Anda di halaman 1dari 1

SURAT PENGANTAR

Kepada Yth : Camat BANYUWANGI


Dari : Kepala Bidang Administrasi Kependudukan
Tanggal : 23 Oktober 2018
Nomor : 470/Suket/331/429.115/2018
Perihal : Pengantar Berkas Surat Keterangan Pengganti KTP-el

Bersama ini kami Kirimkan Surat Keterangan Pengganti KTP-el dengan perincian :
No. NIK Nama Kecamatan Desa Pengajuan
1 3572025512990001 NANDA LISTYA AYU RAHMAD DANI
BANYUWANGI 1001 kecamatan 22-10-2018

2 3510160705650007 RUSMAT BANYUWANGI 1006 kecamatan 23-10-2018

3 3510165508960001 EKA RUSDIANA AGUSTINA BANYUWANGI 1006 kecamatan 23-10-2018

4 3510211108940005 ARIF SURYANSYAH BANYUWANGI 1006 kecamatan 23-10-2018

5 - - - - - -

6 - - - - - -

7 - - - - - -

8 - - - - - -

9 - - - - - -

10 - - - - - -

11 - - - - - -

12 - - - - - -

13 - - - - - -

14 - - - - - -

15 - - - - - -

16 - - - - - -

17 - - - - - -

18 - - - - - -

19 - - - - - -
TOTAL 4 Berkas

Demikian Untuk Menjadikan maklum untuk segera didistribusikan ke pemohon


an. Kepala Bidang Pendaftaran Penduduk
Kasi Identitas Penduduk

Keterangan
Nama Pengirim :
Telah Diterima Tanggal :
Penerima Berkas : EVA ZULFIYAH MANSHUR, S.Kom
PENATA
NIP. 19850420 201101 2 015

Anda mungkin juga menyukai