8. Memantau bising gelas ukuran 220ml
usus sehari
9. Mendorong 6. Klien mengatakan
meningkatkan asupan mengerti dan akan
cairan kecuali minum air putih
dikontraindisikan 2,2 liter per harinya
10. Anjurkan
pasien/keluarga untuk
mencatat warna,
volume, frekuensi,
dan konsistensi tinja

No Hari/Tan Nama/No Diagnosa Diagnosa Rencana Keperawatan Implementasi yang sudah Respon Hasil Paraf
ggal . Kamar Medis Keperawatan dilakukan
1 Selasa / Ny. Diabetes Konstipasi 1. Monitor tanda dan 1. Monitor tanda dan 1. Klien mengatakan
20 maret Muhayati Mellietus gejala konstipasi gejala konstipasi tidak pernah BAB
2018 /C3+ 2. Monitor bising usus 2. Memonitor bising sejak hari kamis
Pagi usus pagi tanggal 15
3. Monitor feses: 3. Memonitor feses: maret 2018 dan
frekuensi, frekuensi, klien mengalami
konsistensi, dan konsistensi, dan mual muntah
volume volume disertakan lemas
4. Jelaskan etiologi dan 4. Menjelaskan 2. Bising usus pasien
rasionalisasi tindakan etiologi dan 4x/menit
terhadap pasien rasionalisasi 3. Klien mengatakan
5. Identifikasi factor tindakan terhadap tidak BAB tadi
penyebab dan pasien malam
kontribusi konstipasi 5. Mengidentifikasi 4. Klien mengatakan
6. Dukung intake cairan factor penyebab mengerti tentang
7. Memantau gerakan dan kontribusi apa yang
usus, termasuk konstipasi dibicarakan
konsistensi frekuensi, 6. Mendukung intake perawat pagi
bentuk, volume dan cairan 5. Klien mengatakan
warna minum air putih 3
8. Memantau bising gelas ukuran 220ml
usus sehari
9. Mendorong 6. Klien mengatakan
meningkatkan asupan mengerti dan akan
cairan kecuali minum air putih
dikontraindisikan 2,2 liter per harinya
10. Anjurkan
pasien/keluarga untuk
mencatat warna,
volume, frekuensi,
dan konsistensi tinja