EVALUASI KESESUAIAN PERESEPAN

DENGAN FORMULARIUM
S No. Dokumen : SOP/UKP/VIII/LPG/../2018
No. Revisi :
O Tanggal Terbit : 04/03/2018
P Halaman : 1/2
Puskesmas Adnani Ilyas, S.Psi
Leupung NIP.19730603 199503 1 004

Pengertian 1. Evaluasi kesesuaian peresepan dengan formularium adalah suatu

proses yang sistimatik untuk menentukan sampai sejauh mana
kesesuaian peresepan terhadap formularium dapat tercapai
2. Formularium adalah daftar obat yang digunakan oleh puskesmas,
yang berisi panduan terapi pasien, formularium diperbarui setiap
tahun dan ditambah atau di kurangi item melalui prosedur tertentu
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menerangkan sistem
evaluasi kesesuain peresepan dengan formularium hasil evaluasi dan
tidak lanjut
Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Leupung Nomor :
SOP/UKP/VIII/LPG/../2018 Tentang Kebijakan Penunjang Pelayanan
Klinis
Referensi 1. Peraturan Mentri Kesehatan No 75 tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 74 tahun
2016 tentang standar pelayanan kefarmasian di puskesmas
Prosedur/langkah- 1. Persiapan bahan dan alat
langkah a. Alat tulis
b. Resep dan fornas
2. Petugas yang melaksanakan
a. Petugas farmasi
3. Langkah-Langkah
a. Petugas pelayanan kefarmasian menginformasikan kepada
Petugas Medis tentang isi formularium
b. Petugas pelayanan kefarmasian mengumpulkan data resep
selama 1 bulan
c. Petugas pelayanan kefarmasian merekap data resep setiap hari,
dan mengambil 3 resep sebagai sampel untuk evaluasi
d. Petugas pelayanan kefarmasian mencatat total jenis obat yang
tidak masuk formularium Puskesmas
e. Petugas pelayanan kefarmasian mengumpulkan data jenis obat di
Puskesmas yang tercantum di formularium

Dokumen Terkait LPLPO

Unit Terkait Petugas farmasi

Kepala Puskesmas
 EVALUASI KESESUAIAN PERESEPAN
DENGAN FORMULARIUM
S No. Dokumen : SOP/UKP/VIII/LPG/../2018
No. Revisi :
O Tanggal Terbit : 04/03/2018
P Halaman : 1/2
Puskesmas Adnani Ilyas, S.Psi
Leupung NIP.19730603 199503 1 004

Rekaman historis
perubahan Tanggal mulai
No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan