Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KOTA BANDUNG

DINAS KESEHATAN KOTA BANDUNG


PUSKESMAS BARU
Jl. Cijagra No. 28 Bandung, Tlp. (022) 7303420
Kepada Yth :
Kepala Dinas Kesehatan Kota Bandung
Jl. Supratman No. 73
di
BANDUNG

SURAT REKOMENDASI
Nomor : 01/ PKM-CB/ PIRT /I/ 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Ilham Nugroho WK
NIP : 19880521 201212 1002
Pangkat / Golongan : Penata Muda TK. I / III b
Jabatan : Penanggung Jawab Puskesmas Cijagra Baru
Dengan ini menerangkan bahwa setelah melakukan pemeriksaan setempat kepada :
Nama P-IRT : Argan! Tea

Alamat Praktik : Jl. Pualam Komp. PLN No. 6


RT/RW 02/01 Kelurahan Cijagra
Wilayah Kerja Puskesmas Cijagra Baru
Kecamatan Lengkong

Dengan ini menyatakan bahwa tidak keberatan atas pendirian / keberadaan P-IRT tersebut.
Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 5 Januari 2018

Mengetahui,
Penanggung Jawab Puskesmas
Cijagra Baru

dr. Ilham Nugroho WK


NIP. 19880521 201212 1002
PEMERINTAH KOTA BANDUNG
DINAS KESEHATAN KOTA BANDUNG
PUSKESMAS BARU
Jl. Cijagra No. 28 Bandung, Tlp. (022) 7303420
Kepada Yth :
Kepala Dinas Kesehatan Kota Bandung
Jl. Supratman No. 73
di
BANDUNG

SURAT REKOMENDASI
Nomor : 02/ PKM-CB/ PIRT /I/ 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Ilham Nugroho WK
NIP : 19740510 200801 2 007
Pangkat / Golongan : Penata Muda TK. I / III b
Jabatan : Penanggung Jawab Puskesmas Cijagra Baru
Dengan ini menerangkan bahwa setelah melakukan pemeriksaan setempat kepada :
Nama P-IRT : Argan! Tea

Alamat Praktik : Jl. Pualam Komp. PLN No. 6


RT/RW 02/01 Kelurahan Cijagra
Wilayah Kerja Puskesmas Cijagra Baru
Kecamatan Lengkong

Dengan ini menyatakan bahwa tidak keberatan atas pendirian / keberadaan P-IRT tersebut.
Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 5 Januari 2018

Mengetahui,
Penanggung Jawab Puskesmas
Cijagra Baru

dr. Ilham Nugroho WK


NIP. 19740510 200801 2 007
PEMERINTAH KOTA BANDUNG
DINAS KESEHATAN KOTA BANDUNG
PUSKESMAS CIJAGRA BARU
Jl. Cijagra No 28 Bandung, Tlp. (022) 7303420

Kepada Yth :
Kepala Dinas Kesehatan Kota Bandung
Jl. Supratman No. 73
di
BANDUNG

SURAT REKOMENDASI
Nomor : 03/ PKM-CB/ PIRT /III/ 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Ilham Nugroho WK
NIP : 19880521 201212 10029740510 200801 2 007
Pangkat / Golongan : Penata Muda TK. I / III b
Jabatan : Penanggung Jawab Puskesmas Cijagra Baru
Dengan ini menerangkan bahwa setelah melakukan pemeriksaan setempat kepada :
Nama P-IRT : MAMAYU
Alamat Praktik : Jl. Berlian No. 5
RT/RW 09/06 Kelurahan Cijagra
Wilayah Kerja Puskesmas Cijagra Baru
Kecamatan Lengkong
Telp./Hp (022) 7301869/08157033617

Dengan ini menyatakan bahwa tidak keberatan atas pendirian / keberadaan P-IRT tersebut.
Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 26 Maret 2018

Mengetahui,
Penanggung Jawab
Puskesmas Cijagra Baru

dr. Ilham Nugroho WK


NIP. 19880521 201212 1002

Anda mungkin juga menyukai