PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

KECAMATAN CIKEUSIK

DESA CURUGCIUNG
Jl. Cieusik Munjul Km. 03 Kecamatan Cikeusik Kode Pos 42286

SURAT KETERANGAN DOMISILI

No. 470/ /DS 2009/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Curugciung Kecamatan Cikeusik Kabupaten
Pandeglang menerangkan bahwa:

Nama Instansi : PAUD CIUNG DAARUSSALAM

Tahun Berdiri : 2017
Alamat : Kp. Bungurgede RT/RW 002/004 Desa Curugciung
Kecamatan Cikeusik Kabupaten Pandeglang

Bahwa PAUD CIUNG DAARUSSALAM tersebut di atas adalah benar berada di desa kami dan
berdomisili di alamat tersebut diatas.

Demikian Surat Keterangan Domisili ini dibuat dengan sebenar - benarnya, dan untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Curugciung, 23 April 2018

Kepala Desa Curugciung

EDNI