PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JARAKKULON
Jl. Raya Jarakkulon Kec. Jogoroto Kab. Jombang Kode Pos 61485
Telp. 085808453240, Email : puskesmasjarakkulon@gmail.com

MONITORING DAN TINDAK LANJUT PENGELOLAAN

LIMBAH HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Bulan : Januari 2018
Tanggal
No. Kegiatan Sasaran Pelaksana Hasil Tindak Lanjut
Pelaksanaan
1. 15-01-2018 Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah non medis Dipertahankan
non medis laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP
2. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis sesuai Dipertahankan
medis laboratorium sanitarian dengan SOP
3. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis tajam Dipertahankan
medis tajam laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP
4. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis botol dan Segera dibuat tulisan jenis
medis botol dan laboratorium sanitarian tabung sesuai dengan SOP, tetapi tempat limbah dan ditempelkan
tabung sampah belum diberi tulisan jenis limbah pada tempat sampah
Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis cair Segera dibuat tulisan jenis
medis cair laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP, tetapi tempat sampah limbah dan ditempelkan
belum diberi tulisan jenis limbah pada tempat sampah
Mengetahui
Kepala Puskesmas Jarakkulon Penanggung jawab UKP Pelaksana Laboratorium

Muchtar Effendy, SKM.MKP dr. Siwi Indria Susilowati Ery Tjahyani Waruningrum
NIP. 197103132000031004 NIP. 196709302010012001 NIP. 1970052319932006
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JARAKKULON
Jl. Raya Jarakkulon Kec. Jogoroto Kab. Jombang Kode Pos 61485
Telp. 085808453240, Email : puskesmasjarakkulon@gmail.com

MONITORING DAN TINDAK LANJUT PENGELOLAAN

LIMBAH HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Bulan : Pebruari 2018
Tanggal
No. Kegiatan Sasaran Pelaksana Hasil Tindak Lanjut
Pelaksanaan
1. 08-02-2018 Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah non medis Dipertahankan
non medis laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP
2. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis sesuai Dipertahankan
medis laboratorium sanitarian dengan SOP
3. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis tajam Dipertahankan
medis tajam laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP
4. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis botol dan Dipertahankan
medis botol dan laboratorium sanitarian tabung sesuai dengan SOP dan tempat
tabung sampah sudah diberi tulisan jenis limbah
Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis cair Dipertahankan
medis cair laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP dan tempat sampah
sudah diberi tulisan jenis limbah
Mengetahui
Kepala Puskesmas Jarakkulon Penanggung jawab UKP Pelaksana Laboratorium

Muchtar Effendy, SKM.MKP dr. Siwi Indria Susilowati Ery Tjahyani Waruningrum
NIP. 197103132000031004 NIP. 196709302010012001 NIP. 1970052319932006
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JARAKKULON
Jl. Raya Jarakkulon Kec. Jogoroto Kab. Jombang Kode Pos 61485
Telp. 085808453240, Email : puskesmasjarakkulon@gmail.com

MONITORING DAN TINDAK LANJUT PENGELOLAAN

LIMBAH HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Bulan : Maret 2018
Tanggal
No. Kegiatan Sasaran Pelaksana Hasil Tindak Lanjut
Pelaksanaan
1. 23-03-2018 Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah non medis Dipertahankan
non medis laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP
2. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis sesuai Dipertahankan
medis laboratorium sanitarian dengan SOP
3. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis tajam Dipertahankan
medis tajam laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP
4. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis botol dan Dipertahankan
medis botol dan laboratorium sanitarian tabung sesuai dengan SOP dan tempat
tabung sampah sudah diberi tulisan jenis limbah
Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis cair Dipertahankan
medis cair laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP dan tempat sampah
sudah diberi tulisan jenis limbah
Mengetahui
Kepala Puskesmas Jarakkulon Penanggung jawab UKP Pelaksana Laboratorium

