1. Jelaskan bagaimana sejarah kesehatan masyarakat?

Empirical Basic Clinical Public Health Political

Unsur Health Science Era Science Science Era Science Era

Era (1850-1900) Era (1900- (1950-1900) > 1900
Pengembanga
< 1850 1950)
n
Titik Berat Gejala- Bakteri & Pasien Masyarakat/ Masyarakat dan
Pelayanan Gejala Penyakit (Penderita) penduduk Lingkungan
Penyakit Kesehatan
Cara Mengikuti Diagnosa Polikinilk/ Kelinik & balai RS Pendidikan
Penyelanggara petunjuk Laboratorium Balai Kesehatan dan daerah lokasi

an Pendidikan secara Pengobatan Masyarakat dan praktik

mutlak dari sebagai tempat masyakrakjat
pengajar praktik sebagai tempat
praktik
Penelitian dan Pengalaman Pengembangan Pengembangan Pengembangan Selain
Pengembanga Empiris Laboratorium Iptek masyarakat dan pengembangan

n (historical) Kedokteran dengan Iptek Kedokteran

pengembangan dan masy, juga
tolok ukur dan dikembangankan
kreteria-kreteria bidang ilmu yang
lain seperti
ekonomi, sosial
dan politik.
 2. Tuliskan 8 pioner – pioneer di bidang kesehatan?

Hippocrates (460-370 SM) dengan menggunakan pendekatan observatif menemukan cara-

cara pengobatan secara ilmiah yang sampai hari ini masih dianut metodanya. Dengan
penemuan tersebut beliau dikenal sebagai bapak ilmu kedokteran.

Anthonyvan Leeuwen hoek (1632-1723) merintis perkembangan mikroskop berlensa satu.

Dengan alat tersebut ia menemukan protozoa dan spermatozoa.

John snow (1813-1912 ) memperdalam ilmu yang kini disebut epidemiologi, dan dengan
prinsip ilmu ini pula belia berhasil membuktikan penyakit kolera disebabkan dan dibawa oleh
air.

Louis Paster (1827-1912) merupakan sarjana pertama yang memperkenalkan dan

menyakinkan penggunaan antisepitk dalam ilmu bedah.

Carlos Juan Finlay (1833-1915) menemukan dan membuktikan sebagai penyebab dan
pembawa demam kuning

Robert Koch (1843-1910), pendiri dan ahli bakteriologi kedokteran dan modern, beliau juga
penemu kuman penyebab antraks, tuberkulusis, dan kolera.

Paul Ehrlich (1854-1915), sarjana yang pertama kali menemukan obat anti sifilis .
3. Jelaskan 3 unsur faktor utama timbulnya penyakit secara lengkap?

Pengertian penyebab penyakit dalam epidemiologi berkembang dari rantai sebab akibat
ke suatu proses kejadian penyakit, yakni proses interaksi antara manusia (pejamu)
dengan berbagai sifatnya,(biologis, filosofis, psikologis, sosiologis, antropologis)
dengan penyebab, (agent) serta dcngan lingkungan (environment).

Hubungan interaksi Host.

Keadaan keseimbangan interaksi Host, Agent, dan Environment

1. Faktor Host (Penjamu/ Tuan rumah)

Host adalah manusia atau mahluk hidup lainnya, faktor host yang berkaitan dengan
terjadinya penyakit berupa umur, jenis kelamin, ras, etnik, anatomi tubuh,dan status
gizi. Penjelasan seperti yang tertulis dibawah ini :

 Genetik : Penyakit dapat diturunkan menurut garis keturunan

keluarga atau gen
 Umur : Ada kecenderungan penyakit yang menyerang umur
tertentu
 Jenis Kelamin : Ditemukan penyakit yang terjadi lebih mungkin lebih
banyak pada wanita.
 Suku /Ras/Warna Kulit : Ditemukan ada perbedaan antara ras kulit putih dan
kulit hitam di Amerika
 Keadaan Fisiologi Tubuh : Kelelahan, kehamilan, puberitas, atau keadaan
status gizi.
 Keadaan Immunologis : Kekabalan yang diperoleh karena ada infeksi,
memperoleh dari ibu, atau kekebalan buatan (vaksinasi)
 Tingkah Laku : Gaya hidup, personal hygiene, hubungan antar
pribadi, dan rekreasi
2. Faktor Agen

Angen (Penyebab) adalah unsur organisme hidup, atau kuman infeksi, yang
menyebabkan terjadinya suatu penyakit. beberapa penyakit agen merupakan penyebab
tunggal (single) misalnya pada penyakit menular, sedangkan pada penyakit tidak
menular biasanya terdiri dari beberapa agen contohnya pada penyakit kanker. Berikit
ini yang termasuk kedalam faktor agen :
 Faktor Nutrtisi : Bisa dalam bentuk kelebihan gizi, misalnya tinggi kolesterol,
atau kekurangan gizi baik itu protein, lemak atau vitamin.
 Penyebab Kimiawi : Misalnya zat-zat beracun (karbon monoksida), asbes,
kobalt, atau allergen
 Penyebab Fisik : Misalnya radiasi dan trauma mekanik (pukulan, tabrakan)
 Penyebab Biologis
- Metazoa : cacing tambang, cacing gelang, cshistosoma,
 - Protozoa : Amoeba, malaria
- Bakteri : Siphilis, typhoid, pneumonia syphilis, tuberculosis,
- Fungi (jamur) : Histosplasmosis, taenea pedis
- Rickettia : Rocky Mountain spot fever
- Virus : Cacar, campak, poliomyelitis

Dalam konsep epidemiologi secara klasik faktor agen memang hanya didefenisikan
sebagai organisme hidup atau kuman infektif penyebab penyakit. Namun seiring
dengan perkembangan ilmu epidemiologi.

