SDM

No. Dokumen : /ADMEN/2018

No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 04 Januari 2018

Halaman : 1/2

UPT
dr. Endang Purwanti
PUSKESMAS
NIP.19580315198801 2 007
RONOWIJAYAN

a. SMD adalah keterlibatan masyarakat dalam mengumpulkan

Pengertian
fakta,data, informasi baik kuantitatif maupun kualitatif yang
terkait dengan masalah kesehatan, bencana, kegawat
daruratan kesehatan, dengan faktor resikonya,serta berbagai
potensi yang ada di desa.

b. Pelaksanaan Survei Mawas Diri dilakukan oleh Penanggung

jawab UKM dan Pelaksana Program sebagai Fasilitator,
beserta masyarakat dalam hal ini Kader Desa Siaga sebagai
Pelaksana Kegiatan Survey Mawas Diri .

c. Pelaksanaan Survei Mawas Diri dilakukan1 kali dalam setahun

1. Tujuan Sebagai acuan dalam menerapkan langkah-langkah dalam
melaksanakan SMD
2. Kebijakan SK Kepala UPT. Puskesmas Jatisrono I No 440/218/2015 tentang
Kebijakan UKM
3. Referensi Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. 2010. Pedoman
Pelaksanaan Desa Siaga

4. Langkah-langkah a. Penanggung jawab UKM dan pelaksana program

Prosedur menyiapkan instrumen SMD,
b. Pelaksana Program berkoordinasi dengan pelaksana
program Promosi Kesehatan dan Desa/Kelurahan,
c. Pelaksana Program menyerahkan instrumen SMD kepada
Pelaksana program Promosi Kesehatan
d. Pelaksana Program promkes menentukan jadwal
pelaksanaan SMD
e. Pelaksana Program program promkes membagi instrumen
SMD kepada Pelaksana Kegiatan SMD
f. Pelaksana Program promkes memfasilitasi masyarakat dalam
melakukan pengumpulan data berdasarkan instrumen yang
 telah disediakan
g. Penanggung jawab UKM dan Pelaksana Program serta
Pelaksana SMD membahas atau mengkaji hasil survey,
h. Penanggung jawab UKM dan Pelaksana Program serta
Pelaksana SMD melakukan pemetaan hasil survey dan
kajian data,
i. Pelaksana Program mendokumentasikan semua kegiatan,
j. Tim SMD menyampaikan hasil SMD di Musyawarah
Masyarakat Desa (MMD).
5. Diagram Alir
Menyerahkan
Menyiapkan Berkoordinasi dengan instrumen SMD
instrumen SMD Pelaksana Program kepada Pelaksana
Program

Mengumpulkan Membagi
Menentukan jadwal
data dengan instrumen SMD
pelaksanaan
mengisi instrumen kepada Pelaksana
Kegiatan SMD

Menginventaris data Melakukan Mendokumentasi

tentang masalah pemetaan hasil kan semua
kesehatan,sebab survey dan kajian kegiatan
masalah dan potensi data
dari hasil survey

Menyampaikan hasil
SMD di Musyawarah
Masyarakat Desa (MMD)

6. Unit Terkait a. Semua unit layanan UKM

b. Admen
7. Dokumen Terkait Notulen

8. Rekaman historis No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl mulai diberlakukan

perubahan