Selamat malam, dr.

Irene, saya Ariane ingin izin melaporkan pasien baru dari IGD
dengan GEA, dok.

An. Rafela, perempuan, usia 4 bulan, BB: 5kg

Anamnesis:
Datang dengan keluhan demam sejak 3 hari SMRS setelah imunisasi hari Senin
ini. Awal panas pada hari Selasa sore, kemudian malamnya sangat panas. Hari
rabu pasien muntah-muntah dengan jumlah 15x dengan makanan. Tidak ada
darah, dan lender. Pasien juga sering BAB cair, dengan konsistensi lebih banyak
air dibandingkan ampas, tidak ada darah dan lender. BAK pasien dbn. Pasien
tidak ada batuk pilek, tidak ada alergi, tidak ada riwayat alergi pada keluarga,
tidak ada riwayat kejang demam. Masih ASI eksklusif

Untuk TTV sore ini:

Pasien pada jam 6 sore sempat mencapai suhu 40.2 derajat, kemudian di
kompres dan sudah nelfon dokter jaga diberikan sanmol drip 50cc. Untuk
sekarang TTV pasien
Nadi 138, RR: 32, suhu: 38, spO2: 98%