3. Faktor Lingkungan (Environtment)

Lingkungan adalah faktor luar dari individu yang dapat berupa lingkungan fisik,
biologis, dan sosial. Yang tergolong faktor lingkungan meliputi :
 Lingkungan fisik : Geologi, iklim, dan topografi
 Lingkungan biologis : Misalnya kepadatan penduduk, flora (sebagai sumber
bahan makanan), dan fauna (sebagai sumber protein)
 Lingkungan sosial : Berupa migrasi/urbanisasi, lingkungan kerja, keadaan
perumahan, keadaan sosial masyarakat (kekacauan,bencana alam,perang, dll)

4. Jelaskan faktor utama terjadinya karies dan penyakit periodonsium?

Faktor terjadinya karies
Host (gigi dan saliva)
- Komposisi gigi sulung terdiri
dari email di luar dan dentin di
dalam. Permukaan email terluar
lebih tahan karies dibanding
lapisan di bawahnya, karena
lebih keras dan lebih padat.
Faktor terjadinya penyakit
periodonsium
Pernafasan mulut
- Kebiasaan bernafas melalui
mulut merupakan salah satu
kebiasaan buruk.
- Keadaan ini menyebabkan
viskositas (kekentalan) saliva
akan bertambah pada permukaan
gingiva maupun permukaan
gigi, aliran saliva berkurang,

Substrat atau diet
- Substrat atau diet dapat
mempengaruhi pembentukan
plak karena membantu
perkembangbiakan dan
kolonisasi mikroorganisme yang
ada pada permukaan email.
Mikroorganisme
-Plak adalah suatu lapisan lunak
yang terdiri atas kumpulan
mikroorganisme yang
berkembang biak di atas suatu
matriks yang terbentuk dan
melekat erat pada permukaan
gigi yang tidak dibersihkan.
Waktu
- Waktu adalah kecepatan
terbentuknya karies serta lama
dan frekuensi substrat menempel
di permukaan gigi.
populasi bakteri bertambah
banyak, lidah dan palatum
menjadi kering dan akhirnya
memudahkan terjadinya
penyakit periodontal.
Trauma dan oklusi
-Trauma dari oklusi
menyebabkan kerusakan
jaringan periodonsium, tekanan
oklusal yang menyebabkan
kerusakan jaringan disebut
traumatik oklusi.
Plak bakteri
-Plak bakteri merupakan suatu
massa hasil pertumbuhan
mikroba yang
melekat erat pada permukaan
gigi dan gingiva bila seseorang
mengabaikan kebersihan mulut.
Impaksi makanan
- Impaksi makanan (tekanan
akibat penumpukan sisa
makanan) merupakan keadaan
awal yang dapat menyebabkan
terjadinya penyakit periodontal.
5. Bagaimana saudara mengatasi penyakit akibat faktor lingkungan? Berikan contoh –
contonya.
Penyakit Cara mengatasi
Kolera Membangun sumur dangkal (
sumur gali & pompa) yang
memenuhi persyaratan kesehatan
terdiri dari bibir sumur, lantai
dan saluran limbah yang terbuat
dari tembok.

Malaria dan demam berdarah Pembuangan sampah ditempat

terbuka yaitu, sampah ditumpuk
serta diratakan di area tanah
tempat pembuangan.
Menutup tempat penumpangan
air.

Cacar Cara paling mudah adalah

dengan menjaga kebersihan ,
misal dengan mengganti secara
rutin pakaian kotor, sprei serta
bantal yang digunakkan.
Disarankan untuk pencucian
pakaian kotor penderita
menggunakan larutan sterilisasi
contohnya dettol.

Tuberkolosis paru Diusahakan untuk lebih banyak

mempergunakan bahan bakar
yang sedikit mungkin mengotori
udara.
 Diare Pencegahan ditujukan pada cara
pengolahan, penyimpanan,
pendistribusian serta penyajian
yang memenuhi persyaratan
kesehatan.

Leprospirosis Konstruksi septik tank yang

terdiri dari batu, air dan tanah
liat. Septik tank, dibangun pada
lokasi dengan komposisi tanah
yang tidak longgar. Semua
bagian konstruksi dilindungi
dengan pagar yang kokoh untuk
mencegah terjadinya kecelakaan.