Muchtar Effendy, SKM.MKP dr. Siwi Indria Susilowati Ery Tjahyani Waruningrum
NIP. 197103132000031004 NIP. 196709302010012001 NIP. 1970052319932006
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JARAKKULON
Jl. Raya Jarakkulon Kec. Jogoroto Kab. Jombang Kode Pos 61485
Telp. 085808453240, Email : puskesmasjarakkulon@gmail.com

MONITORING DAN TINDAK LANJUT PENGELOLAAN

LIMBAH HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Bulan : April 2018
Tanggal
No. Kegiatan Sasaran Pelaksana Hasil Tindak Lanjut
Pelaksanaan
1. 20-04-2018 Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah non medis Dipertahankan
non medis laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP
2. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis sesuai Dipertahankan
medis laboratorium sanitarian dengan SOP
3. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis tajam Dipertahankan
medis tajam laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP
4. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis botol dan Dipertahankan
medis botol dan laboratorium sanitarian tabung sesuai dengan SOP dan tempat
tabung sampah sudah diberi tulisan jenis limbah
Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis cair Dipertahankan
medis cair laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP dan tempat sampah
sudah diberi tulisan jenis limbah
Mengetahui
Kepala Puskesmas Jarakkulon Penanggung jawab UKP Pelaksana Laboratorium

Muchtar Effendy, SKM.MKP dr. Siwi Indria Susilowati Ery Tjahyani Waruningrum
NIP. 197103132000031004 NIP. 196709302010012001 NIP. 1970052319932006
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JARAKKULON
Jl. Raya Jarakkulon Kec. Jogoroto Kab. Jombang Kode Pos 61485
Telp. 085808453240, Email : puskesmasjarakkulon@gmail.com

MONITORING DAN TINDAK LANJUT PENGELOLAAN

LIMBAH HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Bulan : Mei 2018
Tanggal
No. Kegiatan Sasaran Pelaksana Hasil Tindak Lanjut
Pelaksanaan
1. 22-05-2018 Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah non medis Dipertahankan
non medis laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP
2. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis sesuai Dipertahankan
medis laboratorium sanitarian dengan SOP
3. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis tajam Dipertahankan
medis tajam laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP
4. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis botol dan Dipertahankan
medis botol dan laboratorium sanitarian tabung sesuai dengan SOP dan tempat
tabung sampah sudah diberi tulisan jenis limbah
Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis cair Dipertahankan
medis cair laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP dan tempat sampah
sudah diberi tulisan jenis limbah
Mengetahui
Kepala Puskesmas Jarakkulon Penanggung jawab UKP Pelaksana Laboratorium

Muchtar Effendy, SKM.MKP dr. Siwi Indria Susilowati Ery Tjahyani Waruningrum
NIP. 197103132000031004 NIP. 196709302010012001 NIP. 1970052319932006
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JARAKKULON
Jl. Raya Jarakkulon Kec. Jogoroto Kab. Jombang Kode Pos 61485
Telp. 085808453240, Email : puskesmasjarakkulon@gmail.com

MONITORING DAN TINDAK LANJUT PENGELOLAAN

LIMBAH HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Bulan : Juni 2018
Tanggal
No. Kegiatan Sasaran Pelaksana Hasil Tindak Lanjut
Pelaksanaan
1. 28-06-2018 Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah non medis Dipertahankan
non medis laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP
2. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis sesuai Dipertahankan
medis laboratorium sanitarian dengan SOP
3. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis tajam Dipertahankan
medis tajam laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP
4. Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis botol dan Dipertahankan
medis botol dan laboratorium sanitarian tabung sesuai dengan SOP dan tempat
tabung sampah sudah diberi tulisan jenis limbah
Pengelolaan limbah Petugas Petugas Prosedur pengelolaan limbah medis cair Dipertahankan
medis cair laboratorium sanitarian sesuai dengan SOP dan tempat sampah
sudah diberi tulisan jenis limbah
Mengetahui
Kepala Puskesmas Jarakkulon Penanggung jawab UKP Pelaksana Laboratorium

Muchtar Effendy, SKM.MKP dr. Siwi Indria Susilowati Ery Tjahyani Waruningrum
NIP. 197103132000031004 NIP. 196709302010012001 NIP. 1970052319932006