6. Penyakit – penyakit apa saja yang diakibatkan oleh faktor lingkungan?

Kolera
• Penyakit saluran cerna yang ditularkan dari air yang kotor dalam kehidupan
sehari- hari
Malaria dan demam berdarah
• Penyakit yang disebarkan oleh nyamuk yang berkembang di air yang bertakung.
Cacar
• Penularan melalui udara yakni batuk dan bersin. Cairan yang secar tidak sengaja
dikeluarkan mengandung virus yang memicu penularan.
Tuberkolosis paru
• Penyakit yang berkembang pada mukim yang padat dengan pertukaran udara
yang tidak memadai.
Diare
• Karena keracunan akibat pencernaan makan oleh kuman atau bahan tertentu.
Influenza
 • Penularan disebabkan inhalasi udara pernapasan penderita, demikian juga
keletihan dan keadaan gizi kurang.

7. Jelaskan hubungan kependudukan dengan kesehatan?

Pertumbuhan penduduk  peningkatan kebutuhan makanan  mutasi sosial &

pencernaan lingkungan seperti banyaknya pembuangan limbah parit  parit industri
 pergesaran nilai lebih memungkinkan dampak yang menguntungkan bagi faktor-
faktor penyebab penyakit.

8. Jelaskan program –program yang dapat dilakukan mengatasi kepadatan penduduk?

Keluarga berencana (KB)

• Menyediakan alat- aat kontrasepsi.
• Mengadakan penyuluhan KB, baik di Puskemas maupun pada saat mengadakan
kunjunga rumah.
Upaya peningkatan gizi
• Memantau pertumbuhan anak melalui penimbangan anak secara rutin di
Puskesmas.
• Melakukan pemeriksaan HB dan BB ibu hamil secara rutin.
Upaya kesehatan lingkungan
• Memperbaiki sistem pembuangan kotoran manusia
• Menyediakan air bersih
• Pembuangan sampah ditempat yang disediakan
Pengobatan
• Menegakkan diagnosa, memberikan pengobatan untuk penderita yang berobat
jalan atau rawat inap.
• Merujuk penderita sesuai dnegan jenis pelayanan yang diperlukan

9. Jelaskan cara –cara penularan penyakit?

Kontak jasmaniah
  Kontak langsung : Menular karena kontak badan dengan badan antara penderita
dengan orang yang ditulari contohnya penyakit kelamin, penyakit kulit dan
sebagainya
 Kontak tak langsung : Menular dengan perantaraan benda terkontiminasi karena
telah berhubung dengan penderita melalui handuk, pakaian, sapu tangan dan
sebagainya.
Makanan dan minuman
 Menular dengan perantaraan makanan dan minuman yang tekah terkontaminasi.
Penyakit yang menular dengan cara ini terutaman penyakit saluran cerna seperti
Cholera, penyakit-penyakit cacing.

Serangga
 Penularan dengan perantaraan serangga. Misalnya Malaria disebabkan oleh
Plasmodium sp., ditularkan oleh nyamuk Anopheles sp.
 Yellow fever disebabkan oleh virus ditularkan oleh nyamuk Aedea aegypti.
Udara
 Melalui debu-debu di udara yang mengandung bibit penyakitnya, misalnya
penularan penyakit Tuberculosa.
 Melalui tetes ludah halus, misalnya penularan penyakit difteria .

10. Apa yang dimaksud dengan kekebalan?

Kekebalan adalah immunitas. Kekebalan terjadi karena bila tubuh dimasuki oleh suatu
antigen baik berupa bakteri, virus ataupun toxinnya, tubuh akan beraksi dengan
membuat antibody atau anti- toxin dalam jumlah yang berlebih, sehingga setelah tubuh
selesai menghadapi serangan antigen ini, di serumnya masih terdapat sisa zat anti yang
dapat dipakai untuk melawan serangan antigen yang sama.

11. A) Jelaskan jenis –jenis kekebalan!

Kekebalan aktif
• Aktif alami : Yaitu kebal setelah menderita penyakit
 • Aktif disengajakan : Diperoleh setelah mendapat vaksinasi.
Kekebalan pasif
• Pasif yang diturunkan : Kekebalan pada bayi, karena mendapatkan zat anti yang
diturunkan dari ibunya.
• Pasif disengajakan : Kekebalan yang diperoleh seseorang karena orang itu
diberi zat anti dari luar berupa pengobatan maupun sebagai usaha pencengahan

B) Jelaskan penyakit – penyakit yang dapat menurunkan kekebalan!

AIDS / HIV
• Penyakit sistem kekebalan tubuh AIDS akan membuat penderita renten pilek
dan flu, dan yang serious seperti pneumonia dan kanker.
• Menyebabkan sistem kekebalan tubuh gagal total dan setelah itu kesehatan
penderita akan memburuk perlahan- lahan.
SCID ( Severe Combined Immunodeficiency)
• SCID adalah gangguan sistem kekebalan tubuh yang diturunkan.
• Penyebab SCID adalah serangkaian kelainan genetik, terutama dari kromosom
X
IDC ( Immine Deficiency Conditions )
• Penyakit yang menekan sistem kekebalan tubuh,
• Penyebab IDC didasari oleh penyakit kronis.